G. 직군별 주관적 편의성
Ⅴ. 요약 및 결론
본 연구는 2017년 2월부터 2018년 4월까지 전남지역의 D 대학, C 대학병원의 기 본인명소생술 교육센터에 의료종사자를 위한 기본소생술 과정 및 일반인을 위한 기본소생술 과정에 참여한 의료종사자 61명(40.0%), 일반인 95명(60.0%) 총 156명을 대상으로 병원 밖 심정지 상황에서 자동심장충격기에 의한 제세동처치에서 기존의 자동심장충격기인 T-AED와 새롭게 개발된 SC-AED의 제세동 신속성 및 사용자가 느끼는 주관적 편의성을 비교하였다.
대상자를 직군별 무작위 할당(random allocation) 후 각각 T-AED와 SC-AED를 사용해 제세동을 실시하게 하여, 제세동의 신속성을 총 제세동 지연시간, 제세동 지연시간, 쇼크버튼 누름지연시간, 후속 흉부압박 재개시간으로 측정하였고,
t
-검정을 통해 비교하였다. 실험 종료 후 설문을 통해 주관적 편의성을 조작자신감, 사용 편의성, 의사결정 도움으로 구체화하여 자료를 수집하였고t
-검정을 통해 비교․분 석하였다.연구의 결과는 다음과 같다.
첫째, SC-AED는 T-AED에 비해 총 제세동 지연시간을 의료종사자와 일반인 모두 에서 유의하게 감소시킬 수 있었다(Health care provider: T-AED, 23.33±1.37초 vs. SC-AED, 12.58±0.76초,
p<
0.001), (General public: T-AED, 24.76±1.68초 vs.SC-AED, 13.25±0.83초,
p<
0.001).둘째, SC-AED는 T-AED에 비해 제세동 지연시간을 의료종사자와 일반인 모두 에서 유의하게 감소시킬 수 있었다(Health care provider: T-AED, 20.93±0.90초 vs. SC-AED, 10.29±0.46초,
p<
0.001), (General public: T-AED, 22.31±1.46초 vs.SC-AED, 10.43±0.61초,
p<
0.001).셋째, SC-AED는 T-AED에 비해 쇼크버튼 누름지연시간을 의료종사자와 일반인 모두에서 유의하게 감소시킬 수 있었다(Health care provider: T-AED, 2.60±1.22초 vs. SC-AED, 1.29±0.46초,
p<
0.001), (General public: T-AED, 4.19±1.65초 vs.SC-AED, 1.50±0.74초,
p<
0.001).넷째, SC-AED는 T-AED에 비해 의료종사자와 일반인 모두에서 사용편의성 (Health care provider: T-AED, 8.00±0.94 VAS vs. SC-AED, 8.83±0.86 VAS,
p=
0.001), (General public: T-AED, 6.44±1.23 VAS vs. SC-AED, 9.02±0.91 VAS,p<
0.001)과 의사결정 도움(Health care provider: T-AED, 8.00±0.94 VAS vs.SC-AED, 8.83±0.86 VAS,
p=
0.001), (General public: T-AED, 5.61±1.40 VAS vs.SC-AED, 9.00±1.14 VAS,
p<
0.001)에서 유의한 차이를 보여주었다.이상의 결과를 종합해보면 SC-AED는 T-AED에 비해 의료종사자 및 일반인 집단 모두에서 더욱 신속하고 편리한 제세동이 가능하였다. SC-AED에 적용된 기술이 향후 보편적인 자동심장충격기의 기술로 상용화될 수 있다면, PAD를 더욱 효과적 으로 보급·실시하게 됨으로써 심정지 환자의 생존율 제고에도 기여할 수 있을 것이다.
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Journal of The Korean Society of Emergency Medicine
,24
(4), 362-369.부 록
1. T-AED 사용 그룹 대상 설문지 2. SC-AED 사용 그룹 대상 설문지 3. 연구 대상 동의서
마네킹 실험 자료 이용 방법 및 범위에 대한 설명문
안녕하십니까?
저는 조선대학교 대학원 박사과정에 재학 중인 박시은입니다.
본 설문지는 심폐소생술 및 자동심장충격기의 사용에서 제세동의 신 속성과 주관적 편의성에 대한 연구를 위한 것입니다.
귀하께서 작성한 설문지는 무기명으로 통계 처리되며 개인정보 유출 이나 사생활 침해는 결코 없을 것입니다. 또한, 수집된 자료는 연구목적 으로만 사용된 후 파기될 것입니다.
다음은 마네킨의 실험자료에 대한 이용 방법 및 범위에 대한 안내문입니다.
귀하께서 시행한 술기를 통해 수집된 마네킨의 실험자료는 무기명으로 통계 처리되며 개인정보 유출이나 사생활 침해는 결코 없을 것입니다.
또한, 수집된 자료는 연구목적으로만 사용된 후 파기될 것입니다.
누구나 쉽고 편리하게 사용가능한 자동심장충격기 개발을 통해 심폐 소생술의 질 향상 및 제세동의 적시성을 높이기 위한 연구이오니, 솔직 하게 답변해 주시면 연구에 큰 도움이 되겠습니다.
바쁜 중에도 귀한 시간을 내주셔서 진심으로 감사합니다.
조선대학교 대학원 보건학 박사과정
지도교수 : 류소연 연구자 : 박시은 email [email protected]
설문지
T-AED 사용 그룹 대상 설문지
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
. 난수번호 __________(연구 책임자 기입)
Ⅱ. 일반적 사항
1. 성별 : 남□ 여□
2. 연령 : _________만
3. 직종 : 의료종사자□ 일반인□
4. 의료종사자 직군 : 의사□ 간호사□ 응급구조사□
5. 3년 이내의 심폐소생술 및 자동심장충격기 교육(실습을 포함한 교육만 인정)의 경험
①없음 ②1회 ③2회 ④3회 이상
Ⅲ. 자동심장충격기 ‘조작자신감’, ‘사용편의성’, ‘의사결정 도움’문항 1. 자동심장충격기 조작자신감
-T-AED의 조작 자신감
자신감 없다---자신감 있다
2. 자동심장충격기 사용편의성 -T-AED의 사용편의성
편의성 없다---편의성 있다
3. T-AED의 음성안내 및 쇼크버튼 깜빡임의 ‘제세동 쇼크버튼 누름’ ‘의사결정 도움’의 정도
-T-AED의 ‘음성안내’ 및 ‘쇼크버튼 깜빡임’은 내가 쇼크버튼을 신속하게 누르는 데 도움을 주었다.
도움을 주지 않음---도움을 줌
SC-AED 사용 그룹 대상 설문지
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
. 난수번호 __________(연구 책임자 기입)
Ⅱ. 일반적 사항
1. 성별 : 남□ 여□
2. 연령 : _________만
3. 직종 : 의료종사자□ 일반인□
4. 의료종사자 직군 : 의사□ 간호사□ 응급구조사□
5. 3년 이내의 심폐소생술 및 자동심장충격기 교육(실습을 포함한 교육만 인정)의 경험
①없음. ②1회 ③2회 ④3회 이상
Ⅲ. 자동심장충격기 ‘조작자신감’, ‘사용편의성’, ‘의사결정 도움’문항 1. 자동심장충격기 조작자신감
-SC-AED의 조작 자신감
자신감 없다---자신감 있다
2. 자동심장충격기 사용편의성 -SC-AED의 사용편의성
편의성 없다---편의성 있다
3. SC-AED의 음성 안내 및 쇼크버튼 자동 슬라이드 커버의 열림의‘제세동 쇼크 버튼 누름’의사결정 도움의 정도
-SC-AED의 음성 안내 및 쇼크버튼 자동 슬라이드 커버의 열림은 내가 쇼크버튼을 신 속하게 누르는데 도움을 주었다.
도움을 주지 않음---도움을 줌
연구 대상 동의서
본인은 이 연구에 구두로 설명을 듣고 상기 대상자 설명문을 읽었으며 담당 책임연구원과 이에 대하여 논의 하였습니다.
1. 본인은 위험과 이득에 관하여 들었으며 나의 질문에 만족할 만한 답변을 얻었습니다.
2. 본인은 이 연구에 참여하는 것에 대하여 자발적으로 동의합니다.
3. 본인은 언제든지 연구의 참여를 거부하거나 연구의 참여를 중도에 철회 할 수 있고 이러한 결정이 나에게 어떠한 해가 되지 않을 것이라는 것을 알고 있습니다.
4. 본인은 이 설명서 및 동의서에 서명함으로써 의학 연구 목적으로 나의 개인정보가 현행 법률과 규정이 허용하는 범위 내에서 연구자가 수집하고 처리하는데 동의합니다.
5. 본인은 마네킨으로 수집된 실험자료에 대한 사용을 승인하며, 연구목적으로 사용된 후 파기될 것에 대한 설명을 들었습니다.
6. 본인은 이 설명문 및 동의서 사본을 받을 것을 알고 있습니다.
_________________________________________________________________________________
대상자 성명 서명 날짜 (년/월/일)
_________________________________________________________________________________
책임자 성명 서명 날짜 (년/월/일)
감사의 글
10년 가까운 시간 동안 제세동에 관한 연구를 진행하면서 공공의 이익에 기여하는 방향으로 그간의 이론적▪임상적 고찰을 정리해보고 싶었습니다. 본 연구는 지도교수님 이신 류소연 교수님의 세심한 지도가 없었다면 완성할 수 없었을 것입니다. 연구자로서 류소연 교수님의 그림자라도 따르기 위해 더욱 정진하겠습니다.
바쁘신 중에도 본 논문의 심사에 참여해주신 박종 교수님, 조수형 교수님, 신민호 교 수님, 최성우 교수님께 감사의 마음을 전합니다. 특히 조선대학교병원 권역외상센터에 서 근무하는 동안 기품 있는 조언과 응급구조사로서 기초 자질을 탄탄케 할 수 있게 많은 도움을 주신 조수형 교수님께 감사의 마음을 전합니다. 그리고 석사 시절 모두가 반대하는 제세동 패들포스에 관한 연구를 지지하여 주시고 난관을 돌파할 수 있는 조 언을 아끼지 않으신 교통대학교 응급구조학과 신동민 교수님께도 감사의 마음을 전합 니다.
전남대학교병원 실습 학생 시절 잠깐 초대받았던 동물실험실 현장의 구석에서 피로하 고 남루한 모습으로 연구에 몰두하시던 전남대학교병원 응급의학과 정경운 교수님은 제가 연구자로서 평생을 살고 싶다는 꿈을 심어주신 존경하는 분입니다. 부족하지만 이 지면을 통해 정경운 교수님께 깊은 감사와 존경의 인사를 올립니다.
또한 전남대학교병원 응급실을 20년 동안 지키며 지금, 이 순간에도 수많은 환자의 아 픔과 상실을 여미고 있는 저의 선배이며 동지이자 의형제인 자랑스러운 대한민국 응급 구조사 김건남 선배에게도 감사의 인사를 전합니다. 선배의 정직하고 투명한 마음을 저 또한 본받아 부끄럽지 않은 응급구조사로서 평생을 살아가겠습니다.
응급구조학과 재학시절부터 母의 마음으로 저를 지도해 주신 광주보건대학교 권혜란 교수님의 헌신적인 지도는 君師父一體라는 고사 말고는 표현할 길이 없습니다. 생전 저 버리지 않고 살겠습니다. 심적으로 힘든 시기를 보낼 때 사랑의 위로로 저를 보듬어 주 신 교통대학교 응급구조학과 이인수 교수님께도 감사의 인사를 전합니다. 동강대학교에 서 저의 모나고 모자란 교수로서의 행실을 다독여 주시고 격려해 주신 정국영 교수님 께도 부족하나마 감사의 인사를 전합니다. 영문교정에 도움을 주신 곽유미 교수님께도 감사의 인사를 전합니다.
모든 일에 지혜와 사랑의 말씀을 주시며, 영광을 허락해 주신 아버지 하나님께 감사드 립니다.