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CABLE SYSTEM 1) CABLE 115,310 급여 B03140.01

E군

4. CABLE SYSTEM 1) CABLE 115,310 급여 B03140.01

(3등급) 금속골 고정재

골절, 탈구방지, 고관절치환술에서 전자(Trochanter) 절제 후 대전자를 재부착하거나 Stem 삽입 시 발생 가능한 골절 등의 복구에 사용하는 재료

- 구성 : Cable(뼈를 묶음), Sleeve(케이블 고정), Bone Plate(골체골절 시 사용), Grip Plate(대전자 결찰)

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품 목 군 명 칭 상한금액 급여 여부

식약처

분 류 품 목 군 설 명 2) CABLE & 잠금장치

(BAND형 포함)

202,070 급여 B03120 (2등급) 원형결찰 골고정재

원형 Cable의 잠금장치(Clamp, Sleeve 등)가 포함된 구성품

- Cable을 대퇴부 Shaft에 두른 후 잠금장치로 Cable을 고정하여 대퇴골 고정, 조임시킬 목적으로 사용

3) CABLE BONE PLATE 원형 Cable로 골고정 하는데 사용되는 Cable Plate - Plate안에 Cable이 통과될 수 있는 Hole이 있음. 추가

적인 Screw 고정이 요구되는 부위에 사용할 수 있도록 Screw Hole이 있음

- 품목군 잠금장치 유․무로 구분

➀ CABLE BONE PLATE/

단독형

286,710 급여 B03140.01 (3등급) 금속골 고정재 B03090.01

(3등급) 골절합용판

잠금장치 미포함

➁ CABLE BONE PLATE/

잠금장치 일체형

361,340 잠금장치 포함

4) LONG TROCHANTERIC GRIP 대퇴골의 골절, 고관절 성형술의 골 절제술 후 대퇴골의 전자(Trochanter) 부분을 고정하기 위해 사용하는 재료 - 대부분 Grip 자체에 Cable이 통과할 수 있는 Hole이

내장되어 있으며 잠금장치(sleeve)가 내장되어 있음 - Cable 유(3개미만, 3개이상)․무로 품목군 구분

➀ LONG TROCHANTERIC GRIP

(잠금장치 일체형)/

단독형

1,077,740 급여 B03120.01 (3등급) 원형결찰 골고정재

Grip안에 Sleeve 일체형임

➁ LONG TROCHANTERIC GRIP

(잠금장치 일체형) /CABLE 3개미만

1,181,890 B03090.01 (3등급) 골절합용판

Cable Hole이 4개 있으며 2개는 Cable Set(잠금장치 포함)를 사용해야 하고 2개는 Sleeve가 내장되어 있어 Cable만 사용

품 목 군 명 칭 상한금액 급여 여부

식약처

분 류 품 목 군 설 명

➂ LONG TROCHANTERIC GRIP

(잠금장치 일체형) /CABLE 3개 이상

1,498,450 B03090.01 (3등급) 골절합용판

잠금장치(Sleeve) 내장되어 있음

잠금장치 포함 및 Cable 2-3포함(일체 또는 Packing)

5) SHORT TROCHANTERIC GRIP 대퇴골의 골절, 고관절 성형술시 골절제술 후 대퇴골의 전자(Trochanter) 부분을 고정하기 위해 사용하는 재료 - 대부분 Grip 자체에 Cable이 통과할 수 있는 Hole이

내장되어 있음

- 품목군 잠금장치 유⸱무, Cable 포함 여부로 구분하여 분류

➀ SHORT

TROCHANTERIC GRIP/단독형

363,060 급여 B03140 (3등급) 금속골 고정재

잠금장치 미포함

➁ SHORT

TROCHANTERIC GRIP/잠금장치 일체형

513,510 급여 B03120 (2등급) 원형결찰 골고정재

잠금장치 포함(Sleeve or Cable 3개)

➂ SHORT

TROCHANTERIC GRIP/잠금장치 일체형

& CABLE 포함

993,130 급여 B03090.01 (3등급) 골절합용판

잠금장치 및 Cable 2-3포함(일체 또는 Packing)

6) CABLE 잠금장치 73,710 급여 B03140.01 (3등급) 금속골 고정재

Cable의 잠금장치(Cable Sleeve)가 별도로 있는 구성품

<CABLE> <SLEEVE>

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품 목 군 명 칭 상한금액 급여 여부

식약처

분 류 품 목 군 설 명

관련 행위

자-71 가(1) 인공관절치환술(전치환-고관절)

자-71 나(1) 인공관절치환술(전치환-부분치환술-고관절) 자-71-1 가(1) 인공관절재치환술(전치환-고관절) 자-71-1 나(1) 인공관절재치환술(부분치환-고관절) 등

관련 기준

❍ 대퇴골두 무혈성괴사증에 사용하는 TRABECULAR METAL OSTEONECROSIS INTERVENTION IMPLANT의 인정기준(고시 제2007-37호, 2007.5.1.)

❍ 고관절치환술중 못쓰게 된 치료재료의 별도 보상여부(고시 제2000-73호, 2001.1.1.)

❍ 인공관절치환술(고관절)의 인정기준(고시 제2014-79호, 2014.5.30.)

❍ 인공관절전치환술(슬관절)의 급여기준(고시 제2017-173호, 2017.9.26.)

참 고 -

대 분 류

코드․명칭 [ E2 : KNEE PROSTHESIS 류 ]

설 명

슬관절 치환용 재료

1차 또는 교정성 슬관절 두융기 치환술 시 대퇴골 관절융기(대퇴 구성 요소) 및 경골 관절융기(경골 구성 요소)에 사용되는 이식 가능한 재료

품 목 군 분류기준

슬관절치환용 재료는 동일목적 유사기능에 따라 구성품별 「슬관절 전치환용」,

「슬관절 반치환용」, 「슬관절 치환용 보조재료」로 구분하여 「슬관절 전치환용」과

「슬관절 반치환용」은 재질별로 구분하고 조합(일반형/일체형)에 따라 구분하여 분류함. 「슬관절 치환용 보조재료」중 슬관절 치환용 AUGMENTED WEDGE, BLOCK류는 재질(PE/METAL)로 분류

품 목 군 명 칭 상한금액 급여 여부

식약처

분 류 품 목 군 설 명 1. 슬관절전치환용

1) 슬관절전치환용 FEMORAL COMPONENT 품목군 재질에 따라 분류

➀ 슬관절전치환용 FEMORAL COMPONENT (일반형)

887,340

~1,089,600

급여 B03050.01 (3등급) 인공무릎

관절

Distal Femur에 부착되는 구성품으로 -재질: 코발트-크롬-몰리브덴 합금

➁ 슬관절전치환용 FEMORAL COMPONENT (일반형-OXINIUM)

998,790 급여 B03050.02 (4등급) 인공무릎 관절

Distal Femur에 부착되는 구성품으로 OXIDIZED ZIRCONIUM 재질적 가치 인정받음

(옥시늄은 표면의 물성을 세라믹화시킨 제품으로 중 심부는 Metal의 특성, 표면부분은 매끄러운 세라믹의 특성을 지니고 있어 일반 재질에 비해 보다 높은 내구성과 내마모성을 지님)

➂ 슬관절전치환용 FEMORAL COMPONENT (MODULAR형)

1,803,500 급여 B03050.01 (3등급) 인공무릎 관절

Distal Femur에 부착되는 구성품 - 재질: 코발트 크롬- 몰리브덴 합금

(일반형과 특성이 동일하나, 스파인의 높이가 일반형에 비해 더 높아 후십자인대가 손상되어 생존이 불가능 하거나, 재치환술 시 적용)

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품 목 군 명 칭 상한금액 급여 여부

식약처

분 류 품 목 군 설 명 2) 슬관절전치환용 TIBIAL COMPONENT 품목군 구성품에 따라 구분

➀ 슬관절전치환용 TIBIAL COMPONENT (일반형)

723,360

~800,860

급여 B03050.01 (3등급) 인공무릎 관절

Proximal Tibia에 부착되는 구성품 -재질 : 코발트-크롬-몰리브덴 합금

3) 슬관절 전치환용 BEARING INSERT 품목군 Cross Linked Poly 재질 구분하여 분류

➀ 슬관절전치환용 BEARING INSERT

367,720

~372,280

급여 B03050.01 (3등급) 인공무릎 관절

Tibial Component에 부착되는 구성품으로 Femoral Component와 접촉하여 슬관절의 움직임을 유도 -재질: UHMWPE

➁ 슬관절전치환용 BEARING INSERT (ADVANCED CROSS LINKED POLY)

409,510 급여 B03050.01 (3등급) 인공무릎 관절

Tibial Component에 부착되는 구성품으로 Femoral Component와 접촉하여 슬관절의 움직임을 유도하며 재질적 가치를 인정받음. Vitamin E를 첨가한 UHMWPE 재질(산화를 억제하고 분자구조 간 교차 정도를 높이기 위한 방법으로 일반 폴리에틸렌보다 마모율이 개선됨)임

4) 슬관절 전치환용 PATELLA 품목군 Cross Linked Poly 재질 구분하여 분류

➀ 슬관절 전치환용 PATELLA

203,590 급여 B03050.01 (3등급) 인공무릎 관절

슬관절의 Patella를 대신하는 구성품 -재질: UHMWPE

➁ 슬관절 전치환용 PATELLA

(ADVANCED CROSS LINKED POLY)

223,940 급여 B03050.01 (3등급)

인공 무릎관

슬관절의 Patella를 대신하는 구성품으로 재질적 가치를 인정받음. Vitamin E를 첨가한 UHMWPE 재질(산화를 억제하고 분자구조 간 교차 정도를 높이기 위한 방법 으로 일반 폴리에틸렌보다 마모율 개선됨)임

품 목 군 명 칭 상한금액 급여 여부

식약처

분 류 품 목 군 설 명 2. 슬관절반치환용

1) 슬관절 반치환용