Top PDF 2019 의료 질 평가 보고서: 요양급여 적정성 평가 중심
2019 의료 질 평가 보고서: 요양급여 적정성 평가 중심
... 시작한 요양급여 적정성 평가는 올해로 평가 20주년을 ...심사평가원은 의료의 질 격차를 최소화하기 위해 평가영역을 균형적으로 확대해왔으며, 의료의 질 향상을 위한 평가보상 확대, 현장중심의 질 향상 지원, ...
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첨부파일 : 한국의 결핵 진료 질 현황 분석 - 제1차 결핵 적정성 평가 결과를 중심으로 -
... 진료 질 향상도 결핵 적정성 평가는 병원 간 진료 질의 격차를 줄이고 의료의 질을 일정 수준으로 높이고자 2016년 예비평가 실시, 2018년 「1차 결핵 적정성 평가」를 실시하고 올해 그 결과를 처음으로 ...결핵 적정성 ...
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2019 의료 질 평가 보고서: 요양급여 적정성 평가 중심
... - 전문가들은 만성폐쇄성폐질환의 위험을 줄이기 위해 금연과 규칙적인 신체활동을 권장하며, 40세가 넘으면 흉부엑스레이와 폐기능 검사 등의 정기검진을 통해 조기 진단하는 것이 좋다고 함 검사·처방 유무에 따른 입원경험 증감률 외래방문 횟수별 입원·응급실 경험 비율 만성폐쇄성폐질환 평가결과 변화 만성폐쇄성폐질환 평가결과 지역별 변화 ...
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요양급여 적정성 평가 질 지표 관리 방안
... 연구는 요양급여 적정성 평가의 지표 관리를 위해 총 8개 항목에 대한 기초 분석을 통해 제외(퇴장) 지표를 ...단위 질 측정을 목적으로 개발된 미국의 통계 방법과 일차의료 의사의 P4P 프로그램 운영을 위해 개발된 영국의 통계 방법을 활용하여 지표를 분석하였으므로, 기관단위 질 ...
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2016 요양급여 적정성 평가결과
... 전체 요양급여에서 차지하는 빈도나 비용의 비중이 큰 분야를 중심으로 시작 2004년부터 급성심근경색증, 급성기 뇌졸중, 수술의 예방적 항생제 사용 등 임상 질 분야로 확대하였고, 2010년 이후부터 사회 환경 변화에 따라 중증·만성질환으로 평가 영역을 확대하였음 최근에는 기관단위 지표결과를 대표하는 병원 표준화 사망비, 위험도 ...
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요양급여 적정성 평가 방법론 연구
... 간암 평가는 모든 변수를 고려한 모형, 단변량 분석 결과만으로 변수를 선택한 모 형, 변수선택기법(전진선택법, 후진제거법, 단계적 선택법)으로 선정된 모형, 통계 적 유의성 및 임상적 중요성을 고려한 모형을 모두 ...진료량 평가는 2007년 모형 개발 당시, 수술 항목별로 환자의 일반적 특성, 응급실 경유 입원, 진료 및 수술 관련 특성 ...
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의료급여정신과 적정성 평가 개선방안
... 5) 장기입원 개선을 위한 지역사회 연계 인프라 구축 유도 ○ 정신장애의 치료는 단순히 입원이나 병리적 상태의 개선만이 아니라 재활 및 사회복 귀, 그리고 후속 치료를 통한 예방 등 진료의 연속성 측면에서의 접근이 매우 중요함. ○ 그러나 우리나라의 경우, 정신질환 서비스가 입원치료 중심으로 이루어지고 있어 장기입원이 불가피한 현실이며, ...
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요양병원 입원급여 적정성 평가 가감지급 모형 개발
... 입원급여 적정성 평가’의 결과를 연도별로 살펴보면 구조적인 부분의 개선은 지속적으로 이루어지고 ...이 평가를 위한 지표 개발이 부족하여 요양병원 진료의 질을 포괄적으로 평가 하기에 다소 미흡한 부분이 ...연구는 요양병원 진료의 질을 평가하기 위한 지표를 ...
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건강보험심사평가원 요양급여 적정성평가의 문제와 방향
... 의해 의료의 질을 관리해 오고 있으나 앞서 언급한 대로 앞으로 해야 할 일들이 더 많 이 ...심평원은 의료계와 긴밀히 협 조해야만 한다. 의료의 질 향상은 심평원의 주도만으로는 달성되지 않는다. 의료의 질을 향상시키기 위해서는 의료 계의 주도도 필요하기 ...수준의 의료의 ...
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요양급여 적정성 평가자료 수집체계 개발 및 관리방안
... - 현재는 진료형태 'B' 코드와 함께 상병정보(Z51.5), 암상병인 환자가 일정기간동안 적극적인 항암치료를 하지 않는 경우와 같이 상병명 + 투약 또는 행위코드 등을 활 용하여 조작적으로 정의하고 있음. - 그러나 'B' 코드는 입원형 호스피스를 제공하는 전문기관으로 지정된 기관에서만 발 생하는 코드로 일반적인 암병동 등에서 치료를 받고 있는 사례의 경우 이 항목을 통 해 파악하는 데 ...
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약제급여 적정성 평가 개선방안 연구
... 의학적 적정성 보호를 강조하겠다는 목표와 달리 실제적인 평가목표와 내용이 의료 자원의 비용효율적 측면을 평가하는 쪽에 중점을 두고 있어 적정성 평가정책의 취지를 제 대로 살리지 못했고, 둘째, 평가의 원칙인 신뢰성, 공정성, 객관성, ...
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요양급여 적정성평가의 중장기 발전방안 마련을 위한 연구
... o 평가 결과 공개항목을 25개로 확대하고 ‘병원평가정보’ 앱 서비스를 개편 하여 국민의 의료이용 선택권을 강화 하였으며, 응급환자를 긴급 이송할 수 있도록 소방방재청과 공공정보를 ...또한, 평가 결과를 활용 하여 학회와 공동 연구 논문화를 추진함으로써 학술적으로 기여하였으며, 개발도상국에 대한 질 평가 컨설팅 및 ...
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의료의 질 향상을 위한 건강보험 적정성평가 발전방안
... 조치로 평가지표 및 평가기준 개발시 관련 학회 참여를 적극 유 도할 계획이다. 신규 평가항목 지표개발과 기존 평가항목의 지표개선시에 온라인 전문가 의견 수렴(Public Comment)을 의무화하고, 의견제출 기회도 상시화하여 의료현장의 의견을 적극 수 렴하고자 ...같이 평가지표 확정 전에 예비평가 ...
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환자중심 의료의 질 평가 -도전과 과제
... 과지표 중심으로 정비하는 과제가 있다. 현재 운영 중인 적정성 평가지표를 분류하면 결과 지표가 약 1/4이고, 2/3 이상이 구조와 ...은 질 평가에서 결과측정이 어려운 이유를 몇 가지로 분석하였는데, 의료의 질을 정의할 때 환자 의 건강결과 향상보다는 근거기반 가이드라인을 얼마나 잘 ...
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적정성평가를 통한 효율적 질관리
... 조혈모세포이식기관 평가를 중심으 로 적정성 평가업무를 시작하였다. 이처럼, 적정성평가 초기 이용도 조사를 시작으로 역량 을 쌓기 시작하여, 2004년 급성심근경색을 필두로 임상 질 평가로 ...2005년 평가결과가 양호한 기관의 명단 공개를 통해 ...
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한국보건의료기술평가학회 > 학회지 > 급성기 뇌졸중 적정성 평가 결과의 분석
... 또한, 평가에 사용되는 지표에 따라서도 그 결과에 차이가 있었는데, 일부 지표의 경우 대부분의 기관에서 95% 이상을 달성하여 기관별 진료의 질적 수준을 판단하기 위한 변별력 이 낮게 ...따라서 평가에 사용되는 지표를 지속적으 로 평가하고 관리하는 프로세스를 구축할 필요가 있다. 현재 까지 요양급여 ...
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MRI 적정성 평가 방안 마련
... 검사의 적정성과 의료자원의 적정 활용이 가능하도록 효율적인 MRI 적정성 평가 방안을 마련하는 ...위해 적정한 MRI 검사 영역을 고찰하고 이를 바탕으로 MRI 검사의 질 관리 영역을 확인하였다. 이를 위한 MRI 적정성 평가 지표를 ...
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한국의료패널 심층분석보고서 - 의료이용을 중심으로
... 우리나라 의료급여 수급권자의 예방가능한 입원율은 건강보험 가입자의 예방가능 입원율에 비해 높게 나타났으나, 의료 니드가 비슷한 상황에서는 유의한 차이가 나타나지 ...말해, 성, 연령 및 건강 상태가 유사한 의료급여 수급권자와 건강보험 가입자의 의료이용을 예방 가능한 입원 측면에서 살펴봤을 때 두 그룹간의 ...
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재원일수 적정성 평가방안 마련
... 에서 의료자원의 낭비 관리 기전으로 활용될 수 있을 뿐만 아니라, 의료의 질 측면 에서 적정 진료 달성으로 의료의 질 향상을 유도할 수 있어 가치 중심 양질의 의료 서비스를 제고할 수 있을 ...제공된 의료서비스에 대한 의도 하지 않은 결과를 모니터링할 수 있으며, 이를 통해 ...
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중환자실 적정성평가 현황 및 평가지표 개선 방안
... 사고는 요양기관이 가지고 있는 고질적이고 구조적 인 문제가 특정 상황에서 불거져 나왔음을 보여주고 있으며, 비슷한 사고는 또 일어날 수 ...2차 평가에는 중심도관 삽입 또는 교체, 인공호 흡기 관련 폐렴 예방, 요로카테터 삽입 또는 교체, Sepsis Bundle 등 감염관련 각 Bundle 의 수행 여부를 진료과정 추가지표로 선정하여 감염관리를 ...
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