... 7) 상원의 경우 하원과 달리 법안에 대한 본격적인 논의 이전에 해당 법안을 심의할 것인지에 대 한 여부를 묻는 투표를 먼저 실시함 심의여부에 대한 투표가 가결되면 본격적인 논의가 시작 . 되며 논의의 종결 또한 별도의 투표 과정을 거쳐야 하며 이 과정을 거친 후 본 법안에 대한 투표가 진행됨 이때 의결 정족수는 전체 상원의원 . 100 명중 60 명이 ...
... 연구조정실장 미국 상‧하원(이하 의회)에서 통과되어 1996년 8월 21일 클린턴 대통령이 최종 재가한 의료보험개혁법안은 단체와 개인차원에서 의료보험 적용의 용이성과 구매가능성의 향 상, 의료보험과 의료전달체계상의 낭비 및 부당행위와 오용의 시정, 의료예금계정의 사용 ...
... 그러나 미국의 지불제도 개혁은 공공 부문 단독으로 이룰 수 있는 게 ...따라 미국 보건복지부는 가치 기반 지불제도 수립에서 민간 지불자, 대형 병원, 의료 공급자, 소비자, 주 (州) ·연방 관계자와 함께 협력할 수 있는 협의체로 ‘의료비 지불 방식 연구 및 실행 네트워크 (Health Care Payment Learning and ...
... 해외동향 체, 고용주단체, 의회예산국 등이 포함된 연방의회 차원의 폭넓은 협의체를 구성하였다. 2008년 미국 대선에 보건의료개혁이 주요 이슈가 되면서 여·야당 모두 의료비 지출은 감소 시키면서 진료의 질을 향상시킬 수 있는 아이디어에 대한 집중적인 연구를 시작하였다. VBID 는 이 두 가지 평행적인 목표를 동시에 달성할 수 있는 정책 ...
... 미국 복지개혁의 일반적 한계로는 먼저, 2001년부터 미국의 전반적인 경기 가 나빠짐에 따라 복지수급 가구 규모를 제외한 빈곤율, 근로활동 참여율 등과 같은 지표들이 서서히 반전되고 있다는 점을 들 수 있다. 그리고 이전의 복지 수급자들(welfare leaver)이 주로 상대적으로 고용 안정성이 낮은 서비스 및 판 ...
... 복지개혁 이후 연방정부의 수급권 보장에 대한 책임을 파기하면서 주정부 이하의 정부로 공공 부조 정책의 기획과 집행 권한을 이양하고, 더 나아가 민간으로 일부 권한을 이양하고, 공공 부조의 수급을 계약관계로 전환시키면서 빈곤 층에 대한 사회적 책임이 분산, 모호해지고 말 았다. 한번 포기된 수급권을 되돌리기에 얼마 나 많은 어려움을 ...
... 영국과 미국과 같이 각 국가의 환경적 요인들이 스펙트럼의 양 끝에 위치한다고 하더라도, 일반 적으로 이러한 개혁의 목적은 접근성 및 의료의 질 향상, 공평한 서비스 분배, 필수서비스의효과성 및 지속성 향상 등 에 두고 ...외국 의 정책 아이디어를 따라가는 것이 아니라, ...
... “연방 보험자·의사 공동위원회”산하 ‘병원 외래진료 위원회’와 주 정부의 감독관청의 승인을 받은 병원은 특별한 전문지식과 장비가 필요한 외래진료를 제공하게 ...공적 건강보험제도의 2008년 급여비 지출의 약 32.7%를 차지하는 병원의 계속되는 재정 적 어려움은 병원뿐만 아니라 ...
... 메디케이드 개혁에 관해서는 포괄보조금보다는 일인당 할당 방식에 좀 더 무 게를 싣고 있다. 45) 한편 2월 초에는 루이지애나 주의 빌 캐시디(Bill Cassidy) 상원의원이 메인주 의 수전 콜린스(Susan Collins) 상원의원과 함께 새로운 개혁입법(Patient Freedom Act)을 제안 ...요소들인 ...
... 시간 미국에서 고관절 및 무릎 관절 치환술은 Meidicare 수급자에 대한 가장 일반적인 입원환자의 수술이었고 긴 회복과 재활기간을 필요로 했기 때문에 보다 나은 서비스를 제공하 고 더 효율적인 관리를 지원이 ...다 건강한 미국시민을 만드는데 기여하고자 ...
... 세계보건기구의 보건의료재정 전문가 Tamas Evetovits는 다른 분야의 예산이 증가하 지 않고, 보건의료지출이 효율적으로 이루어지며, 국민들이 더 많은 보건의료지출을 선호한 다면, 보건의료예산의 증가는 문제될 것이 없다고 주장하였다. 그리고 각종 통계를 통해 실 제로 많은 사람들이 보건의료의 우선순위를 가장 높이 평가하고 있다는 것과 ...
... 아울러 새로운 제공 모형의 도입 가능성을 타 진하는 기회를 확대하고 실패의 손실을 줄이기 위한 테스트베드(test bed)의 제도화가 필요하 다. 규범적 필요성 외에 분명한 근거가 없는 시범 사업의 본사업 전환은 국가적으로 불필요한 지 출과 갈등 비용을 초래할 수 있다. 개인 의원이 나 병원 경영자에게도 국가가 제안하는 또는 자 발적으로 ...
... AHCA에 의한 이러한 세금제도 변화는 부유층에 초점을 맞춘 8830억 달러(약 1005조 원)의 감세를 가져올 것으로 예상된다. 6) 4. 논의와 전망 의료보험 혹은 사회보장제도를 확장하는 데는 항상 비용이 수반된다. 누군가는 비용을 지 불해야 하며, 누군가를 혜택을 받게 된다. 누구에게 혜택을 주고자 하는지에서 ACA와 AHCA가 가장 큰 대조를 이룬다. ACA는 ...
... 구분된다. 미국의 경우 의사와 병원에 대한 보상(physician fee, hospital bill)이 구분되어 있는 반면 3,4) , 우리나라는 지불대상에 있어 의사와 병원을 함께 보상하고 ...따라서 미국과 유럽에서와 달리 의사에 대한 보상과 병원에 대한 보상을 별도로 할 필요가 없 어, 의사와 병원에 대해 함께 보상하는 지불체계를 가지게 ...
... 이 전자건강기록 인센티브제도(EHR incentive program)는 보건의료체계 개혁에서 필요 한 건강정보 기술들을 통합하고, 보건의료의 질과 효율화, 그리고 환자의 안전을 개선하기 위한 목적에서 시행되었다. 우리나라도 의료의 질을 평가하고, 관리하기 위한 방법에 대해 관심이 증가하고 있다. 이 글에서는 ...
... 사회보험청은 건강보험 및 연금사업을 운영하는 행정기관으로 최근 허술한 정보관리, 빈발하는 고위관료의 독직(瀆職)사건, 인구노령화 로 인한 사회보험재정의 악화 등으로 기관의개혁에 대한 요구가 증가했 ...제출되었고, 건강보험과 관련된 법안은 2006년 국회에서 가결되어 ...