연구 기간 동안 Piperacillin/Tazobactam(TZP)을 투여 받은 비만 암환자에서 포 함기준에 해당하는 102건의 처방을 연구 대상으로 하였다.환자의 평균나이는 약 56세로 60-69세에 해당하는 환자 처방이 28건(27.5%)으로 가장 많았다.남자가 38 건(37.3%),여자가 64건(62.7%)이었으며,TZP 투여 전 SCr의 평균은 1.3mg/dL였다 (Table6).
특성 연구 대상 (n=102)
나이 (세) 56.2±16.2
< 30세 10(9.8)
30-39세 12(11.8)
40-49세 8(7.8)
50-59세 21(20.6)
60-69세 28(27.5)
≥ 70세 23(22.5)
남자 38(37.3)
여자 64(62.7)
몸무게 (kg) 81.6±9.6
키 (cm) 160.5±9.7
SCr(mg/dL) 1.3±1.2 WBC (103/mm3) 10.4±11.3 RBC (103/mm3) 3.3±0.6 Hgb(g/dL) 10.0±1.8 PLT (103/mm3) 157.5±125.8 CRP (mg/dL) 11.4±9.2
Temp(℃) 37.5±0.9
Table6.Demographiccharacteristics
BMI,body mass index;SCr,serum creatinine;WBC,white blood cell;RBC,red blood cell;Hgb, hemoglobin;PLT,platelet;CRP,C-reactiveprotein;Temp,temperature.
TZP 투여 전 수치이며 연속변수는 평균±표준편차로,범주형 변수는 빈도(백분율)로 나타내었다.
환자의 평균 BMI는 31.6kg/m2로 WHO 기준의 고도비만에 해당하는 환자(BMI
≥40kg/m2)는 연구 대상에 없었다.IBW의 평균은 54.5±10.5kg,LBW (1976)의 평 균은 53.1±10.5kg,LBW (2005)의 평균은 50.1±10.3kg이었고,비만 환자들의 CrCl을 보정하기 위하여 이를 CG식에 대입한 CG IBW,CG LBW (1976),CG LBW (2005)의 평균은 각각 63.0±38.7mL/min,61.2±37.8mL/min,57.8±35.9mL/min로 나타 났다(Table7).
특성 연구 대상 (n=102)
BMI(kg/m2) 31.6±1.5
IBW (kg) 54.5±10.5
LBW (1976)(kg) 53.1±10.5 LBW (2005)(kg) 50.1±10.3 CrCl(mL/min)
CG IBW 63.0±38.7
CG LBW (1976) 61.2±37.8 CG LBW (2005) 57.8±35.9 Table7.EstimatedBMIandCrCl
BMI,body mass index;IBW,idealbody weight;LBW (1976),lean body weightpublished in 1976;
LBW (2005),lean body weightpublished in 2005;CrCl,creatinineclearance;CG IBW,Cockcroft-Gault equation with IBW as the weightparameter;CG LBW (1976),Cockcroft-Gaultequation with LBW (1976)as the weightparameter;CG LBW (2005),Cockcroft-Gaultequation with LBW (2005)as the weightparameter.
TZP 투여 전 수치이며 연속변수는 평균±표준편차로 나타내었다.
TZP 투여 전의 혈액학적,임상적 수치를 성별과 나이(65세 기준)에 따라 비교하 였다(Table8,9).연구 대상이 암환자이며 TZP를 사용해야 할 감염 환자이므로 대 부분 WBC,RBC,Hgb,PLT,CRP가 비정상 범위에 속하였으며 SCr의 경우 정상 범위에 속하는 환자가 많았다.
임상 수치 정상 수치
정상 범위 n(%)
비정상 범위
n(%) p-value
남 여 남 여
WBC (103/mm3) 4-10.8 9 (8.8)
17 (16.7)
29 (28.4)
47
(46.1) 0.817 RBC (103/mm3) 4.2-6.1 7
(6.9)
3 (2.9)
31 (30.4)
61
(59.8) 0.037 Hgb(g/dL) (남)14-18 2
(2.0)
7 (6.9)
36 (35.3)
57
(55.9) 0.478 (여)12-16
PLT(103/mm3) 130-450 12 (11.8)
31 (30.4)
26 (25.5)
33
(32.4) 0.103 CRP (mg/dL) 0-0.9 1
(1.0)
5 (5.0)
33 (32.4)
58
(56.9) 0.662 Temp(℃) 36-37 19
(18.6)
38 (37.3)
18 (17.6)
26
(25.5) 0.533 SCr(mg/dL) (남)<1.4 28
(27.5)
48 (47.1)
10 (9.8)
16
(15.7) 1.000 (여)<1.3
Table8.Baselineclinical& laboratory parametersbasedongenders (n=102)
WBC,whitebloodcell;RBC,redbloodcell;Hgb,hemoglobin;PLT,platelet;CRP,C-reactiveprotein;
Temp,temperature;SCr,serum creatinine.
TZP 투여 전 수치이며 결측값이 있다.모든 변수는 빈도(백분율)로 나타내었다.
임상 수치 정상 수치
정상 범위 n(%)
비정상 범위 n(%)
p-value 65세
미만
65세 이상
65세 미만
65세 이상 WBC (103/mm3) 4-10.8 17
(16.7)
9 (8.8)
51 (50.0)
25
(24.5) 1.000 RBC (103/mm3) 4.2-6.1 9
(8.8)
1 (0.9)
59 (57.8)
33
(32.3) 0.159 Hgb(g/dL) (남)14-18 5
(4.9)
4 (3.9)
63 (61.8)
30
(29.4) 0.477 (여)12-16
PLT(103/mm3) 130-450 20 (19.6)
23 (22.5)
48 (47.1)
11
(10.8) <0.001 CRP (mg/dL) 0-0.9 4
(3.9)
2 (2.0)
59 (57.8)
32
(31.4) 1.000 Temp(℃) 36-37 34
(33.3)
23 (22.5)
33 (32.4)
11
(10.8) 0.138 SCr(mg/dL) (남)<1.4 53
(52.0)
23 (22.5)
15 (14.7)
11
(10.8) 0.336 (여)<1.3
Table9.Baselineclinical& laboratory parametersbasedonages(n=102)
WBC,white blood cell;RBC,red blood cell;Hgb,hemoglobin;PLT,platelet;CRP,C-reactive protein;
Temp,temperature;SCr,serum creatinine.
TZP 투여 전 수치이며 결측값이 있다.모든 변수는 빈도(백분율)로 나타내었다.
또한,연구 대상 총 102건 중 28건을 제외한 74건에 해당하는 환자들은 동반 질 환을 가지고 있었으며,고혈압이 50%로 가장 많았고 다음으로는 당뇨병(25.5%),심 장질환(10.8%)순으로 위험인자가 비만인 만성질환이 대부분이었다.동반 질환을 두 가지 이상 가진 환자는 32.4%였다(Table10).
동반 질환 연구 대상 (n=102)
고혈압 51(50.0)
당뇨병 26(25.5)
심장질환 11(10.8)
만성폐쇄성폐질환 6(5.9)
만성신질환 5(4.9)
지질대사이상 1(1.0)
우울증 5(4.9)
담관결석 1(1.0)
결핵 2(2.0)
간질 3(2.9)
강직성척추염 1(1.0)
공황장애 4(3.9)
녹내장 4(3.9)
천식 3(2.9)
양극성장애 2(2.0)
치주농양 4(3.9)
비인두염 1(1.0)
역류성 위식도염 1(1.0)
급성 신부전 1(1.0)
류마티스관절염 1(1.0)
급성신우신염 1(1.0)
용혈성 요독성 증후군 1(1.0)
만성 B형 간염 2(2.0)
모야모야병 1(1.0)
위궤양 3(2.9)
조현병 1(1.0)
양성전립선비대증 1(1.0)
Table10.Comorbidities
모든 변수는 빈도(백분율)로 나타내었으며,각 항목에 대하여 다중선택이 가능하다.
연구 대상의 기저 암 질환으로 고형암이 55건(53.9%),혈액암(백혈병,림프종,기 타 혈액암)이 47건(46.1%)으로 나타났다.고형암은 폐암이 11건(10.8%)으로 가장 많았으며 혈액암은 다발성 골수종이 12건(11.8%)로 가장 많았다(Table11).
기저 암 질환 연구 대상 (n=102)
고형암 55(53.9)
유방암 6(5.9)
직장암,대장암 4(3.9)
췌장암 1(1.0)
폐암 11(10.8)
담도암,담관암 5(4.9)
자궁암 3(2.9)
난소암 3(2.9)
간암 6(5.9)
위암 2(2.0)
뇌암 5(4.9)
평활근육종 1(1.0)
갑상선암 2(2.0)
방광암 2(2.0)
생식세포종 1(1.0)
Primarysiteunknownmalignantneoplasm 3(2.9)
백혈병 12(11.8)
급성 골수성 백혈병 9(8.8)
급성 림프구성 백혈병 3(2.9)
림프종 12(11.8)
미만성 거대 B세포 림프종 4(3.9) NK /T-celllymphoma 5(4.9) 혈관면역모세포형T세포림프종 1(1.0)
버킷 림프종 2(2.0)
기타 혈액암 23(22.5)
다발성 골수종 12(11.8)
림프증식성 질병 1(1.0)
골수이형성증후군 9(8.8)
혈구 탐식성 림프조직구증 1(1.0)
Table11.Underlying cancers
모든 변수는 빈도(백분율)로 나타내었다.