1. 연구배경 및 의의
이라크 전쟁 발발 여부로 어수선한 이즈음 전 세계는 또 다른 전쟁위협에 노출 되고 있다. 20세기는 유례없는 과학기술의 발전이 이루어진 시기로서 특히 생 물학 분야에서 커다란 과학기술을 이룬 시기이기도 하다(Rifkin J, 1998). 첨단 과학기술의 발전은 인간이 질병과 맞서 싸우는데 유용한 수단으로 그 무엇과도 비교할 수 없는 편익을 인류에게 제고하여 왔지만(권역택, 1999), 한편으로는 이러한 기술에 의해 가공되거나 변형된 생물체가 실험실 밖으로 유출됨으로써 야기될 수 있는 환경적 재난 등은 지금까지 인류가 경험해 왔던 것과는 질적으 로 다른 차원의 문제를 경험할 가능성을 높여주고 있다(김정순, 2001). 컴퓨터, 인공위성, 생명공학 등의 발달은 단순 폭약에만 의존해 왔던 재래식 무기체계에 커다란 혁명을 가져왔으며 생물무기(Biological Warfare)는 정보무기(Cyber Attack), 우주무기(Laser Missile)와 함께 21세기의 3대 무기로 중요시 되고 있다 (이만우, 2001). 지난 해 미국 세계무역센터 테러와 탄저균을 이용한 생물테러 가 발생한 이후 전 세계적으로 새로운 유형의 테러에 대한 공포와 우려가 확산 되었으며(정은경, 2002), 우리나라의 경우 각종 국제적인 행사 개최로 인하여 테러 발생 위험이 높아지고 이에 대한 사전 대비체계 확립이 필요한 상태이다 (왕순주 등, 2001). 이라크전이 개전되어 전 세계적으로 테러에 대한 위험이 증 가하고 있어 생물테러에 대한 감시 강화가 더욱 강화되어야 할 것이다. 생물테 러 균으로 인한 천연두와 같은 전염병은 수많은 사람을 죽일 수 있다(Meltzer MI, 2001). 즉각적인 중재는 잠재적 사망자나 전염병으로 인한 사망자수를 감
소시킬 수 있다(Dhara VR 1993). 그러나 그 효과적인 중재는 얼마나 빨리 전염 병을 감지할 수 있는지, 얼마만큼 초기 대응을 잘하는지에 따라서 달라진다 (Proctor ME Blair Ka Davis JP, 1998). 테러리즘의 균에 의한 전염병은 발견이 나 대처에 있어 단 하루라도 지연된다면 인명 및 재산피해가 막중하기 때문이다 (Kaufmann AF, 1997).
생물테러는 그 특성상 생산, 은닉, 운반 살포가 용이하며 질병잠복기로 인하 여 초기 감지가 어려우며, 이차 감염율로 장기간, 광범위한 피해지역 발생이 가 능하기 때문에 생물테러 발생시 피해를 최소화하기 위해서는 생물테러로 이용 될 수 있는 전염병 발생을 조기에 감지하여 신속하게 대응하는 것이 중요하다 (국립보건원, 2002). 대부분의 전염병은 짧은 기간 내에 집단적으로 발생하기 때문에 정확한 발생원인과 규모의 파악이 신속하게 이루어져야만 효과적으로 대처할 수 있다(이동준, 2001). 전염병의 유행이라는 것은 인간 사회에서 언제 나 존재하며, 산발적(sporadic)으로 발생하고 있는 질병이 갑자기 증가한 일시 적인 현상에 불과하므로 이 일시적인 현상인 유행을 설명하려면 그 질병이 유행 하는 시기의 여러 가지 현상뿐만 아니라 유행시기가 아닌 평상시에 질병이 인간 사회에 어떻게 분포되어 있고, 얼마나 발생하고 있는가를 파악하여 기술해 두 어야 한다. 또한, 그러한 발생과 분포를 결정하는데 관련된 여러 요인과 조건까 지도 규명되어야 한다(오희철 등, 2003). 이러한 시급한 필요성에 따라 생물테 러 전염병 발생의 조기 감지를 위하여 응급실을 기반으로 생물테러와 전염병이 의심되는 증후군 환자에 대한 감시체계를 구축 운영하게 되었다.
응급실 증후군 감시체계 목적은 생물테러가 의심되는 증후군에 대한 감시를 통하여 생물테러 가능한 증후군 발생을 조기에 인지하는 것과 더불어 수인성 전 염병 유행을 감지하여 조기 대처하는 것으로 설정하였다. 특히 초기 감시체계
의 핵심적 고려사항은 신종 전염병이나 각종 행사를 포함하는 시기에 대한 강화 된 능동적 생물테러 감시체계를 운영하고 있다. 환자가 발생하지 않더라도 1일 1회 보고하고 있으므로, 생물테러의 가능성이 있는 질환과 수인성 전염병에 초 점을 맞추어 증후군을 감시하고 즉시 보고하도록 하므로써 신속하게 전염병을 예측할 수 있다. 이번 연구의 목적은 응급실증후군 감시체계 입력된 데이터를 분석하여 각 데이터간에 상관관계를 밝히고 상관관계에서 추출한 유의한 변수 는 데이터마이닝기법 중 신경망을 이용하여 급성 수인성 전염병으로 판명된 환 자를 대상으로 예측모형을 만들고, 문헌고찰과 인터넷검색, 전문가 세미나를 통하여 생물테러를 조기에 예방할 수 있는 경보 모형을 제시하는데 있다. 이번 연구의 목적은, 전문가 세미나를 통하여 생물테러를 미연에 방지할 수 있는 조 기경보모형을 만들고, 전염병 발생 양상을 신속히 파악할 수 있도록 데이터 마 이닝을 이용하여 유용한 정보를 집적하고 체계화하여 향후, 응급실증후군감시 체계에 생물테러와 수인성 전염병을 조기경보를 할 수 있는 모형을 제시하는데 그 의의가 있다고 말할 수 있다.
2. 연구의 목적
본 연구의 목적은 생물테러를 대비한 응급실 증후군 감시체계를 초기 분석한 후 데이터마이닝 기법 중 신경망을 활용하여 수인성 전염병을 조기 인지할 수 있는 경보모형과 문헌고찰 및 전문가 세미나를 통한 생물테러를 방지할 수 있는 조기경보 모형을 제시하는데 있다. 구체적인 목적은 다음과 같다.
첫째, 응급실증후군 감시체계 프로그램에 입력된 급성설사증후군 환자의 특 성을 밝힌다.
둘째, 데이터마이닝 기법을 이용하여 응급실 증후군 감시체계에 입력된 급성 설사증후군 환자의 조기경보 모형을 제시한다.
셋째, 데이터마이닝 기법으로 구축된 급성설사증후군 환자의 조기경보모형 의 타당도를 검증한다.
넷째, 문헌고찰과 전문가 세미나를 통해 생물테러를 미연에 방지할 수 있는 조기 경보모형을 제시한다.