상부 위장관
상부 위장관 아니사키스증
... 가 발생하며, 2 유충이 사람의 위장관 점막과 근육층으로 침 입함으로써 급만성 병변을 일으킨다. 1 급성 상복부 통증을 비롯한 구역, 구토 등이 주요 증상이며, 드물게 점막하 종 양, 출혈, 장폐쇄 등의 합병증을 초래하기도 한다. 3-5 내시경 검사는 아니사키스유충을 발견하여 제거함으로써 진단과 동시에 치료할 수 있는 매우 유용한 방법으로, 우리 나라에서도 1981년에 처음 ...
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상부 위장관 질환에서
... 고 찰 H. pylori가 사람의 위장관에 감염되어 어떠한 기 전으로 상부위장관 질환을 일으키는지에 관해서는 현재까지 정확하게 알려진 바가 없는 실정이다.1-7 최근 독성인자를 가진 H. pylori에 감염된 경우에 한 하여 위장관 질환이 일어날 것이라는 가정하에 특정 독성인자를 가진 H. pylori와 상부위장관 질환과의 연관성을 찾고자 하는 연구가 진행되어 왔다. 현재 까지 ...
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소아청소년 상부 위장관 내시경검사 표준진료지침 개발 및 적용
... 목적 상부 위장관 내시경검사는 상복부 통증을 지속적으로 호소하 거나 원인이 잘 밝혀지지 않는 지속적인 구토, 토혈, 이물질 삼킴 환자 등을 대상으로 흔히 시행하는 소아청소년과의 다빈도 시술 중 ...진정 상부 위장관 내시경검사를 한다고 해도 진정이 잘 되지 않아 예기치 않은 일이 발생할 수 있어 6,7 이에 대한 표준화 가 필요할 것으로 ...
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만삭아에서 발생한 상부 위장관 출혈의 내시경적 진단과 치료
... 노출은 보이지 않았다. 급성 출혈을 보인 8례(88%) 중 2례(25%)에서는 위궤양의 기저부에 신선혈괴가 있어 3.5% 고농도 식염수와 에피네프린 혼합액으 로 국소 주사를 시행하였다. 본 연구에서는 조기에 내시경 검사를 시행하여 병변을 확인 후 즉각적인 치료와 치료계획을 세울 수 있었다. 따라서 신생아 의 상부 위장관 출혈의 경우 즉각적인 위 내시경 검사는 출혈 ...
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상부 위장관 출혈 환자에서 응급 내시경이 예후에 미치는 영향
... 일반적으로 상부위장관 출혈로 환자가 내원하였을 때, 임 상적으로 큰 문제가 되지 않으면 일단 출혈이 멈추고 환자 가 안정된 상태에서 상부위장관 내시경 검사를 시행하는 것 이 원칙이다. 내시경 검사를 통해 출혈의 원인을 알 수 있 고, 재출혈 등 환자의 예후를 알 수 있으며, 내시경 치료를 시행할 수 있다. 하지만 지속적인 상부위장관 출혈은 다른 관점에서 보아야 하는데, 대부분의 임상의들은 ...
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상부 위장관 증세가 있는 소아의 위십이지장병변 및 Helicobacter pylori 감염
... 등의 상부 위장관 증상은 흔히 접하는 것으로, 환아는 많이 불편하다고 호소 하지만 말초혈액검사와 혈침 검사, 소변 및 대변 검 사, 복부 방사선 촬영 등의 여러 가지 검사를 시행해 도 뚜렷한 원인 질환이 밝혀지는 경우는 ...등의 상부 위장관 점막병변으로 인한 이차적인 위장관 운동 기능장애와 2,3) , 상부 위장관의 ...
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모든 상부 위장관 간엽 종양 (Mesenchymal Cell Tumor) 의 침습 접근이 필요한가?
... 찰 상부 위장관의 점막하 종양은 내시경 검사 때 비교적 흔히 보는 종양이다 이 중 가장 흔한 것이 간엽 종양이 ...과거 상부 위장관 평활근 종양이라고 진단된 간엽 종양 의 일부분은 면역조직화학 염색을 시행하면 간질 종양일 가능성이 많기 때문에 평활근 종양과 간질 종양의 정확 한 임상상을 알기 어려운 것은 당연한 ...
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소아 상부 위장관 이물의 내시경적 적출술 -대구, 경북지역 소아 78예에 대한 고찰-
... 보통 위장관 이물로 장천공이 일어나는 경우는 1% 미만이 나 날카롭거나 뾰족한 이물은 회맹판 부위에서 장천공 이 15～35% 정도 일어날 수 있으므로 상부 위장관에 있을 때에 가능한 내시경으로 제거하는 것이 바람직하 다고 ...선천성 위장관 기형, 즉 횡격막 열공, 식도 협착, 식도 ring, web, 유문부 협착 등을 가지고 있을 때에는 적극적으로 ...
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위정맥류 출혈 환자에서 풍선-폐쇄 역행 경정맥 폐쇄술 치료 후 발생한 상부 위장관 출혈 양상
... (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt, TIPS)에 비해 덜 침습적인 장점을 가지고 있어 최근 많이 시행되고 있다. 국내에서도 BRTO 에 대한 여러 보고들이 있으나 주로 시술의 유용성 과 효과에 대한 보고이며 시술 후 재발 및 재출혈에 대한 보고는 없는 실정이다. 이에 저자들은 위정맥 류 환자에서 BRTO 후 추적관찰에서 상부 ...
소아 위장관 이물
... 보통 위장관 이물로 장천공이 일어나는 경우는 1% 미만 21) 이나 날카롭거나 뾰족한 이물은 회맹판 부위에서 장천공이 15∼35% 정도에서 일 어날 수 있으므로 상부 위장관에 있을 때에 가능 한 한 제거하는 것이 바람직하다 22∼24) ...서는 상부 위장관을 통과한 이물 19례 중 18례 ...
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비만과 위장관 운동
... 비만 환자에서 소장운동의 변화에 대한 연구는 매우 드물 다. 한 연구에서는 공복 시의 운동장애로 이동성위장관복합 운동(migrating motor complex, MMC) 제1기가 소실되고, 제2기 가 길어지며, 제3기는 더 원위부에서 시작되고, 빈도가 줄어 들며, 제3기를 유발하는 것으로 알려진 혈청 모틸린(motilin) 농도가 낮아진다고 보고하였다. 39,40 이와 같이 비만 환자에 ...
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식도의 악성 위장관 간질종양
... 괴는 식도와 경계가 불명확하여 식도에서 기원한다고 생각 되었으며, 심낭 및 횡격막과 연하여 있었고 우하폐정맥과 하 대정맥을 압박하고 있었다(Fig. 2). 상부 내시경검사에서 절 치 하방 34cm에서부터 39cm까지 외부 압박 소견이 관찰되었 고 점막의 변화는 없었다. 경피세침흡인 조직검사에서 신경 초종으로 진단되었다. ...
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가 정상 성인에서 상부 위긴장도와 위감각능에 미치는 영향
... 요 약 목적: Itopride는 위장관의 dopamine 2 수용체에 대한 길항작용과 부교감신경의 acetylcholine esterase 저해작용을 가지고 있는 약제이다. 본 연구는 ito- pride가 정상 성인에서 상부위장관 감각능과 긴장도 및 위적응에 미치는 영향을 규명하고자 하였다. 대 상 및 방법: 15명의 건강한 지원자를 대상으로 위 약이나 itopride (200 mg tid) ...
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위장관 내시경 시행 중 발생한 대뇌공기색전증
... 본 증례의 경우는 비록 부검을 통해 위장관내의 정맥 노출이 나, 간과 폐의 모세혈관계를 우회하는 경로를 확인하지는 못했 지만, 위에서 설명한 바와 같이 이러한 경로의 존재 없이 대뇌 공기색전증이 발생하는 것은 이론적으로 불가능하다. 환자는 위장관내시경 시행 전 상부위장관출혈이 있었던 환자로 위장관 내로의 혈관노출 가능성이 있으며, 다발성 간전이 및 이에 따른 간기능 저하가 있어 ...
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위장관 대량출혈을 동반한 속발 유전분증 1예
... 유전분증이 위장관 출혈을 초기 증상으로 나타나는 경우는 매우 드물며, 국내에서도 위장관 출혈을 초래한 경우가 보고되었으나, 6,17,18,20 소장 단독 혹은 대장 단독에서 출혈한 ...확인되어 상부 및 하부위장관을 동 시에 침범한 것이 다른 증례와의 ...
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위장관 폐쇄로 나타난 호산구성 위장관염 1예
... 김혜순 외 9인. 위장관 폐쇄로 나타난 호산구성 위장관염 1예 장에 육안적으로 3 cm에 이르는 협착 부위가 관찰되었고 상부소장의 확장 소견이 보였으나 장괴사는 관찰되지 않 았다. 절제된 공장(Fig. 3)의 협착 부위 점막은 전반적으로 두꺼웠으며 섬유화를 보였고 점막 주름이 일부 소실되어 있었다. 현미경 소견(Fig. 4)에서는 협착 부위 근육층을 가 로질러 호산구를 비롯한 ...
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위장관 이물
... 생선 가시에 의한 소장 천공 1예, 플라스틱(약 포 장지)에 의한 식도 열상 및 궤양 1예였다. 고 찰 위장관 이물은 그 형성 기전에 따라서 다음과 같 이 대별할 수 있다.8 첫째 잘 씹지 않거나 우발적으 로 삼킨 식괴와 생활 주변의 고형 물질, 둘째 위석과 같이 음식물이나 머리털로 구성되어 위 내에서 직접 종괴를 형성한 경우, 셋째 수술 후 봉합사의 잔존, 넷째 장관과 다른 ...
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위장관 질환과 세포사멸
... 여진다. 3 6 ,3 7 2 . 위장관 암 암종에서는 강화된 세포증식 또는 억제된 세포사멸에 의 해 조절되지 암의 세포증식이 있게 된다. 정상 대장점막에 서도 Bcl-2 양성세포는 크립트 기저부에 Bax 및 Bak 양성세 포들은 내강면에 위치하게 된다. 3 8 Bcl-2는 항세포사멸단백 으로 caspase이 의존성 세포사멸까지도 억제한다고 한다. 3 9 많은 대장직장암에서는 ...
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위장관 운동 촉진제
... 담당하는 위장관 운동기능 조절 약물들의 다양한 효과에 대해 기술 하고 ...종류의 위장관 운동에 관여하는 약물들에 대해 상세 하게 설명하고 있으며, 특히 각각 약제의 부작용에 대해서도 유용한 정보를 제공하고 ...들어 위장관 운동을 조 절하는 약물들이 속속 개발되고 있는 현실에서 이 종설의 내용은 많은 의사들에게 도움이 될 ...
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상부 요석에서의 복강경 요관절석술의 유용성
... 큰 상부 요석에서 한 번에 완전히 결석을 제거할 수 있다는 것이다. 크기가 크고 매복되어 있 는 상부 요석의 치료에 있어서 선택적으로 개복 요석 제석 술을 대치하여 복강경 요관절석술을 시행할 수 있고 체외 충격파쇄석술과 요관경 배석술에 비해 복강경 요관절석술 이 치료 성공률이 높다고 할 수 ...
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