Ⅳ. 결과 및 고찰
2) 콘택트렌즈 사용 시 불편감
콘택트렌즈 착용 시 발생하는 여러 가지 불편감에 대해 그 정도를 조사한 결 과, 충혈은 44.3%, 안통은 32.8%, 건조감은 72.8%, 작열감은 16.2%, 이물감은 52.3%, 눈부심은 17.9%, 가려움증은 24.7%, 눈물흘림은 31.1%, 시력저하는 34.5%, 시야감소는 14.5%, 복시현상은 14.9%, 훌라현상10)은 31.5%로 각각 나타
났다. 이 중 건조감에 대해 전체 응답자의 72.8%가 호소하여 불편감 중 가장 많 은 비율을 차지하였으며, 그 다음으로 이물감, 충혈 순으로 응답하였다(Figure 45). Vajic 등113의 연구에 의하면 콘택트렌즈 착용으로 눈 환경이 방해를 받아, 건조감, 모래가 들어간 것 같은 느낌, 충혈을 증가시킨다고 보고했다. 이 중 건조 감의 경우, 불편감, 시력저하 그리고 심한 경우에는 안질환까지 초래한다.114 건조 감은 눈물막 상태와 관련이 있기 때문에 김재민 등115은 콘택트렌즈와 관련한 건 성안 진단을 위한 TERTC-DEQ의 활용에 대해, 이군자 등116은 콘택트렌즈 착용 자의 불편감을 예측에 있어서 McMonnies 설문지 활용 가능성에 대해 보고하였 다. 충혈과 건조감은 함수율이 높아 그 착용감은 좋으나 산소투과도가 실리콘 하 이드로겔 재질보다 상대적으로 낮은 HEMA 재질의 콘택트렌즈를 착용할 경우 발생할 가능성이 크다. 그리고 이물감의 경우, 착용감이 탁월한 소프트콘택트렌 즈에서, 주로 눈물분비 저하로 인한 건조감과 관련이 있을 것이라고 생각된다.
콘택트렌즈 착용에 있어서 이러한 불편감이 발생한 이유에 대해 가장 많은 응 답이 장시간 연속착용 때문(80%)이었으며, 사용상의 부주의(세척 및 소독의 소 홀) 때문이라는 응답 비율이 13.2%, 눈에 맞지 않는 콘택트렌즈 착용 때문이라는 응답 비율이 11.9%, 관리용품(보관케이스, 보존액, 세척액, 식염수 등)의 품질 불 량 때문이라는 응답 비율이 2.6%, 콘택트렌즈의 품질불량 때문이라는 응답 비율 이 4.7%, 기타라고 응답한 비율이 3.8%로 각각 나타났다(중복응답이 된 데이터 임)(Figure 46).
10) 미용 칼라렌즈 착용 시 렌즈가 안구에 접촉한 후 눈동자가 이동할 때 돌아가는 현상
Figure 45. Discomfort by wearing contact lens.
Figure 46. Reason of occurred discomfort during wearing contact lens.
콘택트렌즈 착용으로 인해 불편감이 발생한 경우 조치에 대해 안과에서 치료 한다는 응답이 24.8%, 특별한 치료 없이 렌즈착용을 중단한다는 응답이 25.6%, 안경원에 문의하여 콘택트렌즈를 교체하여 착용한다는 응답이 7.3%, 약국에서 약품(점안액, 인공누액 등)을 구입하여 사용한다는 응답이 22.2%, 무시하고 계속 사용한다는 응답이 18.8%, 기타 1.3%로 각각 나타났다(Figure 47).
Figure 47. Dealing with contact lens-related discomfort.
콘택트렌즈는 직접 각막에 접촉하여 사용하는 시력보정용구이기 때문에 관리 규정을 정확히 준수하지 않는 경우 부작용이 발생할 가능성이 높으며, 또한 이렇 게 발생한 부작용은 눈에 직접적인 위해를 끼칠 수 있다. 따라서 안경사는 착용 자에게 착용, 소독, 보관 등에 대한 올바른 가이드라인을 제시하고 교육함으로써 그 관리·감독이 철저히 이루어져야 한다. 그러나 콘택트렌즈 착용과 관련하여 발 생한 불편감을 적극적으로 해소한다고 응답한 비율이 저조함을 본 연구 결과 확 인할 수 있었으며, 심지어 불편감을 느끼면서도 이를 무시하고 계속 사용한다는 응답도 18.8%나 되었다. 부적절한 콘택트렌즈의 착용과 관리는 곧 착용자의 눈 건강과 직결되기 때문에 콘택트렌즈 착용자들을 교육할 수 있는 관련 매뉴얼이 체계적으로 구축되어야 하며, 안경사들은 이를 적극적으로 활용하여 콘택트렌즈
사용으로 인한 부작용을 최소화시키고자 하는 노력을 꾀하여야 진정한 국민의 눈 건강 관리 전문가로 자리매김할 수 있을 것이다.
콘택트렌즈의 향후 착용 의사에 대해 전체 응답자의 65.5%가 계속 착용하겠다 고 응답한 반면, 착용하지 않겠다는 응답은 16.2%를 차지하였다. 이처럼 계속 착 용 의사를 밝힌 응답 비율이 높은 것은 콘택트렌즈 착용으로 여러 부작용이나 불편함이 발생할 가능성에도 불구하고 콘택트렌즈가 가진 장점 때문인 것으로 사료된다. 그러나 본 연구에서 향후 착용 거부 의사를 표한 응답자 비율이 무시 할 정도로 적은 비율이 아니라고 생각되며, Pritchard 등117에 의하면, 연구에 응 답한 캐나다 콘택트렌즈 착용자의 34%는 최소 한 번은 착용을 포기하였으며, 이 들 중 콘택트렌즈 착용을 다시 시도한 비율이 77%이었으며, 재시도자 중 48%가 다시 착용을 포기한다고 보고하였다. 이와 같이 콘택트렌즈 착용을 포기하는 주 된 원인은 건조감, 단백질 침전물, 적절하지 않은 피팅 등의 불편감 때문이라고 보고되었다.117,118
그러므로 콘택트렌즈 포기 의사를 밝힌 사람들을 대상으로 콘택트렌즈 착용을 포기한 주된 이유, 콘택트렌즈 착용할 때 불편한 사항, 포기사유에 대해 보완이 이루어질 경우 콘택트렌즈 재도전 의사 등에 대한 연구가 추후 이루어져야 할 것으로 사료된다.