상단 PDF 요양병원의 효율적 관리방안

요양병원의 효율적 관리방안

요양병원의 효율적 관리방안

전문재활은 우리나라 의료환경을 고려하여 질 저하가 우려되거나 활성화가 필요한 서비스라고 판단되어 특정항목으로 지정하고 행위별수가를 적용하고 있다. 그런데 현재 전문재활은 환자분류군에 관계없이 다소 과잉으로 실시 하고 있다고 판단된다. 따라서 전문재활에 대한 관리가 필요하다. 전문재활을 일당정액 수가에 포함시킬 경우 재활치료가 필요한 환자에게도 과소 진료할 우려가 있으며 아직까지 우리나라에서 명확한 진료 가이드라인이 개발되지 않 아 포괄하기 어려운 측면이 있다. 또한 어떤 환자에게 전문재활 서비스가 필 요한가에 대해서는 의견 일치를 보이지 않고 있어 현재 환자분류군 내에서 별도 분류군으로 구분하는 것이 어렵다고 판단된다. 향후 전문재활은 급여기 준 정비하고 자격을 갖춘 병원에서만 제공하도록 변경하는 것이 바람직하다고 판단된다. 단기관리방안으로는 전문재활에 대한 급여기준을 상병, 기간 등을 명시하여 재정비하고 심사를 강화하면서 중장기으로는 요양병원 중 재 활전문병원으로서 자격을 갖춘 병원에서만 전문재활서비스를 제공하도록 하 는 방안을 모색하는 것이 바람직하다고 판단된다.
더 보기

159 더 읽기

건강보험 노인의료비의 효율적 관리방안

건강보험 노인의료비의 효율적 관리방안

연구 2012-07 제약산업 구조분석과 발전방향 윤강재 연구 2012-08 건강형평성 강화를 위한 의료서비스 전달체계 개선방안 신호성 연구 2012-09 건강증진서비스 전달체계 다원화 방안 연구 이상영 연구 2012-10 다문화가족 여성과 아동 건강실태 및 건강서비스 지원방안 연구 김혜련 연구 2012-11 농어촌 지역 주민 건강증진을 위한 지역사회 자원 조직화 방안 김동진 연구 2012-12 정신건강고위험자 관리체계 정립방안에 관한 연구 정진욱 연구 2012-13 식품안전분야 인식조사 개선을 위한 조사시스템 구축방안 정기혜 연구 2012-14 보건의료체계 New Paradigm 구축 연구 신영석 연구 2012-15 보험자 내부경쟁을 통한 효율방안 연구 김진수 연구 2012-16 국민연금 적정부담 수준에 관한 연구 윤석명 연구 2012-17 건강보험 노인의료비 효율 관리방안 신현웅 연구 2012-18 장애인소득보장제도간 급여 형평성 제고방안 연구 신화연 연구 2012-19 사회정책목표 실질 달성을 위한 중장기 복지재정 운용방향 유근춘 연구 2012-20 사회환경에 따른 복지지출 수요와 경제주체별 재정부담능력에 관한 연구 원종욱 연구 2012-21 복지지출 수준에 따른 사회현상과 정책과제 고경환
더 보기

184 더 읽기

보건복지 빅데이터 효율적 관리방안 연구

보건복지 빅데이터 효율적 관리방안 연구

건복지 관련 빅데이터 현황과 기술을 분석하고 수요공급 예측과 분석 사례를 통하여 수요자 중심 맞춤형 서비스를 위한 보건복지 빅데이터 효율 관리방안을 제시하였다. 본 연구는 한국보건사회연구원 송태민 연구위원 주관 하에 원내 진달래연구원, 박대순 선임전문원, 서울대 간호대학 박현애 교수, 인제대 학교 안지영 교수, SKT 스마트인사이트 김정선 부장 참여로 수행되었 다. 연구진은 본 연구에 귀중한 조언을 아끼지 않으신 서울대학교 보건대 학 조성일 교수님과 인제대학원대학교 류시원 교수님, 원내 정보기술 융합센터 정영철 센터장님과 통계정보연구실 장영식 초빙연구위원께 사 를 표한다. 그리고 빅데이터 수집과 분석에 참여한 ㈜SKT스마트인사 이트 임직원 분들에게 감사하며, 본 연구에 도움을 주신 학계 및 빅데이 터 전문가 여러분께 감사한다. 끝으로 본 보고서에 수록된 모든 내용은 우리 연구원 공식인 견해는 아니며 어디까지나 참여한 연구진의 견임을 밝힌다.
더 보기

404 더 읽기

노인의료비 지출증가와 효율적 관리방안

노인의료비 지출증가와 효율적 관리방안

노인의료비를 효율으로 관리하기위한 정책제언은 세 가지 측면에서 고려할 수 있는데 의료이용행태변화 측면, 제도 측면, 건강보험과 노인장기요양보험 효율 연계를 통한 관리방안 측면에서 살펴보고자 함 첫번째로 노인 진료행태별 의료이용현황을 보면 외래가 여전히 높은 점을 감안 외래이 용에 대한 본인부담 조정이 필요한 것으로 보여짐. 물론 의료이용이 가격 변화에 대해 비탄력인 측면이 강하지만 외래이고 노인 연령층임을 감안하면 일정부문 효과가 있을 것으로 판단됨
더 보기

8 더 읽기

정보자원의 효율적 데이터 관리방안

정보자원의 효율적 데이터 관리방안

두 번째로 ICT장비를 위한 구매 프로세스는 KISOL에서 구입 처리 결재가 발생할 때 마다 관련 데이터 항목이 수집될 수 있게 바뀌어야한다. 구매 중이나, 완료 후 정보자원 기본데이터를 수집하는 것은 쉽지 않다. 이런 항목을 구매하는 KISTI RnD 직원은 대개 정보자원 데이터가 아닌 사용에 관심이 있다. 직원들이 ICT장비 구매요청을 할 때 KISOL은 표준화 된 데이터항목들을 제공해야만 하고, 이런 데이터 삽입 업무는 초기 구매, 계약프로세스 시작일 뿐만아니라 관리, 폐기 프로세스 까지 수행되어야 한다. 이러한 시스템인 프로세스 없이는 데이터 수집이나 데이터 값 관리는 어렵다. 그리고 몇 년 동안 EA시스템 구성 경험으로부터 구매, 운영, 유지보수비, 운영비, 제조, 아웃풋, 아웃컴과 같은 정보자원 데이터 수집은 시간소모가 매우 크다. 정보프로젝트 계약 프로세스 또한 위에서 말한 구매 프로세스처럼 변경되어야 한다.
더 보기

23 더 읽기

농촌용수의 효율적 이용 및 관리방안

농촌용수의 효율적 이용 및 관리방안

방안을 제시하였다. ①용·배수로 구조물화·관수로화를 확대하는 방안 이다. 이를 통해 수리시설 유지·관리비 절감, 용수 손실 방지, 용수 사용 절 감 등 효과를 얻을 수 있다. 정책사업으로 용·배수로 구조물화 사업을 단독사업으로 창설하여 추진하고, 사업 대상에 대한 일제조사와 연차별 사 업계획을 수립하여야 한다. 또한 관수로화 확대 방안을 도입할 필요가 있 다. ②기존 수리시설 증·개축과 재활용 방안이다. 이를 위해서는 우선 증·개축 가능한 수리시설, 재활용 가능한 보조수원공 및 유휴 수리시설 등 에 대해 일제조사를 실시한 다음 지역 주민 반응, 환경영향평가 등을 실 시하여 후보지역을 선정한다. 사업대상지에 대해서는 그 효과와 투자규모 등을 기준으로 우선순위를 정한 다음 법정계획에 반영하여 연차으로 사 업을 추진하도록 한다. ③농업용수의 다목적 이용 방안이다. 이를 통해 논 면적 감소 등에 의한 여분 농업용수를 타용도로 사용함으로써 기존 수리 시설 활용도 제고, 농업용수 사용 절감, 신규 개발비 절약 등 효과를 얻게 된다. 농업용수 다목적 이용을 추진하기 위해서는 먼저 수리시설별 로 수혜면적 감소 및 농업용수 잉여 발생 실태에 대한 일제조사를 통 해 다목적 이용 시설로 선정하고, 농업 외 용도로 이용하려는 다목적 수요 가 있는지 조사하는 한편 다목적 이용을 위해 필요한 추가 시설 등에 대해 서도 조사하여야 한다. 또한 농업용 수리시설 농업용수를 농업 외 용도 로 이용하는 데 따르는 수리권 등에 대한 법률·재정 검토도 필요하다.
더 보기

249 더 읽기

효율적 부당청구 관리방안 연구

효율적 부당청구 관리방안 연구

- 의료계 사후조사에 대한 부정 인식 확산되고 있으며, 요양기관 스 스로 부당청구 인지 및 계도하는 방향이 바람직함을 감안하면 서면조사 항목을 자율점검 대상으로 전환하는 것에 대한 검토가 필요함. 다만, 항 목 특성에 따라 서면조사가 필요한 경우 이를 적극 활용해야함. 급여기 준이 명확히 있으나 개선이 필요하다고 판단되는 항목과 국민건강보험 법 이외 타법 위반사항으로 환수가 필요한 경우 일차으로 서면조사와 연계시켜 해당 부당청구 항목을 조사함. 또한 의약단체에서 검토결과 자 율점검 대상으로 부적절하고 청구행태 개선이 필요하다고 인정되는 경 우 서면조사로 연계시켜 해당 부당청구 항목을 조사할 수 있음.
더 보기

357 더 읽기

건물에너지 절약과 효율적 관리방안

건물에너지 절약과 효율적 관리방안

2012 Jan + Feb 37 으로 동참할 수 있는 기반을 마련하는 한편 기후 변화에 대한 적응 역량을 강화하여 국민들이 건강 하고 안전한 삶 질을 유지할 수 있도록 하는 대책을 수립하였다. 지자체별 온실가스 총 배출량 부문별 배출량 등 통계조사를 통하여 이를 통해 지자체 온실가스 인벤 토리 DB를 구축 및 배출량을 산출하고 있다. 이를 근거로 지자체 온실가스 감축전략 및 대책 수립 에 활용하고 있으며, 또한 탄소포인트제 제도를 통해 전기, 가스 등 절감을 통해 온실가스감축에 대한 포인트를 제공하고 공공시설 이용요금 감면 등에 혜택을 부여하고 있다. 2007년 1.8%인 폐기 물 에너지화율을 2012년 31%로 하여 온실가스 감축을 추진하고, 생산・소비・폐기 등 제품 전 과정 에서 발생하는 온실가스 발생량을 제품 겉면에 표시하여 기업 저탄소 기술개발을 유도하고 저탄소 소비문화를 확산 및 녹색성장에 기여하는 탄소 라벨링제를 실시하고 있으며, 또한 온실가스 감축에 대한 국민 홍보와 교육을 통해 온실가스를 줄이는 행동양식 습관화를 유도하고 있다.
더 보기

4 더 읽기

효율적인 약가사후관리방안 연구

효율적인 약가사후관리방안 연구

셋째, 분석유형, 비용 및 결과물 범위와 관련하여, 대체약과 동등한 효과를 지닌 많은 경우에 단순한 비용최소화 분석을 요구하고 있지만, 모든 국가에서 환자관련 결과측정 비교나 QALY를 통한 결과측정을 권장하는 것으로 나타났다. 넷째, 방 법론상에서 취약점은 경제성평가에서 가정, 모형 구조, 비용자료 불확실성 을 들었고 기술상 취약점으로는 비용과 효과 할인, 단기간 편익을 장기간 결과물로 외삽하는 방법론 문제점 그리고 효용측정 질문지 또는 조건부가치측정 연구들 엉성한 설계를 언급하였다. 불확실성과 관련하여 대부분이 단순한 단변 량 민감도 분석을 행하고 아주 일부에서 확률 민감도분석을 행하고 있다는 점도 지적하였다. 그러나 모든 국가에서 비용-효과성이 떨어지더라도 임상 유용성 근거가 강한 경우에 수용되는 경향을 보였다. 다섯째, 의료기술 유형에 따라 경 제성평가 활용이 상이한 점에 있어서는 약품과 의료기술간 급여결정에서 차이가 평가기관 역할과 관련되는 것으로 지적하였다. 영국과 네덜란드 경우 하나 독립기관이 동일한 근거를 가지고 모든 기술 평가하고 있으나 호주나 캐 나다는 약품과 기타 서비스 평가 및 급여는 상이한 구조에서 이루어지고 있는 점이 대표이다. 여섯째, ICER대비 재정영향 중요성에 있어서, 비용효과성을 요구하는 대부분 국가들이 재정영향추정치를 요구하고 있지만 이것이 급여와 가 격결정에 얼마나 영향을 미치는지는 명확하지 않다. 그러나 경제성평가에 대한 불 확실성이 존재한다는 것은 명백하며, 모든 국가에서 상당한 재정 부담이 있는 경우와 제시된 급여범위를 벗어나 사용될 가능성이 있는 경우에 신중한 접근이 이 루어지고 있다. 반면, 전체 재정소요가 과다하지 않거나 다른 적절한 치료법이 없 는 경우, 질환이 상당히 심각한 경우에는 긍정인 결정을 하는 경향을 보였다.
더 보기

386 더 읽기

효율적인 약가사후관리방안 연구

효율적인 약가사후관리방안 연구

관리정책이 도입되었다 보험약가정책은 약제비를 비롯하여 보험재정에 직접인 . 영향을 미칠 뿐 아니라 혁신인 치료제 개발과 약품 안정 공급 기반 확 보에도 영향을 주므로 제약산업에 미치는 영향을 함께 고려해야 한다. 이에 본 연구에서는 최근 도입된 시장형실거래가제도 및 약가재평가 일괄인하 ( ) 가 약가관리 및 약제비 관리에 미친 효과와 제약산업에 대한 영향을 확인하기 위해 보험청구자료 및 유통정보를 바탕으로 실증분석을 수행하였다 세부으로 . 는 가격지수방법을 이용하여 전반인 보험약가 수준 변화를 확인하고 상한가 , , 대비 구입가를 이용하여 전체 약제비 및 유통정보 투명화에 미친 영향을 간접 으로 평가하였다 그리고 . 국내 제약기업 판매비와 연구비 변화 생산실적과 시 , 장특성 변화 등을 통해 기업 경영활동에 미친 영향 중 특히 부정인 측면이 존재하는지 점검하였다 본 절에서는 . 이러한 실증 분석결과 및 외국 약가사후 관리제도 최근 동향 조사결과를 바탕으로 국내 약가사후관리제도 개선 및 향후 관련 정책수립에 대한 시사점을 제시하고자 한다.
더 보기

150 더 읽기

의원급 요양기관의 만성질환 관리방안

의원급 요양기관의 만성질환 관리방안

증거기반 의사결정은 만성질환 규모, 질병부담 감소를 위한 효과이고 효율 인 중재, 현재 그리고 예측되는 자원 필요도, 숙련된 보건의료 인력들 적절한 배치를 위해 유용한 정보 확보를 말한다. 인구집단 중심 원칙은 만성질환관리를 위한 보건의료체계는 개인 환자에 대한 치료보다는 인구집단 건강에 우선순위를 두는 것이 더욱 효과이며, 인구집단 중심 관리가 서비스 질과 치료 결과를 개 선하기 위해 자원을 재편성하는 장기이며, 혁신인 전략이라는 것이다. 예방중심 원칙은 환자에게 건강 위험 요소를 감소시킬 수 있는 정보와 기술이 체계으로 제공된다면, 건강을 증진 시키는 행위가 증가하게 될 것이며, 이를 통해 만성질환에 의한 여러 가지 부담과 보건의료 수요가 감소될 수 있다는 것을 의미하며, 질 확 보 원칙은 질 관리는 자원 적절한 이용, 공급자 효과효율인 진료 제공, 주어진 상황에서 최적 치료결과를 가능하게 한다. 통합 원칙은 ICCC 모형 핵 심이라 할 수 있으며, 만성질환에 대한 보건의료는 다양한 관점에서 통합을 필요 로 한다. 보건의료내 통합을 위해서는 만성질환 관리를 위한 목표를 명확히 해야 하며, 보건의료조직과 지역사회, 환자 간 통합과 조정이 요구된다. 여기서 필요한 것 이 유연성 및 적응성인데, 보건의료체계는 변화하는 환경과 새로운 정보, 예측되지 못한 사건에 적응할 수 있도록 준비되어 있어야 하며, 이러한 변화에 적응하기 위해 서는 정기인 감시 활동, 모니터링, 평가가 필수으로 이루어져야 한다(WHO, 2002).
더 보기

201 더 읽기

노인의료관리 효율화를 위한 요양병원 기능 정립방안

노인의료관리 효율화를 위한 요양병원 기능 정립방안

자와 공급자 모두에서 요양병원 기능에 대해서 합치된 의견을 가지고 있 지는 않은 것으로 판단된다. 즉, 분석 결과에 따르면 기본으로 요양병원이 급성기 의료기관이 아니라는 가정도 성립하지 않는다고 할 수 있다. 급성기 의료기관인지 아닌지에 대한 근본인 논의를 차치하고 본 연구에 서 분석한 결과에 따르면 요양병원은 동질한 집단이 아니며 진료행태 및 환 자구성에 따라서 몇 가지 유형으로 구분이 가능하였다. 그러나 여기에서 주 목할 사항은 유형으로 구분할 수 없었던 요양병원이 약 40%에 가까웠다는 것이고 이와 같은 요양병원은 어떠한 기능을 수행하는지 알 수 없다는 것이 다. 더욱이 특정한 유형으로 구분할 수 없었던 요양병원은 건강보험심사평가 원 요양병원 입원급여 적정성 평가 결과도 우수하지 않았다. 즉, 이러한 요양병원은 환자 치료 기능보다는 요양(care) 기능에 더 치우친 것으로 판단된다. 이것은 본 연구에서 실시한 뇌졸중 환자를 대상으로 한 분석에서 도 드러났는데 뇌졸중이 발생한 지 1년이 경과한 후에 요양병원에 입원하는 입원건당 입원일수가 평균 200일, 약 7개월이었다. 이러한 결과는 요양병원 중 일부는 환자를 치료하여 가정 및 사회로 복귀시키는 기관으로 보기에는 무리가 있으며 생활시설에 더 가까운 기관이라는 것을 보여주는 것이다.
더 보기

131 더 읽기

병상자원의 효율적 관리 방안

병상자원의 효율적 관리 방안

병상자원 관리에 대한 정책 접근이 필요하다는 주장과 대비하여 시장경제원리에 맡겨 야 한다는 주장이 있다. 그러나 의료체계는 시장경제원리가 작동하지 않는 특수성을 가지 는 영역이다. 의료서비스 종류와 수량이 공급자에 의해 결정됨으로써 소비자 선택이 제한되기 때문이다. 즉 적정한 규모 이상 병상공급이 이루어지더라도 병상은 환자로 채 워지고, 이로 인한 의료비 지출은 증가할 수밖에 없는 것이다. 실제로 병상자원에 대한 문 제점이 제기되기 시작한 시점인 1990년대 후반 경우 시장경제원리를 앞세우는 주장이 우세하였지만 현재시점에서 병상자원과 관련한 문제점은 더욱 심각해지는 양상을 보이고 있다. 더구나 병상자원은 신증설에도 막대한 비용과 시간으로 인하여 당면한 수요 증가에 대한 신속한 공급 확보가 곤란하지만, 기존 시설 감축도 기술, 정치 요인 등으로 곤 란한 경우가 다수임을 고려해야 한다.
더 보기

7 더 읽기

요양병원, 요양시설의 질 관리 현황과 개선 방안 -환자 안전 관리를 중심으로

요양병원, 요양시설의 질 관리 현황과 개선 방안 -환자 안전 관리를 중심으로

가장 빈번하게 발생할 수 있는 안전사고이며, 또한 낙상을 경험했을 때 심각성도 높은 것으로 평가되어 안전 관리 우선순위도 가장 높게 나타 난 것으로 보인다. 현재 요양병원 시설 및 설비 기준 적합성에 대해서는 보통이라는 의견이 가장 많았지만 요양병원 인력 기준 적합성이나 노인 환자 안전 관리 적절성에 대해서는 적절하지 않다는 의견이 높게 나타났다. 노인 요양시설은 시설 및 설비 기준, 인력 기준, 노인 입소자 안전 관리 현황 모두에서 기준 및 관리가 적절하지 않다는 의견이 더 많았다. 노인요양시 설 경우 노인복지법 시행규칙에 ‘노인의료복지시설 시설 기준 및 직 원 배치 기준’이 제시되어 있지만, 세부인 기준이 명확히 제시되어 있 지는 못한 실정이다. 예를 들어, 설비 기준에서 침실 경우 “안전설비를 갖추어야 한다”라고 명시되어 있지만 어떠한 안전설비가 갖추어져야 하 는 지는 제시되어 있지 않으며, “적당한 난방 및 통풍장치를 갖추어야 한 다”, “침대를 사용하는 경우에는 노인들이 자유롭게 오르내릴 수 있어야 한다.”와 같이 명확하지 않은 설비 기준들이 제시되어 있다. 또한 복도나 화장실 구조 및 설비에 대해서도 ‘휠체어 등이 이동 가능한 공간을 확 보하여야 한다’고만 명시되어 있을 뿐 구체인 기준이 마련되어 있지 않 아 입소자 안전을 확보하기 위해서는 세부인 노인요양시설 구조 및 설비 기준을 마련하는 것이 필요한 것으로 사료된다.
더 보기

171 더 읽기

TRQ 관리제도의 효율적 개선 방안

TRQ 관리제도의 효율적 개선 방안

따라서 비록 총량쿼터제가 갖는 기술 문제점은 인정되지만 이를 시정할 수 있는 실천방안은 사실상 도출되기 어려울 것으로 보며, 이에 따라 향후 이러한 쟁점이 TRQ관리에 큰 문제가 될 것으로는 보이지 않는다. 세 번째는 우리나라와 직접 관련이 되는 부분으로 미국 등 쌀 수출국들은 우리나라가 무적으로 수입해야 하는 수입쌀 용도를 가공용으로 지정하여 수입하고 있어 내국민대우 위반이라고 주장한 바 있다. 우리나라는 정부가 보유하고 있는 쌀은 국내산, 수입산을 막론 하고 수급조절과 가격안정을 위해 용도를 지정하여 방출하고 있으므로 내국민대우 위반이 아니라고 주장하였다. 그러나 최근 제시된 하빈슨 초안에 따르면 TRQ관리와 관련하여 국내 산 구매라든지 또는 최종 소비용도를 제한하는 관리 행위를 금지하고 있다. 따라서 TRQ 관 리에 있어 이와 같은 부가조건을 부가하고 있는 품목 경우 향후 적절한 개선방안을 찾아야 할 것이다. 특히 TRQ관리 시행요령인 농림부고시 2003-56호(농축산물 시장접근물량 양허 관세 추천 및 수입관리 요령) 제15조(용도 지정)는 향후 제시될 WTO TRQ 관리지 침과 배치될 가능성이 크다고 판단되며, 아울러 외화획득용 TRQ물량 추천제도 시급히 개 정되어야 할 것으로 판단된다.
더 보기

178 더 읽기

보건복지통계의 효율적 관리 방안

보건복지통계의 효율적 관리 방안

김 택 보건복지부 조사통계팀장 근거 중심 보건복지정책 추진과 관련분야 연구 발전을 위해 체계이고 지속인 보건복지통계 생산체계 구축이 필요하며, 아울러 정책 수립 및 평가 등에 필요한 기초통계 자료를 효율으로 생산 제공하기 위한 방안이 마련되어야 한다. 보건복지부 승인통계현황은 총45종으로 보고통계 27종, 조사통계18종으로 구분하여 관리되고 있다. 문제점으로는 신규통계 발굴 및 통계생산 우선순위 조정, 통계예산 효율인 운용 등 총괄인 조정 기능이 미흡하며, 보건료정책을 지속으로 모니터링하고 정 확히 평가할 수 있는 지표 생산관리도 미흡한 상태이다.
더 보기

4 더 읽기

녹색자금의 효율적 운용 및 관리 방안

녹색자금의 효율적 운용 및 관리 방안

◦ 셋째,생활환경 개선과 공해 방지 및 경관 보전을 위한 사회 약자층 주거지역 숲 조성사업을 추진한다.녹색자금이 사회 형평성을 도모할 뿐 아니라 실제으로 국 민이 체감할 수 있도록 산림환경기능 증진에 사용되어야 한다. ◦ 넷째,청소년 등을 위한 산림체험활동 시설 설치· 운영 및 숲체험 교육· 대국민 캠페 인 사업을 추진한다.최근 청소년 문제가 사회으로 큰 이슈가 되고 있다.이는 과도 한 교내 학습 활동,컴퓨터 오락 등으로 사회성을 키울 수 있는 기회가 차단되거나, 특히 도시 학생들 경우 자연 환경을 체험할 수 있는 기회가 부족하기 때문이라는 지적이 나온다.청소년들이 자연에서 숲체험 교육을 통해 정서를 순화하고 호연지기 마음을 가질 수 있도록 체험교육을 제공하여야 한다.또 국민들이 숲 중요성을 인식할 수 있도록 녹색 홍보 및 캠페인 사업이 추진되어야 한다.
더 보기

183 더 읽기

요양병원 환자의 요실금 관리

요양병원 환자의 요실금 관리

실금환자 관리는 대부분 기저귀를 사용하는 것으로 알려 져 있다[7,36]. 관리가 잘 안된 기저귀 사용은 피부질환을 유발한다. 우리나라 노인요양시설에서는 관리 인력 부족 으로 인해 개개인에 맞춘 요실금 교육 및 관리가 어려운 실 정이기 많은 합병증이 발생한다. 요실금 증상을 호소하는 국내 노인요양시설 거주자를 대상으로 한 조사에 의하면 15.6% 노인만이 요실금 증상에 대한 치료를 받고 있으며 84.4%는 적절한 요실금 치료를 받지 못하는 것으로 보고되 었다[34]. 요실금에 대해 적절한 관리와 치료를 받고 있지 못 하는 국내 현실은 단순히 요양기관 부주의와 열정 부 족으로 발생하는 것은 아니다. 예산부족으로 인한 정부 료 정책상 요양병원에서 비뇨의학 전문 부재가 환자 들 관리와 치료에 가장 큰 문제점으로 보여진다. 따라서 요실금 근본관리는 비뇨의학과 전문를 통한 원인 분석을 통하여 환자 현재 상태에 따라 우선으로 행동 치료와 요실금 관리 교육프로그램에 의한 관리를 받으며 필 요 시 약물치료를 하면서 청결 간헐 도뇨관 삽입을 고려해 볼 수 있겠다. 이러한 방법으로 요실금에 의한 낙상같은 이 차인 질병 발생과 자존심 상처로 인한 우울증 등을 예 방하고 기저귀 사용을 최대한 억제하여 청결과 피부질환 그 리고 필연으로 나타날 수 있는 욕창 등을 예방 및 감소시 켜 장기으로 의료비를 감소시킬 것으로 예상한다.
더 보기

8 더 읽기

의료장비의 효율적 관리 및 질 제고 방안

의료장비의 효율적 관리 및 질 제고 방안

‘88년 8월1일자로 “장비도입허가심사제도”가 폐지되고, 사전 “장비설치승인 심사제도”로 변경되면서 더욱 그 증가세는 급격해지고 있다. ○ CT 수가산정은 ‘93년에는 검사부위별(두부, 구간, 사지, 척추) 및 부위불문(평 균)으로 하면서 의료기관 종별 구분 없이 단일수가로 하였다. 이때 산출기준 은 원가구조분석에 따른 수가산정이었고 의료보험 수가 산정시 원가보상 기준 원칙에 따라 장비 1대당 연간 검사 실시회수를 기준으로 하여 장비 감가상각비, 인건비, 소요재료비 및 기타비용 등을 고려하여 산출하였다. 이 때 장비구입가는 장비 기종 및 성능구분 없이 구입가격 가중 평균가를 사용하였고, 장비 1대당 연평균 가동회수는 1981-1986년 CT 장비 도입 심사 기준시 적용하였던 월평균 300회 이상 촬영건수를 기준으로 하였다. 장비사 용기간은 장비판매회사와 의료기관 의견을 종합한 평균사용연수 8.2년을 사용하였다. 잔존가격은 장비가의 10%로 추정하였다.
더 보기

135 더 읽기

Wireless BAN의 효율적인 채널 관리 방안

Wireless BAN의 효율적인 채널 관리 방안

1. 서 론 최근 IT-BT 융합 기술 발달로 다양한 통신 응용 이 개발되면서, 다양한 범위 통신 기술이 연구되고 있다. 10m 내외 거리에 존재하는 컴퓨터와 주변기 기, 휴대폰, 가전제품 등을 무선으로 연결하는 개인 영역 통신 기술 (WPAN : Wireless Personal Area Network)에 이어, 인체를 중심으로 3m 거리에서 통신을 위한 인체 영역 통신 기술 (BAN : Body Area Network)이 새로운 연구 이슈로 등장하였다. 특히 고 령화 시대에 돌입하면서 전 세계으로 정보 통신 기 술을 의료 서비스에 접목하는 u-Health 서비스에 대한 관심이 고조되고 있다. u-Health은 기술 범주에 따라 세 가지로 분류할 수 있다. 첫 번째 분류는 병원이라 는 제한된 공간에서 제공되는 서비스를 편리하게 이 용하고 다양한 정보를 효율으로 활용하기 위한 u-Hospital이다. 환자 검사 및 진료 결과를 통신 기 술을 통하여 공유하거나 입원 환자 신체 정보를 무 선 통신 기술을 이용하여 중앙 관리 시스템에 제공하 는 환경을 생각해 볼 수 있다. 두 번째는 병원 외부에 서 원격서비스를 제공하여 질병을 지속으로 관리해 주는 홈 & 모바일 헬스 케어 서비스이다. 병원에 직 접 내방하지 않고도 컴퓨터나 휴대전화 같은 다양한 정보 통신 기기를 이용하여 담당 의사는 환자 상태 를 수시로 확인할 수 있다. 마지막으로 가정 및 이동
더 보기

11 더 읽기

Show all 10000 documents...