책임저자: 양경미, 충남 금산군 추부면 대학로 101
312-702, 중부대학교 간호학과
Tel: 041-750-6245, E-mail: [email protected] 접수: 2012년 11월 15일, 심사: 2012년 11월 15일 게재승인: 2013년 3월 10일
남ㆍ녀 대학생의 신체 이미지, 완벽주의, 강박증이 우울에 미치는 영향
중부대학교 간호학과
양 경 미
A Study on the Effects of Body Image, Perfectionism, and Obsessive Compulsion on Depression among University Students
Kyoung Mi Yang
Department of Nursing, Joongbu University, Geumsan, Korea
This study was conducted for the purpose of determining the correlation of body image, obsessive compulsion, and perfectionism with the incidence of depression among university students. A descriptive correlation study design was used. A convenience sample consisting of 593 (311 male, 282 female) university students recruited from four universities was established. The SPSS Win20.0 program was used for descriptive analysis, t-test, Chi-square test, Pearson’s correlation coefficient analysis, and multiple-regression analysis. In the male subjects, depression had a significant positive correlation with body image dissatisfaction (r=.210, p=.000) and obsessive compulsion (r=.326, p=.000), and a significant negative correlation with self-oriented perfectionism (r=−.202, p=.000). The main factors that were found to contribute to depression were body image dissatisfaction (β=.215, p=.000) and obsessive compulsion (B=.338, p=.000). In the female subjects, depression had a significant positive correlation with body image dissatisfaction (r=.311, p=.000), socially prescribed perfectionism (r=.283, p=.000),and obsessive compulsion (r=.372, p=.000).
The main factors that were found to contribute to depression were Major (β=−.113, p=.038), body image dissatisfaction (β=
.239, p=.000), socially prescribed perfectionism (β=.127, p=.028), and obsessive compulsion (β=.328, p=.000). It was found in this study that body image dissatisfaction and obsessive compulsion contribute most to the incidence of depression among university students. To decrease the incidence of depression among university students, an education and training program on decreasing obsessive behavior should be provided to such students. (Korean J Str Res 2013;21:1∼11)
Key Words: Body image, Perfectionism, Obsessive compulsion, Depression
서 론
1. 연구의 필요성
최근 우리나라 젊은층은 외모를 중시하는 사회 문화적 분위기에 편승하여 여성은 날씬한 몸매와 동안 얼굴로 여 성스러움을 표현하고, 남성은 남자다운 몸매 즉, 단단한 복 근과 허벅지, 벌어진 어깨가 남성다움으로 평가하는 사회
적인 인식이 우리나라 젊은 여성으로 하여 강박적으로 체 중을 줄이고, 남성은 강박적으로 근육을 만들어야 하는 상 황으로 내몰리고 있다. 이러한 현상은 체중조절을 위해 식 욕억제제 남용, 지나친 절식 등을 통해 신체건강과 정신건 강에 심각한 영향을 미치고 있다.
선행연구 결과, 대다수의 여성들은 매스 미디어에서 제 공하는 이상적인 기준과 괴리로 인해 발생하는 왜곡된 신 체 이미지를 가지게 되며(Lee BH, 2009), 외모에 대한 사회 문화적 영향이 신체 이미지에 영향을 미치는 것으로 나타 났다(Park EJ et al., 2012). 특히, 젊은 남ㆍ녀가 자신의 신체 를 보는 기준이 TV, 잡지, 인터넷과 같은 대중 매체를 통해 전달되는 이상적인 신체 이미지가 사회적 기준이 되어 젊 은 층의 신체 이미지를 왜곡시키거나 신체 불만족을 초래 할 수 있다. 동아시아 여대생의 신체 가치관을 살펴본 결 과, 한국 대학생이 다른 아시아 국가의 여성보다 외모에 대한 불만족이 가장 높은 것으로 나타났으며(Kim WS et al., 2007), 신체 불만족은 자아 존중감 저하(Grossbard et al., 2009), 우울(Grossbard et al., 2009; Kim HL, 2012), 강박증(Wu KD et al., 2009; Kim SW, 2011), 완벽주의(Penkal et al., 2007;
Park MK, 2008)와 같은 부정적인 요인과 관련 높은 것으로 나타났다. 특히 자신의 신체에 대한 불만족은 사회대중매 체나 사회가 만들어 놓은 완벽한 신체 이미지에 대한 불일 치로 이러한 현상은 완벽주의적 성향과 관련이 있다고 볼 수 있다.
Burns et al.(2005)은 완벽주의를 완벽에 대한 비합리적인 신념과 연관성이 있으며 자신에 대한 높은 기대와 엄격한 평가기준을 세워 사회적으로 인정받고자 하는 욕구로 정 의하였고, Hewitt et al.(1991)은 완벽주의를 다차원적인 차 원에서 완벽행동이 향하는 대상과 완벽행동의 기준을 누 가 부과했느냐에 따라 세 가지 차원으로 분류하였다. 첫째, 자기지향적 완벽주의(self-oriented perfectionism)는 본인 스스 로 높은 기준을 설정하여 자신의 행위에 대한 엄격한 평 가, 실패 회피 등으로부터 완벽해지고자 하는 강한 동기를 가지고 있는 것을 특징으로 하며, 타인 지향적 완벽주의 (other-oriented perfectionism)는 타인의 능력에 대한 기대와 신념으로, 자신에게 중요한 타인에 대해 비현실적인 기준 을 설정하고 그 기준을 완벽하게 충족할 것을 기대하며 타 인의 수행을 엄격히 평가하는 것으로 정의하였다(Hewitt et al., 1991; Han KY, 1993). 마지막으로, 사회적으로 부과된 완벽주의(socially-prescribed perfectionism)는 중요한 타인들이 자신에게 비현실적인 기준을 부과하며 자신의 수행을 엄
격히 평가하고 완벽하게 되도록 압력을 주는 것(Hewitt et al., 1991; Han KY, 1993)으로 보았다.
특히, 자기 지향적 완벽주의는 생활에서 긍정감을 증가 시키고(Lee MW et al., 2002; Park SY et al., 2005; Jeon MI et al., 2011), 부정감은 감소시키고, 스트레스를 낮추는 긍정 적인 효과(Lee MW et al., 2002)를 보이며 우울과 관련이 없 는 것으로(Kim BJ et al., 2012) 나타났다. 그러나 Kim HJ et al.(2006)은 자기 지향적 완벽주의가 적응적이면서 부적응 적인 요소를 모두 지닌 차원으로 보았다.
타인 지향적 완벽주의는 긍정적 정서와도 관련이 있으 며(Park SY et al., 2005; Jeon MI et al., 2011), 부정적 정서 (Jeon MI et al., 2011)와도 정적상관을 보이는 것으로 나타나 연구 대상자에 따라 긍정적인 요소와 부정적인 요소가 공 존하는 것으로 보고되었다.
그러나 사회적으로 부과된 완벽주의는 부정감을 증가시 키고(Lee MW et al., 2002), 우울이 높게 나타났다(Lee MW et al., 2002; Park SY et al., 2005; Kim HJ et al., 2006; Jeon MI et al., 2011). 이러한 현상은 사회적으로 부과된 완벽성을 추구하는 사람들은 의미 있는 타인에 의해 부과된 기준이 너무 과중하고 통제할 수 없기 때문에 분노나 불안과 같은 부정적인 정서를 느끼고, 타인으로부터 인정 받고자 하는 욕구로 인해 우울을 경험하는 것으로 볼 수 있다(Lee MW et al., 2002).
선행연구 결과, 완벽주의는 삶에 긍정적인 요인과 부정 적인 요인을 보이면서, 강박증과 관련이 높은 것으로 나타 났다(Wu KD et al., 2009; Kim SW, 2011). 강박증은 자신이 원치 않는 상황과 어쩔 수 없이 되풀이되는 사고, 행동 및 충동 등 강박 증상을 반영하는 것(Yu EY, 2009)으로 정의하 였고, 자신의 신체에 대해 불만족이 높은 대학생은 강박증, 우울, 사회불안 및 회피성향이 높은 것으로 나타났다(Kim JW et al., 2007; Kim HJ et al., 2010). 대학생을 대상으로 책 임감, 부적응적 완벽주의와 기억확신이 강박증에 미치는 영향을 살펴본 연구에서(Song MJ et al., 2011), 부적응적 완 벽주의가 강박증상에 있어 핵심역활을 하는 변인으로 나 타나 실제 부적응적 완벽주의가 강박증에 직접적인 영향 을 미치는 것으로 볼 수 있다.
위와 같이 선행연구 결과들을 살펴보면, 신체 불만족은 완벽주의적 성향과 연관되어 있고, 완벽주의는 우울, 부정 적인 정서 및 강박증과 관련이 높고, 신체 불만족은 우울 과 관련이 높은 것으로 나타나 신체 이미지에 대한 불만족 은 완벽주의, 강박증, 우울과 서로 상관관계가 높으며 변수
들 사이에 서로 영향을 미치는 것으로 볼 수 있다. 이와 같 이 신체 불만족, 완벽주의, 강박증, 우울과 관련된 제반 변 수들간 다양한 연구결과들이 제시되어 있지만 대학생을 남ㆍ녀 성별로 구분하여 신체 이미지, 완벽주의, 강박증이 우울에 미치는 영향을 확인한 연구는 미비한 것으로 조사 되었다.
따라서 본 연구는 남ㆍ녀 대학생의 신체 이미지를 신체 이미지 불만족과 신체 이미지 중요성으로 구분하고, 다차 원적 완벽주의의 세 가지 하위차원, 강박증 및 우울의 차 이를 확인하고, 이들 변수들이 남ㆍ녀 대학생의 우울에 미 치는 영향을 확인하여 신체 이미지, 완벽주의, 강박증으로 인한 우울을 예방하는 기초자료를 제공하기 위하여 시도 되었다.
재료 및 방법
1. 연구 설계
본 연구는 남ㆍ녀 대학생의 신체 이미지(신체 이미지 불 만족, 신체 이미지 중요성), 다차원적 완벽주의(자기 지향 적 완벽주의, 타인 지향적 완벽주의, 사회적으로 부과된 완 벽주의), 강박증 및 우울 정도를 확인하고, 각 변수들간의 관계 및 남ㆍ녀 대학생의 신체 이미지 불만족, 신체 이미 지 중요성, 완벽주의 및 강박증이 우울에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위한 서술적 조사연구이다.
2. 연구 대상 및 자료수집방법
본 연구는 전국의 대학생을 표적 모집단으로 하고 D시, C도, K도에 위치한 4년제 대학교에 재학중인 남ㆍ녀 대학 생을 근접 모집단으로 하여 연구 목적과 방법을 구두로 설 명한 후 연구에 참여하기로 동의한 대학생을 편의 모집하 였다.
본 연구의 자료 수집은 2010년 11월부터 2010년 12월까 지 연구대상의 선정기준을 충족시키는 4개 대학의 남ㆍ녀 대학생을 대상으로 하였다. 연구 자료는 650명을 대상으로 자료 수집을 실시하였으나 응답이 미비한 자료를 제외하 고 593명(남자 대학생 311명, 여자 대학생 282명)을 최종 분석 하였다.
대상자에게 연구의 필요성과 목적, 연구 참여로 인한 정 신적, 신체적 위해 등에 대하여 충분히 설명하고, 모든 대 상자로부터 서면동의를 받았다. 연구 참여 동의서에는 연 구목적, 대상자의 익명성, 비밀보장 및 연구 철회 등의 내
용이 포함되어 있으며 이에 대해 연구자가 직접 설명하여 연구에 자발적인 참여를 보장하였다. 연구자와 연구 보조 자 2명이 설문지를 배부하고 연구 대상자가 직접 설문지에 응답하도록 하였으며, 자료수집에는 평균 20분 정도 소요 되었다.
3. 연구 도구
1) 신체 이미지(Body Image Inventory): 신체 이미지 (Body Image Inventory)는 Ricciardelli et al.(2000)가 개발한 도 구로 Park MK(2008)이 번안한 도구를 사용하였다. 이 도구 는 2개 하부요인으로 신체 이미지 불만족(Body Image Dissatisfaction) 10문항, 신체 이미지 중요성(Body Image Im- portance) 10문항으로 구성되어 있다. 신체 이미지 불만족은 체중(weight), 체형(shape), 근육지수(muscle size) 엉덩이(hips), 허벅지(thighs), 가슴(chest), 복부(abdominal region), 어깨(sho- ulder), 다리(legs), 팔(arms)에 대한 응답자의 신체 이미지 불 만족에 대한 태도를 평가하는 도구로 “매우 만족” 1점에서
“매우 불만족” 5점으로 점수 범위는 10∼50점으로 점수가 높을수록 연구 대상자의 신체 이미지 불만족이 높은 것을 의미한다.
신체 이미지 중요성(Body Image Importance)은 체중(weig- ht), 체형(shape), 근육지수(muscle size) 엉덩이(hips), 허벅지 (thighs), 가슴(chest), 복부(abdominal region), 어깨(shoulder), 다 리(legs), 팔(arms)에 대한 응답자의 신체 이미지 중요성에 대한 태도를 평가하는 도구로 “매우 중요하지 않다” 1점에 서 “매우 중요하다” 5점으로 점수 범위는 10∼50점으로 점 수가 높을수록 신체를 더 중요하게 생각하는 것을 의미한 다. Park MK(2008)의 연구에서 도구의 신뢰도는 신체 이미 지 불만족 Cronbach's α는 .87, 신체 이미지 중요성 Cron- bach's α는 .90이었으며, 본 연구의 도구의 신뢰도는 신체 이미지 불만족 Cronbach's α는 .92, 신체 이미지 중요성 Cronbach's α는 .92이었다.
2) 다차원적 완벽주의 척도(Multidimensional Per- fectionism Scale, MPS): 다차원적 완벽주의는 Hewitt et al.(1991)이 개발한 도구로 Han KY(1993)이 번안한 도구를 사용하였다. 이 도구는 자기 지향적 완벽주의(self-oriented perfectionism) 15문항, 타인 지향적 완벽주의(other-oriented perfectionism) 15문항, 사회적으로 부과된 완벽주의(socially prescribed perfectionism) 15문항, 3개 하부영역으로 총 45문 항으로 구성되어 있다. 다차원적 완벽주의는 7점 척도로
“전혀 그렇지 않다” 1점에서 “매우 그렇다”까지 7점 척도
로 구성되어 있으며 점수가 높을수록 완벽주의 성향이 높 음을 의미한다. Han KY(1993)의 연구에서 도구의 신뢰도 Cronbach's α는 자기 지향적 완벽주의 .84, 타인 지향적 완 벽주의 .73, 사회적으로 부과된 완벽주의 .76으로 보고되었 으며, 본 연구에서의 Cronbach's α는 자기 지향적 완벽주 의 .85, 타인 지향적 완벽주의 .73, 사회적으로 부과된 완벽 주의 .70이었다.
3) 강박증: 강박증은 Foa et al.(2002)가 개발한 강박증상 목록(Obsessive-compulsive Inventory-Revised: OCI-R)을 Lim JS (2007)이 번안하고 신뢰도와 타당도를 검증한 한국어판 단 축형 강박증상목록(Obsessive-compulsive Inventory-Revised-Ko- rean: OCI-R-K) 도구를 사용하였다. 이 도구는 세척, 확인, 정돈, 강박, 보관, 의심의 6개 하부영역으로 강박 증상의 빈도와 증상과 연결된 불편감을 측정하는 도구로 총 18문 항으로 구성되어 있다. 단축형 강박증상 목록은 “전혀 그 렇지 않다” 0점에서 “매우 그렇다” 4점으로 구성되어 있으 며 점수가 높을수록 강박증상이 높음을 의미한다. Lim JS(2007)의 연구에서 도구의 신뢰도 Cronbach's α=.90이었 고 본 연구에서의 Cronbach's α는 .93이었다.
4) 우울: 우울(Depression)을 측정하기 위하여 Beck(1967) 이 개발한 Beck Depression Inventory (BDI)를 Lee YH et al.(1991)이 번안한 도구로 측정하였다. 이 도구는 우울의 인지적 증상, 정서적 증상, 동기적 증상, 자존심 저하 및 신 체적 증상을 포괄적으로 측정하며, 우울 증상을 판별하기 위한 총 21문항으로 각 문항은 증상의 심한 정도에 따라 0
∼3점으로 평가된다. 총점은 최저 0점에서 최고 63점까지 이며, 점수가 높을수록 우울 정도가 높은 것을 의미한다.
도구의 신뢰도는 Lee YH et al.(1991)의 연구에서 Cronbach's α=.98이고, 본 연구에서는 .92로 나타났다.
4. 자료분석 방법
수집된 자료는 SPSS/PC 20.0 프로그램을 이용하여 다음 과 같이 분석 하였다. 대상자의 성별에 따른 일반적 특성 및 제 변수들은 실수, 백분율, 평균과 표준편차를 구하고 t-test와 chi-square test를 실시하였다. 대상자의 성별에 따 른 신체 이미지 불만족, 신체 이미지 중요성, 자기 지향적 완벽주의, 타인 지향적 완벽주의, 사회적으로 부과된 완 벽주의, 강박증 및 우울 정도를 비교하기 위하여 t-test를 실시하였다. 성별에 따른 대상자의 우울정도와 제 변수들 과의 상관성은 Pearson's correlation coefficient로 분석하였 다. 대상자의 성별에 따른 우울 정도에 영향을 미치는 요
인을 파악하기 위하여 multiple regression method로 분석하 였다.
결 과
1. 연구 대상자의 일반적 특성
본 연구 대상자의 성별에 따른 일반적 특성으로 연령, 전공, 학년, 종교, 한 달 용돈을 확인하였으며 그 결과는 Table 1과 같다. 대상자는 총 593명으로 남자 311명(52.4%), 여자 282명(47.6%)이었다. 평균 연령은 남자 20.88세(±2.06) 이며 여자 21.01세(±2.84)이었고 전공은 남학생은 보건계열 49명(15.87%), 비 보건계열 262명(84.2%)이었고 여학생은 보건계열 262명(92.9%), 비 보건계열 20명(7.1%)으로 성별 에 따라 유의한 차이를 보였다. 학년 구성별로 살펴본 결 과 남학생은 1학년 123명(39.5%), 2학년 57명(18.3%), 3학년 109명(35.0%), 4학년 22명(2.2%)이었으며, 여학생은 1학년 67명(23.8%), 2학년 92명(32.6%), 3학년 44명(15.6%), 4학년 79명(28.0%)으로 남ㆍ녀 학생 두 집단 간 유의한 차이를 보 였다. 종교를 갖지 않는 남학생은 184명(59.3%), 여학생은 145명(51.4%)이었으며, 집단간 유의한 차이가 없었다. 한 달 용돈은 남학생의 경우 20만원 이하 101명(32.5%), 30∼
39만원 80명(25.7%), 21∼29만원 77명(24.8%) 순이었고, 여 학생은 30∼39만원 85명(30.1%), 21∼29만원 78명(27.7%), 20만원 이하 77명(27.3%) 순으로 집단 간 유의한 차이는 없 었다.
2. 남ㆍ녀 대학생의 신체이미지, 완벽주의, 강박증 및 우울정도 차이 검정
연구 대상자의 신체 이미지(신체 이미지 불만족, 신체 이 미지 중요성), 다차원적 완벽주의(자기 지향적 완벽주의, 타인 지향적 완벽주의, 사회적으로 부과된 완벽주의), 강박 증, 우울정도의 평균, 표준편차, 성별에 따른 차이를 검정 한 결과는 Table 2와 같다. 먼저 신체 이미지는 신체 이미 지 불만족과 신체 이미지 중요성에 대해 2개 하부영역으로 구분하였으며, 신체 이미지 불만족과 신체 이미지 중요성 은 각 영역에 따른 신체 부위별 10개 문항에 대한 평균, 표 준편차, 성별에 따른 차이를 검정 하였다. 신체 이미지 불 만족에 대한 전체 평균을 측정한 결과 남학생 2.86점, 여학 생 3.45점으로 여학생이 남학생보다 신체 이미지에 대한 불만족이 더 높았다(t=−9.820, p=.000). 성별에 따른 차이 에서 체중(t=−8.356, p=.000), 체형(t=−8.132, p=.000), 근
Table 1. General characteristics of subjects (N=593).
Characteristics Categories Male (n=311) Female (n=282)
t or X2 p
n (%) n (%)
Age (yr) M±SD Major
Grade
Religion
Monthly allowance (10,000 won)
Health science Non-health science Freshman Sophomore Junior Seniores Yes No
＜20 21∼29 30∼39
＞40
20.88±2.059 49 (15.8) 262 (84.2) 123 (39.5) 57 (18.3) 109 (35.0) 22 (7.1) 127 (40.8) 184 (59.2) 101 (32.5) 77 (24.8) 80 (25.7) 53 (17.0)
21.01±2.837 262 (92.9)
20 (7.1) 67 (23.8) 92 (32.6) 44 (15.6) 79 (28.0) 137 (48.6) 145 (51.4) 77 (27.3) 78 (27.7) 85 (30.1) 42 (14.9)
−.641 352.98
83.29
3.59
3.26
.198 .000
.000
.058
.354
Table 2. Differences in body image, perfectionism, obsessive compulsion, and depression by gender (N=593).
Variable Male (n=311) Female (n=282)
t p
M±SD M±SD
Body image dissatisfaction Weight
Shape Muscle/strenght Hips
Thighs Chest
Abdominal region Shoulder Legs Arms
Body image importance Weight
Shape Muscle/strenght Hips
Thighs Chest
Abdominal region Shoulder Legs Arms
Multidimensional perfectionism Self-oriented perfectionism Other-oriented perfectionism Socially-prescribed perfectionism Obsessive compulsion
Depression
2.86±0.787 2.76±1.052 2.81±1.016 2.94±1.023 2.80±0.994 2.85±1.019 2.90±0.987 3.14±1.080 2.77±0.987 2.83±0.992 2.75±0.955 3.44±0.646 3.32±0.880 3.42±0.846 3.36±0.822 3.41±0.837 3.44±0.797 3.49±0.807 3.60±0.888 3.50±0.861 3.47±0.853 3.42±0.890 4.09±0.638 4.31±0.717 4.04±0.450 4.02±0.438 1.13±0.816 0.26±0.424
3.45±0.687 3.45±0.965 3.47±0.959 3.52±0.898 3.59±0.999 3.82±1.124 3.38±1.077 3.63±1.059 3.06±0.996 3.48±1.084 3.14±1.008 3.60±0.628 3.45±0.856 3.62±0.837 3.24±0.807 3.50±0.828 3.76±0.829 3.72±0.849 3.77±0.821 3.45±0.822 3.89±0.833 3.59±0.797 4.16±0.362 4.55±0.682 4.00±0.515 4.05±0.501 1.02±0.669 0.34±0.276
−9.820
−8.356
−8.132
−7.330
−9.659
−11.012
−5.586
−5.604
−3.591
−.7583
−4.864
−2.980
−1.755
−2.783 1.828
−1.287
−4.772
−3.498
−2.447 .689
−6.171
−2.450
−1.459
−4.112 1.122
−.776 1.668
−2.757
.000 .000 .000 .000 .000 .000 .000 .000 .000 .000 .000 .003 .080 .006 .068 .199 .000 .001 .015 .491 .000 .015 .145 .000 .262 .438 .096 .006
Table 3. Correlation coefficients among variables (N=593).
Variables
Depression
Male (n=311) Female (n=282)
r (p) r (p)
Body image dissatisfaction Body image importance Multidimensional perfectionism Self-oriented perfectionism Other-oriented perfectionism Socially-prescribed perfectionism Obsessive compulsion
.210 (.000)
−.072 (.206)
−.122 (.033)
−.202 (.000) .033 (.570) .013 (.819) .326 (.000)
.311 (.000) .047 (.430) .056 (.354) .043 (.471) .015 (.808) .283 (.000) .372 (000) 육지수(t=−7.330, p=.000) 엉덩이(t=−9.659, p=.000), 허
벅지(t=−11.012, p=.000), 가슴(t=−5.586, p=.000), 복부(t=
−5.604, p=.000), 어깨(t=−3.591, p=.000), 다리(t=−7.583, p=.000), 팔(t=−4.864, p=.000)에서 여학생이 남학생보다 신체 이미지에 대한 불만족이 더 높았다. 남학생은 복부 3.14점, 근육지수 2.94점, 가슴 2.90점 순으로 신체 이미지 불만족이 높았고, 여학생은 허벅지 3.82점, 복부 3.63점, 엉덩이 3.59점 순으로 신체 이미지에 대한 불만족이 높았 다.
신체 이미지 중요성은 남학생 3.44점, 여학생 3.60점으로 여학생이 남학생보다 신체 이미지 중요성에 대한 생각이 더 높은 것으로 나타났다(t=−2.980, p=.003). 성별에 따른 차이에서 체형(t=−2.783, p=.006), 가슴(t=−3.498, p=.001), 허벅지(t=−4.772, p=000), 복부(t=−2.447, p=.015), 다리 (t=−6.171, p=.000), 팔(t=−2.450, p=.015)에서 여학생이 남학생 보다 신체 이미지 중요성에 대한 생각이 더 높았 다. 그러나 체중, 근육지수, 엉덩이, 어깨에 대해 성별에 따 른 신체 이미지 중요성에 대한 차이는 통계적으로 유의하 지 않았다.
완벽주의 3개 하부 영역 중 자기 지향적 완벽주의는 여 학생이 남학생 보다 더 높았다(t=−4.112, p=.000). 타인 지 향적 완벽주의와 사회적으로 부과된 완벽주의에 대한 성 별의 차이는 통계적으로 유의하지 않았고, 강박증에 대한 성별에 대한 차이는 통계적으로 유의하지 않았고, 우울은 여학생이 남학생보다 높았다(t=−2.759, p=.006).
3. 남ㆍ녀 대학생의 신체 이미지, 완벽주의, 강박증, 우울간의 상관관계
남ㆍ녀 대학생의 신체 이미지 불만족, 신체 이미지 중요 성, 다차원적 완벽주의 하부영역인 자기 지향적 완벽주의, 타인 지향적 완벽주의, 사회적으로 부과된 완벽주의, 강박 증이 우울과 상관관계가 있는지를 확인하기 위하여 Pear- son's Correlation Coefficient로 분석한 결과는 Table 3과 같다.
남학생의 경우 우울은 신체 이미지 불만족(r=.210, p=.000) 과 강박증(r=.326, p=.000)은 유의한 정적 상관관계를 보였 고, 다차원적 완벽주의(r=−.122, p=.033), 자기 지향적 완 벽주의(r=−.202, p=.000)와는 부적 상관관계를 보였다. 여 학생의 경우 우울은 신체 이미지 불만족(r=.311, p=.000), 사회적으로 부과된 완벽주의(r=.283, p=.000), 강박증(r=.372, p=.000)과 유의한 정적 상관관계를 보였다.
4. 남ㆍ녀 대학생의 신체 이미지, 완벽주의, 강박성 요 인이 우울에 미치는 영향
남ㆍ녀 대학생의 신체 이미지 불만족, 완벽주의 및 강박 증이 우울에 미치는 영향을 알아보기 위해 다중회귀분석 을 실시하였다. 이때 일반적 특성에서 분포에 차이가 있던 전공과 학년을 보정하여 다중회귀 분석 모형에 투입하였 고 그리고 상관분석에서 유의한 변수들을 다중회귀분석 모형에 투입하여 분석한 결과는 Table 4와 같다. 남자 대학 생의 우울에 영향을 미치는 유의한 예측 변인은 신체 이미 지 불만족(B=.215, t=3.923, p=.000)과 강박증(B=.338, t=6.258, p=.000)으로 나타났으며 18.0%의 설명력을 보였 다. 여자 대학생의 우울에 영향을 미치는 유의한 예측 변 인은 전공(B=−.113, t=−2.083, p=.038), 신체 이미지 불 만족(B= .239, t= 4.318, p=.000), 사회적으로 부과된 완벽 주의(B= .127, t=2.216, p=.028), 강박증(B=.328, t=5.793, p=.000)으로 23.2%의 설명력을 보였다.
고 찰
본 연구는 남ㆍ녀 대학생의 신체 이미지, 다차원적 완벽 주의, 강박증 및 우울의 차이를 규명하고 신체 이미지 하 부 영역인 신체 이미지 불만족, 신체 이미지 중요성, 다차 원적 완벽주의 하부 영역인 자기 지향적 완벽주의, 타인 지향적 완벽주의, 사회적으로 부과된 완벽주의 및 강박증 이 우울에 영향을 미치는 요인을 파악하였다. 본 연구의 주요한 결과를 논의하면 다음과 같다.
첫째, 남ㆍ녀 대학생의 신체 이미지 불만족, 신체 이미지 중요성에 대한 차이를 살펴본 결과, 여자 대학생이 자신의 신체 이미지에 대한 불만족이 남자 대학생보다 높게 나타
Table 4. Influencing variables of depression (N=593).
Variables Male (n=311)
Variables Female (n=282)
β t p β t p
Major Grade
Body image dissatisfaction Multidimensional perfectionism Self-oriented perfectionism Obsessive compulsion
−.065
−.069 .215
−.015
−.150 .338
−1.238
−1.219 3.923
−.194
−1.954 6.258
.217 .224 .000 .846 .052 .000
Major Grade
Body image dissatisfaction Socially prescribed perfectionism Obsessive compulsion
−.113 .062 .239 .127 .328
−2.083 1.159 4.318 2.216 5.793
.038 .248 .000 .028 .000
F (p) R2 Adjusted R2
12.075 (.000) .197 .180
F (p) R2 Adjusted R2
17.665 (.000) .246 .232
났다. 이는 중국 청소년을 대상으로 한 연구에서 여학생들 이 남학생 보다 신체 이미지 불만족이 높다는 연구 결과와 일치 하였고(Xu et al., 2010), 남학생의 외모 만족도가 여학 생 보다 높다는 결과를 보여(Kim HJ, 2012) 본 연구 결과를 지지하였다. 신체 불만족은 자신의 신체를 있는 그대로 받 아들이지 못하는 것으로, 여학생들이 남학생들보다 신체 이미지 불만족이 높은 이유는 지나친 사회적 기대나 기준 을 내재화 한 것으로 볼 수 있으며, 신체 외모에 대한 사회 적 반응과 문화적 가치가 신체 이미지에 대한 고정 관념을 만들어 신체 불만족과 결부된 결과로 볼 수 있다(Xu et al., 2010; Kim HL, 2012). 이러한 영향은 여자 대학생들이 날씬 한 체형과 사회적으로 이상적인 신체 조건에 대해 남학생 보다 심한 압박감을 받는 것으로 보여진다. 신체는 또 다 른 의사표현의 수단으로서 자신을 표현하므로 자신의 신 체에 대해 불만족 할수록 몸매관리를 중요하게 인식하였 고, 자신의 신체에 만족할수록 신체 매력과 외모관심을 추 구하는 경향을 보였다(Lee BH, 2009).
신체 부위별 신체 이미지 불만족을 살펴본 결과, 남자 대학생은 복부, 근육지수, 가슴 순으로 신체 이미지 불만족 이 높았고, 여자 대학생은 허벅지, 복부, 엉덩이 순으로 신 체 이미지에 대한 불만족이 높았다. 이러한 결과는 간호 대학생을 대상으로 한 연구에서 마음에 들지 않는 신체 부 위는 남학생의 경우 치아, 머리카락, 몸 전체 순으로(Kim JW et al., 2007) 본 연구결과와는 일치하지 않았고, 의과 대 학생을 대상으로 한 연구에서 남학생의 신체 불만족 부위 는 허리-배, 머리카락, 치아 순으로(Kim HJ et al., 2010) 본 연구 결과와 부분적으로 일치하였다. 간호 대학생을 대상 으로 한 연구에서 여학생은 허벅지, 다리전체, 허리-배 순 으로 나타났고(Kim JW et al., 2007), 의과 대학생을 대상으
로 한 연구에서 여학생은 허벅지, 허리-배, 치아 순으로 나 타나(Kim HJ et al., 2010) 본 연구와 부분적으로 일치하였 다.
위와 같은 결과는 젊은 남성과 여성이 인지하는 자신의 신체 이미지에 대해 인식의 차이가 있음을 보여준다. 최근 들어, 남자 연예인들이 복부와 가슴 근육을 키워 자신의 남성다움을 드러내는 추세에 영향을 받아 남자 대학생들 이 남자 연예인과 비교하여 자신의 신체 부위 중 복부와 가슴에 대한 신체 이미지 불만족이 높은 것으로 추정할 수 있다. 특히, 남성들은 사회 문화적으로 근육 또는 체중을 증가시켜야 하는 압력을 받으며(Xu et al., 2010), 여성은 날 씬한 몸매와 체중을 감소 시켜야 한다는 압박을 받고 있는 것으로 나타났다(Lee BH, 2009; Xu et al., 2010). 여성의 경우 방송매체를 통해 여성 신체에 대해 “S” 라인을 강조하면서 가슴에서 복부, 엉덩이, 허벅지로 연결되는 신체 라인의 완 벽하고 아름다운 몸매를 선호하는 경향이 높아 여자 대학 생들이 사회 문화적으로 이상화 된 몸매와 자신의 몸매를 비교하여 신체 이미지 불만족이 높은 것으로 볼 수 있다.
즉, 외모에 대한 사회 문화적 태도에 대한 인식과 내면화 가 높을수록 신체 만족도는 낮아지는 결과를 보이는 것 (Lee SY et al., 2008)과 같은 맥락을 보인다.
본 연구결과, 신체 이미지 중요성은 체중, 체형, 허벅지, 가슴, 복부, 다리, 팔 부위에서 남ㆍ녀 대학생에서 통계적 으로 유의한 차이를 보였다. 남자 대학생은 주로 신체 상 부에 속하는 복부, 어깨, 가슴 순으로 신체 이미지가 중요 하다고 생각한 반면, 여자 대학생은 다리, 복부, 허벅지 순 으로 신체 부위를 중요하게 생각하였다. 이러한 결과는 남 자 대학생은 복부와 가슴에 대한 신체 이미지 불만족이 높 았고 또한, 자신의 신체 부위중 복부와 가슴이 매우 중요
하다고 생각하였다. 여자 대학생의 경우 허벅지와 복부에 대해 불만족이 높았고 복부, 허벅지가 중요하다는 생각을 가지고 있어 신체 부위별 불만족은 자신들이 매우 중요한 신체 부위로 생각하는 경향이 있는 것으로 나타났다. 특히, 남ㆍ녀 대학생 모두에서 복부는 신체 이미지 불만족과 신 체 이미지 중요성에 공통 분모로 작용하였는데, 이러한 결 과는 남ㆍ녀 대학생 모두 자신들의 신체 부위중 복부에 대 해 매우 중요하게 생각하면서도 가장 신체 불만족이 높은 부위로 보았다.
둘째, 각 변인들간의 관계를 알아보기 위해 신체 이미지 불만족, 신체 이미지 중요성, 다차원적 완벽주의, 자기 지 향적 완벽주의, 타인 지향적 완벽주의, 사회적으로 부과된 완벽주의, 강박증, 우울과의 관계를 확인하였다. 남자 대학 생의 경우, 우울은 신체 이미지 불만족, 강박증과 정적 상 관관계를 보였고, 우울과 자기 지향적 완벽주의와는 부적 상관관계를 보였다. 자기 지향적 완벽주의는 본인 스스로 높은 기준을 설정하여 자신의 행위에 대한 엄격한 평가, 실패, 회피 등으로 부터 완벽해지고자 하는 강한 동기를 특징적으로 갖고 있어(Hewitt PL et al., 1991) 긍정 정서, 삶 만족도와 정적관계(Kim HJ et al., 2006; Jeon et al., 2011)를 보이는 선행 연구와는 다른 결과를 보였다.
본 연구결과, 여자 대학생의 경우 우울은 신체 이미지 불만족, 사회적으로 부과된 완벽주의, 강박증과 정적 상관 관계를 보였다. 사회적으로 부과된 완벽주의는 타인의 기 대와 기준을 충족시켜야 하고, 타인에 의해 부과된 기준을 통제할 수 없다고 자각하기 때문에 분노, 불안, 우울과 같 이 생활 만족도를 저하시키는 부적응적 정서를 보이고 (Hewitt et al., 1991; Han GY, 1993; Kim HJ et al., 2006; Jeon et al., 2011), 부적응적 완벽주의는 우울과 정적 상관관계 (Kim HJ et al., 2006; Harris et al., 2008; Lee YA, 2011)를 보여 본 연구 결과와 일치하였다. 그러나 대학생을 대상으로 완 벽주의와 우울관의 관계를 살펴본 연구(Kim HJ et al., 2006;
Jeon MI et al., 2011; Kim BJ et al., 2012)는 남ㆍ녀 대학생을 통합으로 연구한 결과를 보였고 본 연구에서는 남ㆍ녀 대 학생을 구분하여 신체 이미지, 완벽주의, 강박증, 우울과의 상관관계를 살펴보아 남ㆍ녀 대학생의 차이를 확인하였 다.
셋째, 전공, 학년, 신체 이미지, 완벽주의, 강박증이 우울 에 미치는 영향을 확인하기 위해 남ㆍ녀 대학생을 구분하 여 다중 회귀분석을 실시하였다. 남자 대학생은 신체 이미 지 불만족과 강박증이 우울에 영향을 미치는 주요 예측인
자로 나타났으며, 여자 대학생은 전공, 신체 이미지 불만 족, 사회적으로 부과된 완벽주의, 강박증이 우울에 영향을 미치는 주요 예측인자로 나타났다. 여자 대학생의 경우 전 공과목이 우울에 영향을 미치는 것으로 나타났으나 남자 대학생에서는 전공과목이 우울에 영향을 미치지 않았다.
이러한 결과는 남자 대학생의 84.2%가 비보건계열 학생으 로 구성되어 있는 반면 여자 대학생의 92.9%가 보건계열 학생으로 구성되어 있어 보건계열 특성상 과중한 학업량, 임상실습, 국가고시나 자격증을 취득해야 하는 부담감이 우울에 영향을 미치는 것으로 볼 수 있다.
본 연구결과 남ㆍ녀 대학생 모두 신체 이미지 불만족과 강박증이 우울에 영향을 미치는 공통적인 예측인자 특성 을 보였다. 이는 신체를 32개 부위로 나누어 가장 만족하 지 못하는 신체 부위 5개를 골라 가장 만족하지 못하는 신 체 부위부터 순서를 매기고 그에 대한 이유를 쓰게하는 신 체변형장애 점수(신체 불만족 점수)가 높은 군에서 강박증, 우울이 높게 나타났으며(Kim HJ et al., 2010), 남ㆍ녀 대학 생 모두에서 신체변형장애는 강박증과 우울에 영향을 주 는 변인으로(Kim JW et al., 2007) 본 연구 결과와 일치하였 다. 또한, Lee BH(2009)는 여자 대학생을 대상으로 신체 불 만족 집단과 신체 만족 집단을 구분하여 신체 지각에 따라 자아존중감과 우울 차이를 확인한 결과 신체 불만족 집단 이 신체 만족 집단에 비해 우울이 높게 나타나 본 연구 결 과와 일치하였다. 특히, 여자 대학생의 경우 사회적으로 부 과된 완벽주의가 우울에 영향을 미치는 것으로 나타나 선 행연구 결과(Han KY, 1993; Kim HJ et al., 2006; Lee YA, 2011)를 지지하였다.
본 연구는 남ㆍ녀 대학생으로 구분하여 신체 이미지, 완 벽주의, 강박증 및 우울의 차이를 보았고, 각 변수들간의 관계를 살펴본 점에 그 의의가 있다고 볼 수 있다. 본 연구 결과를 바탕으로 신체 이미지 불만족과 강박증을 감소시 키기 위한 구체적인 방안을 제시하기 위해 후속연구를 통 해 다양한 중재안이 개발되어야 할 것이다.
본 연구의 제한점은 다음과 같다. 첫째, 본 연구 대상자 는 대학생 집단으로 한정되어 있어 본 연구결과를 일반인 집단, 청년 집단으로 일반화하기에는 제한이 있다. 따라서 다양한 집단을 대상으로 후속연구를 진행 할 필요가 있다.
둘째, 본 연구는 각 변인과의 상관관계, 다중 회귀분석을 통한 우울의 예측 변인을 도출하였으나 각 변인들이 어떠 한 경로를 거쳐 우울에 영향을 미치는지를 구체적으로 확 인하지 않았다. 따라서 후속연구에서는 신체 이미지 불만
족, 신체 이미지 중요성, 완벽주의, 강박증에 대한 우울간 의 경로를 탐색하여 기초연구 자료로 활용할 것을 제언한 다. 셋째, 본 연구는 횡단적 연구로 연구결과의 인과관계를 명확히 규명하기에는 한계가 있으므로 추후 연구에서는 종단적 연구방법을 통해 변인들간의 명확한 방향이 정립 되도록 후속 연구를 통해 규명해야 할 것이다.
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= 국문초록 =
본 연구는 남ㆍ녀 대학생의 신체 이미지(신체 이미지 불만족, 신체 이미지 중요성), 다차원적 완벽주의(자기 지향적 완벽주의, 타인 지향적 완벽주의, 사회적으로 부과된 완벽주의), 강박증 및 우울의 차이를 규명하고, 우울에 영향을 미치는 요인을 탐색하기 위하여 수행되었다. 본 연구 대상자는 4년제 대학교에 재학중인 남ㆍ녀 대학생 593명(남자 대학생 311명, 여자 대학생 282명)을 성별에 따라 일반적 특성에 대한 기술통계와 Chi-square test를 실시하였다. 성별 에 따른 신체 이미지, 다차원적 완벽주의, 강박증 및 우울 정도를 비교하기 위하여 t-검증을 실시하였고, 제반 변수들 의 관계를 확인하기 위하여, Pearson's Correlation Coefficient, 다중회귀분석을 실시하였다. 신체 이미지 불만족에 대한 전체 평균을 측정한 결과 남학생 2.86점, 여학생 3.45점으로 여학생이 남학생보다 신체 이미지에 대한 불만족이 더 높았다. 남학생은 복부, 근육지수, 가슴 순으로 신체 이미지 불만족이 높았고, 여학생은 허벅지, 복부, 엉덩이 순으로 신체 이미지에 대한 불만족이 높았다. 남학생의 경우 우울은 신체 이미지 불만족과 강박증에 유의한 상관관계를 보였고, 다차원적 완벽주의, 자기 지향적 완벽주의와는 부적 상관관계를 보였다. 여학생의 경우 우울은 신체 이미지 불만족, 사회적으로 부과된 완벽주의, 강박증과 유의한 상관관계를 보였다. 남자 대학생의 우울에 영향을 미치는 유의한 예측요인은 신체 이미지 불만족과 강박증으로 나타났으며 18.0%의 설명력을 나타냈다. 여자 대학생의 우울 에 영향을 미치는 유의한 예측요인은 전공, 신체 이미지 불만족, 사회적으로 부과된 완벽주의, 강박증으로 23.2%의 설명력을 보였다. 본 연구는 남ㆍ녀 대학생의 신체 이미지 불만족, 완벽주의, 강박증이 우울에 미치는 영향력에 대한 의미있는 결과를 제공함으로써 신체 이미지 불만족과 강박증을 완화 시키는 중재 프로그램 개발하여 연구의 기초자 료로 활용하는데 그 의의가 있다.
중심단어: 신체 이미지, 완벽주의, 강박증, 우울
