가. 연구 대상의 일반적 특성
연구대상자의 일반적 특성은 <Table 2>(국민건강영양조사),
<Table 3>(지역사회건강조사), <Table 4>(사회조사)에 나타나 있다. 전 체 연구대상자는 국민건강영양조사는 흡연의 결측 2,231명, 교육의 결 측 2,557명을 제외한 35,467명이었고, 지역사회건강조사는 흡연의 결측 383명, 교육의 결측 2,356명을 제외한 1,416,300명이었고, 사회조사는 흡연과 교육의 결측은 없었으며 151,817명이었다. 사회경제적 위치 지 표에 따라 연구대상자수와 흡연자수가 달랐다. 세 조사 모두에서 30-59세 남성과 30세 이상 여성에서 낮은 교육 수준이 높은 교육 수 준보다 연구대상자수와 흡연자수가 더 많은 양상이었다. 60세 이상 남 성에서는 그 반대였다. 직업 수준에서는 세 조사 모두 육체직의 연구대 상자수와 흡연자수가 더 많은 양상이었다. 전체 연구대상자수와 흡연자 수는 국민건강영양조사가 가장 적었다. 사회경제적 위치 지표에 따라 연구대상자를 분류하였을 때, 60세 이상 남녀 모두 연구대상자수와 흡 연자수가 충분하지 않아 분석 결과의 신뢰성을 떨어트릴 수 있어서 분 석에서 제외하였다. 국민건강영양조사의 분석은 30-59세 남녀에서 충 분한 연구대상자수를 확보하기 위해 2개 연도를 통합하였다.
2009-2010 2011-2012 2013-2014 2015 n of
study subjects n of smokers n of
study subjects n of smokers n of
study subjects n of smokers n of
study subjects n of smokers Men (Age 30-59)
Education
High school or less 1,747 926 1,267 656 1,080 560 490 230
College or higher 1,557 736 1,350 606 1,249 567 583 216
Occupational class
Manual 1,759 921 1,346 674 1,211 637 534 239
Nonmanual 1,210 555 1,056 474 924 399 428 154
Others 335 186 215 114 194 91 111 53
Income tertile
I (lowest tertile) 1,114 612 870 481 776 408 359 161
II 1,097 556 871 401 777 390 357 157
III (highest tertile) 1,093 494 877 380 776 329 357 128
Men (Age ≥60) Education
Elementary school or less 730 226 604 199 466 129 240 49
Middle school or higher 1,073 276 1,094 248 954 243 535 107
Occupational class
Manual 840 258 764 232 547 163 331 81
Table 2. Trends in numbers (n) of study subjects and smokers by sex and age group according to education, occupational class and income tertile from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES)
Nonmanual 88 20 122 20 116 25 67 9
Others 875 224 812 195 757 184 377 66
Income tertile
I (lowest tertile) 608 191 560 175 472 149 258 51
II 590 156 572 159 475 118 259 49
III (highest tertile) 605 155 566 113 473 105 258 56
Women (Age 30-59) Education
High school or less 2,985 200 2,277 159 1,926 133 866 61
College or higher 1,440 48 1,413 53 1,390 57 679 18
Occupational class
Manual 1,626 112 1,260 89 1,108 93 518 30
Nonmanual 805 31 745 29 773 31 398 10
Others 1,994 105 1,685 94 1,435 66 629 39
Income tertile
I (lowest tertile) 1,475 134 1,244 111 1,101 99 512 44
II 1,476 62 1,219 57 1,116 61 521 20
III (highest tertile) 1,474 52 1,227 44 1,099 30 512 15
Women (Age ≥60) Education
Elementary school or less 1,820 88 1,601 56 1,289 47 588 14
Middle school or higher 488 17 673 17 631 10 382 9
Occupational class
Manual 694 25 695 20 521 17 279 6
Nonmanual 12 0 30 0 36 0 21 0
Others 1,602 80 1,549 53 1,363 40 670 17
Income tertile
I (lowest tertile) 762 46 763 35 640 29 322 8
II 774 31 755 25 639 20 326 10
III (highest tertile) 772 28 756 13 641 8 322 5
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 n of
study subjects
n of smokers
n of study subjects
n of smokers
n of study subjects
n of smokers
n of study subjects
n of smokers
n of study subjects
n of smokers
n of study subjects
n of smokers
n of study subjects
n of smokers Men (Age 30-59)
Education
High school or less 38,438 21,994 34,844 19,318 33,819 18,560 32,246 17,737 30,523 16,722 29,871 16,405 27,722 14,306 College or higher 25,020 12,081 26,125 12,333 25,773 12,048 26,566 12,370 26,872 12,243 28,384 12,546 28,067 11,473 Occupational class
Manual 37,697 21,716 33,657 18,782 35,730 19,685 35,291 19,412 33,787 18,386 33,625 18,222 32,636 16,469 Nonmanual 20,203 9,317 18,918 8,574 19,095 8,551 19,239 8,531 19,255 8,421 19,958 8,390 18,937 7,350 Others 5,558 3,042 8,394 4,295 4,767 2,372 4,282 2,164 4,353 2,158 4,672 2,339 4,216 1,960 Income tertile
I (lowest tertile) 21,130 12,361 20,162 11,340 20,077 11,196 19,403 10,859 18,493 10,172 19,110 10,474 18,655 9,462 II 21,200 11,419 20,440 10,661 19,491 10,154 19,787 10,133 19,743 10,079 20,081 9,849 18,246 8,297 III (highest tertile) 21,128 10,295 20,367 9,650 20,024 9,258 19,622 9,115 19,159 8,741 19,064 8,628 18,888 8,020 Men (Age ≥60)
Education
Elementary school or less 13,985 4,639 13,798 4,363 14,140 4,210 14,132 4,036 14,345 3,923 13,578 3,630 13,805 3,138 Middle school or higher 15,055 4,477 16,508 4,495 17,224 4,601 18,138 4,728 19,438 4,865 19,581 4,922 21,488 4,737 Occupational class
Manual 14,696 5,082 14,169 4,637 16,125 5,018 17,191 5,152 17,419 5,012 15,946 4,551 18,085 4,432 Table 3. Trends in numbers (n) of study subjects and smokers by sex and age group according to education, occupational class and income tertile from the Korea Community Health Survey (KCHS)
Nonmanual 1,569 359 1,507 338 1,472 314 1,460 332 1,573 335 1,635 338 1,896 377 Others 12,775 3,675 14,630 3,883 13,787 3,479 13,619 3,280 14,791 3,441 15,578 3,663 15,312 3,066 Income tertile
I (lowest tertile) 9,679 3,270 10,215 3,281 10,025 3,072 10,745 3,200 11,550 3,318 9,699 2,834 8,972 2,368 II 9,622 3,044 9,930 2,876 10,583 3,006 10,663 2,891 11,094 2,956 11,516 2,922 12,272 2,713 III (highest tertile) 9,739 2,802 10,161 2,701 10,776 2,733 10,862 2,673 11,139 2,514 11,944 2,796 14,049 2,794 Women (Age 30-59)
Education
High school or less 49,226 1,984 47,234 1,830 46,705 1,779 44,892 1,705 42,498 1,710 41,001 1,766 38,468 1,706 College or higher 18,409 278 20,369 329 21,569 338 22,957 361 23,551 340 24,780 367 25,365 409 Occupational class
Manual 25,864 1,110 23,987 1,044 27,414 1,121 27,868 1,090 26,531 1,067 25,823 1,124 25,770 1,131 Nonmanual 11,462 197 11,748 212 13,488 230 14,461 218 14,845 251 15,706 236 15,595 284
Others 30,309 955 31,868 903 27,372 766 25,520 758 24,673 732 24,252 773 22,468 700
Income tertile
I (lowest tertile) 22,831 1,145 22,601 977 22,832 1,015 22,731 991 21,199 976 21,931 994 20,998 1,042
II 22,069 638 22,422 680 22,519 630 22,506 616 23,009 636 23,014 676 22,039 552
III (highest tertile) 22,735 479 22,580 502 22,923 472 22,612 459 21,841 438 20,746 463 20,796 521 Women (Age ≥60)
Education
Elementary school or less 32,976 1,560 33,958 1,377 35,196 1,229 35,105 1,210 36,207 1,122 34,658 1,061 35,695 878 Middle school or higher 6,764 201 7,664 186 8,279 200 9,107 197 10,290 231 10,996 246 12,896 249 Occupational class
Manual 10,514 340 10,552 303 13,842 350 15,373 323 15,763 363 14,429 306 17,292 317
Nonmanual 324 7 296 7 286 7 269 10 357 5 358 6 462 5
Others 28,902 1,414 30,774 1,253 29,347 1,072 28,570 1,074 30,377 985 30,867 995 30,837 805 Income tertile
I (lowest tertile) 13,301 708 14,084 648 14,375 610 14,927 621 15,738 534 16,367 581 15,730 472
II 13,007 547 13,922 485 14,643 411 14,557 405 15,178 439 14,251 343 16,589 354
III (highest tertile) 13,432 506 13,616 430 14,457 408 14,728 381 15,581 380 15,036 383 16,272 301
2008 2010 2012 2014 2016 n of
study subjects
n of smokers
n of study subjects
n of smokers
n of study subjects
n of smokers
n of study subjects
n of smokers
n of study subjects
n of smokers Men (Age 30-59)
Education
High school or less 6,734 3,975 5,418 3,066 4,928 2,759 4,567 2,598 4,370 2,309 College or higher 5,411 2,644 4,819 2,290 4,813 2,194 4,938 2,151 5,359 2,164 Occupational class
Manual 6,602 3,870 5,493 3,104 5,359 2,970 5,151 2,859 5,164 2,638
Nonmanual 4,423 2,120 3,428 1,545 3,233 1,405 3,203 1,295 3,382 1,291
Others 1,120 629 1,316 707 1,149 578 1,151 595 1,183 544
Income tertile
I (lowest tertile) 3,781 2,222 3,318 1,822 3,299 1,831 3,107 1,707 3,178 1,612
II 4,349 2,414 3.715 1,997 3,118 1,585 3,275 1,641 3,357 1,528
III (highest tertile) 4,015 1,983 3,384 1,537 3,324 1,537 3,123 1,401 3,194 1,333 Men (Age ≥60)
Education
Elementary school or less 1,587 579 1,327 411 1,426 421 1,439 394 1,542 360 Middle school or higher 2,204 744 2,204 652 2,440 605 2,857 738 3,228 741 Occupational class
Table 4. Trends in numbers (n) of study subjects and smokers by sex and age group according to education, occupational class and income tertile from the Social Survey of Statistics Korea (SSSK)
Manual 1,585 628 1,386 492 1,762 528 1,881 552 2,163 568
Nonmanual 266 72 224 62 227 43 251 61 288 68
Others 1,940 623 1,921 509 1,877 455 2,164 519 2,319 465
Income tertile
I (lowest tertile) 1,608 571 1,313 384 1,499 432 1,453 386 1,483 338
II 927 346 948 307 1,041 309 1,569 423 2,041 494
III (highest tertile) 1,256 406 1,270 372 1,326 285 1,274 323 1,246 269 Women (Age 30-59)
Education
High school or less 8,874 278 7,069 229 6,395 313 5,915 249 5,693 238
College or higher 3,856 48 3,606 62 3,821 77 4,136 63 4,505 56
Occupational class
Manual 4,149 168 3,695 139 3,647 207 3,512 167 3,529 151
Nonmanual 2,263 36 2,034 37 2,069 47 2,255 29 2,490 36
Others 6,318 122 4,946 115 4,500 136 4,284 116 4,179 107
Income tertile
I (lowest tertile) 3,994 164 3,166 124 3,947 210 3,260 142 3,342 131
II 4,512 92 3,907 102 2,950 118 3,605 109 3,396 83
III (highest tertile) 4,224 70 3,602 65 3,319 62 3,186 61 3,460 80
Women (Age ≥60) Education
Elementary school or less 3,770 159 3,517 139 3,566 109 3,771 106 4,051 93
Middle school or higher 1,097 22 1,143 19 1,390 34 1,794 28 2,237 33
Occupational class
Manual 1,221 50 1,152 33 1,545 38 1,621 36 1,867 36
Nonmanual 35 0 27 0 59 2 60 0 74 0
Others 3,541 131 3,481 125 3,352 103 3,884 98 4,347 90
Income tertile
I (lowest tertile) 1,491 51 1,240 29 1,239 31 1,593 35 1,654 33
II 1,558 79 1,939 85 2,123 76 2,195 62 2,541 61
III (highest tertile) 1,748 51 1,481 44 1,594 36 1,777 37 2,093 32
나. 연도별 흡연율 추이
연도별 남성과 여성에서의 흡연율의 추이는 <Table 5>와
<Table 6>에 제시되었다. <Table 5>에서는 각 조사별로 30세 이상 남 성과 여성에서의 흡연율을 나타내었다. 세 조사에서 모두 남성에서의 흡연율이 여성보다 더 높았다. 30세 이상 남성에서는 연도에 따라 흡 연율은 감소하는 추세였으며 특히 담뱃값이 2500원에서 4500원으로 인상되었던 시기에 국민건강영양조사와 지역사회건강조사는 2014년과 2015년에서, 사회조사는 2014년과 2016년 사이에서 흡연율의 감소가 크게 나타났다. 30세 이상 여성에서는 흡연율의 추세가 남성처럼 두드 러지지는 않았으며, 국민건강영양조사와 지역사회건강조사에서 2009년 과 2015년을 비교하였을 때는 흡연율이 다소 감소하였지만 사회조사는 그렇지 않았다. 30세 이상 여성에서 국민건강영양조사의 흡연율이 지역 사회건강조사와 사회조사에서의 흡연율보다 높게 나타났다.
30세 이상의 남성과 여성을 두 연령 구간(30-59세, 60세 이 상)으로 나누어 연도별 흡연율을 구한 결과는 <Table 6>에 제시하였 다. 남성에서는 30-59세의 흡연율이 60세 이상의 흡연율보다 약 20%
포인트 높았다. 세 조사 모두 30-59세 남성과 60세 이상 남성에서 연 도에 따라 흡연율이 감소하는 추세였고, 2500원에서 4500원으로 담뱃 값 인상이 있던 2015년을 기점으로 흡연율의 감소가 크게 나타났다.
여성에서는 30-59세와 60세 이상에서의 흡연율의 차이가 남성처럼 나 타나지 않았다. 60세 이상 여성에서는 조사 첫 연도와 마지막 연도를 비교하였을 때 흡연율이 감소하는 양상을 보여주었다. 30-59세 여성에 서는 국민건강영양조사의 흡연율이 지역사회건강조사와 사회조사의 흡 연율보다 높게 나타났지만 60세 이상의 여성에서는 그렇지 않았다.
KNHANES KCHS SSSK Prevalence 95% CI Prevalence 95% CI Prevalence 95% CI Men (Age ≥30)
2008 49.2 (48.3-50.0)
2009 46.1 (44.0 - 48.3) 47.0 (46.5 - 47.4)
2010 47.1 (44.7 - 49.5) 45.2 (44.8 - 45.7) 46.3 (45.4-47.3)
2011 47.0 (44.3 - 49.7) 44.6 (44.2 - 45.1)
2012 43.1 (40.7 - 45.5) 44.4 (44.0 - 44.9) 44.6 (43.7-45.5)
2013 42.7 (40.0 - 45.5) 43.7 (43.3 - 44.2)
2014 45.0 (42.3 - 47.6) 42.8 (42.4 - 43.3) 44.2 (43.2-45.1)
2015 37.2 (34.5 - 40.0) 39.6 (39.2 - 40.1)
2016 40.3 (39.3-41.3)
Women (Age ≥30)
2008 2.9 (2.6-3.2)
2009 6.3 (5.2 - 7.3) 3.6 (3.4 - 3.7)
2010 6.1 (4.8 - 7.3) 3.5 (3.3 – 3.6) 2.9 (2.6-3.2)
2011 5.8 (4.8 - 6.9) 3.2 (3.1 - 3.4)
2012 6.6 (5.3 - 7.9) 3.2 (3.0 - 3.3) 3.8 (3.4-4.1)
2013 6.0 (4.8 - 7.1) 3.1 (3.0 - 3.3)
2014 4.6 (3.6 - 5.7) 3.2 (3.0 - 3.3) 3.1 (2.8-3.5)
2015 4.8 (3.7 - 5.9) 3.1 (2.9 - 3.2)
2016 2.9 (2.5-3.2)
Notes: CI: confidence interval
Table 5. Trends in age-standardized smoking prevalence (%) by sex and age 30+ from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES), the Korea Community Health Survey (KCHS), the Social Survey of Statistics Korea (SSSK)
KNHANES KCHS SSSK Prevalence 95% CI Prevalence 95% CI Prevalence 95% CI Men (Age 30-59)
2008 54.1 (53.1 - 55.1)
2009 50.0 (47.4 - 52.6) 52.8 (52.3 - 53.3)
2010 53.5 (50.5 - 56.5) 51.2 (50.7 - 51.8) 51.7 (50.6 - 52.8)
2011 52.5 (49.3 - 55.7) 50.7 (50.1 - 51.2)
2012 49.1 (46.0 - 52.2) 50.5 (50.0 - 51.1) 50.9 (49.8 – 52.0)
2013 48.9 (45.4 - 52.3) 50.1 (49.5 - 50.6)
2014 50.5 (47.2 - 53.8) 48.9 (48.4 - 49.5) 50.3 (49.1 - 51.5)
2015 42.9 (39.6 - 46.3) 45.6 (45.0 - 46.1)
2016 46.3 (45.1 - 47.5)
Men (Age ≥60)
2008 34.6 (32.9 - 36.3)
2009 29.8 (26.0 - 33.6) 29.7 (28.9 - 30.4)
2010 28.0 (24.9 - 31.2) 27.5 (26.8 - 28.2) 30.4 (28.7 - 32.1)
2011 30.7 (26.4 - 35.1) 26.8 (26.1 - 27.5)
2012 25.3 (22.2 - 28.4) 26.3 (25.6 – 27.0) 25.9 (24.3 - 27.4)
2013 24.5 (21.1 - 27.9) 24.9 (24.2 - 25.5)
2014 28.4 (24.7 - 32.1) 24.9 (24.2 - 25.5) 26.1 (24.6 - 27.6)
2015 20.3 (17.1 - 23.5) 22.0 (21.4 - 22.6)
Table 6. Trends in age-standardized smoking prevalence (%) by sex and age group from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES), the Korea Community Health Survey (KCHS), the Social Survey of Statistics Korea (SSSK)
2016 22.6 (21.1 – 24.0) Women (Age 30-59)
2008 2.7 (2.3 – 3.0)
2009 6.5 (5.3 - 7.7) 3.3 (3.2 - 3.5)
2010 6.8 (5.2 - 8.4) 3.3 (3.2 - 3.5) 2.7 (2.4 - 3.1)
2011 6.2 (4.9 - 7.5) 3.1 (3.0 - 3.3)
2012 8.0 (6.3 - 9.8) 3.1 (3.0 - 3.3) 4.1 (3.6 - 4.6)
2013 6.8 (5.3 - 8.2) 3.2 (3.0 - 3.4)
2014 5.2 (3.9 - 6.6) 3.3 (3.1 - 3.5) 3.3 (2.9 - 3.7)
2015 5.7 (4.2 - 7.1) 3.3 (3.2 - 3.5)
2016 3.1 (2.7 - 3.5)
Women (Age ≥60)
2008 3.7 (3.1 - 4.3)
2009 5.3 (3.8 - 6.8) 4.2 (3.9 - 4.4)
2010 3.8 (2.4 - 5.2) 3.8 (3.5 – 4.0) 3.3 (2.7 - 3.9)
2011 4.7 (3.3 - 6.2) 3.5 (3.3 - 3.8)
2012 2.4 (1.4 - 3.4) 3.3 (3.0 - 3.5) 2.7 (2.2 - 3.3)
2013 3.6 (2.2 – 5.0) 2.9 (2.7 - 3.1)
2014 2.8 (1.6 – 4.0) 2.9 (2.7 - 3.2) 2.6 (2.1 - 3.1)
2015 2.3 (1.3 - 3.3) 2.4 (2.2 - 2.6)
2016 2.1 (1.6 - 2.5)
Notes: CI: confidence interval
세 조사별로 30세 이상에서의 연도별 흡연율의 추이를 <Figure 1>과 <Figure 2>에 그림으로 제시하였다. <Figure 1>에는 각 조사별로 30세 이상 남성에서의 연도별 흡연율을 나타내었는데, 전체적으로 연도 에 따라 흡연율이 감소하는 추세를 확인할 수 있다. 국민건강영양조사 의 남성 흡연율의 변동이 심했다. <Figure 2>에서는 각 조사별로 30세 이상 여성에서의 연도별 흡연율을 나타내었다. 흡연율의 추이는 30세 이상 남성에서처럼 감소하는 양상이 나타나지 않았고, 국민건강영양조 사의 흡연율이 나머지 두 조사의 흡연율보다 높게 나타남을 확인할 수 있다.
연령 구간을 30-59세와 60세 이상으로 나누어 계산한 연도별 흡연율의 추이를 <Appendix Figure 1>, <Appendix Figure 2>,
<Appendix Figure 3>, <Appendix Figure 4>에 제시하였다. 30-59세 남성과 60세 이상 남성의 추이는 비슷한 양상이었다. <Appendix Figure 3>에서 30-59세 여성 흡연율의 추이가 30세 이상 여성 흡연율 의 추이와 비슷한 양상이었고, 국민건강조사의 여성 흡연율이 지역사회 건강조사와 사회조사의 여성 흡연율보다 높게 나타났음을 확인할 수 있다. <Appendix Figure 1>, <Appendix Figure 2>, <Appendix Figure 3>, <Appendix Figure 4>에 제시된 국민건강영양조사의 흡연율를 보 면 남녀 모두에서 결과의 변동이 심하게 나타났다.
Figure 1. Trends in age-standardized smoking prevalence among men aged 30+ from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES), the Korea Community Health Survey (KCHS), the Social Survey of Statistics Korea (SSSK)
Figure 2. Trends in age-standardized smoking prevalence among women aged 30+ from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES), the Korea Community Health Survey (KCHS), the Social Survey of Statistics Korea (SSSK)
다. 연도별 사회경제적 위치에 따른 흡연율
연도별 사회경제적 위치에 따른 흡연율을 <Table 6>(국민건강 영양조사), <Table 7>(지역사회건강조사), <Table 8>(사회조사)에 제시 하였다. 연도별 사회경제적 위치에 따른 흡연율은 남성과 여성으로 구 분하였고 각 성별로 30-59세와 60세 이상으로 구분하여 계산하였다.
교육 수준, 직업 수준, 소득 수준에 따른 흡연율은 각각 다르게 나타났 지만, 세 조사에서 모두 높은 사회경제적 위치 집단에서 흡연율이 더 낮아 흡연의 불평등이 교육, 직업, 소득에 따라 존재하는 것을 확인하 였다. 30-59세와 60세 이상의 남성에서는 교육 수준, 직업 수준, 소득 수준에서 높은 사회경제적 위치와 낮은 사회경제적 위치의 흡연율이 연도에 따라 감소하는 양상을 세 조사 모두에서 보여주었다. 여성에서 는 지역사회건강조사와 사회조사에서는 연도에 따라 사회경제적 위치 에 따른 흡연율의 감소를 확인할 수 없었다. 국민건강영양조사에서는 30-59세 여성에서 직업 수준(육체직과 비육체직)과 소득 수준에서 높 은 사회경제적 위치와 낮은 사회경제적 위치의 흡연율이 조사 첫 해와 마지막 해를 비교하였을 때 감소하는 양상을 나타냈다.
연구대상자수가 비교적 많은 지역사회건강조사와 사회조사에서 30-59세 남성과 여성의 교육 수준, 소득 수준에 따른 흡연율의 연도별 추이를 <Figure 3>부터 <Figure 10>까지 제시하였다. 30-59세 남성과 여성에서 모두 사회경제적 위치에 따라 흡연율의 불평등이 존재하는 것을 확인할 수 있다. 30-59세 남성에서는 연도에 따라 흡연율이 감소 하는 추세를 나타냈지만 30-59세 여성에서는 그렇지 않았다. 30-59세 남성에서는 2500원에서 4500원으로 담뱃값 인상이 있던 2015년을 기 점으로 흡연율의 감소가 크게 나타났음을 확인할 수 있다.
2009 -2010 2011-2012 2013-2014 2015 Prevalence (95% CI) Prevalence (95% CI) Prevalence (95% CI) Prevalence (95% CI) Men (Age 30-59)
Education
High school or less 57.5 (54.7 - 60.2) 56.8 (53.5 - 60.2) 55.3 (51.9 - 58.7) 55.7 (50.0 - 61.5) College or higher 45.9 (42.9 – 49.0) 45.3 (42.1 - 48.5) 45.4 (42.1 - 48.7) 36.6 (32.5 - 40.8) Occupational class
Manual 54.9 (52.1 - 57.7) 53.8 (50.7 - 56.9) 54.1 (50.9 - 57.2) 47.7 (43.0 - 52.3)
Nonmanual 46.0 (42.7 - 49.2) 45.3 (41.8 - 48.9) 43.4 (39.6 - 47.1) 35.1 (30.9 - 39.3)
Others 55.7 (49.0 - 62.4) 55.6 (47.0 - 64.2) 49.5 (41.9 – 57.0) 50.1 (37.3 - 62.9)
Income tertile
I (lowest tertile) 57.4 (53.9 - 60.8) 56.7 (53.2 - 60.2) 53.0 (49.2 - 56.7) 45.7 (39.9 - 51.4)
II 51.6 (48.2 – 55.0) 48.6 (44.6 - 52.6) 51.2 (47.3 – 55.0) 45.7 (40.0 - 51.3)
III (highest tertile) 46.2 (43.0 - 49.4) 46.0 (41.7 - 50.2) 44.7 (40.8 - 48.7) 37.3 (30.9 - 43.8) Women (Age 30-59)
Education
High school or less 8.9 (7.5 - 10.4) 9.7 (8.1 - 11.4) 8.5 (6.8 - 10.2) 9.9 (6.6 - 13.2) College or higher 3.7 (2.3 - 5.1) 5.0 (2.8 - 7.2) 3.7 (2.6 - 4.8) 3.3 (1.7 - 4.8) Occupational class
Manual 9.3 (7.3 - 11.4) 10.0 (7.7 - 12.2) 9.7 (7.4 - 12.1) 7.9 (4.5 - 11.4)
Nonmanual 3.8 (2.3 - 5.3) 4.2 (2.3 - 6.2) 3.5 (2.2 - 4.9) 2.9 (1.0 - 4.8)
Table 7. Trends in age-standardized smoking prevalence (%) by sex and age group according to education, occupational class and income tertile from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES)
Others 6.2 (4.8 - 7.6) 7.3 (5.6 – 9.0) 5.0 (3.7 - 6.4) 6.7 (4.1 - 9.3) Income tertile
I (lowest tertile) 10.8 (8.7 - 12.8) 10.9 (8.8 - 13) 9.0 (7.1 - 10.9) 9.8 (6.5 - 13.1)
II 4.9 (3.6 - 6.2) 5.3 (3.7 - 6.9) 5.6 (4.2 - 7.1) 4.1 (2.2 - 5.9)
III (highest tertile) 4.1 (2.8 - 5.4) 4.2 (2.6 - 5.8) 3.4 (2.0 - 4.8) 3.0 (1.3 - 4.7)
Notes: CI: confidence interval
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Prevalence (95% CI) Prevalence (95% CI) Prevalence (95% CI) Prevalence (95% CI) Prevalence (95% CI) Prevalence (95% CI) Prevalence (95% CI) Men (Age 30-59)
Education
High school or less 59.2 (58.5 - 59.9) 58.5 (57.7 - 59.2) 58.3 (57.5 – 59.0) 58.8 (58.0 - 59.6) 58.9 (58.2 - 59.7) 59.0 (58.2 - 59.8) 55.7 (54.8 - 56.5) College or higher 45.7 (44.9 - 46.5) 45.0 (44.2 - 45.8) 44.6 (43.8 - 45.3) 44.2 (43.4 - 44.9) 44.1 (43.3 - 44.8) 42.6 (41.8 - 43.3) 39.6 (38.9 - 40.3) Occupational class
Manual 58.0 (57.3 - 58.7) 56.6 (55.9 - 57.3) 56.0 (55.3 - 56.7) 55.8 (55.1 - 56.4) 55.7 (55.0 - 56.4) 55.4 (54.7 - 56.1) 51.5 (50.8 - 52.3)
Nonmanual 44.7 (43.9 - 45.6) 43.9 (43.0 - 44.9) 43.6 (42.7 - 44.5) 43.4 (42.6 - 44.3) 42.8 (41.9 - 43.6) 40.9 (40.1 - 41.8) 38.0 (37.1 - 38.8)
Others 55.9 (54.0 - 57.7) 51.7 (50.1 - 53.2) 49.5 (47.5 - 51.5) 50.5 (48.4 - 52.6) 50.0 (47.9 - 52.1) 49.9 (47.9 – 52.0) 46.8 (44.6 - 48.9)
Income tertile
I (lowest tertile) 58.6 (57.7 - 59.5) 56.1 (55.1 – 57.0) 55.4 (54.5 - 56.4) 55.9 (55.0 - 56.8) 54.8 (53.9 - 55.8) 54.4 (53.4 - 55.3) 50.9 (50.0 - 51.9)
II 53.4 (52.5 - 54.3) 51.6 (50.7 - 52.5) 52.1 (51.2 – 53.0) 50.9 (50.0 - 51.8) 51.2 (50.3 - 52.1) 48.8 (47.9 - 49.7) 45.2 (44.2 - 46.1)
III (highest tertile) 48.0 (47.2 - 48.9) 47.2 (46.3 - 48.1) 45.8 (45.0 - 46.7) 46.2 (45.4 - 47.1) 45.5 (44.6 - 46.3) 44.9 (44.0 - 45.8) 42.2 (41.3 - 43.1) Men (Age ≥60)
Education
Elementary school or less 33.1 (32.0 - 34.3) 32.3 (31.2 - 33.5) 30.9 (29.7 - 32.1) 29.9 (28.7 - 31.1) 28.0 (26.8 - 29.2) 27.6 (26.5 - 28.8) 25.1 (24.0 - 26.3) Middle school or higher 27.3 (26.3 - 28.3) 24.6 (23.7 - 25.5) 24.5 (23.6 - 25.3) 24.6 (23.7 - 25.5) 23.4 (22.5 - 24.2) 23.5 (22.7 - 24.3) 21.0 (20.2 - 21.7) Occupational class
Manual 33.5 (32.4 - 34.6) 32.1 (31.0 - 33.2) 30.8 (29.7 - 31.9) 28.9 (27.9 - 29.9) 27.8 (26.8 - 28.8) 27.8 (26.8 - 28.8) 24.1 (23.1 – 25.0)
Nonmanual 20.1 (17.0 - 23.2) 18.8 (15.6 - 21.9) 19.0 (15.8 - 22.2) 18.8 (15.8 - 21.7) 19.6 (16.6 - 22.7) 18.8 (15.9 - 21.7) 16.8 (14.2 - 19.5)
Others 28.5 (27.4 - 29.6) 25.6 (24.6 - 26.6) 25.2 (24.1 - 26.2) 25.0 (23.9 - 26.1) 23.6 (22.6 - 24.6) 24.0 (23.0 – 25.0) 21.2 (20.2 - 22.1)
Table 8. Trends in age-standardized smoking prevalence (%) by sex and age group according to education, occupational class and income tertile from the Korea Community Health Survey (KCHS)
Income tertile
I (lowest tertile) 33.2 (31.8 - 34.6) 31.8 (30.5 - 33.1) 30.5 (29.1 - 31.9) 30.3 (28.9 - 31.6) 28.9 (27.6 - 30.1) 28.5 (27.1 - 29.8) 25.6 (24.3 - 26.9)
II 30.5 (29.1 - 31.8) 27.4 (26.2 - 28.6) 27.1 (25.9 - 28.3) 26.4 (25.1 - 27.6) 25.9 (24.7 - 27.1) 25.5 (24.4 - 26.6) 22.8 (21.7 - 23.9)
III (highest tertile) 27.0 (25.8 - 28.2) 24.8 (23.6 - 25.9) 24.3 (23.2 - 25.4) 23.8 (22.6 - 24.9) 21.3 (20.3 - 22.4) 22.3 (21.3 - 23.3) 19.9 (18.9 - 20.8) Women (Age 30-59)
Education
High school or less 4.4 (4.1 - 4.7) 4.6 (4.3 - 4.9) 4.4 (4.2 - 4.7) 4.6 (4.3 - 4.9) 4.9 (4.6 - 5.2) 5.4 (5.0 - 5.8) 5.8 (5.4 - 6.2)
College or higher 1.5 (1.3 - 1.8) 1.7 (1.4 – 2.0) 1.7 (1.5 – 2.0) 1.8 (1.5 – 2.0) 1.6 (1.4 - 1.9) 1.6 (1.4 - 1.8) 1.5 (1.3 - 1.7)
Occupational class
Manual 5.0 (4.6 - 5.4) 5.5 (5.1 – 6.0) 5.2 (4.7 - 5.6) 5.1 (4.6 - 5.5) 5.6 (5.1 - 6.1) 5.6 (5.1 - 6.1) 6.0 (5.5 - 6.5)
Nonmanual 1.8 (1.4 - 2.1) 2.2 (1.8 - 2.7) 1.8 (1.5 - 2.1) 1.7 (1.4 – 2.0) 1.8 (1.5 - 2.2) 1.6 (1.3 - 1.9) 1.9 (1.6 - 2.2)
Others 3.0 (2.8 - 3.2) 2.9 (2.6 - 3.1) 2.6 (2.4 - 2.9) 2.9 (2.6 - 3.1) 2.7 (2.5 – 3.0) 3.1 (2.8 - 3.3) 2.8 (2.5 – 3.0)
Income tertile
I (lowest tertile) 5.4 (5.0 - 5.8) 4.9 (4.5 - 5.3) 4.8 (4.4 - 5.2) 4.9 (4.5 - 5.3) 5.1 (4.7 - 5.5) 4.9 (4.5 - 5.3) 5.4 (5.0 - 5.8)
II 3.2 (2.9 - 3.5) 3.2 (2.9 - 3.5) 2.9 (2.6 - 3.2) 2.8 (2.5 – 3.0) 2.9 (2.6 - 3.1) 2.9 (2.7 - 3.2) 2.6 (2.3 - 2.9)
III (highest tertile) 1.9 (1.7 - 2.1) 2.4 (2.1 - 2.6) 2.1 (1.9 - 2.3) 2.2 (1.9 - 2.4) 2.1 (1.9 - 2.4) 2.4 (2.1 - 2.7) 2.5 (2.2 - 2.8)
Women (Age ≥60) Education
Elementary school or less 4.5 (4.2 - 4.8) 4.3 (3.9 - 4.6) 3.8 (3.4 - 4.1) 3.9 (3.5 - 4.2) 3.3 (3.0 - 3.5) 3.4 (3.1 - 3.8) 2.9 (2.5 - 3.2)
Middle school or higher 2.6 (2.1 - 3.1) 2.0 (1.6 - 2.5) 2.6 (2.0 - 3.1) 1.7 (1.3 – 2.0) 2.0 (1.6 - 2.4) 1.9 (1.6 - 2.3) 1.6 (1.3 - 1.9)
Occupational class
Manual 3.7 (3.1 - 4.2) 3.5 (3.0 - 4.1) 3.6 (3.0 - 4.3) 2.4 (2.0 - 2.7) 2.7 (2.3 - 3.1) 2.6 (2.2 – 3.0) 2.2 (1.9 - 2.6)
Nonmanual 1.6 (0.1 – 3.0) 1.2 (0.2 - 2.3) 1.8 (0.0 - 3.8) 1.7 (0.4 – 3.0) 0.9 (0.0 - 2.1) 1.3 (0.0 - 2.9) 3.2 (0.0 - 8.2)
Others 4.2 (3.9 - 4.6) 3.8 (3.5 - 4.1) 3.5 (3.2 - 3.8) 3.5 (3.2 - 3.8) 3.0 (2.7 - 3.3) 3.1 (2.8 - 3.3) 2.4 (2.2 - 2.7)
Income tertile
I (lowest tertile) 5.3 (4.8 - 5.9) 5.1 (4.5 - 5.6) 4.9 (4.4 - 5.5) 4.6 (4.1 - 5.1) 3.8 (3.3 - 4.3) 3.8 (3.3 - 4.2) 3.4 (2.9 - 3.9)
II 4.1 (3.6 - 4.6) 3.6 (3.1 – 4.0) 3.4 (2.9 - 3.9) 3.1 (2.6 - 3.5) 3.0 (2.6 - 3.4) 2.7 (2.3 - 3.1) 2.1 (1.8 - 2.5)
III (highest tertile) 3.5 (3.1 - 3.9) 3.0 (2.6 - 3.4) 2.8 (2.4 - 3.2) 2.6 (2.3 – 3.0) 2.3 (2.0 - 2.6) 2.5 (2.2 - 2.9) 1.9 (1.6 - 2.2)
Notes: CI: confidence interval
2008 2010 2012 2014 2016 Prevalence (95% CI) Prevalence (95% CI) Prevalence (95% CI) Prevalence (95% CI) Prevalence (95% CI) Men (Age 30-59)
Education
High school or less 60.5 (59.2 - 61.9) 58.6 (57.0 - 60.1) 59.3 (57.6 - 60.9) 61.2 (59.4 – 63.0) 56.4 (54.4 - 58.5) College or higher 46.7 (45.1 - 48.3) 44.8 (43.1 - 46.5) 43.9 (42.2 - 45.5) 42.4 (40.8 - 44.1) 40.1 (38.5 - 41.7) Occupational class
Manual 59.3 (57.9 - 60.6) 56.7 (55.2 - 58.2) 57.1 (55.5 - 58.6) 57.4 (55.8 – 59.0) 52.7 (51.0 - 54.4) Nonmanual 46.4 (44.8 - 48.1) 43.8 (41.9 - 45.7) 41.9 (40.0 - 43.9) 39.8 (37.8 - 41.7) 37.9 (35.9 - 39.9) Others 56.9 (53.5 - 60.2) 53.6 (50.5 - 56.7) 50.5 (47.2 - 53.8) 54.0 (50.6 - 57.4) 47.3 (43.8 - 50.8) Income tertile
I (lowest tertile) 58.9 (57.2 - 60.7) 58.1 (56.1 – 60.0) 55.5 (53.5 - 57.4) 55.5 (53.4 - 57.5) 51.3 (49.2 - 53.5)
II 54.8 (53.1 - 56.5) 53.5 (51.7 - 55.4) 51.7 (49.6 - 53.7) 51.0 (49.0 – 53.0) 46.1 (44.0 - 48.1)
III (highest tertile) 49.0 (47.3 - 50.8) 44.6 (42.7 - 46.5) 46.1 (44.1 – 48.0) 44.7 (42.7 - 46.8) 41.9 (39.8 – 44.0) Men (Age ≥60)
Education
Elementary school or less 37.1 (34.5 - 39.7) 32.9 (30.0 - 35.8) 31.0 (28.1 - 33.9) 28.7 (25.9 - 31.5) 25.0 (22.1 - 27.9) Middle school or higher 33.0 (30.8 - 35.3) 29.2 (27.0 - 31.4) 23.3 (21.4 - 25.2) 24.9 (23.0 - 26.7) 21.8 (20.1 - 23.5) Occupational class
Manual 39.0 (36.3 - 41.7) 34.1 (31.2 – 37.0) 28.2 (25.8 - 30.6) 28.0 (25.7 - 30.2) 24.9 (22.6 - 27.3) Table 9. Trends in age-standardized smoking prevalence (%) by sex and age group according to education, occupational class and income tertile from the Social Survey of Statistics Korea (SSSK)
Nonmanual 26.1 (18.5 - 33.7) 25.5 (17.8 - 33.1) 20.0 (12.4 - 27.5) 26.8 (18.3 - 35.3) 22.2 (15.4 - 29.1) Others 32.6 (30.2 - 34.9) 28.8 (26.5 - 31.2) 25.0 (22.7 - 27.4) 24.8 (22.6 – 27.0) 21.3 (19.1 - 23.5) Income tertile
I (lowest tertile) 36.2 (33.6 - 38.8) 32.6 (29.7 - 35.4) 28.8 (26.2 - 31.5) 28.0 (25.3 - 30.7) 23.9 (21.2 - 26.7)
II 37.3 (33.4 - 41.2) 31.7 (28.0 - 35.3) 28.6 (25.3 - 31.9) 26.4 (23.9 - 28.9) 22.8 (20.6 - 24.9)
III (highest tertile) 31.8 (29.0 - 34.7) 29.3 (26.5 - 32.1) 21.1 (18.6 - 23.7) 24.5 (21.8 - 27.3) 21.2 (18.4 – 24.0) Women (Age 30-59)
Education
High school or less 3.4 (2.9 - 3.8) 3.5 (2.9 – 4.0) 5.7 (5.0 - 6.5) 5.2 (4.4 – 6.0) 4.8 (4.0 - 5.6) College or higher 1.5 (0.9 – 2.0) 1.6 (1.1 - 2.1) 2.0 (1.4 - 2.6) 1.8 (1.2 - 2.4) 1.5 (1.1 – 2.0) Occupational class
Manual 4.9 (4.1 - 5.8) 4.1 (3.2 - 4.9) 6.6 (5.5 - 7.7) 6.1 (4.9 - 7.3) 5.5 (4.3 - 6.8) Nonmanual 1.8 (1.0 - 2.6) 2.5 (1.4 - 3.6) 2.6 (1.7 - 3.5) 1.7 (1.0 - 2.5) 1.8 (1.1 - 2.5) Others 1.9 (1.5 - 2.3) 2.2 (1.8 - 2.7) 3.2 (2.6 - 3.8) 2.7 (2.2 - 3.3) 2.4 (1.8 – 3.0) Income tertile
I (lowest tertile) 4.2 (3.5 - 4.9) 3.9 (3.1 - 4.7) 5.7 (4.9 - 6.6) 4.6 (3.7 - 5.4) 4.1 (3.3 – 5.0)
II 2.1 (1.6 - 2.6) 2.6 (2.0 - 3.2) 4.3 (3.4 - 5.2) 3.4 (2.7 - 4.1) 2.8 (2.1 - 3.6)
III (highest tertile) 1.9 (1.5 - 2.4) 2.0 (1.4 - 2.5) 2.1 (1.5 - 2.7) 2.1 (1.5 - 2.7) 2.5 (1.8 - 3.1) Women (Age ≥60)
Education
Elementary school or less 4.2 (3.5 - 4.9) 3.8 (3.0 - 4.5) 3.0 (2.3 - 3.6) 3.1 (2.3 - 3.9) 2.8 (2.0 - 3.6) Middle school or higher 1.5 (0.8 - 2.1) 1.4 (0.7 - 2.2) 2.2 (1.2 - 3.1) 1.8 (0.9 - 2.6) 1.4 (0.7 - 2.1) Occupational class
Manual 4.6 (3.2 - 5.9) 3.3 (1.9 - 4.6) 2.7 (1.8 - 3.6) 2.8 (1.6 - 3.9) 2.2 (1.3 - 3.2)
Nonmanual NA NA NA NA 2.9 (0.0 - 7.5) NA NA NA NA
Others 3.3 (2.7 – 4.0) 3.3 (2.6 - 3.9) 2.6 (2.0 - 3.2) 2.4 (1.8 – 3.0) 1.9 (1.4 - 2.4) Income tertile
I (lowest tertile) 3.6 (2.5 - 4.6) 2.9 (1.7 – 4.0) 2.5 (1.5 - 3.4) 2.4 (1.5 - 3.3) 2.2 (1.3 - 3.1)
II 4.9 (3.8 - 6.1) 4.2 (3.2 - 5.2) 3.6 (2.6 - 4.5) 2.9 (2.0 - 3.9) 2.3 (1.6 – 3.0)
III (highest tertile) 3.0 (2.1 - 3.9) 2.5 (1.7 - 3.4) 2.0 (1.3 - 2.7) 2.3 (1.3 - 3.2) 1.7 (1.0 - 2.5)
Notes: CI: confidence interval
Figure 3. Trends in age-standardized smoking prevalence of men aged 30-59 by education from the Korea Community Health Survey (KCHS)
Figure 4. Trends in age-standardized smoking prevalence of women aged 30-59 by education from the Korea Community Health Survey (KCHS)
Figure 5. Trends in age-standardized smoking prevalence of men aged 30-59 by income tertile from the Korea Community Health Survey (KCHS)
Figure 6. Trends in age-standardized smoking prevalence of women aged 30-59 by income tertile from the Korea Community Health Survey (KCHS)
Figure 7. Trends in age-standardized smoking prevalence of men aged 30-59 by education from the Social Survey of Statistics Korea (SSSK)
Figure 8. Trends in age-standardized smoking prevalence of women aged 30-59 by education from the Social Survey of Statistics Korea (SSSK)
Figure 9. Trends in age-standardized smoking prevalence of men aged 30-59 by income tertile from the Social Survey of Statistics Korea (SSSK)
Figure 10. Trends in age-standardized smoking prevalence of women aged 30-59 by income tertile from the Social Survey of Statistics Korea (SSSK)
라. 연도별 사회경제적 위치에 따른 Prevalence Difference, Prevalence Ratio, Slope Index of Inequality, Relative Index of Inequality의 추이
연도별 사회경제적 위치에 따른 prevalence difference (PD), prevalence ratio (PR), slope index of inequality (SII), relative index of inequality (RII)를 <Table 9>(국민건강영양조사), <Table 10>(지역 사회건강조사), <Table 11>(사회조사)에 제시하였다. 연도별 사회경제 적 위치에 따른 PD, PR, SII, RII는 남성과 여성으로 구분하였고 각 성 별로 30-59세와 60세 이상으로 구분하여 분석하였다. PD와 PR은 교 육, 직업, 소득에 대하여 분석하였지만 SII와 RII는 순위가 있는 교육과 소득에 대해서만 분석하였다. 단, 국민건강영양조사에서는 30-59세 남 성과 여성에 대해서만 분석하였다.
지역사회건강조사와 사회조사의 결과는 남성에서 30-59세와 60세 이상에서 불평등의 양상이 다르게 나타났다. 30-59세에서는 PD 와 SII의 추세가 교육 수준과 직업 수준에서 연도에 따라 불평등이 증 가하는 추세였지만 2500원에서 4500원으로 담뱃값 인상이 있었던 2015년을 기점으로 불평등이 감소하는 모습을 확인할 수 있었다. 2014 년과 2015년(사회조사는 2016년)을 비교하였을 때에는 교육 수준, 직 업 수준, 소득 수준에서 모두 불평등이 감소하는 양상이었다. 60세 이 상 남성에서는 PD와 SII를 통한 절대적 불평등의 크기가 교육 수준, 직업 수준, 소득 수준에서 모두 감소하였지만 PR, RII를 통한 상대적 불평등의 크기는 소득 수준에서 증가하는 모습을 나타냈다.
여성에서는 30-59세에서 교육 수준과 직업 수준에서 절대적 불평등과 상대적 불평등이 연도에 따라 증가하였다. 소득 수준에서는