상단 PDF 건강보험 약제비 변동요인 분석
건강보험 약제비 변동요인 분석
... 그런데 우리나라에서 사용되는 의약품의 상당수가 DDD가 정해져 있지 않아 모든 의약품을 DDD로 전환하여 분석하는 것은 현재로는 가능하지 않다. 다만 고혈압, 고지혈증, 당뇨 등과 같은 만성질환 치료에 사용되는 의약품은 상당부 분 WHO의 DDD와 병합(match)되므로 DDD를 적용하는 것이 어느 정도 가능 한 상태이다(표 5-2 참조). DDD가 없는 품목에 대해서는 ...
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건강보험 입원약품비 변동요인 분석
... 입원 건강보험 약품비 증감율에 대한 영향을 분석한 결 과는 <표 2>와 ...20.1%로 분석기간 중 가장 큰 수치를 나타냈다. 2007 년 이후부터 증가율은 다소 둔화된 추세를 나타냈다. 유지약품의 가격 변동은 2007년 이 후 지속적으로 약품비를 감소시킨 반면 사용량 증가는 지속적으로 ...
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의약분업 전후의 약제비 변동요인 분석 및 정책과제
... 結論 201 에 대한 판단은 질병 및 환자의 특성을 고려한 임상적 기준에 따라 평가되 어야 한다. 적절한 기준에 따라 의약품 사용평가나 처방적정성 평가 등이 이 루어지지 않을 때는 처방행태를 효과적으로 변화시킬 수 없다. 그러므로 우 선 건강보험 심사평가원이나 임상학회 등을 중심으로 질병별 처방지침 작성 활동이 활성화되고 정부 차원에서 이를 지원하는 노력이 필요하다. ...
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자동차보험 한방진료비 변동요인 분석 및 관리방안
... 자동차보험의 보험료 수준과 급여범위는 각 보험회사가 자율적으로 정하도록 되 어있어 매우 다양하며 특별히 교통사고에 적용되는 의료수가는 ...자동차보험진료수가와 건강보험진료수가는 동일하 다고 볼 수 ...계약된 보험회사의 환자만을 선택할 수 ...
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인구 요인을 고려한 건강보험 약품비 변동 요인의 기여도 분해
... 투약강도 요인은 일당 약품비의 변화에 의한 약품비 변동분을 나타내는 것으로서, 약가 및 사용 약의 개수, 의약품 믹스(drug mix) 등의 변화와 ...관련된다. 분석 결과 투약 강도 요인은 2009~2013년 약품비를 11.88%만큼, 금액으로는 전체 약품비 변동의 ...연도별 ...
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진료비 변동요인 및 기여도 분석
... 활용 건강보험 진료비를 예측할 때 고려해야 할 요소는 상당히 많이 ...모든 요인들이 고령화 사 회로 변해가는 과정에서 고려해야 할 요소들이고, 이와 더불어 의료기술 발 전 및 신약 사용으로 인한 의료비 상승부분도 함께 고려해야 할 ...
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건강보험 진료비 분석 및 정책방향
... ■ 매년 환산지수 인상률은 2% 이내에서 건보공단과 의료공급자간에 협상이 이뤄져왔으나 양자간 0.1~0.2%의 이견 때문에 협상이 결렬되는 등 진통을 겪었음 ○그러나의료기관입장에서의실질적인진료비수입은연평균약10%증가하였음 ○입내원일수증가는수요자의요구가커진부분이있지만,방문일당진료강도는공급자측면의영향이큼 ...
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의료기관 진료비 특성에 따른 건강보험 수가 구성 요인 분석
... 2. 환산지수 가. 제도 개요 및 현황 1) 환산지수 산출의 근거 환산지수는 상대가치점수당 단가를 나타내는 개념으로 수가 결정체계 에서 조절기제의 기능을 가지고 있다. 2000년 국민건강보험법 개정 당시 에는 요양기관종별을 구분하지 않고 단일 환산지수로 계약 및 적용하였 다. 그 후 병원과 의원의 경영 형태가 다르다는 것은 물론 진료과인 의과, 치과, 약국, 한방의 ...
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14. 자동차보험 한방진료비 증가요인 분석
... 공급자의 유인수요는 2008년 이후 한의원협회의 자 동차보험 한방진료에 대한 대대적인 홍보와 한방 병·의 원에서는 입간판, 인터넷 등 방송매체 홍보 등 한방의료 기관 광고효과와 더불어 환자와 의사 또는 의료기관간의 정보의 비대칭에 의해서도 발생할 수 있다. 의료의 특성 상 의사가 의학적 지식이 부족한 질환을 가진 환자에게 의료이용을 권유할 경우 따를 수밖에 ...
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2010-2015년 건강보험 노인진료비의 추이 및 증가요인
... 통해 건강보험 노인진료비의 증가는 노인인구의 자체의 증가뿐 아니라 상대가치 점수나 환산지수를 포함한 수가의 증가 그리고 진료의 강도나 급여의 확대 등 다양한 요인의 영향 을 받고 있음이 확인되었고, 세부적인 분석 수치가 ...기여도 분석은 더 세분 화된 하위 항목별로도 가능하다. 예를 들어서 입원과 외래 그리고 ...
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국민의료비 변동요인 분석과 비용효과성 제고방안
... 따라 분석의 관점이 달라질 수 있다. 만약 질병의 치료 와 직접관련이 되는 외래진료비나 입원진료비와 같은 직접의료비나 보건의료서 비스를 이용하는데 직접적으로 부수되는 환자의 거래비용(transaction costs)만을 고려하는 관점을 넓혀 조기사망과 피할 수 있는 상병으로 인한 자원의 손실을 나타내는 간접비용(indirect cost)도 ...
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국민건강보험 영유아 구강검진 미수검 관련 요인 분석
... 미치는 요인에 관한 연구를 ...어떤 요인들이 영향을 미치는지 ...과의료이용행태를 분석하였다. 연구결과 치과의사에 대한 가치, 모친의 구강건 강 신념 중 감수성, 아동의 구강건강 신념 중 감수성과 유익성 및 장애도, 아 동의 학년, 출생순위, 진료비에 대한 부담, 단골구강진료기관유무, 구강병으로 인한 활동제약 및 활동불능일수는 ...
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건강보험 노인의료비의 효율적 관리방안
... 및 분석 신창우‧이삼식 연구 2012-47-27 저출산고령화에 따른 사회복지 공적전달체계 개편 방안 정홍원 연구 2012-47-28 부모에 대한 경제적 의존과 자녀의 만혼화 (이만우) 연구 2012-47-29 저출산에 대응한 영유아 보육‧교육 정책 방안 신윤정 연구 2012-47-30 농업인 노후준비 실태와 정책대안 (최경환) 연구 2012-47-31 저출산 고령화 대응 ...
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비급여 의료비 관리 체계 개선방안 : 국민건강보험과 실손의료보험 연계를 중심으로
... 요약 비급여 의료비 관리 체계 개선 방안 (국민건강보험과 실손의료보험 연계를 중심으로) 국민건강보험은 그동안 지속적인 보장성 강화 정책을 시행해 왔으나 보장률 이 60% 초반에서 정체되고 있는데, 비급여 의료비 증가가 주요 원인으로 지적 되고 ...또한 비급여 ...
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건강보험 본인부담금 면제 정책 효과성 분석:
... 전세계적으로 건강보험에 대한 보장과 혜택 및 아동에 대한 지원을 확대해가고 있는 가운데,우리나라에서도 19 7 7년 의료보험( 현,건강보험)도입 이후 가입대상 확대를 통해 전국민의 의료접근성을 높이고 ...정책은 건강보험수급자 일반을 대상으로 법정 본인부담을 완전히 면제시켰다는 점에서 기존의 정책들과 ...
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약품비 지출요인 분석 및 관리방안
... 최근 들어 소수의 환자를 대상으로 한 고가의 신약 도입이 증가하면서 건강보험 재정에 대한 영향을 우려하는 목소리가 있다. 연간 소요 재정이 큰 신약이라 할지라도 고가의 신 약이 적극적으로 급여권에 진입되기 시작한지는 불과 몇 년 안 되었기 때문에 아직까지는 영향이 큰 신약의 개수도 많지 않을 뿐 아니라 사용 증가가 성숙되지 않아서 본 연구에서 는 약품비 ...
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건강보험 개편방안
... 셋째, DRG 실시 이후의 행위 량 감소를 근거로 섣불리 DRG 수가를 재조정할 수 없기 때문 에, 단기적으로 DRG의 의료비 절감효과는 보기 어렵다. DRG 가 실시되면 병원들에서는 이 전과 비교하여 행위별진료량이 줄어들 것은 분명하다. 그러나 행위별진료량이 감소하였다 하 여, 그 행위별진료비 금액 모두 가 병원의 비용감소로 볼 수는 없다. 행위별진료가 ...
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건강보험심사청구
... 합이 다르기 때문에 환자별로 분석한 본 연구결과와 직접적 인 비교는 불가능하였다. 본 연구는 환자별로 외래처방을 검토하였을 때 원외조제 처방 간 병용금기 발생 건수가 상당히 많이 존재할 수 있음 을 밝힘으로써 실제 다른 의료기관이나 혹은 다른 처방의사 에서 나온 처방 약물들의 병용금기 발생이 상당할 것으로 추정할 수 있는 결과라고 할 수 있다. 따라서 이러한 결과로 추정해 볼 때 ...
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건강보험 재정평가
... 우리나라의 약제비 관리 대책은 주로 가격 통제에 의존하였다. 그러나 약제비 증가요인분석(배은영 등, 2007)에서도 확인할 수 있듯이 2001년 이후 약제비 증가를 가져온 중요한 두 가지 요인은 가격이 아니라 사용량과 저가-고가 제품의 상대적 ...수준에서의 ...
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건강보험 약제비 절감을 위한 정책 대안
... 의약품의 건강보험 등재를 위한 경제성평가(Economic evaluation)제도 치료적·경제적 가치가 우수한 의약품을 선별하기 위해 임상적 유용성 및 비용 효과성 등을 고려한 평가를 실시하 게 ...부과하고, 약제급여자 문위원회(Pharmaceutical Benefit Advisory Committee, PBAC)에서는 비용-효과성을 급여여부 판정의 ...
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