상단 PDF 급성기뇌졸중 평가에서 가감지급 사업의 효과 연구
급성기뇌졸중 평가에서 가감지급 사업의 효과 연구
... 이 연구는 1차에서 6차의 모든 평가결과를 분석하지 않았다. 왜냐하면 평가 초기 (1-2차평가)에는 지표가 개발 및 신설되는 ...3차 평가와 본격적인 가감지급사업이 시행된 5차평가 데이터를 선정하였다. 현재 ...
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급성기 뇌졸중 평가지표 확대 방안
... 1. 연구배경 및 목적 뇌졸중은 발병 이후 높은 장애 발생률과 합병증으로 의료비 부담이 높은 ...험심사평가원에서는 뇌졸중 진료의 질 향상을 위하여 2006년부터 급성기 뇌졸중 평가를 수 행하고 있으며, 평가결과를 토대로 ...
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가감지급시범사업 1차년도 효과분석
... 34 • 가감지급시범사업 1차년도 효과분석 수 있다는 장점이 있다(김한중 등, 2007). 경제성 평가에서의 비용은 보통 기회비용을 의미하는데, 일반적으로 직접비, 간접비, 무형비용으로 구분할 수 있다. 직접비는 실제로 비용 지불이 발생한 것을 말하는데, 입원, 외래 등 질병치료에 직접적으로 사용된 자원을 ...
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외래 약제 적정성 평가 가감지급 모형 개선 연구
... 24 건강보험심사평가원 (Department of Health and Human Services, 2011). 이러한 폐지 결정은 CMS는 상향평준 화된 지표는 의료제공자에게 만점을 받도록 강요할 수 있어 의도하지 않은 부작용이 발생 할 수 있다는 우려에서이다. 즉 많은 의료제공자가 만점을 획득하는 상황에서, 1개의 실수 나 실패가 해당 ...
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42. 수공예 작업치료 프로그램 활동이 급성기 뇌졸중 환자의 손 기능에 미치는 효과
... 본 연구의 목적은 급성기 뇌졸중 환자를 대상으로 수공예 작업치료 프로그램 활동을 시행하였을 때 인지기능과 손 기능에 미치는 효과를 알아보고, 추후 급성기 뇌졸중 환자의 중재방법에 대한 유용한 자료를 제공하는 ...본 ...
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외국의 성과연동 지불제도 현황과 가감지급사업의 발전방향
... 질 평가제도와 비용 심사제도가 명확히 구분 되도록 평가방식의 전환이 필요하다. 심평원의 진료비 심사와 요양 급여 적정성 평가업무는 각각 의료비 절감과 의료의 질 개선을 위 한 별도의 ...현재의 가감지급사업은 평가결과에 따 라 요양급여비용을 ...
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외래약제 가감지급사업 모형 개선 연구 -급성상기도감염 항생제 처방의 경우
... 측면에서 가감지급 대상 기준은 연속된 분기에서 충족되어야 한다는 엄격한 조건들이 추가되어 가감산을 수령하는 기관이 ...어려웠다. 가감지급 대상 기관이 되더라도 지급되는 가감지급액은 매우 적어 의료제공자의 사업에 대 한 수용성은 ...한 ...
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항생제 적정 처방을 위한 외래 약제 가감지급사업 확대 모형 개발 연구
... 의료제공자의 가감지급사업 수용성 강화를 위한 향후 고려 사항 가감지급사업이 상기와 같이 확대됨에도 불구하고 의료제공자의 자율적 처방 행태 변화를 유도하기는 한계가 ...성공적인 가감지급사업이란 의료제공자의 처방 행태 변화를 통해 항생제 처방 ...
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요양병원 입원급여 적정성 평가 가감지급 모형 개발
... 진료영역의 평가점수가 하위 20% 이하에 해당하는 요양병원 은 평가결과 공개직후 2분기동안 인력차등수가 및 필요인력확보수준에 따 른 가산 적용을 제외하는 것으로 고시하여 시행하고 ...방안과 연구 활동에 관심을 기울이게 되었다(Wodchis et al., 2007). 미국의 전문간호시설(Skilled Nursing ...
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약제급여 적정성 평가에 따른 가감지급 모형개발
... Med-vantage 의 조사에 따르면 인센티브의 크기로는 총 진료비의 10%가 가장 널리 사용되고 있었으며 이보다 금액이 적은 경우, 의미 있는 질 향상 성과를 달성하기 어 려운 것으로 ...인센티브의 지급 간격은 지급 기준, 지급 규모와 함께 의 료공급자의 행태 변화를 유도할 ...
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급성기 뇌졸중 평가지표 확대 연구
... 외국의 뇌졸중 결과지표 고찰 결과와 전문가 논의를 통하여 사망률, 재입 원, 합병증, 입원일수, 진료비용, 기능상태, 환자의 의견 및 만족도를 결과지 표로 ...외국의 뇌졸중 결과지표 평가결과는 웹 사이트에 공개됨으 로써 해당지역 및 의료기관 검색을 통해 의료소비자가 선택할 수 있도록 구 ...
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급성기 뇌졸중 환자에서
... 10-14) 뇌혈관 질환에서 BNP 의 역할에 관해서는 아직까지 명 확히 밝혀진 바가 없지만 BNP 의 기원이 뇌와 심장임을 제시하는 연구와 함께 BNP 와 뇌혈관 질환과의 관련성을 입증하는 보고가 ...즉 급성기 뇌졸중 환자에 , 서 BNP ...
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53. 아급성기 뇌졸중 환자에서의 로봇 보조 보행훈련 효과
... 과에서 뇌경색 또는 뇌출혈로 입원 치료를 받은 환자 중 연구포함 기준에 해당되는 53명을 대상으로 ...초발 뇌졸중 환자로 병변측 근위부의 도수근력검사에서 Medical Research Council (MRC) 척도 1이상이며, Functional Ambulation Category ...
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급성기 뇌졸중의 혈전용해치료
... 론 뇌졸중 환자가 발생하면 후송체계 확립 및 응급실에서 흐 름도를 통한 환자의 신속한 치료가 ...내원한 급성기 뇌졸중 환자에게 정맥내 rt-PA 혈 전용해술은 정확한 의학적 판단과 함께 신속하게 지체 없이 진행되어야 ...대한 연구가 진행되고 있다. rt-PA의 사용 ...
한국보건의료기술평가학회 > 학회지 > 급성기 뇌졸중 적정성 평가 결과의 분석
... 또한, 평가에 사용되는 지표에 따라서도 그 결과에 차이가 있었는데, 일부 지표의 경우 대부분의 기관에서 95% 이상을 달성하여 기관별 진료의 질적 수준을 판단하기 위한 변별력 이 낮게 ...따라서 평가에 사용되는 지표를 지속적으 로 평가하고 관리하는 프로세스를 구축할 필요가 있다. 현재 까지 요양급여 ...
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급성기 뇌졸중 환자에게 적용한
... 있는 효과 를 보였다고 생각한다. 이것은 환자의 식이 섭취 시마다 흡인 증상 여부를 확인하고 이를 지속적으로 관리하는 간호 체계가 중요하다는 선행연구를 ...의사소통 효과를 높였다. 의사는 환자의 식이 섭취 정도에 대해 끼니마다 파악하기 어렵다. 간호사가 가장 효과적인 의료진이나 이를 의무기록으로 공유하지 않으 면 ...
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입원초기의 개별 정보 제공이 급성기 뇌졸중 환자에게 미치는 효과
... 그 다음으로는 허혈성 뇌졸중의 급성기에 경색이 생기는 범위를 줄이기 위한 여 러 가지 약제가 사용됩니다. 의식이 나쁘거나 마비가 심하여 환자 스스로가 돌아 눕지 못하는 경우 엉덩이나 발뒤꿈치 등과 같이 바닥에 닿아 눌리는 부위에 피부가 헐게 되어 소위 욕창이 생 깁니다. 따라서 2시간마다 환자의 자세를 좌우로 돌려 ...
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급성기 뇌졸중 치료: tPA 4.5시간 내 투여의 가능성
... 급성기 뇌졸중 치료: tPA 4.5시간 내 투여의 가능성 정맥 내 recombinant tissue plasminogen activator (rt-PA)의 투여는 급성 허혈성 뇌졸중 환자들에게 임상 지침으로 권고되고 있으며, 이는 유럽, 미국, 우리나라, 그 외 많은 국가들에서 ...
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급성기 뇌졸중 환자의 영양상태에 영향을 미치는 요인
... 본 연구에서 대상자의 영양 상태의 영향요인은 Table 3과 같다. 독립변수간의 다중공선성의 유무를 파악하기 위한 공차 한계값은 ...확인된 뇌졸중 중증도, 연하곤란, 뇌졸중 후 우울, 인지기능 감소 여부를 독립변수로 단계적 다중회귀분석을 ...
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급성기 뇌졸중 환자의 맞춤식 재활치료를 위한 알고리즘의 개발
... 본 연구에서 저자들은 비공식적 합의 유 도 접근법을 채택하였는데, 이 방법은 전문가들의 공개 토 론을 통해 합의를 도출하여 지침을 작성하는 기법으로 세 계적으로 가장 많이 사용되고 ...본 연구에서 미국 뇌졸중학회에서 제시한 뇌졸중 재활 진료지침에서 환자 ...
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