... 환자에서 복강경 근위부 위 절제술과 복강경 위전 절제술의 다기관 전향적 무작위 비 교 임상 시험(KLASS-05; NCT01433861)’이 최근 개시되어 활발히 시행되고 ...서 복강경 근위부 위 절제술과 복강경 위전 절제술의 수술 후 헤모글로빈 변화, 비타민 B12 누적 보충액을 비교하는 것 이며, 이차 목표는 ...
... 출혈시 복강경 시야에서는 그 출혈량이 많아 보이 지만, 많은 경우에 Surgicel (Ethicon)이나 거즈 등으로 눌 러주고 기다리면 지혈이 되는 경우가 많으므로 포기하지 않 고 비장보존을 시도해 볼 수도 ...있었다. 복강경 수술시 수술 부위 가 확대되기 때문에 췌장 하부 및 후벽, 그리고 비장 혈관의 분지들을 개복술에 비해 안전하고 용이하게 작은 분지들을 ...
... 그리고 술전 처치로 본원에서는 모든 환자에게 비 위관을 삽입하였는데 Calot’s triangle이 시야에 확 보가 잘 된다면 반드시 술전에 비위관을 삽입할 필 요는 없을 것으로 사료되며 술후 창상으로 인한 통 증을 단지 술후 경구용 진통제로만 처방하기보다 trochar삽입 장소에 Bupivicaine Hydrochloride 0.5%와 Adrenaline (1:10,000)을 국부 주입하여 ...
... 유문부 경축을 완화시키기 위해 유문부 근육층에 보톡스를 주입 하는 내시경 시술을 시행하고 경과를 관찰하였다. 입원 7일 째 금식치료 기간 동안 지속적으로 시행한 TPN과 수액 공급을 통하여 추가적인 전해질 불균형과 영양부족은 나타나지 않았고 , 유문부 근육층의 이완을 확인하기 위해 식이진행을 시작 하였다 . 식이진행에 따라 TPN은 점진적으로 줄일 것을 계획하였 다 . 수술 후의 식이진행과 ...
... 11 위 천공은 전통적으로 수 술적 복원이 주된 치료 방법이었으나, ER 후 발생한 천공의 경우 내시경 클립을 적용하여 치료 성공한 결과들이 보고된 ...10,12-14 위 내용물을 제거하고 복강 내로의 확산을 막 기 위해 비위관을 삽입 또한 고려할 수 있으나, 반드시 필요한 조치는 아니므로 경험에 따라 이러한 상황을 적절히 관리해야 ...
... 14,15 잔류담낭의 경우 수술 직후 담낭의 말단의 처리가 불완 전하게 되어 담즙유출이 발생할 가능성이 있다고 보고하고 있으며, 16 본 예에서는 담즙 유출은 없었지만 수술 기록에 의하면 담낭관의 직경이 매우 커서 surgical clip을 여러 개 사용하여 처리를 한 것으로 확인 되었다. 수술 중 해부학적 구조의 구분이 힘들거나 큰 직경의 담낭관이 발견된 경우 의심을 해야 하며, 이런 경우 ...
... 갑상선 전 절제술을 시행 받은 후 출혈로 인한 경부 부종 및 저칼슘혈증은 치명적인 결과를 초래할 수 있 기 때문에 면밀한 관찰이 필요하다 ...갑상선 전절제술 중 예기치 않은 부갑상선의 손상 이나 부갑상선에 혈액을 공급하는 혈관이 손상되는 경 우에 발생할 수 ...갑상선 전절제술 ...
... Ⅴ. 결 론 상악골 절제술 후 재건에는 복직근 피판, 요골 전 박 피판 등이 널리 사용되고 있지만, 결손의 충원 및 일차적 합병증의 예방의 목적은 이룰 수 있으나, 연조직의 위축, 말하기 및 음식섭취 등의 문제 해결 을 위해서는 골조직의 재건이 필요하다. 편평한 골 조직을 가진, 양경 견갑 골-피부 피판을 이용하여 재건하면, 하나의 혈관경으로 두개의 골 피판과 하 ...
... 유방 전 절제술은 유방암의 치료에 핵심적인 역할을 하고 있으며, 미세석회화가 산재해 있거나 다중심성 유방암 환 자에게는 반드시 필요한 ...유방 전절제술 후 국소 및 구역 재발은 수술 부위 피부, 피하 조직, 근육을 포함한 흉벽, 동측 액와 림프절, 쇄골 상 부 림프절, 내유 림프절에 재발된 경우로 ...유방 전 절제 술에도 불구하고 수술한 ...
... 25년 전 총담 관결석증으로 담낭절제술 및 총담관십이지장문합술을 시행 받았으며, 17년 전 간 농양으로 치료받은 병력이 ...종괴가 위 유문부로 감입되어 있는 장중첩증의 소견이 관찰되었다(Fig. 1). 상부위장관 내시경검사에서 위 체부 근위 부에 점막의 내강이 좁아지고 변형된 소견이 ...
... 중에서 복강경 부신적출술을 받은 환자는 32명, 후방접근법으로 수술을 받은 환자는 3명 ...제외하고, 복강경 술식과의 균형적 비교를 위해서 성비와 연령을 고려하여 무작위로 17명을 골라서 대조군으로 설정 ...1예의 복강경 시술 예는 제외하지 않고 복강경 군에 ...
... 크다. 복강경 담낭절제술의 적응증은 담낭담석, 담낭용 종, 석회화된 담낭벽, 만성 담낭염 등9이 있으며, 수 술자의 경험이 적응증의 범위를 좌우하게 ...경우에도 복강경 담 낭절제술을 성공적으로 시행할 수 있다고 하였 ...으로 복강경 담낭절제술의 대상에서 ...
... 초창기 복강경 수술 발달 시기에 주로 보고되었고 술자들의 학습 곡선 기간 중에는 발생빈도가 높 은 것으로 알려져 ...이제는 복강경 수술의 절대적인 금기증은 거의 없으며 복강경 수술이 적응 되는 대상 질환들이 넓어지고 있어, 거의 대부분의 수술이 복강경 술식으로 해결되고 있 ...
... 초기 복강경 수술은 주 로 양성 종양의 제거를 위한 목적으로 시행되어 왔으나, 이 후 수술 기구 및 술기가 발전하면서 점차 악성 종양으로 영역이 넓어지더니 조직의 재건이 필요하여 가장 어려운 복강경 수술로 여겨지는 복강경 부분 신절제술 및 복강경 근치적 전립선적출술 (laparoscopic radical ...
... 요관손상은 골반 림프절 절제술 중 발생할 수 있으며, Guillonneau 등 9 은 요관의 해부학적 주행의 혼란으로 정관 으로 오해하여 손상될 수 있다고 하였다. 수술 중 정관을 확인하는 것이 필요하며, 정낭과의 관계를 살펴서 정관의 해부학적 위치를 확실히 파악할 필요가 있다. 정낭과의 관 계를 살펴도 정관이 확실하지 않을 때는 내측서혜부입구에 서 정관을 찾아 박리하는 것도 ...
... 비교하였다. 복강경 근치적 신적출술로 전환하였던 2례와 신배게실로 수술한 1례를 제외한 총 19례에서 종양의 위치 에 따라 구분하였을 때, 중심부 종양의 경우 신문부와 주변 부 종양에 비하여 수술 시간에서 통계적으로 유의한 차이 를 보였으나 온허혈시간에서는 통계적 차이가 ...특히, 복강경 근치적 신적 출술로 전환하였던 2례는 종양의 위치가 전상중심부 ...
... 12 The Korean Journal of Gastroenterology: Vol. 45, No. 1, 2005 은 장소이다. 1977년 Cabanas는 음경암에서 감시림프절 개 념을 도입하여 감시림프절의 전이 유무에 따라 광범위 림프 절 절제 시행 여부를 결정하였으며, 최근 조기위암 환자에 있어서도 감시림프절의 전이 유무에 따라 림프절 절제 시행 여부를 결정하고자 하는 시도가 이루어지고 ...
... 치료방법으로서의 복강경 수술에 대한 전반적 기술로, 복강경 술 식의 조기위암의 치료법으로서의 현재 위치에 대해 기술하고 ...리나라의 복강경 위수술에 대한 위상을 제고하는데 도움이 될 ...하겠지만 복강경위 수술이 조기위암의 치료에서 하난의 표준으로 자리잡을 수 있는데 도움이 될 것으로 ...
... 1,311례의 복강경 수술 중 신장과 관련된 162례를 분 석한 결과 12%의 합병증 발생률과 7%의 개복수술로의 전 환을 보고하였고 Soulié 등 22 은 171례의 후복막접근식 복강 경하 신적출술을 분석한 결과 ...비뇨기종양의 복강경 수술 1,867례를 분석한 결과 초반기 증례와 후반기 증례의 합병증이 각각 ...비뇨기과 복강경 수술을 ...