Convergence Study on the Effects of Using Peony Drinking with Combined Exercise on Serum Immunoglobulin and DHEAs in Middle Aged Women

작약섭취와 복합운동 중재가 중년여성의 혈청 면역글로불린 및 DHEAs에 미치는 효과에 관한 융합

연구

남상남, 김대성^*

한양대학교 스포츠과학부

Convergence Study on the Effects of Using Peony Drinking with Combined Exercise on Serum Immunoglobulin and DHEAs in Middle

Aged Women

Sang-Nam Nam, Dai-Sung Kim

Division of Sport Science Hanyang University

요 약 본 연구는 8주간 작약섭취와 복합운동을 통해 혈청 면역글로불린 및 DHEAs의 변화를 살펴보고자 40-50대 중년여

성 15명을 대상으로 복합운동군, 통제군, 작약섭취와 복합운동군으로 무선 배정하며 8주간 주 3회 60분간 1RM 60∼70%, HRmax 60∼70%로 실시하였다. 작약섭취는 작약6g(백작약)을 107㎖의 물을 넣고 고온으로 증탕 시키고 원액을 채취한 후 작약섭취와 복합운동군에 한하여 8주간 매일 아침 식전에 1봉(100㎖)씩 섭취 하도록 하였다. 이와 같은 목적과 절차를 통해 다음과 같은 결론을 얻었다. 첫째, 면역글로불린의 결과 8주간 복합 운동군과 작약섭취와 복합 운동군에서 증가를 보였으나 유의한 차이가 나타나지 않았다(p>.05). 둘째, DHEAs의 결과 8주간 복합 운동군과 작약섭취와 복합 운동군에서 증가를 보였으나 유의한 차이가 나타나지 않았다(p>.05). 따라서 본 연구에서 실시한 작약섭취와 복합운동 이 면역기능과 치매예방에 긍정적인 영향을 미치지 못하였다.

주제어 : 작약, 복합운동, 혈청 면역글로불린, 디에이치이에이, 중년여성, 융합

Abstract

Key Words :

*Corresponding Author : Dai-Sung Kim ([email protected]) Received November 13, 2017

Accepted January 20, 2018

Revised November 17, 2017 Published January 28, 2018

1. 서론

우리나라 65세 이상의 고령인구는 2010년 전체인구의 11.0%에서 2015년 13.2%로 2010년에 비해 2.2%로 증가 하였으며[1], 전체 중위연령은 2010년 38.2세에서2015년 41.2세로 3.0세가 증가하여 고령화 현상이 지속적으로 진 행된다고 보고하였다[2].

중년 여성은 젊은 성인에서 노년의 시기로 넘어가는 단계로 다양한 변화와 신체적 변화에 따른 노화현상으로 갱년기와 폐경도 경험하여 큰 부담을 느끼며 이로 인해 상당한 스트레스를 받고 있어[3], 신체적 변화와 더불어 심리적 및 정서적으로 다양한 변화에 적응해야 하는 시 기라고 볼 수 있다[4]. 따라서, 여성에게 있어서 중년은 정상적인 노화와 갱년기 증상으로 인해 여성의 삶에서 중요한 시기이다.

노화 과정에서 주로 50 세가 지나면 성장 호르몬 농도 (GH) 감소, 인슐린 유사 성장, 골질량 및 근육량 감소 등 남성과 여성의 신진 대사에 중대한 변화가 발생할 수 있 다[5,6].

노화 과정과 관련된 생리적 변화와 함께, 자존심의 감 소뿐만 아니라 사회적 고립과 우울증이 발생하여 신진 대사 건강에 영향을 줄 수 있다[7].

중년 여성이 건강 상태를 유지하기 위해서는 일상적 인 신체 활동을 하는 것이 가장 좋은 방법이며[8], 운동량 을 늘리면 정신적, 육체적 측면에서 삶의 질이 크게 향상 되며, 규칙적인 신체 활동은 폐경 증상을 완화시키고 폐 경 후 여성의 삶의 질을 개선함으로써 여성의 삶의 과정 을 향상 시킨다[9].

중년 여성이 건강을 향상시키기 위해서는 규칙적인 운동을 수행하는 것이 중요하다. 중년 여성은 호르몬 변 화를 생리학적으로 경험하므로 얼굴 홍조, 두통, 요실금, 비뇨 기계 생리 장애, 근골격계 통증, 우울증 및 건망증과 같은 다양한 증상을 보인다[10,11].

중년 여성의 건강을 개선하고 유지하기 위한 운동에 관한 많은 연구가 있으며, 운동 중재에 관한 국내 연구와 관련하여 유산소 운동과 복합 운동, 복합 운동, 저항 운 동, 순환 운동에 대한 연구가 다양하게 이루어지고 있다 [12-15].

한편, 작약은 미나리아재비과로 산지에서 자라고 한 포기에 여러 개의 줄기가 나는 60cm 정도의 높이로 뿌리 는 방추 형태로 우리나라 중부이북의 고산지대 양지쪽에

자생하며 사지경련, 진통, 항알러지 등에 효능을 나타내 고 진통, 항염, 혈관이완 등의 작용이 있다고 보고되고 있 으며[16], 동물 실험에서는 운동과 휴면 상태 동안 피로를 줄일 수 있는 5-H합성 효소를 억제한다고 보고하였다[17].

작약과 관련하여 섭취와 운동과 관련된 선행연구들은 하창호 등[18]의 연구에 의하면 남녀 농구선수들을 대상 으로 2주간의 전지훈련과 작약 감초 혼합음료 섭취 후 단 시간 피로회복에 효과가 나타났다고 보고하였으며, 하성 등[19]의 연구에서는 작약감초탕 섭취가 여자프로농구 선수들의 운동 후 혈당과 젖산에 유의한 영향을 주지 못 했다고 보고하였다.

작약의 효과와 인체에 미치는 영향이 다양하게 보고 되고 있어 섭취와 운동중재를 통한 효과를 알아보는 것 또한 의미 있는 연구라고 생각된다.

Roth 등[20]은 DHEAs의 초기 감소를 보이는 사람들 은 평균 수명 기대치가 낮다는 것을 발견하였으며, DHEAs가 인간의 생존과 수명과 관련이 있음을 제시하 였다. 또한, 치매인자로서의 가능성이 제시되고 있다[21].

따라서 본 연구의 목적은 중년여성을 대상으로 8주간 작약섭취와 복합운동이 혈청 면역글로불린 및 DHEAs변 화에 미치는 영향을 비교분석 하여 중년여성에게 효과가 있는지를 규명하고 이를 바탕으로 면역과 치매예방에 대 한 기초자료를 제공하는데 그 목적이 있다.

2. 연구방법

2.1 연구대상

본 연구는 A시 소재 보건소를 이용하는 40-50대 중년 여성 20명을 대상자로 선정하였으나 최종 실험에 참여한 자는 중도 탈락자 5명을 제외한 15명으로 하였다. 연구대 상자들은 본 연구의 목적에 동의하고 최근 3개월 동안 규 칙적인 운동 참여 경험이 없는 자로 실험 목적, 절차, 효 과 및 위험 요소 등에 대하여 설명하였다. 집단 간 동질 성 검정을 실시한 결과 유의한 차이가 나타나지 않았다.

본 실험에 참여한 대상자들은 무선추출법에 의해 복합 운동군(Combined Exercise Group: CEG), 통제군 (Control Group: CG), 작약섭취와 복합운동군(Peony Intake and Combined Exercise Group: PCEG)으로 무선 배정하였으며 본 연구에 참여한 대상자에 대한 일반적인 특징은 <Table 1>과 같다.

<Table 1> Physical characteristics of subjects

Group N Age(year) Height(cm) Weight(kg) BMI(kg/m²) CG 5 50.40±2.88 158.44±6.31 68.46±7.87 27.32±3.03 CEG 5 48.20±6.05 155.94±4.30 64.80±7.86 26.68±3.48 PCEG 5 50.40±3.50 160.14±4.59 69.70±11.06 27.26±4.62

* CG(Control group), CEG(combined exercise group), PCEG(Peony Drinking+Combined Exercise group)

3. 실험방법 및 작약 섭취방법

본 연구는 사전검사로서 신체구성, 혈액분석, 운동부 하검사를 실시하였으며 8주간 주 3회 60분간 1RM 60∼

70%, HRmax 60∼70%로 실시하였다. 작약섭취는 작약 6g(백작약)을 107㎖의 물을 넣고 고온으로 증탕 시키고 원액을 채취한 후 작약섭취와 복합운동군에 한하여 8주 간 매일 아침 식전에 1봉(100㎖)씩 섭취 하도록 하였다.

8주간 작약섭취와 복합운동 프로그램을 마치고 혈액 검사를 실시하였으며 8주 사전 검사와 동일한 시간대에 동일한 방법으로 혈액검사를 실시하였다.

3.1 복합운동 프로그램

본 연구는 저항운동과 유산소 운동 프로그램으로 8주 간 주 3회 60분간 실시하였으며, 1회 운동 시 준비운동 10 분, 본 운동 40분, 정리운동 10분간으로 구성하였다. 본 운동은 저항운동 1RM 60∼70%, 12회 2세트, 유산소 운 동은 HRmax 60∼70%로 트레드밀 운동을 실시하였다.

저항운동 강도 설정은 1RM 공식을 이용하여 설정하 였다. 저항운동 1RM 공식은 들어 올릴 무게/[1.0278-(반 복횟수 ×0.0278)]으로 레그프레스, 레그익스텐션, 레그컬, 암컬, 랫풀다운, 어덕터, 윗몸일으키기, 로우케이블시티 드, 풀업어시스티드, 버터플라이, 벤치프레스 등 11종목 으로 구성하였다. 유산소 운동 강도 설정은 사전검사에 서 실사한 운동부검사를 이용하여 설정하였으며 Balke 프로토콜을 이용하여 최대심박수를 구한 후 Karvonen 공식을 이용하여 목표심박수를 구하였다. 복합운동 프로 그램은 <Table 2>에서 제시하였다.

<Table 2> Combined Exercise program Item Main Exercise

List Frequency Resistance

exercise Intensity

Warm Up (10 min)

Stretching

3days /week

Chest press/

Squat/

Dead life/

leg extension/

leg press/

leg curl/Arm curl/Sit up/

arm curl/

Lat Pull Down/

Adductor/

Sit up/Low Cable Seated/

Pull up Assisted/

butterfly/

Bench Press

HRmax 60-70%

Main Exercise (20/20 min)

Treadmill walking and

Resistance exercise

1RM 60-70%

Cool Down

(10 min) Stretching

3.2 혈액분석

본 연구는 피검자들이 검사 전날부터 12시간 이상 금 식한 상태로 검사 당일 오전에 실시하였으며 간호사와 보조자가 1회용 주사기를 사용하여 안정 상태로 상완주 전정맥에서 10㎖ 혈액을 사전, 8주 후에 각각 채혈하여 원심분리 후 5℃ 이하에서 냉장 보관 상태로 G의료재단 으로 운반하여 자동 생화학 분석기로 분석의뢰 하였으며, 분석항목 중 혈청 면역글로불린 검사법은 COBAS Intergra 800 분석기를 사용하였으며 DHEAs 검사법은 방사선 면역분석법(Radio Immunoassay)을 이용하여 측 정하였다.

3.3 자료처리

본 연구는 SPSS 21.0 통계 프로그램을 이용하여 각 집단(통제군, 복합운동군, 작약섭취와 복합운동군)의 검 사 결과에 따른 측정항목별 평균 및 표준편차를 산출하 였고, 8주간의 작약섭취와 복합운동에 따른 집단과 시기 의 평균차이 검증을 위해 반복측정에 의한 이원변량분석 (Two-way repeated ANOVA)을 실시하였다. 모든 통계 치의 유의수준은 p<.05로 하였다.

4. 연구결과

본 연구는 중년여성을 대상으로 8주간 작약섭취와 복 합운동에 따른 면역글로불린과 DHEAs의 결과와 변량분 석의 결과는 <Table 3>에 제시하였다.

4.1 면역글로불린의 결과

면역글로불린 IgA의 결과를 살펴보면, 통제군에서는 사전 209.80±43.84㎎/㎗, 8주 후 205.00±56.56㎎/㎗으로 나타났으며, 복합운동군에서는 사전 281.80±49.14㎎/㎗, 8주 후 287.40±46.65㎎/㎗으로 나타났으며, 작약섭취와 복합운동군에서는 사전 205.80±41.71㎎/㎗, 8주 후 210.80±48.28㎎/㎗으로 나타났다. Two-way repeated ANOVA 분석 결과 그룹에서는 유의한 차이(p<.05)가 나 타났으나 시기, 시기와 집단 간 상호작용 효과에서는 유 의한 차이가 나타나지 않았다.

면역글로불린 IgG의 결과를 살펴보면, 통제군에서는 사전 1384.00±212.90㎎/㎗, 8주 후 1366.00±182.83㎎/㎗으 로 나타났으며, 복합운동군에서는 사전 1416.00±172.42㎎

/㎗, 8주 후 1502.00±162.23㎎/㎗으로 나타났으며, 작약섭 취와 복합운동군에서는 사전 1212.20±231.60㎎/㎗, 8주 후 1314.00±209.11㎎/㎗으로 나타났다. Two-way

repeated ANOVA 분석 결과 그룹, 시기, 시기와 집단 간 상호작용 효과에서는 유의한 차이가 나타나지 않았다.

면역글로불린 IgM의 결과를 살펴보면, 통제군에서는 사전 103.80±55.98㎎/㎗, 8주 후 100.84±47.15㎎/㎗으로 나타났으며, 복합운동군에서는 사전 146.76±126.08㎎/㎗, 8주 후 150.30±135.27㎎/㎗으로 나타났으며, 작약섭취와 복합운동군에서는 사전 130.50±55.54㎎/㎗, 8주 후 132.08±57.51㎎/㎗으로 나타났다. Two-way repeated ANOVA 분석 결과 그룹, 시기, 시기와 집단 간 상호작용 효과에서는 유의한 차이가 나타나지 않았다.

4.2 DHEAs의 결과

DHEAs의 결과를 살펴보면, 통제군에서는 사전 121.90±53.86㎍/㎗, 8주 후 115.32±32.87㎍/㎗으로 나타났 으며, 복합운동군에서는 사전 161.42±52.95㎍/㎗, 8주 후 162.26±41.43㎍/㎗으로 나타났으며, 작약섭취와 복합운동

<Table 3> Two-way repeated ANOVA about the change of serum Immunoglobulin & DHEAs

Items Group Time M±SD F-Value SS df MS F p

serum Immunoglobu

lin

& DHEAs IgA (㎎/㎗)

CG pre 209.80±43.84 group 39274.467 2 19637.233 4.353 .038^*

post 205.00±56.56 error 54136.400 12 4511.367

CEG pre 281.80±49.14 period 28.033 1 28.033 .334 .574

post 287.40±46.65 period*group 170.467 1 85.233 1.017 .391

PCEG pre 205.80±41.71

error 1006.000 12 83.833 .011

post 210.80±48.28

IgG (㎎/㎗)

CG pre 1384.00±212.90 group 193181.400 2 96590.700 1.348 .296

post 1366.00±182.83 error 859634.400 12 71636.200

CEG pre 1416.00±172.42 period 24026.700 1 24026.700 4.174 .064

post 1502.00±162.23 period*group 21181.400 2 10590.700 1.840 .201

PCEG pre 1212.20±231.60

error 69082.400 12 5756.867

post 1314.00±209.11

IgM (㎎/㎗)

CG pre 103.80±55.98 group 10906.142 2 5453.071 .357 .707

post 100.84±47.15 error 183115.666 12 15259.639

CEG pre 146.76±126.08 period 3.888 1 3.888 .069 .797

post 150.30±135.27

period*group 55.586 1 27.793 .495 .621

PCEG pre 130.50±55.54

post 132.08±57.51 error 673.166 12 56.097

DHEAs (㎍/㎗)

CG pre 121.90±53.86 group 17569.269 2 8784.634 2.240 .149

post 115.32±32.87 error 47067.048 12 3922.254

CEG pre 161.42±52.95

period 85.683 1 85.683 .123 .732

post 162.26±41.43

PCEG pre 97.16±66.10 period*group 654.758 1 327.379 .471 .635

post 113.04±31.24 error 8334.624 12 694.552

* CG: control group, CEG: combined exercise group, PCEG: peony drinking+combined exercise group

군에서는 사전 97.16±66.10㎍/㎗, 8주 후 113.04±31.24㎍/

㎗으로 나타났다. Two-way repeated ANOVA 분석 결 과 그룹, 시기, 시기와 집단 간 상호작용 효과에서는 유의 한 차이가 나타나지 않았다.

5. 논의

본 연구는 중년여성을 대상으로 8주간 작약섭취와 복 합운동 중재가 혈청 면역글로불린 및 DHEAs에 미치는 영향을 규명하기 위하여 연구결과를 토대로 선행연구와 비교 분석한 논의는 다음과 같다.

5.1 혈청 면역글로불린의 변화

장기적이고 규칙적인 유산소 운동은 신체 건강에 유 익한 것으로 잘 알려져 있으며[22], 규칙적인 운동이 인 체의 저항력과 면역력을 높인다[23].

또한, 운동의 강도와 지속시간은 면역체계의 기능에 영향을 미치고 감염의 위험을 증가시키며[24], 적당한 운 동과 트레이닝은 인체의 면역력을 향상 시킨다고 보고하 였다[25].

운동중재와 관련된 혈청 면역글로불린의 변화를 관찰 한 국내 선행연구를 살펴보면, 김대성 등[26]의 연구에서 는 초고령 여성노인을 대상으로 12개월간 주 3회 60분간 복합운동을 실시한 결과 면역기능에 통계적으로 유의한 효과가 나타나지 않았다고 보고하였으며, 이창근과 박병 근[27]의 연구에서는 남성노인을 대상으로 12주간 주 5 회 60분간 HRmax40-70%로 합기도 수련을 실시한 결과 면역기능의 유의한 증가를 보고 하였으며, 백순기[28]의 연구에서는 중년여성을 대상으로 8주간 주 3회 60분간 HRR50-70%로 폼롤러와 튜빙을 이용한 필라테스 매트 운동을 실시한 결과 면역기능에 긍정적인 영향을 미쳤다 고 보고하였다.

섭취와 운동중재와 관련된 혈청 면역글로불린의 변화 를 관찰한 국내 선행연구를 살펴보면, 송신영 등[29]의 연구에서는 여성노인을 대상으로 8주간 프로 바이오틱스 섭취와 주 3회 40분간 운동자각도 7-12로 간헐적 운동을 실시한 결과 면역글로불린에서 긍정적인 효과가 나타났 다고 보고하였다.

운동중재와 관련된 혈청 면역글로불린의 변화를 관찰 한 국외 선행연구를 살펴보면, Nehlsen-Canarella 등[30]

은 중년 비만 여성 50명을 대상으로 15주간 주 5회 45분 간 여유 심박수 60%로 빠르게 걷기를 실시한 결과 면역 글로불린에서 증가를 보고하였으며, Park 등[31]의 연구 에서는 복부비만 중년여성을 대상으로 12주간 복합운동 을 실시한 결과 면연기능에 서 유의한 효과가 나타났다 고 보고하였다.

본 연구에서는 8주간 작약섭취와 주 3회 1RM 60-70%, HRmax 60-70%으로 60분간 복합운동을 실시 한 결과 면역글로불린 IgA, IgG, IgM 농도가 증가하였으 나 유의한 증가를 보이지 않았으며 운동군에서도 증가하 였으나 유의한 증가를 보이지 않아 규칙적인 운동으로 인한 면역반응의 긍정적인 효과[22]와 작약의 효능 중 면 역조절작용[32], 항염증[33]에 효과가 있다고 밝혀졌으나 본 연구에서는 작약과 운동의 긍정적인 효과가 나타나지 않았다. 따라서, 면역글로불린의 긍정적인 개선을 위해서 는 대상자들의 생리학적 특성을 고려한 작약 섭취 방법, 농도 및 기간과 운동 강도, 기간 및 시간 등의 운동방법 을 고려한 다양한 연구가 진행 되어야 한다고 사료된다.

5.2 DHEAs의 변화

DHEA-S는 연령에 따라 감소하는 것으로 알려진 스 테로이드 중 하나이며[34], 인간 노화의 바이오 마커로 제안되고 있다[35]. 또한, 저농도의 DHEAs는 심혈관 질 환의 위험 증가와 관련이 있으며[36], 운동으로 증가시킬 수 있다고 보고되고 있다[37].

운동중재와 관련된 DHEAs의 변화를 관찰한 국내 선 행연구를 살펴보면, 김재호와 최철민[38]의 연구에서는 중년여성을 대상으로 12주간 주 3회 60분간 HRmax60 -85%로 유산소 운동과 감각통합운동을 실시한 결과 DHEAs의 유의한 증가를 보고하였으며, 전용균[39]의 연 구에서는 고령여성을 대상으로 12주간 주 3회 60분간 유 산소 운동, 저항운동, 감각자극 운동을 실시한 결과 모두 에서 DHEAs의 유의한 증가를 보였으며, 신중달과 김우 규[40]의 연구에서는 고령여성을 대상으로 12주간 주 5 회 50분간 태권도 품새 수련을 실시한 결과 DHEAs의 유 의한 증가를 보고하였다.

운동중재와 관련된 DHEAs의 변화를 관찰한 국외 선 행연구를 살펴보면, Hakkinen 등[41]의 연구에서는 중년 과 고령여성을 대상으로 6개월간 저항운동을 실시한 결 과 DHEAs의 증가가 나타나지 않았다고 보고하였으며, Aizawa 등[42]의 연구에서는 젊은 여성을 대상으로 8주

간 저항성 운동을 실시한 결과 DHEAs의 유의한 증가를 보고하였다.

본 연구에서는 8주간 작약섭취와 주 3회 1RM 60-70%, HRmax 60-70%으로 60분간 복합운동을 실시한 결과 DHEAs 농도가 증가하였으나 유의한 증가를 보이지 않 았으며 운동군에서도 증가하였으나 유의한 증가를 보이 지 않았다.

DHEAs의 감소는 체내의 이화작용, 체지방량의 증가, 근력약화 및 면역력, 인슐린 감수성의 감소와 관이 있으 며[43], 노년기에 암, 동맥경화, 뇌기능 및 면역력 저해 등 이 DHEAs와 연관됨을 보고하여 DHEAs의 감소가 노년 기 건강상태와 밀접한 관련이 있다고 보고하였다[44].

이상의 결과를 종합하면 본 연구에서 실시한 8주간 작 약섭취와 복합 운동이 면역글로불린 및 치매예방의 긍정 적인 개선을 나타나지는 않았다. 하지만 추후 중년여성 들을 위한 작약섭취 양, 방법 등의 다양한 방법, 다양한 운동중재와 함께 강도, 빈도 및 기간의 변화에 따라 효과 가 달라질 수 있으며 면역 및 치매 예방에도 긍정적인 효 과와 삶의 질을 개선하는데 도움을 줄 수 있을 것으로 사 료된다.

6. 결론 및 제언

본 연구는 중년여성을 대상으로 8주간 작약섭취와 복 합운동을 통해 혈청 면역글로불린 및 DHEAs의 변화를 살펴보고자 실시하였다. 이와 같은 목적과 절차를 통해 다음과 같은 결론을 얻었다.

첫째, 면역글로불린의 결과 8주간 복합 운동군과 작약 섭취와 복합 운동군에서 증가를 보였으나 유의한 차이가 나타나지 않았다.

둘째, DHEAs의 결과 8주간 복합 운동군과 작약섭취 와 복합 운동군에서 증가를 보였으나 유의한 차이가 나 타나지 않았다.

따라서 본 연구에서 실시한 작약섭취와 복합운동 이 면역기능과 치매예방에 긍정적인 영향을 미치지 못하였 다. 후속연구에서는 면역기능과 치매예방에 긍정적 효과 를 위해서 운동방법, 강도 및 기간과 섭취방법, 기간 및 섭취량 등에 관한 다양한 임상적인 연구와 지속적인 연 구가 이루어져야 한다고 생각된다.

REFERENCES

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[2] Statistics Korea, Women's life in 2015 statistics, Statistics Korea Press Release, July 2, 2015.

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남 상 남(Sang-Nam Nam) [정회원]

▪1976년 2월 : 서울대학교 (체육학 사)

▪1981년 2월 : 서울대학교 (체육학 석사)

▪1989년 2월 : 국민대학교 (이학박 사)

▪1986년 3월∼현재 : 한양대학교 스포츠과학부 교수

▪관심분야 : 운동생리학 및 운동처방, 육상

▪[email protected]

김 대 성(Dai-Sung Kim) [정회원]

▪1997년 2월 : 한경대학교 (원예 학 사)

▪2011년 2월 : 한경대학교 (스포츠 과학 석사)

▪2018년 현재 : 한양대학교 (박사수 료)

▪현) 시간강사 및 자영업

▪관심분야 :운동생리학/격투기/골프, 스쿠버, 항공레포츠

▪[email protected]