인산칼슘(tricalcium phosphate,TCP)과 같은 인산 칼슘계 재료가 가장 일반적으
Ⅱ.연구대상 및 방법
Fig.1.Afterautogenoustooth grafting materialaugmentation.
Fig.2.Afteralloplasticgraftmaterialaugmentation.
C.조직계측학적 평가
실험동물을 이식 4주후에 희생시키고 결손부와 주위조직을 포함하여 블록으 로 적출후 생리 식염수로 깨끗이 씻은 후 10% 완충 고정액(bufferedformalin)에
OlympusBX-51(OlympusCo.,Tokyo,Japan)으로 관찰하였다. 조직계측학적 분석은 표본을 광학현미경으로 100배의 배율로 확대하여 시행하였고 현미경에 부착된 디지털 카메라로 디지털 영상을 얻은 다음 영상분석 프로그램 (Kappa ImageBase-metreo,Opto-Electronics,Germany)으로 획득된 영상에서 획득된 전체 결손부에 대한 새로 형성된 광화골의 비율 (NB%,area ofnewly formed mineralizedbone)을 분석 및 측정하였다.
D.통계적 분석
각 이식재에서 광화 신생골의 형성량(NB%)을 MannWhitneyU test를 이용 하여 유의수준 95%에서 통계적인 유의성을 평가하였다.
Ⅲ.결 과
A.임상적인 소견
실험동물은 관찰기간동안 건강하였고 이식부위는 양호하게 치유되었다.모든 군에서 감염이나 부종,골 이식재의 노출 같은 특별한 합병증은 관찰되지 않았 다.
B.조직학적 소견
골이식 4주 치유기간 후 실험군에서는 활발한 신생골 형성 양상을 보이는데 이식골의 흡수 및 치환에 의한 신생골의 대치가 관찰되었고 특히 결손부 변연 부로부터의 신생골의 형성이 관찰되며 결손부 중앙부위에서 이식재 주위로 변연 과 분리된 형태의 상당량의 신생골 형성이 관찰되었다.(Fig.3.)결손부 변연으로 부터 결손부 중앙방향으로 신생골 형성이 관찰되었다. 대조군에서도 골이식 4주 치유 기간후 활발한 신생골의 양상을 보이나 실험군에 비해 그 정도가 덜하였고 결손부 변연으로부터의 신생골의 형성 및 이식재 주위로 침착(apposition)에 의한 신생골 형성이 관찰되었다.(Fig.4.)
C.조직계측학적 소견
조직 계측학적 결과 대조군이 실험군에 비해 신생골 형성량이 적게 나타났 다.4주 실험군의 신생골 면적비가 43.74%, 4주 대조군의 신생골 면적비는 30.79%
minipig no.
New bone forming area(%)
experimental group control group 1
2 3 4 Mean±SD
29.93 27.41 50.48 34.05 50.81 32.21 loss 29.49 43.74% ±11.96 30.79%±2.93 Table1.Theratioofnew bonetobonedefectin each group.
Fig.3.4weeksexperimentalgroupH-E stain (☓100)
NB(=new bone)Fig.4. 4weekscontrolgroupH-E stain (☓100)
Ⅳ. 고찰
이종골 이식시 환자들이 보이던 심리적인 거부반응도 없다.
이전의 연구에 의하
보임을 발표하였다.이 실험에서도 골이식재 내에서 많은 성장인자들이 관찰되었
Ⅴ.결 론
본 연구의 목적은 발치된 자가 치아로 골이식재를 만들어 골 결손부에 수복 시 효과를 알아보기 위함이였다.실험결과 통계학적으로 유의적인 차이는 없었 으나 대조군보다 실험군에서 모두 더 우수한 초기골형성을 보였으며 골형성양 또한 많이 관찰되었다. 게다가 자가 치아뼈이식은 기존에 사랑니 발치나 치주질 환으로 인한 발치 및 치아우식으로 인한 발치등을 통해 적출물 처리되어 버려졌 던 치아를 재활용할수 있다는 부가적인 장점이 있다.
위와 같은 결과들을 통해 자가치아를 이용한 골이식재는 임상적으로 사용하 기에도 무리가 없고 기존의 자가골을 대치할 수 있는 효과적인 골 이식재라 사 료된다.
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70:1053-1063.1999
-ABSTRACT-Ef f ect i venessofaut ogenoust oot h boneusedasagr af t mat er i alf orr egener at i on ofbonei n mi ni pi g.
Hye-Rin Jeong
DepartmentofMedicalScience TheGraduatedSchool,AjouUniversity
(Supervisedby ProfessorJeong-Keun Lee)
Purpose:The aim ofthis study was to evaluate the effectofautogenous toothboneusedasagraftmaterialforregenerationofboneinartificialbony defectoftheminipigs.
Materialand Methods:Five healthy minipigs,weighing about35-40 kg, wereused in thisstudy.Fourstandardized artificialtwo-walled bony defect, 5mm sized in length and depth were made on bilateralparialedentulous alveolar ridge on mandible of minipig, and autogenous tooh bone was augmented in rightside as a experimentalgroup.On the otherhand only alloplastic bone graftmaterialHA was grafted with same size and same mannerin leftsideas a controlgroup.All minipigs were sacrificed at 4 weeks
after bone graft and histologically evaluated under light microscope with Haematoxylin-eosin staining.Specimens were also semi-quantitatively evaluated via histomorphometricstudy.Percentageofnew boneovertotalareawasevaluatedusing digitalsoftwareforareacalculation.
Result:Allspecimens were available butone in the leftside (controlgroup)and twointherightside(experimentalgroup)weremissing during specimenpreparation.
Asaresultofthisexperiment,boneformation and remodeling processwere examined in allexperimentalgroup and the control,with more regenerative capacity in the experimentalgroup.Mean percentage area for new bone were 43.74±11.96% and30.79±2.93% forexperimentalandcontrolgroups,respectively.
conclusion:Weherebyreportthatautogenoustoothboneisagoodalternative to autogenous bone with expectation of possible clinical feasibility of autogenoustoothbonegraftinreconstructionofbonydefect.
key words: autogenous tooth bone,bony defect, minipig,histomorphometric study,