위 부분 절제술
근위 경골 골육종의 부분 절제술 - 증례 보고 -
... 사지 구제술에 있어 분절 절제법은 골간의 병변에 있어 그 유용성이 확립되어 있으나, 골간 단의 병변에 있어서는 시행 적응증이 널리 알려져 있지 않다. 저자들은 17세 환자의 근위 경골 내측과에 국한적으로 발생한 골육종의 증례에서 내측과 절 제만으로도 안전한 절제연을 얻을 수 있을 것으로 사료되어 내측과 절제술 및 저온 열처리 자 가골 이식술을 시행하였다. 본 술식은 추가적인 ...
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조기위암 환자의 유문보존 위 절제술 후 발생한 위 정체 증후군의 간호중재
... 유문부 경축을 완화시키기 위해 유문부 근육층에 보톡스를 주입 하는 내시경 시술을 시행하고 경과를 관찰하였다. 입원 7일 째 금식치료 기간 동안 지속적으로 시행한 TPN과 수액 공급을 통하여 추가적인 전해질 불균형과 영양부족은 나타나지 않았고 , 유문부 근육층의 이완을 확인하기 위해 식이진행을 시작 하였다 . 식이진행에 따라 TPN은 점진적으로 줄일 것을 계획하였 다 . 수술 후의 식이진행과 ...
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위 내시경 점막 절제술 후 발생한 기흉
... 11 위 천공은 전통적으로 수 술적 복원이 주된 치료 방법이었으나, ER 후 발생한 천공의 경우 내시경 클립을 적용하여 치료 성공한 결과들이 보고된 ...10,12-14 위 내용물을 제거하고 복강 내로의 확산을 막 기 위해 비위관을 삽입 또한 고려할 수 있으나, 반드시 필요한 조치는 아니므로 경험에 따라 이러한 상황을 적절히 관리해야 ...
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상부 조기 위암의 수술적 치료: 복강경 근위부 위 절제술
... 3) 근위부 위 절제술 후 이중 통로 문합술 다음으로 고안된 것이 식도와 소장을 먼저 연결하고, 그보 다 아래쪽에서 소장의 옆에 잔위를 이어주는 이중 통로 문합 술(double tract reconstruction) (Fig. 4)이다. 42,43 이 문합법 후 음식을 삼키게 되면, ‘식도→소장’의 길로 내려갈 수도 있 고, ‘식도→잔위→십이지장→소장’의 통로로 ...
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부분 간 절제술 후 장기 생존한 성인의 미분화성 배아 육종 1예
... 다. 3,4,13 1980년대 후반까지 수술이나 병합요법에도 불구하 고 불량한 예후를 보여 대부분의 환자가 조직 생검이나 비 치유적 절제 후 1개월에서 30개월 사이에 원발 질환의 진행 이나 원격 전이로 사망하였으며, 근치적 절제 후에도 3∼36 개월 사이에 사망하였다. 14 초기 보고에서도 2년 무병 생존 율은 10% 미만으로 보고되었으나, 14 1990년 이후 수술 술기 의 발전과 술 후 ...
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복강경하 부분 간 절제술 시 발생한 긴장성 이산화탄소 기흉 - 증례 보고 -
... 28 mmol/L, BE 2.6 mmol/L, SaO 2 91%를 보였다. 그런데 환자의 혈압 저하와 최대 흡기압의 증가, 호기말 이산화탄소 분압의 증가가 매우 급작스럽게 진행되었기 때문에 이산화탄소의 자연 흡수 보다는 기질적 인 원인이 있을 수 있다고 판단하고 외과의에게 수술 진행 과정 중 발생한 문제점과 수술 과정 중 구조물의 손상이 없는 지 확인해 볼 것을 요구했고, 이에 복강경으로 ...
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위 신생물의 기저 등급에 따른 내시경 절제술 후 재발 양상
... ARTICLE 위 신생물의 기저 등급에 따른 내시경 절제술 후 재발 양상 정고은 1 , 정수진 1 , 양종인 1 , 진은효 1 , 박민정 2 , 김상균 3 , 김주성 1,3 서울대학교병원 강남센터 헬스케어연구소 내과 1 , 셰이크 칼리파 전문병원 내과 2 , 서울대학교 의과대학 내과학교실 및 간연구소 ...
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인슐린종으로 부분 췌장절제술
... 부분적인 췌장 절제술을 시행한 환자에서, 10년 후 저혈당 증상으로 내원하여 혈청학적인 검사상 인슐린종을 진단하 였고 복부컴퓨터촬영으로 남은 췌장부위에는 종양 소견이 없으면서 간으로의 전이성 병변만을 보인 악성 인슐린종을 진단하였다. 부분적인 간 절제술 후 인슐린을 분비하는 전 이성 인슐린종으로 확진하였으며 수술 후 증상이 호전된 1 예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 ...
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부분 신절제술 시
... 이는 단지 VAMS를 이용한 부분 신절제술의 문제가 아니 며, 복강경을 이용한 부분 신절제술에서도 술자가 직면하 는 문제이다. 11 저자들은 VAMS를 이용한 부분 신절제술의 초기 경험 단계에서는 종양을 노출하는데 많은 어려움을 겪었다. 기존의 방법에서와 달리 최소절개창으로 손이 들 어가기도 어려웠으며, surgical tape 등을 이용하여 신장의 ...
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복강경 부분 신절제술
... 개복 부분 신절제술은 4cm 미만의 종양에 대하여 이미 확립된 치료법이며 7cm의 T1b 종양까지 그 적 응증을 확대하여 시행할 수 있다고 보고하고 ...복강경 부분 신절제술은 숙련된 복강경 수술 전문가에 의 해서 시행되어야 한다고 규정하고 ...복강경 부분 신절제술을 시행하는 것이 적절할 것이라고 권고하고 ...강경 부분 신절제술만큼은 ...
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부분 하흉골절개술을 이용한 심장수술
... 추세이다. 부분 흉골절개술은 수술시야에 있 어서 다소 불리한 점이 있으나 기존의 수술기구를 이용하여 대부분의 심장수술이 가능한 것으로 보고되어 왔다 1 ～6 ) ...저자들은 부분 흉골절개술을 이용한 환자에 있어서 정중흉 골절개술을 시행한 환자와 술 후 결과에 대해 비교하고자 ...
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슬관절 부분 치환술의 장기 생존 분석
... 슬관절 부분 치환술을 시행 시 환자의 나이를 고려할 필요가 있 을 것으로 ...슬관절 부분 치 환술에서 폴리에틸렌 삽입물의 마모는 치환물의 적합성과 폴리 에틸렌 삽입물의 두께와 연관이 ...고정형 부분 치환물의 실패율이 높 다고 ...결과는 부분 치환물 선택 시 고려되어야 할 ...
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신생아 위 기형종 1례
... 의 위 기형종이 의심되었고 수술로 확진되었다. 종양의 크기는 위 전체 또는 특정 부위에 국한된 형태 등 다양하지만 대부분은 양성 종양이므로 수 술적 절제로 완치되고 추가적인 치료는 필요하지 않고 예후는 매우 양호하지만 11) , Bourke 등 5) 이 악성 위 기형종을 보고하였고 Matsukuma 등 1) 이 위 기형 종의 악성 전환을 ...
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위-위 장중첩증을 유발한 원발 위 림프종 1예
... 평소 간헐적인 경한 소화불량 증상은 있었으나 구토, 복통, 체중감소 등의 증상은 없었다. 환자는 어릴 때 원인불명의 감 염병을 앓은 후 양안 시력이 소실된 상태였다. 25년 전 총담 관결석증으로 담낭절제술 및 총담관십이지장문합술을 시행 받았으며, 17년 전 간 농양으로 치료받은 병력이 있었다. 내원 당시 활력징후는 혈압 120/70 mmHg, 맥박 78회/분, 호흡수 20회/분, 체온 ...
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부분 요도협착에서
... 수술은 하반신 마취 또는 전신 마취 하에 쇄석위 자세에 서 시행하였다. 방광경을 요도협착 부위까지 진입하여 내 시경 직시 하에 음경부나 구부에 발생된 요도협착 부위를 확인 후 유도철선을 통과시켰다. 요도 직경이 좁아 진입이 어려운 경우 소아용 방광경이나 요관경을 이용하였다. 내 시경의 working channel을 통해 365μm 직경의 holmium laser fiber를 유치하였고 내시경 ...
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생체 부분 간이식의 현재와 미래
... 생체 부분 간이식으로 나눌 수 있다. 그러나 법적인 장치와 사회적 인식 부족으로 뇌사자 장 기기증이 드문 동양에서는 생체 부분 간이식을 시행할 수 밖에 없었고 이로 인해 일본과 한국을 중심으로 지난 10여년간 생체 부분 간이식은 괄목할 만한 발전을 ...생체 부분 간이식을 시행하고 있는 본 논문 의 필자들은 생체 간이식에서 최우선되어야 하는 ...
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고양이 위 평활근에서
... 고양이 위 평활근에서 Potassium Channels의 Fluoxetine에 의한 조절작용 145 서 론 위장관 평활근에는 일반적으로 2종류의 K+ 이온 통로가 존재하는 것으로 기술되어 ...그러므로 위 평활근에 존재하는 이온통로의 조절을 이해하는 것은 위장관운동 조절 기전을 이해하는 데 매우 ...
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유방암의 위 전이
... 의심되었던 위 기저부 점막의 비 후는 다소 호전되었고 양전자방출 단층촬영에서도 골 전이 외 에 동위원소 흡수가 뚜렷이 관찰되는 병변은 ...시행되었으며, 위 기저부의 주름 일부에 발적과 결절성 점막 변화가 관찰되었고 두 차례 검사 결과 내시경 소견에서 큰 변화는 보이지 ...
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진통소염제에 의한 위 십이지장 궤양에 합병된 위 출구 폐쇄 1예
... 후 위 출구 폐쇄발생의 병인은 아 직 확실하게 밝혀지지 않았으나 조기에는 염증반응 에 의한 부종, 유문경련, 운동이상 등에 의해 일어나 고 후기에는 만성적으로 지속되는 경한 염증 반응, 반흔, 섬유화 등에 ...육안성 위 출구 폐쇄가 시작 되고, 발병 4주째 이미 조기에 조직학적으로 석회 화, 섬유화 소견을 보이면서 유문부 반흔 형성과 함 께 위 출구 ...
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슬개골전 점액낭염의 관절경적 절제술
... 증 례 38세 남자로 15개월전 축구하다가 넘어지는 외상이 후 지속된 우측 슬개골 부위의 동통 및 종창을 주소로 내원 하였으며 내원 11개월 전에 개인 병원에서 개방 성 절제술을 시행 받았으나 재발한 경우이었다. 내원시 6×6㎝ 의 큰점액낭의 팽창이 만져졌으며 우측 슬관절 부 전면에 개방성 절제술 후의 반흔을 볼수 이었다 (Fig. 1). 재발후 5주만에 관절경적 점액낭 절제술을 ...
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