... 요 약 말단비대증 환자에서는 여러 가지 종양이 발생한다는 연구 결과가 있었으나 위암이 동반된 예는 현재까지 드물게 보고되 고 있으며, 아마도 증가된 성장호르몬 및 인슐린양 성장인자-I 의 수치가 지속적으로 암세포의 분화에 관여하는 것으로 추측 되고 있다. 저자들은 당뇨병과 고혈압이 있는 환자에서 말단비 대증을 진단하고 동시에 조기 위암을 발견하여 수술한 예를 경 험하였기에 ...
... 일반적으로 신체 내측의 암에서 피부로의 전이를 일으키는 경우는 비교적 드물며, 그 발생률은 0.7-9.0%로 보고되었다. 6 남자에서는 폐암, 여자에서는 유방암이 피부 전이를 일으키는 가장 흔한 원발암으로 알려져 있다. 8 그러나 위 선암에서 피부 전이는 매우 드문 현상이고, 그 발생률은 4% 정도로 보고되 어 있다. 4 원발암이 진단된 이후 피부전이가 발생하는 평균 기간은 대략 33개월 ...
... 일부에서는 조기위암 은 진행성 위암과 별개의 질환으로 주장하고 있다. 즉 조기 위암은 침습적이지 않고 천천히 자라며 완 치 가능한 상태인 데 반하여 진행성 위암은 보다 침 습적이고 공격적이어서 완치가 드물다는 ...제로 조기위암 상태로 80개월 동안 유지된 증례가 ...불구하고 조기 위암은 예후가 좋다는 점, ...
... 266 최일주. 조기위암 또는 선종의 내시경 절제 후 추가 수술 The Korean Journal of Gastroenterology 서, 약 3-5%에서 발생하는 것으로 기대된다. 내시경 절제 후 발생하는 합병증은 대부분 내시경 치료로 해결되며, 6 일부에 서만 수술의 도움이 필요하다. 조기 위암의 치료로 최근에 보 편화된 복강경하 위절제술의 경우에 ...
... 등이 조기 위암에서 림프절 전이에 영향을 주는 인자 로 ...사항이다. 조기 위암의 림프절 전이 여부를 정확히 모르 는 상황에서의 수술적 치료는 근치적 위절제 및 N1, N2 림프절을 곽청하는 D2 위절제술이 현재 널리 시행되고 있고, 저자들의 경우에도 대부분 D2 위절제술을 시행하 ...없는 조기 위암에서의 치료 법에 대해서는 논란이 있고 생존율에 ...
... 계획 및 중재시 외상 후 성장과 관련된 요인을 포함시켜야 할 것이며, 영적 성장을 이룰 수 있도록 적극적인 간호개입이 필요하다. 특히 배우자가 있는 경우 배우자 참여를 적극 적으로 고려하여 환자와 가족이 모두 간호에 참여할 수 있도록 하는 방안을 마련할 때 삶의 질이 더욱 더 높아질 것이다. 또한 기혼 상태와 사회경제활동을 유지하여 경제적인 풍족함이 유지되도록 하여 자기존중감을 높일 수 있게 ...
... 조기 위암에서 진행 위암으로의 발육 진전 속도와 생존 기 간에 영향을 미치는 인자에 대해서 여러 연구들이 발표되었지 만 아직 명확히 밝혀진 바는 없다. 본 연구에서는 성별, 연령, 증상 발생여부, 기저질환 동반여부, 조직형, 첫 진단시의 육안 형을 단변량으로하여 생존 분석 시 생존 기간의 중앙값이 남 성군, 75세 미만의 연령대, 검진군, 기저질환이 없는 환자군, 육안 소견상 ...
... 1A). 병변의 조직검사 결과 인환세포암으로 진단받았으며, 1 주일 뒤 위내시경을 재검하였다. 조기위암 병변의 추적관찰 시 함몰부는 7 mm 가량 크기의 바닥의 백태가 두드러지며 경계가 뚜렷한 궤양으로 확인되었으며, 이는 조직검사로 인한 의인성 궤양의 가능성과 감별을 요하는 소견으로 볼 수 있었 다(Fig. 1B). 이후 수술적 치료를 권고받고 3차 의료기관으로 ...
... 대부분의 조기 위 암의 내시경 절제술 방법으로 이용되고 있으며 향후 점차 증가할 것으로 전망된다. 그러나 모든 조기 위암을 점막하 박리술로 절제할 필요는 없으며, 기존의 방법으로도 완전 일괄 절제가 가능할 것으로 판단되는 경우에는 기존의 방법 을 이용하는 것이 시술 시간과 합병증을 줄이는 데 도움이 ...
... 124 유찬희 등. 점막하 종양의 양상을 보인 조기 점액성 위암 The Korean Journal of Gastroenterology Fig. 4. Gross findings. (A) A well-demarcated fungating mass was present in the gastric fundus, measuring 25×23×20 mm in size. (B) ...
... 회복탄력성을 보면, 본 연구의 대상자는 72~74점으로 나타났으 며 , 동일한 도구를 사용한 연구에서 혈액암 환자는 71점 23) 인 것과 비교했을 때 본 연구대상자의 회복탄력성이 높음을 알 수 있었다. 이는 연구 대상자 중 기혼자가 94.0%, 가족과 함께 지내는 환자가 92.0%, 직업을 가지고 있는 환자가 76.0% 로 높은 비중을 차지하고 있어 회복탄력성과 결혼상태, 사회적 지지, ...
... 해당하는 림프절이 달라지는 topographic N stage를 판정하는 데 기준이 된다. 그러나 절제 위에서는 남아 있는 위의 크기를 알 수 없으므로, 병리의사 혼자서 판정하기는 쉽지 않다. 이 3등 분법은 외과의사에게는 매우 쉽고 편한 방법이지만, 이 분류 결 과를 외과의사에게 전적으로 의존할 수는 없다고 결론지었다. 왜 냐하면, 외과의사의 기록이 부정확한 경우가 있으며, 특히 ...
... 심뇌혈관질환 위암 수술 후에 임상적으로 많은 환자들을 체중이 감소됨 과 함께 임상적으로 혈압, 당뇨, 콜레스테롤의 호전을 보이 는 경우가 ...연구에서 조기 위암으로 위 절제술을 받는 환자들은 대조군에 비해서 전체 사망률은 유사하였으나, 심혈관질환에 대한 사망률은 현저히 낮게 조 사되었다(표준화 ...
... 재료와 방법 재료 1996년부터 1999년까지 연세대학교 의과대학 부속 세브란스 병원에서 채취한 위암 조직 중 위선종 68예와 위선암종 34예에 대하여 파라핀 포매된 조직에서 -catenin 및 E-cadherin 면 역 조직화학 염색을 실시하였다. 위선종은 대한 병리학회 소화 기병리 연구회의 진단 기준 21 에 의거하여 저등급과 고등급으로 나누고, 위선암종은 Lauren ...
... Peer Reviewers’ commentary 본 논문은 위암의 내시경 진단을 향상시키기 위하여 최근 새로이 개발된 내시경기기와 이를 이용한 조기위암의 내시경 진단과 치 료에 관하여 기술한 논문이다. 과거 진단 내시경을 이용한 조직검 사 및 수술이 조기 위암의 보편적인 진단 및 치료였다면, 최근에 는 다양하게 발전된 내시경 기법으로 진단 기술이 발전해오고 있 으며, 적응증에 ...
... 2) 색소 내시경 색소 내시경은 요철 변화가 미세하고 색조 변화가 명확하 지 않은 병변을 쉽고 간단하게 관찰할 수 있는 방법이다. 내시 경 점막하 박리 절제술을 시행하는 경우 병소의 경계를 명확 히 파악하는 데 도움이 된다. 위 병변의 관찰에 유용한 색소는 methylene blue, indigo carmine, acetic acid, crystal vio- let 등이며 이 중 indigo ...
... 위암을 잘 유발하는 균주가 있는 것인가? 하는 것 이다. 바꾸어 말하면 위암이 예방 가능한 병인가? 하는 점이다. 실제로 헬리코박터는 발암물질이기 때문에 헬 리코박터에 감염되지 않거나 감염되었어도 조기 에 제균하면 위암은 상당히 예방될 것으로 생각 된다. 그런데 오랜 기간 감염된 뒤, 다시 말해서 수년 또는 수십년간 감염된 뒤 제균해도 위암이 예방될 것인가? 아직 정답은 모른다. ...
... 결론으로 유전자 다형성과 위암의 관계에 대한 더 많은 연 구는 위암의 병태생리를 규명하는데 도움이 되고, 위암 발 생에 영향을 주는 유전자 다형성을 지닌 고위험군에서의 위 내시경검사로 위암의 조기 발견은 물론 보다 미세 침습적 치료를 가능하게 할 수 있을 것이다. 향후 유전자 다형성에 대한 적극적 연구가 위암의 생물표지자(biomarker)를 밝히는 데 충분한 역할을 ...