혈액 투석
지속적 외래복막 투석 환자와 혈액 투석 환자에서의 임신 각 1예
... 국문초록 = = 만성 신부전증 환자는 무월경 및 배란 장애로 임신율이 낮으며 임신 중에도 자연 유산 양수 과다증 조기 진통 조기 양막 , , , , 파수 임신 중독증 등의 산과적 합병증이 빈발하여 성공적인 임신 및 출산은 매우 드물다고 알려져 있다 만성 신부전증 , . 으로 투석을 받는 환자의 임신 유지에 있어서는 고단백 식이 칼로리 엽산 칼슘 철분 제제의 보충이 요구되며 혈중 , , , , ...
7
혈액 투석 환자에서 발생한 비동맥염성 앞허혈시신경병증 1예
... 의한 허헐시신경병증의 위험성이 높다는 것을 보고한 바 있다. Haider et al 8 은 60명의 혈액투석환자를 24개월간 경 과관찰 하는 과정에서 4명의 환자에서 앞허혈시신경병증이 발생한 사례를 발표하였는데 이 중 1명은 투석으로 인한 저 혈압에 의한 것으로 생각되며 다른 1명은 심한 빈혈이 원인 으로, 나머지 2명은 전신적인 동맥경화가 원인인 것으로 보 고하고 있다. Hamed et ...
6
혈액 투석 중 양측 돌발성 난청이 순차적으로 발생한 만성신부전 환자 1예
... 투석 시에 나타나는 저혈압 및 전색증으로 인한 내이의 저산소증, 장기간의 투석 등이 가능한 원인으로 추정되 고 있다. 7,8) 한편 Ozturan 등 9) 은 혈액투석의 급성효과를 알아보기 위한 연구에서 일 회의 혈액투석 전 후의 순음청력검사 와 변조유발이음향검사를 측정한 결과 혈액투석이 청력 에 영향을 주지 않음을 보고하였고, 발생한 감각신경성 난청의 경우는 ...
7
국내 대학 병원에 입원한 혈액 투석 관련 폐렴 환자들의 임상적 특성 : 지역사회 획득성 폐렴과의 비교
... 방대한 자료를 이용한 두 건의 후향적 연구에서 각각 긴급 투석 환자의 폐렴 임상 역학과 혈액 투석 환자의 폐렴 임상 역학을 조사하였다. 21,22 그러나 이 연구들에서 조사한 환자 중에서 다른 질병으로 입원 후 폐렴이 발병 한 경우도 포함되었으며, HDAP 환자보다는 HAP 환자에 가까운 경우도 있었으므로 본 연구 ...
39
혈액 투석용 카테터에 의한 상대정맥증후군의 수술적 치료
... =국문 초록= 상대정맥증후군의 원인은 악성과 비악성 두 가지로 나눌 수 있다. 항암 화학요법이나 방사선 치료에 반응이 없는 악성 종양에 의한 상대정맥증후군의 경우, 수술보다는 방사선학적 중재적 시술로 치료 하는 것이 일반적이다. 그러나 비악성 원인에 의한 경우 수술과 중재적 시술 중 어느 것이 우수한지 아직 정립되어 있지 않다. 저자들은 혈액 투석용 카테터에 의한 상대정맥증후군 ...
5
단기간의 혈액투석 중 근력운동이 환자의 체력, 우울감과 투석 적절도에 미치는 영향
... , 투석 중 운동요법으로 구분할 수 있다. 만성신장 질환자는 투석 후 피로, 투석에 걸리는 시간, 잦은 병원 방문 등으로 투석치료 이외의 날에 운동 참여가 문제 될 수 있으며 9) , 이러한 이유로 최근에는 투석 중 운동 적용이 늘고 ...있다. 투석 중 운동 요법에 관한 많은 연구가 특별하게 고안된 자전거를 이용하여 침대에 누운 상태에서 ...
7
투석 환자에서의 소세포 폐암의 화학요법
... Sang Il Choi, Sun Seob Park, Eun Jeong Ko, Si Won Lee, Mihong Choi, Kiwon Kim Department of Internal Medicine, National Cancer Center, Goyang, Korea 서 론 소세포 폐암은 전체 암 발생 중 1~2%를 차지한다. 치료를 하 지 않을 경우 생존기간이 2~3개월 정도로 짧지만 ...
5
투석 환자에서 복강경 근치적 신적출술 및 신요관적출술
... 술 중 복강경 소견에서 복막의 경화는 보이지 않았고 근치 적 신적출술을 시행할 수 있었다. 술 전 복막투석에서 혈액 투석으로 전환하였는데 그 이유는 경복막접근법이 복막의 일부가 손상되어 결국 복막투석을 할 수 없는 상황이라는 것과 수술 전후에 발생하는 전해질 이상 및 체액량 조절을 혈액투석이 좀 더 효과적으로 조절할 수 있다는 것 때문이 다. ...
4
만성 C형 간염 복막 투석 환자에서 Pegylated Interferon Alpha-2a 치료 1예
... 복막 투석 환자의 페그 인터페론(PEG-IFN) 치료에 대한 연구는 많지 않다(Table ...막 투석 환자를 대상으로 인터페론과 리바비린을 사용하는 연 구를 시행했으나 치료 중 재발되었고 Chan 등 17 은 1명의 복 막 투석 환자를 대상으로 PEG-IFN alpha-2a 135 μg으로 치 료하였으나 약물 부작용으로 ...막 투석 ...
4
투석 환자의 혈당관리
... Sobngwi 등[10]이 혈액투석 전후로 인슐린 용량을 비교한 연구결과를 보면 식사 인슐린의 용량은 변화 없었으나, 기 저 인슐린이 투석 이후 약 25% 감소하여, 투석하는 날에 따 라 용량을 다르게 사용하게 해야할 수도 있음을 제시하고 있다. 저혈당의 위험도를 낮추기 위해 작용 시간이 빠르고, 짧은 초속효성 인슐린이 식후 혈당을 조절하기 위해서는 좀 더 유리하다. 인슐린 ...
4
투석 받는 말기 신질환 환자의 수면장애
... 고 찰 수면장애는 여러 가지 내과 및 정신과적 요인과 약물 복 용 등이 관련이 있다. 투석 중인 말기 신질환 환자는 질병 의 특성상 이러한 원인 인자가 흔히 동반되기 때문에 수면 장애의 유병률이 높을 것으로 기대되었다. 혈액투석의 경 우 일주일에 3회 낮에 약 4시간 동안 투석을 실시하는데 이 동안 환자들은 아무런 행동 없이 누워있는 상태로 가수 면에 접어드는경우가 많아 야간 ...
7
[건강칼럼] 혈액/혈액형 이야기
... 6. 가족 간의 헌혈과 수혈 남편이 아내를 위해서 헌혈을 한다면 아름다운 일이다. 하지만 하면 안 된다. 남편이 아내를 위해서 헌혈 하고 나면 아내의 몸에는 남편의 피에 대한 항원이 생기게 되고, 나중에 아내가 임신하게 되면 이미 생긴 아빠의 피에 대한 항체가 태반을 건너가서 아기가 갖고 있는 아빠의 항원을 공격하게 된다. 그래서 신생아 용혈이 생길수도 있다. 그러므로 이미 늙어서 임신할 ...
6
소아 혈액 종양 환자에서의 균혈증
... 소아 혈액 종양 환 , 자의 최근 년 간의 균혈증의 양상과 그에 영향을 줄 것 3 으로 예상되는 위험 인자들 즉 호중구 감소증 여부 중 , , 증도 및 기간 이식 여부 도관의 유무나 종류 및 기간 , , , 기저 질환의 종류 임상경과 등을 분석함으로써 향후 이 , 들 환자에서의 균혈증 감소를 위한 구체적인 방법을 모 색하고 경험적 항생제 사용의 근거를 마련하고자 하였 , 다는 데 ...
13
한 대학병원의 혈액 폐기 분석
... 예약제도를 실시하였다. 공문이나 교육문 발송이 혈액제제의 실온방치를 감소시키고 혈액을 운반 하거나 가온 시에 주의할 점 등을 상기시켜 혈액 폐기 감소에 기여한다고 보고되고 있다. 12) 농축 적혈구에 대해서는 과다한 청구를 줄이기 위해 한번에 3단위 이상을 출고하지 않고 혈색소치가 7 g/dL 이하인 경우에만 1회에 1단위씩 신청하도 록 하였고 실온에 노출되는 시간을 줄이기 위해 ...
7
혈액 내에서 가장 많은 스테로이드이다.
... Duk-Chul Lee, M.D., Ph.D. Department of Family Medicine, Yongdong Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine DHEA는 부신 피질에서 생성되며 혈액 내 가장 많은 스테로이드로 연령이 증가함에 따라 뚜렷한 감소를 보인다. 많은 동물 실험에서 DHEA는 당뇨병, 비만, ...
10
투석 유형에 따른 말기신부전증환자에서 발생한 이차성 부갑상선 기능항진증의 비교연구
... † χ2 = 24.130 ; p <0.001 in HD, χ2 = 3.620 ; p <0.05 in CAPD ‡ Number of patients(%) 연구 종료시점에서 측정한 부갑상선호르몬 농도에 따라 이차성 부갑 상선기능항진증이 발생한 군과 발생하지 않은 군으로 나누었을 때, 투석 유형에 관계없이 원인 질환이 당뇨병인 경우 다른 질환에 비해 상대적 으로 이차성 ...
50
투석 전 만성신장질환자의 신장 지식, 자기효능감, 신장 기능의 관계
... 5. 신장 기능에 영향을 미치는 요인 투석 전 만성신장질환자의 신장 기능에 영향을 미치는 요인 을 확인하기 위해 다중회귀분석을 이용하여 분석한 결과는 Table 5와 같다. 대상자의 일반적 특성에서 차이가 있었던 음 주 여부, 약물 복용 여부를 더미변수 처리하여 포함하고 신장 지식, 자기효능감을 독립변수로 하여 단계선택법을 이용하여 분석한 결과, 신장 지식과 약물 복용 여부는 ...
10
뇌종양 수술에서 자가수혈과 혈액 관리의 경험
... 혈액관리는 수혈에 대한 인식의 전환, 다양한 응고기능 개선 약물의 개발, 외과적인 기술, 기구 의 발전, apheresis 기계의 발전 등 여러 분야의 통 합적인 노력에 의해 이루어 질 수 있다. 3) 헌혈 인 구의 감소로 인한 혈액 부족의 시대에 여러 영역 의 통합적인 노력에 의한 혈액 관리의 중요성은 더욱 부각될 것으로 보인다. 18) 본 연구에서는 수 술 전 ...
7
송아지에 warfarin 투여 시에 혈액 생화학치의 변화
... V. 결 론 송아지에서 항응고제로 warfarin을 투여한 후에 혈액 생화학적 검사로 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 프로트롬빈 시간(prothrombin time; PT)의 변화는 warfarin 투여 전에 15.1±0.5초 에서 warfarin 투여 후부터 점차적으로 증가하여 PT 비의 치료범위인 1.5∼2에 3일째 에 도달한 후 투여기간 동안 치료범위를 유지하다가 투여 ...
26
경피적 척추 성형술에서 혈액 혼합 시멘트의 특성
... 어가는 경향이 있거나 추간압에 의해 척추 혈관으로 밀려날 수 있다. 17) 점성이 큰 시멘트는 조기 또는 다량의 시멘트 누출을 막 을 수는 있지만 더 높은 점성의 시멘트를 주입하기 위해서는 최 대 손 압력의 16.7배 이상의 높은 압력이 필요하기 때문에 실제 손 압력으로는 주입할 수 없다. 18) 하지만 표면 마찰을 가진 원통 형 튜브를 통과하는 점성 유체에 대한 ...
5