Impact on suicidal thought of the quality of college students’sleep and depression

2019, 30

4)

839–850

대학생의 수면의 질과 우울이 자살생각에 미치는 영향

기

ᆷ민석

¹

²

³

1건국대학교 스포츠건강학전공·²동덕대학교 정보통계학과 ·³안양대학교 통계데이터과학전공

ᄌ ᅥ

ᆸᄉ ᅮ 2019ᄂ ᅧ ᆫ 5ᄋ ᅯ ᆯ 10ᄋ ᅵ ᆯ, ᄉ ᅮᄌ ᅥ ᆼ 2019ᄂ ᅧ ᆫ 6ᄋ ᅯ ᆯ 1ᄋ ᅵ ᆯ, ᄀ ᅦᄌ ᅢ ᄒ ᅪ ᆨᄌ ᅥ ᆼ 2019ᄂ ᅧ ᆫ 6ᄋ ᅯ ᆯ 13ᄋ ᅵ ᆯ

요 약

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1. 머리말 ᄒ

ᅡᆫ국의 자살률 (10만명당 자살자수)이 최근 조금씩 낮아지고 있으나 여전히 경제협력개발기구 (OECD) 회원국 가운데 1위를 유지하고 있는 것으로 나타났다. 2016년 한국의 인구 10만 명당 자 ᄉ

ᅡ

ᆯ 사망률은 25.6명으로 OECD 회원국 중가장 높았다. 2018년 OECD 보건통계에 의하면 OECD 평 규

ᆫ (11.6명)의 2배가 넘는수치로, 자살률이 가장 낮은터키 (2.1명)와 비교해서는 12배나 많다. 통계청 ᄌ

ᅡ료에 따르면 2016년과 2018년 자살에 대한 충동과관련하여 ‘자살 충동이 있었다’가 대학생이 포함되 ᄋ

ᅥ 있는 20대가 가장 높은것으로 나타났다. 이러한 20대의 자살은계속 증가하고 있는추세이며 그 중 ᄋ

ᅦ 대학생의 자살위험은 10명 중 1명 꼴로 고위험군에 속한다 (Mun, 2014). 이러한 점에서 자살을예 ᄇ

ᅡᆼ하기 위해 자살의 위험요인들을파악하고 이해하는것은매우 중요하다.

ᄃ

ᅢ학생들이 자살을 하게 되는이유에 대해 살펴보면, Min (2005)은성공에 대한 가족과 자기 자신의 ᄇ

ᅮ과 압력, 지각된 경쟁의식, 빈약한 대처기술, 그리고 사회적 요구와 학문적 요구 사이 균형 유지의 어 ᄅ

ᅧ움 때문이라고 하였고, Chang (2009)은 대학생은 청소년기와 성인기 사이의 전환기적 발달 특성과 과

ᆫ련이 있으며, 더불어 학업, 진로 및 취업과관련한 과중한 압박, 우울또는무망감 등의 정신건강 문 ᄌ

ᅦ, 가족 및 대인관계의 스트레스, 삶의 의미가 부족한 것 등이 대학생의 자살과관련 있다고 하였다.

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ᅬ근에는 자살에 영향을 줄 수 있는또 다른 요인으로 수면장애에 대한관심이 높아지고 있다 (Kim ᄃ

ᅳᆼ, 2017). 수면은 신체와 신체의 기능을회복하고 에너지와 건강을유지하기 위한 방법이며, 신체적으

1

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E-mail: [email protected]

3

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ᅩ나 감정적으로 재충전하는효과를 가지고 있다. 수면은생존을 위해 필수적으로 필요한 것으로 부족 ᄒ

ᅡᆯ 경우에는 신체적, 정서적, 행동적 장애가 발생한다 (Foreman과 Wykle, 1995). 수면에 문제가 있는 ᄇ

ᅮᆯ면증환자는 일반인보다 임상적으로 심각한 우울증이 발생할 위험도가 9.82배 증가하며 이로 인하여 ᄉ

ᅡ

ᆱ의 질 저하를초래한다 (LeBlanc 등, 2007). 이렇듯수면은 인간이 살아가는데 있어 아주 중요한 요 ᄋ

ᅵᆫ이다. 또 Park과 Choi (2014)는삶의 질이 자살생각 등다양한 변수에 영향을미친다고 하였다.

ᄉ

ᅮ면과 우울이 자살에 영향을 미치는 연구들의 결과를보면, Turvey 등 (2002)은 주관적 수면의 질 ᄌ

ᅥ하가 자살위험성을 35%정도 높인다는결과를보고했고, Lee (2017)는 군병사들의 수면의 질이 우울 ᄋ

ᅦ 직접적인 영향을미치고 수면의 질 악화 → 우울/스트레스 → 자살생각으로 이어지는경로가 될수 이

ᆻ다고 하였다. Kim 등 (2017)은여중생들의 수면시간이 길수록우울감 경험률과 자살생각률이 낮아진 ᄃ

ᅡ고 보고하였으며, Hwang 등 (2016)은간호대학생들의 수면의 질과 우울이 자살생각에 영향을미친다 ᄀ

ᅩ 보고하였다.

ᄃ

ᅢ학에 진학한 학생은성인으로의 신분변화로 고등학생 시기와 달리 많은 부분에서 규제가완화되고 ᄒ

ᅢᆼ동의 자율성이확대되면서 생활양식 (lifestyle)이 변화된다. 즉, 과도한 카페인이나 알코올 사용, 인 ᄐ

ᅥ넷이나 전자기기의 사용, 야간활동의 증가, 취업을위한 경쟁, 사회적 요구 등으로 수면의 질이 저하 ᄃ

ᅬ거나 수면장애가 초래된다 (Jung, 2018). 이렇듯,대학생들은수면의 문제에 직면할 수 있고, 이로 인 ᄒ

ᅢ 우울과 자살에 영향을미칠 수 있기에 자살률을낮추고 예방하기 위해 이러한 수면과 우울,자살생각 ᄀ

ᅪ의관련성에 대해 파악해 볼 필요가 있다.

ᄌ

ᅡ살률을낮추고 자살 예방을위한 많은노력이 필요하며, 이를위해 특히 대학생이 속해있는 20-30대 ᄋ

ᅴ 사망원인 1위 자살을예방하기 위한 조치가 시급할 것으로 판단된다. 이를위해 본연구에서는구조 ᄇ

ᅡᆼ정식 모형을 통해 수면이 우울증과 자살에 미치는영향을알아보고 또한 우울증이 수면이 자살에 영향 ᄋ

ᅳᆯ주는데 매개역할을하는지를규명하여, 자살을낮출수 있는근거를제공하고자 한다.

2. 이론적 배경

2.1. 수면 ᄉ

ᅮ면은건강의 필수적인 구성요소이자 인간의 전체 삶 중대략 1/3을차지할 정도로큰비중을갖고 이

ᆻ으며 (Lee, 2017), 수면장애는생리변화와 행동장애 뿐아니라, 심지어 정신장애까지 발생할 수 있으 ᄆ

ᅳ로 전체적인 질병의 회복에 영향을미치게된다 (Farr 등, 1988). 그럼에도 불구하고 많은현대인들은 ᄉ

ᅮ면 장애를호소하고 있다 (Cho, 2015).

ᄋ

ᅵ러한 수면의 질은수면의 양과 잠들기까지 걸리는시간, 야간 수면 시 각성한횟수, 각성 후에 다시 ᄌ

ᅡ

ᆷ들기까지 걸리는시간, 아침 기상 시에 느끼는피곤한 정도와 쉬지 못한 것 같은기분의 정도 그리고, ᄉ

ᅮ면에 대한 일반적인 만족감 정도를의미한다 (Pilcher 등, 1997).

2.2. 우울증 ᄋ

ᅮ울 (depression)은 일상생활에서 발생하는스트레스나 특이한 생애 사건에서 비롯되어 불안이나 갈 ᄃ

ᅳ

ᆼ과 더불어 흔히 나타나는부정적 정서 상태를의미한다. 사람이 스트레스를받으면 가벼운우울 증상 ᄋ

ᅵ 나타나고 그 상황이 지속되면 우울로부터 빠져나오기가 어려워진다. 이렇게 우울로 발전하게 되면 ᄉ

ᅡ람의 인지적 기능이 저하될 뿐아니라 자기효능감에도 문제가된다 (Lee, 2017).

ᄒ

ᅧᆫ대에 이르러서는 일반적으로 슬픔, 절망, 의기소침 등의 경험으로 우울증을표현한다. 이러한 감정 ᄌ

ᅥᆨ 상태가 기분의 변화 수준에 머문다면 그것을우울감이라고 할 수 있지만, 그 수준이 지나쳐서 슬픔, 저

ᆯ망, 의기소침한 느낌으로확장된다면 그것은생활에 지장을 줄수도 있으며, 심지어 신체적, 정신적,