[서식 2] 2022 년 KT 창의혁신리더 장학생 추천서(학교용)
KT
창의혁신리더 장학생 학교 추천서
대학명 단국대학교 담당부서
담당자 연락처/e-mail
추천 대상자① 인적사항
성명 연락처 010-
학과 학년
특이사항 추천에 가장 큰 영향을 준 부분 (ex,교내외 활동/가정형편/학점우수 등등)
추천 의견
추천 대상자② 인적사항
성명 연락처 010-
학과 학년
특이사항 추천에 가장 큰 영향을 준 부분 (ex,교내외 활동/가정형편/학점우수 등등)
추천 의견
위 학생들을 KT 그룹희망나눔재단에서 실시하는 창의혁신리더 장학생 선정기준에 맞춰 본 교 장학생으로 추천합니다
.추천위원
_____________(직책)_______________(성명)_______________(인)
_____________(직책)_______________(성명)_______________(인)
[서식 3] 2022 년 KT 창의혁신리더 장학생 신청서(학생용)
KT
창의혁신리더 장학생 신청서
□
신청자 인적사항성명 성별 남 / 여
주민등록번호 학교 학과/학년
연락처 e-mail
자택 주소
□ 지원요건 사항
등록금액 등록금 고지서 기준 원
성적 직전학기 평점 /4.5만점 /4.3만점 누적학기 평점 /4.5만점 /4.3만점 추가 서류
*해당자에 한함
경제 상황 주요 내용 기재
ICT 관련 활동 주요 내용 기재
봉사활동 주요 내용 기재
확인 사항
지속 장학생을 위한 중간평가 기준에 대해 확인하였습니다. 예 □ 아니오 □ 잔여학기 중 휴학계획이 있습니다.(군입대 제외) 예 □ 아니오 □ 기재된 내용이 사실과 다를 경우 장학생 선발에서 취소됨에 동의합니다. 예 □ 아니오 □ 본인은 kt그룹희망나눔재단에서 실시하는 창의혁신리더 미래창조인재부문 장학생 선발을 위하여
장학생 신청서를 제출합니다.
2022년 월 일
신청인(성명)____________________(서명 또는 날인)
[서식 4] 개인정보수집·활용 동의서(학생용)
【개인정보 수집 • 활용 및 제 3 자 제공 동의서】
(재)케이티그룹희망나눔재단(이하 “재단”이라 함)는 개인정보 보호법 제15조, 제17조 및 제22조에
의거하여 개인정보 수집 및 이용에 관한 정보주체의 동의를 받고자 하며, 수집된 개인정보는 정보주체의 동의를 받지 않은 채로 본 재단의 개인정보 수집 및 이용목적 외의 용도로 이용되거나 또는 제3자에게 제공되지 않습니다.
1. 개인정보의 수집․이용 목적 : (재)케이티그룹희망나눔재단의 창의혁신리더 장학생 선발, 장학금 지 급 및 이에 수반되는 업무
2. 수집하는 개인정보의 항목
- 성명, 생년월일, 연락처, 주소, 학교, 학과, 학년, 학점, 주민등록번호, 경제상황에 관한 사항 등 3. 개인정보의 보유·이용 기간 : 장학생 최종 선발 후 졸업시까지
- 최종 선발에 되지 않는 이의 정보는 즉시 폐기
4. 장학금 신청 학생은 정보주체로서 개인정보의 삭제ㆍ처리정지 요구와 개인정보의 수집ㆍ이용 및 제 공에 대한 동의 거부를 할 수 있으나, 이 경우 재단에서 수행하는 장학생 선발 대상에서 제외될 수 있음을 알려드립니다. 이와 같이 개인정보를 수집․이용하는데 동의하십니까?
동의함 □ 동의하지 않음 □
5. 본인은 재단이 「개인정보 보호법」제17조에 의거, 아래와 같이 본인의 개인정보를 제3자에게 제공
하는 것에 대하여 동의하십니까?
동의함 □ 동의하지 않음 □
가. 개인정보를 제공받는 자 : 대학 학자금 지급 시스템을 관리하는 한국장학재단 및 본인의 소속학교 나. 개인정보를 제공받는 자의 이용 목적 : 장학업무 및 그 부수업무에 활용
다. 제공하는 개인정보의 항목 : 위 2번 항목 필수정보에 해당하는 개인정보
라. 개인정보를 제공받는 자의 보유 및 이용기간 : 개인정보 등은 장학생 최종 선발 후 1년
6. 주민등록번호 수집·이용 근거 : 한국장학재단 설립 등에 관한 법률 50조(학자금 지원의 신청)에 따
라 주민등록사항 관련 자료, 국세 관련 자료를 수집 또는 처리할 수 있습니다.
7. 본인은 위 필수정보 및 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 수 있다는 설명을 받았으며, 본인이 동의하
지 않을 본 재단이 처리 제공하는 일부 서비스를 받을 수 없다는 안내를 받았습니다.
(자필기재)본인은 필수정보 및 제3자 제공에 대한 설명을 들었습니다. 본인 성명 기재
본인은 본 장학금 신청서의 내용과 개인정보 수집ㆍ처리 및 제3자 제공에 관한 동의서에 기재된 본인 의 권리에 대하여 이해하고 서명합니다.
2022 년 월 일
신청인(성명) (서명 또는 날인)
