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초음파기기를 이용한 脈象 연구
1대구한의대학교 한의과대학 생리학교실 교수ㆍ2보인한의원 한의사
3대구한의대학교 한의과대학 의사학교실 박사과정ㆍ4원광대학교 한의학전문대학원 박사과정
5원광대학교 한의과대학 원전학교실 교수ㆍ6대구한의대학교 한의과대학 의사학교실 교수
김희영1 박정빈2 금유정3 여인금4 엄동명5 송지청6*
A Study on Pulse Pattern Using Ultrasonic Device
Kim Hee Young1 Park Jeongbin2 Keum Yujeong3 Yeo Inkeum4 Eom Dongmyung5 Song Jichung6*
1Professor at Dept. of Physiology, College of Korean Medicine, Daegu Haany University· 2Korean Medicine Doctor at Boin Traditional Korean Medicine Clinic·
3Graduate Student at Dept. of Medical History, College of Korean Medicine, Daegu Haany University· 4Graduate Student at Professional Graduate School of Korean Medicine, Wonkwang University·
5Professor at Dept. of Medical Classics, College of Korean Medicine, Wonkwang University· 6Professor at Dept. of Medical History, College of Korean Medicine, Daegu Haany University
Objectives : Pulse diagnosis is one of the main diagnostic methods of Korean Medicine that understands the patient's condition and illness by reading changes in the patient's pulse, which is described in terms of pulse condition While they are described in detail in medical texts, it is difficult to grasp their true nature, as the written descriptions fail to do justice to the experience of pulse taking it tries to convey. As a way to approach pulse condition the effect of the body's tension on the radial vein was measured using an ultrasonic device, after which the measured changes and how they could be reflected in pulse condition were studied. In other words, changes in the radial vein following induced tension were analyzed.
Methods : 1) The thickness of the subject's radial vein was measured using a linear probe of an ultrasonic device[LOGIQ 5 Basic, GE, USA]. 2) Fatigue level was increased through artificial stimulation using the Gripmeter[ks-301, Lavisen, Korea]. 3) Thickness of the radial vein post tension induction was measured. 4) The results were analyzed with the Tukey test or paired t-test as post hoc tests.
Results : Thickness of the radial vein of the subject pre- and post- Gripmeter stimulation decreased with significance.
Conclusions : Constriction of the radial vein that happened after tension induction could be linked to the Tight Pulse[緊脈] that is related to patterns of contraction and pulling.
Key words : pulse condition, tight pulse, ultrasound, fatigue
* Corresponding Author : Song Jichung 1 Haanydae Rd, Kyungsan, Kyungbuk
Tel: +82-53-819-1826 Fax: +82-53-819-1850, E-mail: [email protected] 저자들은 본 논문의 내용과 관련하여 그 어떠한 이해상충도 없습니다.
서 론
脈診은 한의학의 전형적인 진단방법 중 하나로써 환자의 맥 변화을 확인하고 이를 바탕으로 환자의 상태와 질병을 파악하는 방법이다. 한의사는 손끝의 감각을 이용하여 환자의 맥의 빠르기, 맥의 세기, 맥의 형태 등을 구별하고 이를 바탕으로 진단을 하 는데, 이를 ‘脈象’이라는 표현을 통해 문헌에 묘사하 였다. 그러나 脈象에 대한 문헌의 설명은 손끝의 감 각을 글로 표현한 것이기 때문에 그 실체를 파악하 기가 쉽지 않다. 일반인들도 ‘한의사의 진단은 脈診’ 이라고 여기는 것처럼 脈診은 한의학의 가장 일반적 인 진단 방법임과 동시에 주요한 술기이지만 脈診 자체가 한의사의 손끝 감각에 있고, 또 이를 지식화 한 것도 문헌의 표현에 국한되어 있기 때문에 진단 방법으로써 맥진은 파악하기 힘들다. 이러한 현실을 극복하기 위해 맥상을 객관화하려 는 다양한 시도들이 있었다. 그 중 주목할 만한 연 구는 손끝에서 느끼는 脈象을 시각화하는 것이었다. 윤영준은 요골동맥 맥파를 감지하기 위한 연구1)를 하였고, 허현은 한열 표리 허실의 六要脈을 재현하 는 시스템을 개발하는 연구2)를 하였으며, uBio社3) 와 ㈜대요메디4)는 요골 동맥의 맥파를 감지하는 기 기를 개발하였다. 또한 맥진을 시각화하거나 객관화 하기 위한 여러 연구들이 진행되었다. 김재욱5)과 Zhang Hengfei6)는 손목 맥박의 올바른 위치에 대 1) 윤영준. 맥진기 제작과 맥파 분석. 서울대학교 석사학위논 문. 2002. pp.4-12, 24-25. 2) 허현. 한의학 대표 맥상 모델링 및 맥파 재현시스템 개발. 2016. 연세대학교 보건대학원 박사학위논문. 2016. pp.97-98.3) uBio’s 누리집 [[cited Apr 18th, 2021], Available from: https://ubios.modoo.at/
4) 대요메디 누리집 [cited Apr 18th, 2021], Available from: http://www.daeyomedi.com/
5) Kim JU, Lee YJ, Lee L, Kim JY. Differences in the Properties of the Radial Artery between Cun, Guan, Chi, and Nearby Segments Using Ultrasonographic Imaging: A Pilot Study on Arterial Depth, Diameter, and Blood Flow. Evid Based Complement Alternat Med. 2015. pp.1-8.
6) Zhang HF, Wu SJ, Li WX, Wang YH, Dong ML, Yang LX. Precise Detection of Wrist Pulse Using Digital Speckle Pattern Interferometry. Evid Based
한 견해를 제시하였고, Nathalia Gomes Ribeiro de Moura7)는 한의학적 지식을 바탕으로 맥박의 파형 을 분석하였으며, 김현호8)와 Hu Chung-Shing9)은 절맥진단에 사용되는 기기에 대해 연구하였다. 이러 한 연구방법들은 脈象을 기기를 통해 파악하는 것이 다. 脈象을 기기로 파악하기 위해 대상으로 삼은 것 은 요골동맥이다. 진맥의 부위가 바로 요골동맥을 의미하지 않지만, 한의사들이 살피는 진맥의 부위가 손목의 요골동맥 박동처와 일치하기 때문에 맥상을 구성하는 것으로써 다양한 요인이 있다하더라도 맥 상을 현저하게 변화시키는 물리적 대상은 요골동맥 이다. 요골동맥의 변화를 기기로 측정하여 질병을 예측 하는 연구도 이미 시도되었다. Mingjun Xu10)와 Dipak Kotecha11)는 요골동맥 내막 두께 변화를 측 정하여 심장질환을 예측하거나 진단하는 방법에 대 해 논의하였다. 이러한 연구는 궁극적으로는 脈診을 통해 질병을 예측하는 과정으로 이해할 수 있을 것 이다. 인체에 발생하는 정신적 또는 육체적 긴장은 그 자체로는 질병이 아니지만 인체의 상태변화를 초래 하는 주요한 인자이다. 예를 들어 긴장을 하면 땀을 흘리는 과정, 맥박이 빨리 뛰는 과정, 피로감을 느
Complement Alternat Med. 2018. pp.1-7.
7) Moura NG, Cordovil I, Ferreira Ade S. Traditional Chinese medicine wrist pulse-taking is associated with pulse waveform analysis and hemodynamics in hypertension. J Integr Med. 2016. 14(2). pp.100-113. 8) Kim HH, Kim JY, Park YJ, Park YB. Development of
pulse diagnostic devices in Korea. Integr Med Res. 2013. 2(1). pp.7–17.
9) Hu CS, Chung YF, Yeh CC, Luo CH. Temporal and Spatial Properties of Arterial Pulsation Measurement Using Pressure Sensor Array. Evid Based Complement Alternat Med. 2012. pp.1-9.
10) Mingjun Xu, et al. The independent and add-on values of radial intima thickness measured by ultrasound biomicroscopy for diagnosis of coronary artery disease. European Heart Journal - Cardiovascular Imaging, 2019. 20(8). pp.889–896. 11) Dipak Kotecha, et al. Radial artery pulse wave
analysis for non-invasive assessment of coronaryartery disease. International Journal of Cardiology. 2013. 167(3). pp.917-924.
끼는 과정 등 다양한 인체의 상태변화를 일으킨다. 그렇다면 인체에 가해지는 긴장은 맥상에도 영향을 미쳐 맥상의 변화를 초래할 것이다. 그러나 한의서 에서 긴장에 따른 인체의 변화를 직접 언급한 바가 없는 듯하다. 본 연구에서는 인체의 긴장이 요골동맥에 미치는 영향을 초음파기기를 활용하여 파악하고 이렇게 파 악된 요골동맥의 변화는 맥상으로 어떻게 표현할 수 있는지 살펴보고자 하였다. 즉 인위적으로 인체의 긴장을 유발하고 이 결과로 나타나는 요골동맥의 변 화12)를 살펴보며 그 결과값을 어떻게 해석할 수 있 는지에 대해 논의하였다.
실 험 방 법
1. 사전 준비
신체 건강한 지원자[남성 5명, 여성 6명]는 실험 시작 전 20분간 휴식을 취한다. 초음파[LOGIQ 5 Basic, GE, USA]의 5cm 길이 linear probe를 이 용하여 지원자의 요골동맥의 두께를 측정한다.2. 인위적인 피로도 발생
지원자에게 악력측정기[Gripmeter ks-301, Lavisen, Korea]를 이용하여 1분간 자극을 가한다. 자극량은 10kg 이상으로 하였다.3. 요골동맥 두께 측정
악력측정기를 이용하여 앞 팔에 인위적으로 긴장 을 발생시킨 후 요골동맥의 두께를 측정한다.4. 결과값 분석
통계분석은 SigmaStat 3.5 software(Systat Software Inc., USA)를 사용하였다. 모든 데이터는 Mean ± SEM(standard error of the mean)으로 표시하였고, One 또는 Two way repeated ANOVA, 사후검정 (Post Hoc Test)으로 Tukey12) 요골동맥의 변화 중 요골동맥의 직경의 변화를 주로 살펴 보았다. 요골동맥 직경의 변화는 맥의 크기를 변화시키는 주요요인 중 하나으로 보았기 때문이다.
test 또는 paired t-test로 분석하였다. 통계적 유의 성은 p<0.05에서 고려되었다.
실 험
1. 인위적 피로도 발생시간 결정하기
악력측정기 사용 후 맥상의 변화가 나타나는 시 점을 결정하기 위해 악력측정기를 사용한 후 요골동 맥의 두께 변화를 한의사(2명)의 감각으로 감지하여 기록한다. 건강한 남성(2명)과 여성(3명)을 대상으로 악력측정기를 이용하여 인위적으로 피로도를 증가시 키는데, 10kg이상의 자극을 15초씩 증가시키면서 반복적으로 악력을 가하고, 매 단계의 요골동맥 두 께 변화를 한의사가 감지하여 기록(표 1.)하였다. 이 결과 실제 초음파를 이용한 요골동맥의 변화 를 측정하기 위해 10kg, 60초(1분) 정도 가압으로 악력측정기 사용이 적절하다고 판단되었다. 또한 그 림 1과 같이 60초 동안 악력을 유지한 후 실험 시 작 120초, 135초 구간에서 유의미하게 맥상의 변화 가 감지되었다(p<0.05). 또한 악력을 가한 후 75초 에서 두 시험자간의 차이가 발생했지만 120초, 135 초에서는 두 측정자의 차이가 발생하지 않는 것으로 15초 30초 45초 60초 75초 대상자 1 (여) 한의사 A 0 -- -- --- --한의사 B 0 0 - -- ---대상자 2 (여) 한의사 A 0 -- -- ---- ----한의사 B -- --- -- --- ---대상자 3 (남) 한의사 A 0 - - -- --한의사 B - -- -- --- --대상자 4 (남) 한의사 A 0 - -- -- --한의사 B - -- - --- ---대상자 5 (여) 한의사 A 0 0 0 -- --한의사 B -- - --- -----Table 3. Changes of Ulnar Artery Thickness thrugh Palpation by Traditional Korean Medicine Doctor
보아, 악력 시작 후 120초, 135초에서 맥상을 관 찰하는 것이 유의미할 것으로 판단되었다.
2. 악력테스트 전후 피험자의 요골동맥
두께 측정
실험대상자들이 실험실에 도착하면 20분간 휴식 을 취하게 한 후, 요골동맥의 두께를 측정하였다. 이후 악력측정기를 이용하여 10kg, 1분의 악력을 가압하고 60초 뒤에 초음파를 이용하여 다시 요 골동맥의 두께를 측정였다.3. 실험 결과
위 실험방법을 통해 지원자 11명을 대상으로 진 행된 실험에서 다음과 같은 결과를 얻었다.Fig. 6. Thickness of Subject 3’s RA before test: 2.4mm Fig. 3. Thickness of Subject 1’s RA after test: 2.2mm
Fig. 4. Thickness of Subject 2’s RA before test: 2.0mm
Fig. 5. Thickness of Subject 2’s RA after test: 1.5mm
Fig. 7. Thickness of Subject 3’s RA after test: 2.0mm Fig. 2. Thickness of Subject
1’s RA before test: 2.7mm
Fig. 1. Changes of Ulnar Artery Thickness thrugh Hand-grip Test. Test process(A), Changes of Ulnar Artery Thickness after Hand-grip Test(B), Changes of Ulnar Artery Thickness thrugh Palpation by Traditional Korean Medicine Docter after Hand-grip Test(C)
Fig. 12. Thickness of Subject 6’s RA before test: 2.5mm
Fig. 14. Thickness of Subject 7’s RA before test: 3.0mm Fig. 11. Thickness of Subject 5’s RA after test: 2.0mm
Fig. 10 Thickness of Subject 5’s RA before test: 2.2mm
Fig. 22. Thickness of Subject Fig. 21. Thickness of Subject
Fig. 20. Thickness of Subject
Fig. 19. Thickness of Subject 9’s RA after test: 1.7mm Fig. 13. Thickness of Subject 6’s RA after test: 2.3mm
Fig. 18. Thickness of Subject 9’s RA before test: 2.1mm Fig. 17. Thickness of Subject
8’s RA after test: 2.1mm Fig. 8. Thickness of Subject 4’s RA before test: 3.0mm
Fig. 9. Thickness of Subject 4’s RA after test: 2.9mm
Fig. 16. Thickness of Subject 8’s RA before test: 2.2mm Fig. 15. Thickness of Subject
고 찰
표(Table 2)에서 보는 바와 같이 모든 시험 대상 자는 악력측정기를 이용한 악력 가압 이전과 이후를 비교하였을 때 요골동맥의 두께가 줄어들었다(Fig. 24; p<0.001). 즉, 악력측정기에 의해 발생한 인위 적인 피로도는 요골동맥 두께 변화에 유의미하게 영 향을 주었다고 판단된다. Mitchell13)과 Volianitis14)는 인체 앞 팔 운동은 앞 팔의 근육을 긴장시키고 근육의 긴장은 근육수축 을 초래하며 최종적으로 혈맥의 직경의 변화를 초래 할 수 있다고 밝혔다. 또한 혈맥도 근육층으로 이루 어져 있기 때문에 앞 팔 운동은 직접적으로 혈관의13) Mitchell, J.H., Abnormal cardiovascular response to exercise in hypertension: contribution of neural factors. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2017. 312(6). pp.851-R863.
14) Volianitis, S., Secher, N.H., Cardiovascular control during whole body exercise. J Appl Physiol. 2016. 121(2). pp.376-390. 위 결과값을 표로 정리하면 다음(Table 2)과 같 다. 근육을 수축시킬 수 있다. 이런 사실에 비추어 Hand-grip Test로 유발한 인체의 피로도는 혈관의 수축을 초래하였고, 그 중 맥상을 촉지하는 부위인 손목의 요골동맥도 두께가 줄어들었다고 판단할 수 있다. 그렇다면 이러한 요골동맥의 형태변화는 맥상으 로 어떻게 표현될 수 있을까? 제맥체상 28맥을 중 심으로 이와 같은 변화를 설명할 수 있는 맥상은 緊 脈, 短脈, 細脈(또는 小脈)으로 판단된다. 하지만 위 실험의 경우 전신질환이 없는 건장한 성인을 대상으 로 하였으므로 虛와 無力을 띄는 細脈은 해당되지 않는다고 판단된다. 또한 短脈은 營衛不行이나 虛로 인해 손끝의 本位에 미치지 못하는 것으로 虛證을 진단하므로 역시 본 실험에서 파악된 맥상의 변화를 설명하기엔 부족함이 있다. 그럼 위 실험에서 얻은 결과는 緊脈으로 표현할 수 있는지 여부의 문제가 남게 된다. 緊脈은 주로 寒邪가 인체를 침범한 경우 나타나는 맥상으로 설명
Fig. 24. Changes of Ulnar Artery Thickness after Hand-grip Test Fig. 23. Thickness of Subject
11’s RA after test: 1.5mm
지원자 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
여 여 남 남 여 여 남 여 여 남 남
악력테스트 전 2.7 2.0 2.4 3.0 2.2 2.5 3.0 2.2 2.1 1.9 2.1 악력테스트 후 2.2 1.5 2.0 2.9 2.0 2.3 2.6 2.1 1.7 1.8 1.5
Fig. 25. Twisted Rope 하고 있으며, 또한 인체에 痛症이 있으면 나타나는 脈象으로 설명하고 있어 인체의 긴장과 緊脈은 크게 관계가 없는 것으로 보인다. 緊脈에 대한 여러 의서들의 설명을 살펴보면 다 음과 같다. 傷寒論: 脈緊者 如轉索無常也15) 脈經: 緊脈 數如切繩狀16) 備急千金要方: 緊脈 數如切繩狀17) 南陽活人書: 緊 按之實數 似切繩狀18) 瀕湖脈學: 擧如轉索切如繩 脈象因之得緊名19) 醫學入門: 緊似牽繩轉索初 緊 急而不緩也 如轉 索之象之狀20) 脈語: 狀如轉索勁急曰緊21) 景岳全書: 緊脈 急疾有力 緊搏抗指 有轉索之 狀22) 診宗三昧: 緊脈者 狀如轉索23) 纂圖方論脈訣集成: 指下尋之 三關通度 按之有 餘 擧指甚數 狀若洪弦 曰緊24) 이처럼 한의서에 기재된 緊脈은 轉索, 繩으로 비 유하고 있으며 아울러 按之實數, 急而不緩, 急疾有 力, 狀若洪弦 등과 같이 有力한 맥으로 脈의 세기를 설명하고 있다. 즉 緊脈은 팽팽한 긴장감을 가지고 있는 꼰 줄(또는 줄)로 이해할 수 있는 것이다. 팽팽한 긴장감은 맥의 세기를 의미하므로 논란의 15) 張仲景. 傷寒論. 北京. 人民衛生出版社. 2012. p.4. 16) 王叔和. 脈經. 北京. 人民衛生出版社. 2009. p.1. 17) 孫思邈. 備急千金要方. 北京. 中國醫藥科技出版社. 2018. p.481. 18) 田思勝 主編. 唐宋金元名醫全書大成, 朱肱·龐安時. 北京. 中國中醫藥出版社. 2006. p.34. 19) 李時珍. 瀕湖脈學. 北京. 人民衛生出版社. 1988. p.66. 20) 李梴. 醫學入門. 北京. 人民衛生出版社. 2019. p.146. 21) 朴炅, 金興濟, 全鍾皓. 譯釋 脈學輯要·脈語. 서울. 大星文 化社. 1997. p.24. 22) 張介賓. 懸吐註釋 景岳全書. 서울. 法仁文化社. 2007. p.144. 23) 盛增秀 主編. 脈學類聚 下. 北京. 人民衛生出版社. 2012. p.1492. 24) 金信根. 韓國醫學大系 39, 纂圖方論脈訣集成. 서울. 麗江 出版社. 1992. p.253. 여지가 없지만, 줄 특히 꼰 줄의 의미는 쉽게 이해 하기 어렵다. 꼰 줄을 그림으로 나타내면 다음(Fig. 25)과 같다. 꼰줄의 형태를 이해하기 위해 緊脈과 관련있는 病因 혹은 病症을 살펴보았다. 傷寒論 : 太陽病 (중략) 脈陰陽俱緊者 名爲傷 寒25) 脈經 : 緊則爲寒26) 南陽活人書: 緊則爲寒27) 瀕湖脈學 : 緊主諸痛 又主于寒28) 醫學入門: 緊主邪搏 氣穴沸亂 故痛29) 脈語: 爲寒 爲痛 爲筋攣 爲中惡30) 景岳全書: 緊脈 陰多陽少 乃陰邪激搏之候 主爲 痛爲寒31) 診宗三昧: 緊爲諸寒收引之狀32) 纂圖方論脈訣集成: 緊 主風氣伏陽上衝 化爲狂 病33) 위에서 언급한 문헌을 보면 緊脈은 寒, 痛症, 筋 攣, 中惡, 狂病 등과 관련이 있다. 25) 張仲景. 傷寒論. 北京. 人民衛生出版社. 2012. p.25. 26) 王叔和. 脈經. 北京. 人民衛生出版社. 2009. p.129. 27) 田思勝 主編. 唐宋金元名醫全書大成, 朱肱·龐安時. 北京. 中國中醫藥出版社. 2006. p.34. 28) 李時珍. 瀕湖脈學. 北京. 人民衛生出版社. 1988. p.18. 29) 李梴. 醫學入門. 北京. 人民衛生出版社. 2019. p.148. 30) 朴炅, 金興濟, 全鍾皓. 譯釋 脈學輯要·脈語. 서울. 大星文 化社. 1997. p.24. 31) 張介賓. 懸吐註釋 景岳全書. 서울. 法仁文化社. 2007. p.144. 32) 盛增秀 主編. 脈學類聚 下. 北京. 人民衛生出版社. 2012. p.1492. 33) 金信根. 韓國醫學大系 39, 纂圖方論脈訣集成. 서울. 麗江 出版社. 1992. p.253.
문헌 주치병증 맥상 傷寒論 寒 轉索無常 脈經 寒 數如切繩狀 南陽活人書 寒 按之實數 似切繩狀 瀕湖脈學 痛 寒 擧如轉索切如繩 醫學入門 痛 牽繩轉索初 急而不緩 脈語 寒 痛 筋攣 中惡 轉索勁急 景岳全書 痛 寒 急疾有力 緊搏抗指 有轉索之狀 診宗三昧 寒 狀如轉索 纂圖方論脈 訣集成 狂病 按之有餘 擧指甚數 狀若洪弦
Table 3. Comparison with Tight Pulse and Disorder
Fig. 26. Tight Pulse Contracted by Cold and Its Image 위 표(Table 3)를 살펴보면 轉索과 繩狀은 寒과 痛症에 수렴34)되고 있다. 다만 纂圖方論脈訣集成에서 狂病과 緊脈의 관 계에 대해 ‘按之有餘 擧指甚數 狀若洪弦’이라 하여 맥의 세기와 빠르기로 설명을 하였고, 맥의 형태(轉 索과 繩狀 등)로 설명하지 않았다. 또한 筋攣도 관 련이 있으나 寒과 痛症이 주로 緊脈과 관련이 있다 고 판단된다. 이 중 診宗三昧에서 緊脈을 ‘諸寒收引之狀’으로 설명한 것에 주목하였다. 즉 寒邪의 원인에 의해 脈 象도 收引의 형태를 나타낸다는 설명인데, 平脈이 寒邪로 脈象이 收引의 형태로 변화되었다는 것을 의 미하기 때문이다. 이 변화는 아래 그림(Fig. 26)과 같이 맥관의 직경이 수축하는 것을 의미할 것이며, 또한 맥관의 크기와 내부의 구성은 균질한 상태가 아니므로35) 수축되는 정도가 부위마다 다르게 나타 날 것으로 추측할 수 있다. 이러한 가정이 틀리지 않다면 寒邪에 의해 발생되는 緊脈은 맥관의 직경이 줄어드는 동시에 불균일한 수축으로 인해 轉索, 繩 34) 纂圖方論脈訣集成에서 狂病을 轉索이나 繩狀과 같이 형 태로 설명하지 않고 ‘按之有餘 擧指甚數’처럼 맥의 세기 로 설명하였기 때문에 제외하였다. 이 외에도 中惡과 筋 攣이 轉索과 관련이 있으나 또한 ‘勁急’과 같이 맥의 세기 로 설명한 부분과 중복되므로 緊脈은 주로 寒과 痛症에 수렴한다고 판단하였다. 35) 이유는 진맥부위인 寸口가 寸關尺 부위에 따라 정상맥에 서 浮中沈의 기준이 다르며, 高骨과 같이 骨의 형태에 따 라 맥관(요골동맥)이 다른 압력을 받을 것이기 때문이다. 狀과 같은 형태로 표현(Fig. 25)할 수 있다고 판단 된다.
결 론
본 연구를 통해 다음과 같은 내용을 추론할 수 있었다. 1. 맥진은 손목의 요골동맥부위를 탐지하여 살피는 것이므로 요골동맥의 변화는 맥상의 변화를 초래 할 수 있다. 2. 인체에 인위적으로 가한 긴장상태는 요골동맥의 직경을 감소시켰다. 3. 요골동맥 직경의 감소는 收引의 현상과 유사하다 고 볼 수 있다. 4. 인체에 가해진 인위적 긴장을 통해 나타난 요골 동맥의 수축은 收引의 형태와 관련이 있는 緊脈으 로도 추정할 수 있다.IRB 심 사
이 논문은 대구한의대학교 부속 대구한방병원 임 상연구 심사 후 승인을 받아 수행되었음 (DHUMC-D-19017-ANS-01)Acknowledgement
이 논문은 2020년도 정부(교육부)의 재원으로 한국연구재단의 지원을 받아 수행된 기초연구사업임 (2017R1D1A2B05031884)
This research was supported by Basic Science Research Program through the National Research Foundation of Korea(NRF) funded by
the Ministry of Education
(2017R1D1A2B05031884)
References
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