여행 중 부상

항공우주의학회지 제26권 제2호

□ 종 설 □

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여행 중 부상

권 영 환

대한항공 항공의료센터

Travel-related Injury

Young Hwan Kwon, M.D.

Aeromedical Center of Korean Air, Seoul, Korea

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Global travel continues to increase, including among Korean. Total number of the Korean departure record in 2014 was 16,080,648. The global burden of injuries is also growing. Travelers often experience heightened risk for travel-related injury burden. The purpose of this study improves our understanding of travel-related injury.

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Key word: Travel-related injury

접수: 2016년 7월 15일, 심사완료일: 2016년 7월 29일 교신저자: 권영환

우 07505 서울시 강서구 하늘길 260 대한항공 항공의료센터

Tel: 02-2656-7150, Fax: 02-2656-3839 E-mail: younghkwon@koreanair.com

I. 서 론

여행은 낯설고 새로운 경험에 대한 욕구에서 시작된다.

여행을 의미하는 영어 단어 ‘Travel’의 어원은 고난, 고생을 의미하는 ‘Travail’, ‘Trouble’에서 나왔다. 어떤 면에서 여행 은 사서하는 고생이라고 할 수 있다. 낯선 곳을 방문하는 모든 여행은 크고 작은 부상들을 내포하고 있다. 환경이 다 르고 모험이 커질수록 부상 위험은 증가하게 된다. 최근 4 년간 한국인 출국 기록을 살펴보면 매년 증가하고 있는 추 세이며 2014년에는 총 16,080,648명으로 집계되었다. 또한 유엔세계관광기구(UNWTO)에서 세계관광지표를 통해 예 측한 자료를 보면 전 세계적으로 국제관광객이 증가할 것 으로 예상된다. 해외 여행을 목적 별로 분류하면 여가 및 휴양이 74%로 가장 많고 상용이 3%, 기타가 23%이다[1].

해외 여행이 증가 하면서 여행 중 부상의 위험도 증가한

다. 본 논문에서는 여행 중 발생하는 부상의 특징과 어떻게 부상을 예방하고, 대처할 것인가를 알아보고자 한다.

II. 본 론

1. 여행 중 부상에 대한 고찰

여행 중 부상과 관련된 논문을 검토하여 필요한 정보를 얻는 것은 쉽지 않다. 정확한 데이터를 얻기가 쉽지 않고 여행 중 부상에 대한 용어나 분류가 표준화 되어 있지 않다.

하지만 해외 여행이 증가함에 따라 여행 중 부상이 증가하 고 있고 여행자의 생명을 위협하는 중요한 사망 원인인 것 은 분명하다.

여행 중 부상 발생률은 다음과 같다. Hargaten 등이 미국 인이 해외에서 여행 중 사망한 사례를 분석한 결과를 보면 부상이 24%를 차지하였고, 이 중 자동차 사고가 27%, 익사 가 16%였다[2]. 또한, 미국인이 해외에서 사고로 응급 항공 후송한 사례를 분석한 결과를 보면 부상이 44%를 차지하였 고, 이 중 자동차 사고가 50% 이상이었다[3].

호주인이 해외에서 사망한 사례를 분석한 결과를 보면

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Fig. 1. 여행 중 부상 예방 전략. 부상을 예방하기 위해 여행지 환경개 선, 여행자 안전수칙 준수, 여행업체의 안전대책 수립이 필요하다.

심혈관계 원인이 35%, 부상이 18%, 감염이 2%이다. 부상 중 대부분은 자동차 사고였다[4].

호주 방문자 중 사망한 사례를 분석한 결과를 보면 심혈 관계 원인이 47%이고 부상이 19%였다. 부상 중 자동차 사 고가 가장 많고 다음이 익사, 자살 순이었다[5].

여행 중 부상의 특징을 살펴보면 여행 중 부상은 여행자 사망의 중요한 요인으로 나타났다. 감염으로 인한 사망이 2% 미만이고, 부상이 18~23%를 차지한다. 부상으로 인한 사망률은 나이와 성별, 여행지에 따라 차이가 있었다. 여행 중 부상의 특징은 부상의 정도가 심각하다는 것과 치료가 제한적이라는 것이다. 참고로, 부상으로 인한 병원 밖에서 의 사망률이 미국에서 50%인 반면 해외에서는 80%에 육박 하는 것으로 나타났다[6].

2. 여행 중 부상 시 대처 방안

여행 중 부상을 당하는 경우 낯선 여행지에서 초기 대응 을 잘못하여 심각한 부상으로 이어지기 쉽다. 따라서 여행 중에 부상을 당한 경우 어떻게 조치해야 할지를 미리 숙지 하는 것이 필요하다. 여행 전에 간단한 부상 처치를 위한 응급의료용품 키트를 준비하거나 불의의 사고에 대비하여 여행자 보험에 가입하는 것이 좋다.

여행 전에 여행지 의료시설을 확인한 후 부상을 당한 경 우 즉시 의료기관을 방문하여 치료를 받아야 한다. 여행지 의료기관에 대한 정보가 필요하면 여행사나 외교통상부 영 사콜 센터, 주재원 또는 재외공관을 통해 도움을 받을 수 있다.

여행지 의료시설이 열악하여 현지에서 치료를 받는 것이 힘들거나 본국에 돌아와서 치료를 받기 원한다면 항공사 예약부서에 연락하여 자신의 건강상태를 알리고 탑승과 관 련하여 의학적 도움을 받아야 한다. 의료부서가 있는 항공 사의 경우 항공사에서 요구하는 의학적 양식을 작성하여 제출하면 절차에 따라 탑승 가능 여부와 항공여행을 위해 필요한 기내 산소나 항공침대가 필요한지 여부를 판단하게 된다.

3. 여행 중 부상 예방

여행 중 부상을 예방하기 위해서는 각각의 부상에 대한 다양한 원인을 분석하고, 시스템적으로 접근하는 노력이 필요하다. 여행 중 부상은 개인의 잘못을 탓하기 쉬우나 실 제로 개인의 잘못이 아닌 경우가 많다. 예방 전략으로는 사 고 위험이 높은 구조를 변경하거나 여행자 교육 프로그램 개발, 사고를 예방하기 위한 법률의 제정 등이 있다. 예방 전략이 효율적으로 시행되기 위해서는 전문 의료인, 여행 의학 전문가, 관광업체의 협력이 필요하다. 또한 여행자들

에게 부상 예방과 대처방법에 대한 안내책자를 제작하여 배포하는 것이 필요하다.

4. 여행 중 부상 예방 전략

여행 중 부상 예방 전략은 크게 세 가지 측면에서 살펴보 고자 한다(Fig. 1).

첫째, 낯선 여행지 도로를 운전하다 보면 사고 위험이 높 은 도로가 있다. 이러한 곳에는 여행자를 위한 안전 표지판 을 설치하거나 도로 환경을 개선하는 근본적인 예방 대책 이 필요하다.

둘째, 여행자가 자동차나 버스 등 이동 중에는 반드시 안 전벨트를 착용하는 것이 중요하다. 또한 최근에는 자전거, 레프팅, 행글라이더 같은 레포츠를 즐기는 경우가 많은데 여행지에서 여러 가지 체험 활동을 할 때는 안내자의 지시 에 따라 안전모와 안전용구를 착용하는 등 안전수칙을 준 수하는 노력이 필요하다.

셋째, 여행업체는 일정을 무리하게 잡지 말고 안전을 최 우선으로 하여 여유 있게 일정을 수립하고 여행 전에 안전 교육을 실시하는 등 안전대책을 수립하여야 한다.

III. 결 론

여행 중 부상을 당하는 경우는 생각보다 흔하며 주로 자

동차 사고나 익수 사고이다. 여행 중 부상을 예방하기 위해

서는 여행자 자신 뿐 아니라 여행 일정을 짜고 교통편을

제공하는 여행사 직원, 여행의학 전문가, 정부 관계자 등 다

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각적인 노력이 필요하다.

국내에서 여행 중 부상에 대한 정보나 자료는 매우 부족 한 상태로 정부나 학계에서 이에 대한 대응이 필요하다. 여 행 중 부상을 예방하기 위해서는 정부 차원에서 여행 중 부상에 대한 보고 체계와 결과 분석이 필요하며 이와 관련 된 연구가 선행되지 않고 예방 대책을 수립하는 것은 불가 능하다. 향후 여행 중 부상에 대한 보고 체계를 만들어 누구 나 필요한 정보를 쉽게 접근할 수 있도록 한다면 관련 연구 자나 여행의학 전문가, 여행사 담당자들이 부상을 예방하 는 자료를 만드는데 도움이 될 것이다. 이를 통해 여행자들 에게 여행 중 부상의 위험에 대한 더 많은 정보와 자료들이 제공된다면 여행 중 부상을 예방하는데 기여할 것이다.

REFERENCES

1. 관광조사연구센터. 주요국 한국인 출국 통계. 2015.

2. Hargarten SW, Baker TD, Guptill K. Overseas fatalities of United

3. Hargarten SW, Bouc GT. Emergency air medical transport of US

4. Prociv P. Deaths of Ausralian travellers overseas. Med J Australia

5. Grenfell R, et al. Mortality of visitors to Victoria Australia. In:

Proceedings of an ISTM conference, Geneva. 1997.

6. Rhona JM, Lisa MW, Anita M. Unintentional Injury during Foreign