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일으키는 장소이었고,남성의 경우,19-40세 나이 군에서는 직장내 손상이,7-18 세 나이 군에서는 교육기관 내 손상이 많은 것으로 조사되었다5).또한,취학 전 어린이 사고의 71.2%는 가정에서 발생하였고,2003년 한해 동안 우리나라에서 어린이 사망으로 이어진 사고가 가장 많이 발생한 장소는 집이 21.5%로 가장 많 았다는 보고가 있었다(www.injury.cdc.go.kr,2009).국내에서는 현재 시행되고 있는 일차 응급처치 교육은 피교육자의 문화,환경,요구도를 적절하게 반영하지 않은 주제로 진행되고 있으며,가정주부들의 응급상황에 대한 인식이나 응급처치 에 대한 교육 요구도에 대해서도 연구된 바가 없었다.이에 저자들은 가정주부들 을 대상으로 가정주부들이 생각하고 있는 응급상황에 대한 조사와 함께 각 상황 에 대한 교육 요구도를 조사하고자 하였으며,가정주부의 일반적 특성에 따른 응 급상황에 대한 교육 요구도의 차이를 분석하고자 하였다.또한,가정주부들의 교 육 요구도를 응급의학과 전문의들의 의견과 비교 분석하여 보았다.

Ⅱ.대상과 방법

부의 손상감시체계 데이터를 분석하여 가정 내에서 발생하는 손상 중에서 빈도

2.통계 분석

통계 분석은 SPSS 15.0(ApacheSoftware,Chicago,IL)과 SPSS Answer tree3.1(ApacheSoftware,Chicago,USA)을 이용하였다.가정주부들의 일반적 특성은 연령대,최종학력,자녀의 수,보유 자녀의 성별,보유 자녀의 연령,60세 이상 연령군과 동거유무,심폐소생술 교육 경험 유무별로 빈도분석을시행하였다.

각 설문 문항에 대한 응급의학과 전문의들과 가정주부들 간의 견해 차이를 분석 하기 위하여 연구에 포함된 모든 가정주부들과 응급의학과 전문의들의 설문에 대한 Likert척도를 통한 응답을 독립 T 검정법을 이용하여 비교 분석하였다.가 정주부들의 일차 응급상황에 대한 인식에 영향을 주는 일반적 특성을 분석하기 위하여 SPSS Answertree3.1(ApacheSoftware,Chicago,USA)을 이용한 회 귀의사결정나무분석 방법을 이용하였고, 알고리즘은 CHAID (Chi-square Automatic Interactive Detection)을 이용하였다. 최소 사례 수는 부모마디 (parentnode)에서 50,자식마디 (childnode)에서 9으로 설정하였고,마디의 종료 단계를 결정하는 Maximum Treedepth는 5로 설정하였다.분리 (splitting)와 병 합 (merging)의 알파값은 모두 0.05로 설정하였다.단변량 분석에서는 p값이 0.05 이하인 것을 통계적으로 의미 있다고 해석하였다.

Ⅲ.결과

    n (%)

Table1.Thebaselineepidemiologiccharacteristics

Homemaker (n=346) EP* (n=69) p-value

2.가정 주부와 응급의학과 전문의 응급상황에 대한 교육 요구도 비교

각 항목별로 응급상황에 대한 교육 요구도를 분석한 결과 경추 타박과 절 단지 보관을 제외한 항목들에서 응급의학과 전문의에 비해 가정 주부들의 평균 값이 높았다.질병에 관련된 설문 문항 8가지 중에서 4가지 항목인 발작,8세 이 하의 고열,호흡곤란,약물중독에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다.손상과 관 련된 설문 문항 16가지 중에서 익수를 제외한 15가지 항목에서 통계적으로 유의 한 차이를 보였다 (Table2).

가정 주부와 응급의학과 전문의 모두 평균 4점 이상인 9가지 항목 중에서 질병 항목은 고열,발작,호흡 곤란,약물 중독이었고,손상 항목은 머리 타박,경 추 타박,절단지 보관,화상,익수이었다.가정 주부와 응급의학과 전문의 모두 3 점과 4점 사이의 점수를 보인 8가지 항목 중에서 질병 항목은 보챔,알레르기, 복통,코피이었고,손상 항목은 얼굴 타박,사지 타박,입안 상처,사지의 상처이 었다.가정주부는 4점 이상으로 인식하고 있으나,응급의학과 전문의는 3점에서 4점 사이로 인식하고 있는 항목은 6가지 항목이었는데 출혈,머리 상처,얼굴 상 처,치아 손상,이물질 삼킴,감전이었다.그 외,얼굴,머리,사지,경추 이외의 기타 신체 부분의 타박상에 대해서는 응급의학 전문의의 평균은 3점 이하였으나 가정 주부의 평균값은 3점 이상이었다 (Fig.1).

Fig. 1. The average score(using Likert scale) of homemakers and emergency physicians about medical injury-lelated condition * Conditions that score is above 4 in homemaker and emergency physician † Conditions that score is between 3 and 4 in homemakerand emergencyphysician ‡ Conditionsthatscoreisabove4in homemaker and score is between 3 and 4 in homemaker and emergency physician

3.회귀의사결정나무분석법에 의한 가정주부 세부 특성에 따른 응급상황에 대한 교육 요구도의 차이

가정주부 세부 특성에 따른 교육 요구도 차이를 분석한 결과,질병에 관련 된 설문 문항 8가지 중에서 6가지 항목,발작,알레르기 반응,호흡 곤란,복통, 코피,약물 중독에서 차이가 있었고,손상에 관련된 항목 16가지 중에서 5가지 항목,머리 타박,얼굴 타박,경추 타박,얼굴 상처,이물질에서 차이가 있었다 (Fig.2,Fig.3,Fig.4).발작의 경우 자녀의 성별과 자녀의 수,알레르기 반응의 경우 가정주부의 나이와 동거노인의 유무,얼굴 상처의 경우 교육 유무와 자녀의 성별에 따라 평균의 값이 통계적으로 차이가 있었으며 이물질에서는 자녀의 수 에 따라 평균값이 차이가 있었다(Fig.2).코피,복통,약물 중독의 경우 가정주부 의 나이에 따라 평균의 값이 통계적으로 차이가 있었다(Fig.3).호흡곤란,머리 타박,얼굴 타박,경추부 타박의 경우 가정주부의 학력에 따라 평균값이 차이가 있었다(Fig.4).호흡곤란의 경우에 끝마디가 2개로 분석되었으며,중학교 졸업한 경우와 그 이상의 학력을 가진 군으로 나누어,각 끝마디의 평균은 3.9±1.2, 4.8±0.5이었다.

Fig. 2. The decision making tree; Difference of educational needs according to general characteristics of homemakers. The statistically difference in conditions of facial wound, seizure,allergicreactionissignificant.

Fig. 3. The decision making tree; Difference of educational needs according to general characteristics of homemakers. The statistically difference in conditions of epistaxis, foreign body,abdominalpain,intoxicationissignificant.

Fig. 4. The decision making tree; Difference of educational needs according to general characteristics of homemakers.

Achievement affects the perception of homemakers in conditions of dyspnea, contusion of head, face, cervical spine.

Ⅳ.고찰

소아경련,8세미만의 고열,귀나 눈 등의 이물이 있었고,포함되지 않았던 내용은

높다고 보고한 바와 같이 응급 상황에서 적절한 응급 처치를 하지 못할 경우 환

부타박,얼굴타박,경추타박에 대해서는 교육의 요구도가 공통적으로 학력이 중

Ⅴ.결론

가정주부들의 교육 요구도가 높았던 응급상황은 외국 혹은 국내에서 교육 하고 있는 응급처치 교육의 항목들에 비해 다양하였다.또한 각 항목에 대한 교 육 요구도가 응급의학과 전문의에 비해 높은 것으로 나타났으며 나이,학력,자 녀의 수와 같은 일반적 항목에 따라 그 정도가 달랐다.향후 일차응급처치교육에 대한 주제를 선정하기 위하여 다양한 사회 구조 및 특성에 따른 연구가 필요할 것으로 생각하며,이를 바탕으로 하여 다양한 응급처치 교육의 주제에 대한 교육 방법 모색 등의 접근이 필요할 것으로 생각한다.

참고 문헌

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ABSTRACT

Toinvestigateintotheeducationalneedsandattitudesofhomemakersabout emergency situations and compare the differences of perceptionsabout

fever,dyspnea,bleeding,contusion ofhead,face,extremities,cervicalspine and other areas, the wound of head, face, oral cavity and extremities, amputated tissue control, teeth injury, burn, foreign body ingestion, intoxication,and electricalshock.According to the generalcharacteristics of homemakers,theachievementaffected theeducationalneedsforhomemakers inconditionsofdyspnea,contusionofhead,face,andcervicalspine.

The educational needs for emergency conditions in home are higher in homemakers than in emergency physicians. General characteristics of homemakers affected the educationalneeds.The subject for educations of firstaidwillbeconsistedaccordingtogeneralcharacteristicsofhomemakers.

Key words:Homemaker,Emergency,HomeAccidents

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