Ⅲ. 연구결과
5. 경추 골절에 대한 연구결과
5.1. [KQ1] Cage+Plate vs. 자가골+Plate
경추 골절 환자를 대상으로 cage+plate와 자가골+plate 시술을 비교한 문헌은 총 1 편(RCT 0편, NRS 1편)이었다.
가. RCT
경추 골절 환자를 대상으로 cage+plate와 자가골+plate 시술을 비교한 RCT는 없었 다.
나. NRS
경추 골절 환자를 대상으로 cage+plate와 자가골+plate 시술을 비교한 NRS는 1편 (Park 등, 2009)이었고, 단분절 시술만의 결과를 분석 가능하였다.
1) 건강 의료결과
▣ 척추평가도구를 사용한 임상결과
① ASIA 점수
ASIA 점수로 평가한 임상결과는 1편의 문헌(Park 등, 2009)에서 보고하였다(단분절 단독 1편). 해당 문헌에서 최종 추적관찰시 ASIA 점수를 이용하여 평가한 신경학적 증상 은 cage+plate군과 자가골+plate군 간에 통계적으로 유의한 차이는 없는 것으로 나타났 다.
1저자 (연도)
측정 도구
측정시점 (개월)
Cage+Plate 자가골+Plate
MD p값
Mean SD N Mean SD N
Park
(2009)a) ASIA score
수술 전 75.8 26.0 15 63.3 35.4 32 12.5 0.18
추적관찰시최종
(평균 29.5) 84.3 18.7 15 77.5 30.9 32 6.8 0.21
ASIA: American Spinal Injury Association, MD: mean difference, SD: standard deviation a) 인용지수가 없는 학술지에 출판된 문헌
※AISA 점수: 척수 손상에 대한 신경학적 평가도구. 점수가 높을수록 상태가 양호한 것을 나타냄
표 93. ASIA 점수: 골절 [KQ1] NRS
② 기타 도구
선택된 문헌 중 NDI, JOA 점수, Odom’s 기준, Robinson’s 기준, McNab's 기준, Nurick 점수에 대한 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
▣ 통증
① 목 통증
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
② 팔 통증
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
▣ 삶의 질
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
▣ 환자 만족도
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
2) 방사선학적 의료결과 MD: mean difference, SD: standard deviation
표 95. 수술시간: 골절 [KQ1] NRS
▣ 수술 중 출혈량
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
▣ 입원기간
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
4) 합병증
▣ 사망
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
▣ 재수술
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
▣ 수술 관련 합병증
① 연하 곤란
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
② 쉰 목소리 및 성대 마비
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
③ 인접 분절 질환
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
④ 식도 손상
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
⑤ 경막 열상 및 뇌척수액 누출
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
⑥ 혈관 손상 및 뇌졸중
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
⑦ 기도 폐쇄
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
▣ 공여부위 관련 합병증
① 공여부위 통증
공여부위 통증은 총 1편의 문헌(Park 등, 2009)에서 보고하였다(단분절 단독 1편). 해 당 문헌에서 12개월에 측정시 골 공여부위 통증은 자가골+plate군에서만 2예(6.3%)가 발생하였다.
1저자 (연도)
결과 변수명
측정시점 (개월)
Cage+Plate 자가골+Plate
OR p값
Event N Event N
Park (2009)a) 골 공여부 통증 12 0 15 2 32 -
-a) 인용지수가 없는 학술지에 출판된 문헌 OR: odds ratio
표 96. 공여부위 통증: 골절 [KQ1] NRS
② 혈종
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
③ 감염
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
④ 신경 손상
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
⑤ 장골 골절
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
⑥ 복막 천공
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
⑦ 탈장
선택된 문헌 중 연구결과를 보고한 문헌은 없었다.
⑧ 심미적 문제
5.2. [KQ2] Cage+Plate vs. 표준적인 Cage 단독
경추 골절 환자를 대상으로 cage+plate와 표준적인 cage 단독 시술을 비교한 문헌은 없었다.
5.3. [KQ3] Cage+Plate vs. 일체형 Cage
경추 골절 환자를 대상으로 cage+plate와 일체형 cage 시술을 비교한 문헌은 없었다.
구분