암환자 자살은 중요한 보건학적 문제 중 하나로, 최근 몇몇 연구에서 암 진 단 후 기간경과에 따라 자살률이 달라짐을 나타냈다. 본 연구는 암 진단 후 기간경과에 따른 자살 생각 관련성을 본 단면연구로, 암환자 자살예방 및 자 살 관리를 위한 시기적절한 대응책 마련과 건강증진 방안의 기초자료를 제공 하기 위해 수행되었다.
국민건강영양조사 제4기(2007~2009) 및 제5기(2010~2011)의 암 진단을 받은 만 19세 이상 성인 중 결측값이 없는 389명(남성:138명, 여성:251명)을 연구 대상으로 선정하여, 암 진단 후 기간경과(‘0~1년 미만’, ‘1~2년 미만’, ‘2~5년 미만’, ‘5~10년 미만’, ‘10년 이상’)에 따른 자살 생각 관련성을 분석하였다. 분 석 시 카이제곱 검정 및 로지스틱 회귀분석을 시행하였다.
자살 생각은 남성 14.49%, 여성 25.10%에서 나타났으며, 혼란변수 요인의 단계별 통제 시 성별, 교육수준, 흡연, 암 종류, 스트레스, 우울증 요인에서 자살 생각과 통계적으로 유의한 차이가 있었다.
인구 사회학적 특성, 건강 관련 특성 및 정신건강 특성의 모든 요인 통제 시 통계적으로 유의한 변수요인(성별, 교육수준, 암 종류, 스트레스, 우울증) 만을 통제한 상태에서 암 진단 후 기간경과 ‘10년 이상’ 군을 기준으로 ‘1~2년 미만’ 군의 자살 생각에 대한 오즈비가 3.034(95% CI 1.150-8.007)로 통계적 으로 유의한 차이가 있었다(p=0.025). 따라서 암환자의 자살 예방을 위해서는 이에 상응하는 시기적 대책이 필요하다고 하겠다.
본 연구는, 우리나라 국민을 대표하는 국민건강영양조사를 활용하여 많은 연구가 진행되지 않은 암 진단 후 기간경과에 따른 자살 생각의 관련성을 분 석하였다는 점에서 의의가 있다. 하지만 본 연구는 단면연구로 원인과 결과를 명확하게 규명하지 못하며, 자살 생각이 실제 자살률과는 차이가 있으므로 이 를 보완하는 대규모 전향적 연구가 필요하겠다.
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