급성과 만성 병변
소아 급성과 만성설사 질환: 다시 원점에 서다
... 514 소아 급성과 만성설사 질환: 다시 원점에 서다 Hwang JB J Korean Med Assoc 2012 June; 55(6): 513-515 현실에서는 안타깝게도 널리 이용되고 있지 않다. 왜 그럴 까? 2007년 브리티시 메디컬 저널(BMJ)은 로타바이러스 장 염을 앓고 있는 6개월 영아의 중등도 탈수 교정은 코위관 (nasogastric tube)을 꽂고 ORS를 ...
3
시력상실을 초래한 접형동 병변 2예
... 그 중 시신경을 압박할 수 있는 부비동 점액낭종은 점 막성 골막으로 둘러싸인 낭종으로 대개 전두동과 전사골 등에 발생하며 접형동 침범은 드문 것으로 알려져있다. 7-9) 부비동 점액낭종의 접형동 침범이 드문 이유로는 비인강 심부에 위치하고 있어 호흡기류에 따른 병원균에 노출될 가능성이 적고, 상피 조직내의 점액생성세포가 적기 때 문이며, 10) 접형동이 해부학적 함기화의 개인차가 크고 쉽 게 ...
5
소장 병변 진단에서 이중풍선소장내시경과 소장조영술의 비교
... 소장 병변 진단에 있어 이중풍선소장내시경과 소장조영술의 비교 31 ...미상의 만성 양성 궤 양으로 추정되었으나 확진하지는 못했다. 만성 설사가 있었 던 2예 중 1예는 두 검사에서 모두 크론병으로 진단하였고, 나머지 1예는 소장조영술에서 장결핵이 의심되었으나 이중 풍선소장내시경을 통해 림프관확장증으로 ...
7
혈청 음성 척추 관절증에서의 족부 병변
... 2. 진단병리 검사 HLA-B27은 모든 예에서 양성이었고 혈침 속도와 C- 반응 단백이 22예(36.8%)에서 상승되어 있었으며, 류마 토이드 인자는 모든 예에서 음성이었다. 혈청 요산은 모 두 정상이었고, 소변 검사상 백혈구 수가 증가되어 요도 염이 의심되는 경우는 관찰되지 않았다. 3예의 조직 검사 상 모두 만성 염증 소견만 관찰되었고 배양 검사상 균주 는 자라지 않았다. ...
7
중노동자에서 발생된 주관절 후방부의 충돌 병변
... 결과: 전 예에서 술 후 2개월 추시상 평균 굴곡구축 2° ( 1 5°호전), 후속굴곡 1 2 2° ( 3 5°호전)를 보였으며 술 후 1 년 추시상 평균 굴곡구축 3° ( 1 4°호전), 후속굴곡 1 1 3° ( 2 6°호전)의 호전을 얻을 수 있었다. 얻어진 관절 운동 범 위 내에서는 동통이 없는 상태를 보였으며, 합병증은 발견되지 않았다. 결론: 만성 반복성 외상에 의해 ...
5
약물치료로 호전된 단일 좌 주간부 병변 -
... 반응의 증상들이 자주 선행되며 침범된 동맥 부위의 국 소적인 동통이 동반되기도 한다. 4-6) 국내의 보고에 의 하면 총 47예 중 쇄골하 동맥(subclavian artery)를 침범한 경우가 55%, 복부 대동맥 53%, 우측 신동맥 45%, 좌측 신동맥 38%, 관상동맥도 15%(7예)에서 침범되었다. 관상 동맥을 침범한 경우 중 5예는 심한 대동맥 병변이 동반 되었으며 6예에서는 ...
4
만성
... 고 찰 편평태선은 원인 불명의 만성 염증성 질환으로 피부와 점막에 발생하며 다양한 임상소견을 나타낸다. 8 주로 사지 와 구강점막에 자홍색의 편평하고 다각형의 다소 광택이 있는 특징적인 구진이 산재하거나 융합하여 반상의 병소를 형성하며 전형적인 예에서는 소양감을 호소하나 일부 환자 에서는 없을 수도 있다. 병리조직학적으로는 톱니모양의 표피증식과 과립층의 비대, 기저세포층의 ...
4
만성
... 음성인 만성 간질환과 전격성 간염 환 자에서는 core 유전자 내에 missense 변이가 다발적 으로 나타나는 반면 HBeAg 양성인 만성 간질환과 비전격성 급성 간염 환자에서는 core 유전자 내의 변이가 심하지 않다고 보고되고 ...하였다. 만성 간질환이 대상이었 던 본 연구에서는 T1653 변이가 HBeAg 음성자의 64%에서 관찰되어 EN Ⅱ ...
10
만성
... 만성 B형 간염 환자에서 lamivudine 사용 중 치 료 효과 및 안정성은 이미 여러 문헌에서 증명되었 다. 그러나 치료 종료 시점 및 치료 종료 후 HBV DNA의 재현 및 간기능 악화에 대해서는 어느 문헌 에서도 명확한 제시가 없어 앞으로 풀어야 할 중요 한 과제로 생각된다. 일부 보고에서 lamivudine 치 료 중단 후에 ALT의 상승과 함께 비록 혈청전환은 ...
9
만성
... 이하였던 만성 간염 환자가 급격하게 ALT치가 300 U/L 이상 증가한 경우로 정의하였으며, ‘HBV 재활성화’는 이 전에 HBeAg 또는 HBV DNA가 음성이었던 환자에 서 다시 양성으로 된 경우로 ...하였다. 만성 간염의 조직학적 진단은 Batts와 Ludwig1의 분류를 사용하였으며(Table 1, 2), 간염 활성 등급(grade)과 섬유화 ...
10
만성
... "Sho-Sai-Koto"라는 한약제 속에 포함된 scutellariae radix라는 성분이 간질성 폐렴을 유발한다고 추정되 며,12 인터페론과 Sho-Sai-Koto과의 병합요법에 의해 간질성 폐렴의 빈도는 증가한다고 한다.13 임상적으 로 인터페론 치료시 부작용으로 발생된 간질성 폐 렴은 인터페론 치료 8주 내지 12주 이후에 기침 및 호흡 곤란, 발열 등의 증상을 나타내고, 고용량의 ...
6
만성
... 만성 간질환 뿐만 아니라 급성 B형 간염 환자에 서도 core 유전자의 missense 변이형이 검출된다고 보고되고 있는데, 이 경우 변이의 정도는 간염의 중 증도(severity)와 관계가 깊다고 알려져 있다. 즉 자 연 회복되는(self-limited) 급성 간염 환자의 경우 missense 변이가 드물게 나타나며 그 정도 또한 미 미한 반면, 전격성 간염 환자에서는 다수의 ...
11
견관절Bennett 병변
... 증례 보고 투구 동작 중 cocking 시기와 f o l l o w - through 시기에 우 견관절 동통을 느끼는 1 8세 고교 야구투수에서 자기 공명 영상 촬영술을 시행 하였다. 칼슘 침착 병변이 관절와순 후하방에서 관찰되었고 8mm 정도의 crescent 모양의 병변 이 관절와의 후방에서부터 나타나 외측 방향으로 연장되어 있었다(Fig. 1, 2). 이 환자는 보존적 ...
5
SLAP 병변
... � Glenoid labrum 상부에서 biceps tendon insertion 주변에 발생한 병변 � 상부 관절와 순의 후방부에서 시작하여 관절와 순에서 기시하는 상완 이두 장두건을 보함하여 전방 관절화 절흔은 바로 전부위 까지 파열되는 병변. � 대부분의 경우 실제 SLAP 병변은 이두박근 부착 주변부에 염증 변화를 보인다. ...
10
골연골 병변, 주관절
... 주관절 손상은 주관절에 가해지는 힘에 따라 주 관절 내측 과하중 손상(medial tension over- load injury), 주관절 외측 압박 손상(lateral compression injury), 그리고 주관절 신전근 과 하중 손상(extensor overload injury)으로 분류 할 수 있으며, 야구 선수에[r] ...
6
당뇨병성 족부 병변
... 족부 병변의 적절한 치료는? 당뇨병성 족부 병변의 치료에 대한 체계적인 접근법이 많 지 않다. 대부분 개인적인 경험에 바탕을 둔 보고이기 때문 에 표준적인 치료지침을 확립할 수 없었다. 그렇지만 지금 까지 보고되어 온 치료법들을 종합해서 어느 정도 체계적이 고 효과적인 치료법을 제시하고자 한다. 응급절단이 필요하 면 신속히 결정해야 하나 환자들 중에는 절단 수술이 두려 워 병원을 찾아오지 ...
8
우연히 접하는 난소 병변
... 결론 난소에서 우연히 접하는 병변 중 특히 낭종은 추가 검사나 치료가 필요하지 않은 생리적 소견 내 지 양성 질환으로부터 반드시 치료가 필요한 악성 종양까지 매우 넓은 범위의 질환들을 포함한다. 우연히 발견된 난소 병변을 진단하고 추적 관찰함에 있어 가장 기본적이고 유용한 검사는 초음파 이다. CT에서 처음 발견된 경우 오히려 초음파 검사를 시행하여 병변을 진단하고 추후 조치를 ...
15
소아청소년에서의 거골 골연골 병변
... 소아청소년에서의 거골 골연골 병변 송미현 고려대학교 구로병원 정형외과 거골 골연골 병변은 거골의 관절연골과 연골하골에 분절과 분리가 나타나는 질환으로 관절면에서 분절된 골연골편의 안정성과 크기 에 따라 예후가 결정된다. 소아 및 청소년에서 발생한 경우 성인의 거골 골연골 병변보다 병변이 치유되고 증상이 호전될 가능성이 높기 때문에 소아청소년에서의 거골 골연골 병변은 초기 치료로 ...
8
상완 이두근 장두 활차 병변
... 초 록 상완 이두근 장두 활차의 병변은 종종 견관절 통증과 기능저하의 원인 되기도 한다. 이 병변으로 인하여 상 완 이두근 장두의 불안정성과 견갑하건 및 극상건의 관절내 부분 파열이 야기되기도 한다. 이러한 활차 병변 에 대하여 관절경적 봉합술을 시행하는 것에 대하여는 이견이 존재하는데, 이는 상완 이두근 장두의 건 절단 술이나 건 고정술이 더 예측 가능한 결과를 제공하기 ...
6
SLAP 병변 및 Para-labral cyst
... 반면 Snyder 등의 보고는 4년 동안 시행한 관절경 수술 환자의 4% 정도에서 SLAP 병변이 발견되었다고 하 였고 평균 연령은 37.5세 였으며 손상의 가장 흔한 기전은 손을 짚고 넘어지면서 어깨에 압박력을 받는 경우 였으며(48%) 나머지 경우는 어깨에 traction 손상이었는데 한번에 강력한 힘으로 팔이 당겨지면서 손상된[r] ...
5