교합성 골수강내 금속적 고정술
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상완골 간부 골절에서의 전향적 교합성 골수강내 금속정 고정술
... 전향적 교합성 골수강내 금속정 고정술의 치료 결과 및 합병증에 대하여 알아 보고자 ...전향적 교합성 골수강내 금속정 고정 술을 시행하고 골유합 기간까지 추시 관찰이 가능하였던 47예를 대상으로 임상적, 방사선학적 결 과 및 술 후 합병증을 ...
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상완골 간부 골절에서의 전향적 교합성 골수강내 금속정 고정술
... . 골수강내 금속정 고정술은 기본적 금속정, 유연성 금속정, 교합성 금속정 등이 있으며 피부 절개 및 골막과 연부 조직의 손상이 적고, 전단력 및 굴곡력 에 우수하며 조기 관절 운동이 가능하여 널리 사용되고 있지만 술 후 견관절의 동통과 강직, 충돌 증후군, 회전 근 개 파열, 수술 중 확공이나 금속정의 삽입에 의한 추 가 골절의 위험, 골절부 신연에 의한 불유합 ...
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경골 원위 간단부 골절의 교합성 골수강내 금속정 고정술
... 골절에서는 골수강내 금속정을 이용한 고정보다 견고한 고 정을 얻을 수 있다고 보고되고 있다 20) ...골절에서의 골수강내 금속정 고정술은 골절부 주위 의 추가적인 연부 조직 손상을 최소화하면서 안전한 고정력 을 얻을 수 있으며 빠른 기능 회복을 보이고 합병증이 적어 유용한 방법으로 알려져 있으나 21) , 원위 골간단부에서는 고 정력이 취약하고 금속정이 파손될 ...
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원위 경골 골간단부 골절에서 시행한 교합성 골수강내 금속정 고정술
... 고식적 골수강내 금속정 고 정술을 수정하여 전후방향으로 원위 교합나사를 고정하는 방법으로 좋은 결과들이 보고되고 있다 18) ...지 골수강내 금속정 고정술 보다는 관혈적 정복과 금속판을 이용한 고정술이 많이 쓰인다 5) ...후 교합성 골수강내 금속정 고정술을 시행하였 고 이를 족관절까지 연장되지 않은 원위 경골 골간단부 골절 ...
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경골 분절 골절의 폐쇄성 교합성 골수강내 금속정 고정술 후 결과
... 서정탁·천상진·김영균·이정섭·이춘기 부산대학교 의과대학 정형외과학교실 목 적: 경골 분절 골절의 치료로 폐쇄성 교합성 골수강내 금속정 고정술을 시행한 후 임상 결과를 분석하였다. 대상 및 방법: 1995년 10월부터 2003년 1월까지 본원에 경골 분절 골절로 입원한 41예 중 폐쇄성 교합성 골수강내 금속정을 이용하여 수술받 은 후 12개월 ...
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교합성 골수강내 금속정 고정술을 이용한 경골 분절골절의 치료
... 였다. 환자의 전신 상태와 창상의 조건 등에 따라 수술 시기를 정하였는데 수상 후 수술까지의 기간은 1주 이내가 1 1례였고, 동반 손상의 관찰과 연부 조직의 치유때문에 4주 이내가 7례, 4주 이후가 4례에서 시 행되었다. 폐쇄성골절의경우는골견인을시행하여 골절선과골절편의충분한정복을얻은후수술하였 으며, 개방성골절은 Grade I 6례와 Grade II 2례에서창 상 세척 및 일차 봉합술 및 ...
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경골 간부 골절의 교합성 골수강내 금속정 고정술시 발생한 부정정렬
... 서 론 경골간부 골절의치료에있어서교합성 골수강내 금속정고정술은보편화된시술로서그적용범위가 확대되고 있다. 그러나 금속정 고정 술 후 합병증으 로발생하는각형성 , 회전변형등의부정정렬은슬 관절및 족관절의 접촉면을변화시켜서연골의퇴행 성변화및퇴행성관절염의빈도를증가시키는것으 로 알려져 있다 1 , 6 , 1 2 , 1 5 , 2 0 , 2 8 , 2 9 ) . 특히경골근위 간부골 ...
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대퇴골 골절 치료를 위한 교합성 골수강내 고정술에서 동적 전환의 역할
... 서 론 대퇴골이나경골등의장관골 골절의치료에있어 서최근에는교합성 골수강내 고정술이주류를이루 고있으며, 기구 디자인과 수술 수기의 발달로그 적 용범위가점차확대되고있다. 교합성골수강내고정 술의 방식에는 정적 고정과 동적 고정이 있으며, 또 한 치료 과정 중 정적 고정에서 동적 고정으로 전환 하는 방법이 있다. 이러한 치료 방식의 선택에 대해 서치료자마다 의견이 다르고, 특히 정적 고정 ...
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상완골 간부 골절에서의 교합성 골수강내 금속정 고정술
... 상완골단독골절로수술을시행한 환자들의 경우 평균 입원 기간은 7일( 4일 - 10일)이었으며 전체적으 로평균추시기간은 1년 2개월( 1 1개월 - 3년)이었다. 견관절경유삽입된골수정들의결과: B i o m e t을이 용한 8례의 경우 교합성 나사못은 근위부 및 원위부 에각 2개씩삽입하도록고안되어있는데 6례의경우 각 2개씩 삽입하였으며, 1례의경우 각 1개씩만삽입 하였고, 다른 ...
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성인 전완부 간부 골절에서의 교합성 골수강내 금속정 고정술
... 전완부에서 골수강내 고정술은 몇 가지 장점이 있다. 가 장 뚜렷한 장점은 피부 절개를 최소화할 수 있어 미용적인 면에서도 유리하다는 것일 것이다. 또한 하중 공유 (load sharing)라는 골수정의 특성으로 골밀도의 감소를 많이 야 기하지 않으므로, 이로 인해 내고정물 제거 이후에 재골절 의 가능성도 적을 것으로 여겨지며, 또한 골다공증이 심한 환자에서도 유리할 것으로 ...
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연성 골수강내 고정술
... 문제인 금속적 삽입 부위의 연부 조직 자극과 피부 밖 돌출의 문제점은 적절한 두께의 금속정 사용, 적 절한 금속정 골 밖 잔존 길이를 만들고 끝을 휘어놓지 않 으면 그 발생 빈도는 최소로 줄일 수 ...선행성 골수강내 고정술을 사용하면 더욱 합병증의 빈도를 줄일 수 ...
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굽은 경골 교합성 골수강내 금속정 - 1예 보고-
... 원하였으며, 신체검사상우측하지의간부와원위부 에개방성 창상을동반한후외측각변형과족근관절 부에서 후경골 동맥 손상이 있었다. 우측 경골의 단 순 방사선 사진상 외측으로 1 5도, 후방으로 3 0도의 각변형과함께골수강내금속정이휘어있었으며, 경 골 골절의 형태는 분절 골절, 즉 경골 간부에 제 Ⅲb 형의 개방성 골절과 경골 원위부에 제 Ⅲc형의 개방 성 골절이었다(Fig. 3). 수술장에서 굽은 ...
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역동적 압박 금속판과 교합성 골수강내 금속정의 비교
... 다. 골수강내 고정술은 기본적 금속정, 교합성 금속 정, 유연성 금속정등이 있으며 피부 절개가 적고, 골 막과 연부조직의 손상이 적고, 확공에 의한 자가 이 식의효과, 전단력및굴곡력에우수, 통증감소및기 능 개선에 용이, 조기 관절 운동이 가능하여 경험이 많은전문의에의해선호받고있으나술후견관절의 동통과 강직, 충돌 증후군, 기구에 의한 회전근개 파 열, 수술중 확공이나 ...
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경골 원위부 골절에서 교합성 골수강내 금속정을 이용한 치료
... 있고 9,21) , 금속판과 나사는 일차 골유합은 유도하지만, 광범 위한 연부조직의 절개로 감염의 위험성이 높고 불유합의 문 제가 있으며 금속판의 생리적 응력 차단으로 골 위축을 초래 한다고 하였다 1,15) . 최근 이러한 단점을 해결하기 위해 최소 한의 피부 절개를 통하여 연부조직의 손상을 최소화하면서 골 편의 견고한 고정이 가능한 최소 침습적인 내 고정술 (mini- mal ...
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경골 극원위부 골절에서 교합성 골수강내 금속정을 이용한 치료
... 금속판이나 골수강내 금속 정 등을 이용한 내고정술 등이 있다. 교합성 골수강내 금속정은 경골 간부 골절에서 높은 골 유합률과 적은 합병증 등의 장점 때문에 많이 이용되나 1,3,13) , 극원위 부 골절에서는 고정력의 취약, 골절선의 관절내 연장 등 이유로 이용이 제한되어 왔다 4,7) ...치료에도 골수강내 금속정을 이용하여 좋 은 결과를 ...
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교합성 골수강내 금속정으로 치료후 발생한 대퇴골 골절의 부정정렬
... 고 찰 대퇴골 간부골절 치료에서 폐쇄성 교합성 골수강 내 금속정을 이용한 고정술은 감염, 관절강직, 불유 합, 단축 등의 여러가지 합병증의 가능성을 줄여서 이제가장보편적인치료방법이되고있으나그에따 Table 3. Angulation and rotational deformity by time from injury to operation ...
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교합성 골수강내 금속정술후 발생한 대퇴골 간부 골절의 불유합의 치료
... 되나, 성공적인 골 유합율을 이루기 위해서는 모든 형태의 불유합에서 금속정 교환술만을 시행하기보 다는역동화나압박 금속판의사용을고려하거나무 혈관형불유합의경우엔골이식술을동시에시행하 는것이보다높은골 유합율을 얻을수 있는방법이 라 생각된다. 또 다른 치료 방법으로서는 외고정 5 례, 압박금속판고정및 골이식술 3예, 자가 해면골 이식술 7예를 시행하였으며, 전례에서 평균 1 5주에 서 2 ...
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장관골의 지연유합 및 불유합의 치료에서 교합성 골수강내 금속정의 이용
... 0례의 골수강내 금속정 고정술후 9 2 %에서 견 관절및 주관절의 만족할만한 기능을 얻었으나 1 5 % 에서지연유합 또는 불유합이 있었고 6 7 %에서 합병 증이 있었다고 보고하였으며, Healy 6 ) 등은 금속판 내 고정술과골이식술을병행한 경우에제일결과가 좋 았으며, 금속정삽입술, 외고정술, 보존적 치료, 전기 ...며, 교합성 골수정 내고정술도 이용할 수는 ...
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변경된 교합성 골수강내 금속정을 이용한 전완부 간부 골절의 치료
... 변경된 골수강내 고정술 은 전완골 양끝점 정복술이 가능한 구조이나, 어느 정도의 회전 변형은 일어날 것으로 생각했고, 이로 인해 불유합이 기존의 교합성 골수정에 비해 더 높게 발생할 것으로 생각 되었지만, 우려와 달리 현재까지 시행한 15예에서는 불유 합이 일어나지 ...된 교합성 골수강내 금속정 고정술은 작은 절개와 짧은 수 술 ...
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교합성 골수강내 금속정 치료 후 발생한 대퇴골 간부 골절의 불유합의 치료
... 대상 및 방법: 1995년 3월부터 2003년 2월까지 본원에서 대퇴골 간부 골절의 치료로 교합성 골수강내 금속정 고정술을 시행한 384례 중에서 비감염성 불유합으로 진단되고 수술적 치료 후 최고 1년 이상 추시 가능하였던 23례를 대상으로 하였다. 초기 골절의 분류는 Winquist-Hansen 분류를 이용하였으며, 불유합에 대해 각각 내고정 금속정 교체술, 내고정 ...
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