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상악골신장술용 외고정장치

C군

4) 상악골신장술용 외고정장치

1,944,800 급여 C18010.01 (3등급)

구강 악안면 고정용판

상악골의 미발육 및 비정상 발육에 의한 기형 시 골 재생기전으로 교정을 위해 사용(상악골을 신장시켜 뼈를 새로 생성시키면서 외부모양을 교정)

- 재질: CARBON/TIAL6V4/ALMGSI

- 구성픔: Carbone Rod, Distractor Segment, Center part, Horizontal Cross-bar assembly.comp

* 치료과정: 1단계: 골절단→ 2단계: 잠복기(5-10일)→

3단계: 신장(하루 0.5-1.5mm)→ 4단계: 경화(신장이 일어난 기간 이상)→ 5단계: 견고정 골신장기 제거

| 118 |

품 목 군 명 칭 상한금액 급여 여부

식약처

분 류 품 목 군 설 명

5) 상악골신장술용 외고정장치 선택품목 상악골 신장술용 체외 금속 고정기구인 상악골 신장술용

외고정장치(RIGID EXTERNAL DISTRACTION SYSTEM)의 선택사용 품목

① 상악골신장술용 외고정장치 선택품목 (CROSS BAR)

343,200 급여 C18010.01 (3등급)

구강 악안면 고정용판

규격/재질: 전규격 / TIAL6V4

② 상악골신장술 외고정장치 선택품목(SCREW)

118,040 규격/재질: 2.0*15mm/21mm / TIAL6V4 45mm/55mm/ Titanium

③ 상악골신장술 외고정장치 선택품목(PLATE)

86,980 규격/ 재질: 2H / TIAL6V4

6) 하악골신장술용 내고정장치 선천성 하악장애, 하악형성부전증 등에 하악골을 잘라

하악골 신장시키는 목적의 강내 고정장치

① 하악골신장술용 내고정장치

2,106,390 급여 B03180.03 (3등급) 이식용 체외 고정기

신장부위: 수평 하악지 - 규격: Linear

- 재질: Stainless Steel, Titanium Alloy 등

* 골 신장기를 장착하여 범위한 절골을 시행하지 않고 하악골을 점차적으로 신장하여 안면 개선. 골이식 및 상하악간 고정이나 Rigid Fixation 불필요 7) 하악골신장술용 외고정장치

① 하악골신장술용 외고정장치

2,922,950 급여 B03180.03 (3등급)

이식용 체외 고정기 C17080.01

(3등급) 치과 교정용 골신연 장치

선천적인 기형, 수술 후 기형 및 외부손상후의 골 결 손부위의 연장술 목적으로 사용(이식 후 외부에서 각 도와 길이 교정으로 골 결손과 기형 교정)

- 재질: TITANIUM ALLOY, Titanium + Stainless Steel 등

- 규격: LINEAR & 3D ANGULATION

- 구성품: Mandibular Distractor Device(20,35MM)(1개) 2.0mm Auto-pilotpin(60mm,90mm)(4개)

품 목 군 명 칭 상한금액 급여 여부

식약처

분 류 품 목 군 설 명

② 하악골신장술용 외고정장치(단방향)

1,290,380 급여 C17080.01 (3등급) 치과교정용

골신연 장치

하악지의 길이 신장목적으로 사용

(하악골 결핍 시 외부구강 접근으로 하악지를 단방향 으로 Distraction하여 하악지의 길이 늘임)

- 재질: TITANIUM ALLOY

- 구성: Molina Mandibular Distractor, Molina Pins

관련 행위

자-34 두개골성형술 자-38 악골골절수술

자-38-1 부정유합된 하악골 절골 교정술 자-38-2 부정유합된 관골 절골 교정술 자-40-1 상악골 신장술

자-41 하악골 재건술 자-42 하악골 절제술 자-42-1 하악골 신장술 저-51 상악골 성형술 저-52 하악골 성형술 자-521 안와골정복술 등

관련 기준

❍ 악안면교정수술(신장술 포함) 보험급여 인정기준(고시 제2007-37호, 2007.5.1.)

❍ 선천성 악안면 기형의 치과교정 및 악정형 치료 급여기준(고시 제 2021-248호, 2021.10.1.)

❍ 선천성 악안면 기형의 치과교정 및 악정형 치료에서 두 가지 이상 치료를 동시에 시행 시 급여기준(고시 제2021-248호, 2021.10.1.)

❍ 두개골 고정용 MICRO PLATE(비흡수성 재질)의 급여기준(고시 제2016-30호, 2016.3.1.)

❍ 두개골 조기유합증 교정을 위하여 사용되는 Distractor System(Marshac-Arnaud Cranial Monobloc Distration System 등) 급여기준 (고시 제 2018-3호, 2018.1.16.)

❍ 흡수성재질의 두개·안면골 고정재료(Micro Plate & Screw, Mini Plate & Screw, Reconstruction Plate & Screw)의 급여기준(고시 제 2018-254호, 2019.1.1.)

❍ 흡수성단추형 두개골 고정용 치료재료(Craniofix absorbable 등)의 급여기준 (고시 제 2017-152호, 2017.9.1.)

참 고 -

| 120 | 대 분 류

코드․명칭 [ C8 : 두개, 악안면 SCREW 류 ]

설 명 두개 안면 골절 재건시 파손된 뼈를 접합하거나 고정하는데 사용하는 골접합용 나사

품 목 군 분류기준

두개, 악안면 SCREW 류 재료는 규격(직경) 및 사용목적에 따라 「MICRO」,

「MINI」, 「RECONSTRUCTION」 SCREW로 구분하고, 재질에 따라 「비흡수성」,

「흡수성」으로 구분하여 분류함

- 직경 : Micro(∅ 2.0mm 미만), Mini(∅ 2.0mm 이상)

* 재질에 따른 특징

- 비흡수성은 골 결손부위에 필요

- 흡수성은 골 고정 후 일정기간 경과 시 완전 흡수됨

품 목 군 명 칭 상한금액 급여 여부

식약처

분 류 품 목 군 설 명 1. MICRO SCREW

파손된 뼈를 접합하거나 고정하는데 사용하는 골접합용 나사로 두개 안면골, 정중 안면(Mid face), 상악과 하악골의 외상과 재건 등에 주로 사용

- 직경(∅ 2.0mm 미만)

- 품목군 비흡수성, 흡수성으로 구분

① MICRO SCREW 17,660 급여 B03200.01 (3등급) 두개골 성형재료

악안면 및 두개골 접합용 나사 단품 - 재질 : Titanium 등(비흡수성)

② 흡수성

MICRO SCREW

46,290 급여 (기준 선별 80%)

B03100.02 (4등급) 특수재질 골절합용

나사

흡수성 재질로 일정시간 지나면 생체내에서 가수분해 되어 흡수되는 재질로 제거를 위한 재수술필요 없음 - 재질 : PGA, PLA 등