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(1)

한국병원경영연구원

한국병원경영연구원

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병원품질경영(QM) 동향

(2)

1

목 차

Ⅰ. 병원의 품질경영(QM)

Ⅱ. 병원품질경영과 TQM

Ⅲ. 품질경영과 6시그마

Ⅳ. 병원품질경영과 ISO 9001

Ⅴ. 병원의 품질경영 도입전략

(3)

2

Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

Ⅰ. 병원의 품질경영: 국내 QA 도입배경

1. 이론적 배경

1 9 8 0 년 대 미 국 에 서 산 업 분 야 의 질 관 리 방 법 론 을 의료분야에 적용해 보고자 시도한 국가시범사업(National Demonstration Projection) 시행(미시간 대학병원)

2. 미국대학병원 QC 사례발표

1980년도 입원진료대기시간의 감소에 대한 시범사업을 수행, 1990년대 초 미국병원에서 TQM 활동들이 성공사례 학회에 발표하기 시작함

3. 국내 도입배경

1994.6월 의료보장개혁위원회 ‘의료보장개혁과제와 정책방향’ 최종보고서 병원의 서비스 평가제 도입 주장

주요내용 : 병원의 인력, 시설 및 환자의 편의도 등를 종합 평가하는 평가제도 도입(최종보고서, p.

15)

(4)

3

완제품 검사 완제품 검사 1960년대 1960년대

QC 시대 (정도관리)

통계적 품질관리

통계적 품질관리 1970년대 1970년대

SQC 시대

(통계적품질관리)

고객만족 품질관리 고객만족 품질관리 1980년대 1980년대

QA 시대 (품질관리)

ISO 도입 /과학적 품질

혁신 ISO 도입 /과학적 품질

혁신 1990년대 1990년대

TQM 시대 (품질경영)

서비스분야/

비제조부문 품질혁신 서비스분야/

비제조부문 품질혁신 2000년대 2000년대

6시그마시대 (서비스품질경영)

품질경영기법의 변천과정

(5)

4

Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

Quality Trilogy(J.M.

Quality Trilogy(J.M. Quality Trilogy(J.M. Juran Juran Juran , 1979) , 1979) , 1979)

Quality Planning

TQC활동

TQC활동

9고객규명 9고객욕구 9품질목표

9프로세스 개발

Quality Control

9 측정방법개발

9 성과표준설정 9 성과측정

9 개선과제 규명 9 원인규명

9 진단실행

9 해결방안/유지/통제

Quality

Improvement

(6)

5

Value Innovation : ERRC

New Market

Space

Create

Reduce

Raise

Eliminate

„

Source:Kim, Renee, “creating New Market Space,” HBR(Jan-Feb,1999)

서비스 중에서 감소되어야 할 요소?

당연한 요소, 서비스 중에서 제거되어야 할 요소?

제 공 의 료 서 비 스 에 서 표 준 이상의 제공되어야 할 가치, 요소?

제공되는 의료서비스 중에서 새롭게 제공되어야 할 요소?

(7)

6

Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

Ⅱ. 병원품질경영과 TQM

Oakland(1989)

경영의 효율성을 향상시키기 위한 접근방법으로 모든 부서, 활동, 구성원들을 조직화하고 참여시키는 방법 Keehly(1992)

서비스, 생산성, 효율성, 윤리, 사기(motivation), 안전

그리고 자원의 현명한 활용방안

(8)

7

1. 도입배경

미국에서 산업분야의 질 관리 방법론을 의료분야에 적 용 해 보 고 자 시 도 한 국 가 시 범 사 업 ( National Demonstration Projection) 시행

2. 미시간 대학병원

198년도 입원진료대기시간의 감소에 대한 시범사업을 수행

3. 사례결과

1990년대 초 미국병원에서 TQM 활동들이 성공사례 학회에 발표하기 시작함

미국병원의 TQM 도입

(9)

8

Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

1) 병원경영진의 TQM 활동에 대한 투자 지속적인 지원

2) 병원전체조직 차원에서 부서별 계획, 개인별 TQM 활동에 대한 실천계획

3 ) TQM 활 동 의 중 앙 집 중 화 보 다 부 서 , 부 서 간 팀들에게 분산시켜 병원의 TQM 활동의 일상화

4) 조직구성원의 요구에 부합되는 TQM 교육과정

미국 미시건대학병원 TQM 성공사례

(10)

9

1. TQM추진배경

TQC에서 TQM으로 명칭변경 TQC-좁은 의미 품질관리활동

TQM- 넓 은 의 미 의 품 질 Continuous Improving 활동)

2. 병원사례

이즈카 아소병원, 아르메이다병원

자료: 남상요, 일본의 의료제도와 병원경영, p.195

일본병원의 TQM 사례

(11)

10

Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

일본병원의 TQM 사례

부 문 주 제

간호부문

• 수술준비 원활화

• 수술중 간호기록 용지개선

• 중앙공급실 효율화

• 근무교대 효율화

진료지원부문

• 병리검사업무 합리화

• 약품출고의 합리화

• 특수검사와 외주업무

사무부문

• 문서보관의 표준화

• 미수금 발생방지

• 창구서비스 향상

참고 : 최근 일본에서는 TQM의 응용기법 중 하나인 Critical Pathway(CP)를 Disease Management

및 재원일수단축 목적으로 많이 도입하고 있음

(12)

11

1. 간호 활동에서 인수인계 방법 개선 2. 임상사서제 도입

3. 표준진료지침서 개발 및 적용을 통한 재원일수 단축

4. 평가 : 단기간에 실천이 가능한 문제를 선정하여 TQM 이 가 진 ‘ 시 작 부 터 결 과 까 지 장 시 간 이 걸 린 다 ’ 는 문 제 점 을 보 완 ( 2 ~ 4 개 월 이 내 에 개선완료)하였음

국내병원의 TQM 사례

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Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

Ⅲ. 병원품질경영과 6시그마

6 Sigma 개념정의

Motorola 정부용 전자기기

사업부문에서 근무하던 Mikel

J.Harry에 의해 1987년 창안. 품질

향상을 통계 지식을 활용기법

(14)

13

6시그마 Concepts

* Philosophy-the customer and customer satisfaction are at the core of Six Sigma.

* Focus-the relentless drive to reduce variation.

* System-improvement comes project by project.

* Leadership-driven by top management

* Roadmap-a systematic approach such as DMAIC or DMADV is applied.

* Set of tools-analytical tools are leveraged to accomplish greater levels of customer satisfaction and drive the results

* Metric-measurements such as defects per million opportunities (DPMO)

* Goal-no more than 3.4 DPMO(6 Sigma).

(15)

14

Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

The Future of Six Sigma, Roger Hoerl, Ronald D Snee, Steve Czarniak, William C Parr. ASQ Six Sigma Forum Magazine. Milwaukee: Aug 2004.Vol.3, Iss. 4; pg. 38,

Philosophy 고객지향적

경영철학

Strategy 경쟁력 확보

Goal

서비스 프로세스 개선

Tools 통계적기법

적용

•The Better

•The Faster

•Higher Profit

•Lower Cost

6 시그마 Framework

(16)

15

국내 전문지 6 시그마 도입 및 관련기사

분당서울대병원 "6시그마 전사적 도입" 2005-10-14 22:13

서울의과학연구소 '6시그마 발표회' 성료 2005-10-11 18:29

병원계, 6시그마 다시 '꿈틀' 재정립 추세 2005-08-08 10:52

의정부성모 ‘식스-시그마 프로젝트’ 발대식 2004-12-27 12:03

장기재원 입원일수 단축엔 6시그마 '적격'

연세의료원, 6-시그마 도입 48억 비용절감 2003-12-18 19:47

강남성모, 6-시그마 프로젝트 중간 발표회 2003-08-04 10:16

영동세브란스, 6시그마 프로젝트 발표 2003-07-31 17:53

성모병원, 6-시그마 개선활동 '활발' 2003-01-26 19:12

순천향대병원, '6시그마 QI경진대회' 성료 2002-12-19 19:27

영동세브란스, 6시그마 2차프로젝트 발표 2002-12-13 09:22

„ 자료출처: 데일리메디

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16

Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

미국의 6 Sigma 도입사례분석

RELEVANT CASE STUDY EXAMPLES OF SIX SIGMA

. Reduced payment cycle time in days by 20%

. Streamlined pre-surgery testing process reducing patient wait time by 50%

. Improve patient care by increasing patient assessment quality . Optimized surgical scheduling process eliminating

redundancies and wasted resources and equipment

. Optimized a patient scheduling process by focusing on quality of process and quantity

. Identified over $250K of financial opportunity associated with unbilled and rejected claims

. Identified marketing opportunity by analyzing and segmenting the referring physician

자료출처:www.sourcemed.net.

(18)

17

6 Sigma 활동

단계별 활동(DMAIC) : 4단계

1단계 : 목표설정(Define)/(예) 검사대기시간 단축 1단계 : 측정(Measure)/대기시간 측정

2단계 : 분석(Analyze)/원인분석, 문제점파악 3단계 : 개선(Improve)/개선활동 프로젝트 추진

4단계 : 관리(Control)/ Action Plan(개선활동 유지,

지속)

(19)

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Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

6 Sigma 활동

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19 The Future of Six Sigma, Roger Hoerl, Ronald D Snee, Steve Czarniak, William C Parr. ASQ Six Sigma Forum

Magazine. Milwaukee: Aug 2004.Vol.3, Iss. 4; pg. 38,

재원지원재원지원

INPUT INPUT

보상체계보상체계 동기부여동기부여 Leadership Leadership

SIGMASIX

Implementation (Continuous

Innovation

&

Improvement SIGMASIX

Implementation (Continuous

Innovation

&

Improvement

Best in Class Quality

Cost &

Services Best in Class

Quality Cost &

Services

PROCESS

PROCESS OUTPUT OUTPUT

The Better

The Faster

Lower Cost

Higher Profit

6 시그마 Framework

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20

Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

Why are Healthcare Organizations Interested in Six Sigma?

. Financial Pressures . Declining margins

. Losses / Payor reimbursement limitations . Limited resources / Personnel shortages . Push to do more with less

. Focus on outcomes . Changing regulations

. New types of competition

ⓒ 2003 Oriel Incorporated .

(22)

21

. Speed -to market, of service, approvals, delivery, waiting time

. Increase capacity, utilization, availability, flexibility . Resource utilization . improved productivity, staffing . Inventory -lower costs, faster delivery, reduced scrap . Improve quality of services

. Improve design, layout, space utilization, flow

. Supply Chain -cost, inventory, cycle time, quality, availability

. HR -staffing, benefit administration, services

ⓒ 2003 Oriel Incorporated .

Typical Six Sigma Transactional Projects

(23)

22

Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

참고:Quality Problems In health care USA

(24)

23 Production management: Lean and 'six sigma'Metalworking Production. London: Jul 26, 2005. pg. 16

Originally, lean manufacturing concentrated on eliminating waste from the manufacturing

processes of a business.

A lean business wants to eliminate waste from everything it does, changing paper in a

photocopier or preparing a sales order.

The lean vision is implemented through empowered employees, working in multi- disciplinary teams.

In lean thinking we follow the plan/do/check/act (PDCA) procedure

참고 : 품질경영과 Lean 경영

(25)

24

Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

Single minute exchange of dies (SMED), invented by Dr. Shigeo Shingo, means that setup time is actually a single-digit number of minutes. Using this SMED method of eliminating or reducing

Step 1: Determine the existing method Step 2: Separate internal from external

elements

Step 3: Convert internal to external setup

Step 4: Reduce or eliminate internal elements

SMED

(26)

25

(1) teamwork approach to communication;

(2) visual factory control;

(3) performance measurement

(4) simplifying both assessment and measurement.

SMED : several key points.

(27)

26

Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

국내 6 Sigma 도입사례분석-A 병원

1) 목표설정(Define) : 검사대기시간단축

2)측정(Measure) 및 분석(Analyze) : 업무프로세스 개선 을 위한 대상조사 3)개선활동(Improve) :예약시간을 준수, 특정장비교체

시간단축

4) 관리(Control) : 개선활동의 지속/유지를 위해서 활동지침

작성

(28)

27

국내 6 Sigma 도입사례분석-S 의료원

1. 기간 : 2001년부터 2003년 (3개년도) 2. 효과 : 48억에 다하는 비용절감 효과 2. 주요업무개선

□ 치과병원 비재고물품 관리 개선

□ 의료장비 표준화 성과

□ 급여 지급업무 프로세스 개선

□입원환자의 약품 조제오류 감소

□입원환자의 처치/소모품의 산정오류 관리방안 개선

자료 : 병원신문, 2004-1-15일

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Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

분당서울대병원이 6시그마를 전사적으로 도입, 경 영혁신에 박차를 가하겠다고 밝혔다.

분당서울대병원은 올해 들어 원가관리회계시스템 과 임상지표개발에 이어 6시그마를 도입하기로 내 부 결정, 경영혁신 프로젝트에 철저한 준비를 해왔 다.

병원 관계자에 따르면 병원은 지난 7월부터 6시그 마에 대한 타 병원 사례분석과 로드맵을 설정하는 등 실질적인 준비를 해왔으며 이를 최근 구체화 시 켰다.

자료출처: 데일리메디 2005-10-14

분당서울대병원 "6 시그마 전사적 도입"

(30)

29

업무 프로세스를 효율적으로 개선시켜 환자 만족도 증진 및 병원수익성 향상을 목표로 하는 6 시그마 활동 은 지난 2003년 7월 시작됐다.

이번 ‘4th wave 6시그마 프로젝트’는 외래수익성향 상과 입원수익성향상, 응급센터 활성화, 건강증진센터 활성화, 지원system 강화부문 등 총 10개 프로젝트로 구 성된 것이 특징.

프로젝트는 병동과 응급센터, 중환자실 장기재원관리의 부분 최적화를 통해 통합적인 장기재원프로세스의 최적 화를 도모한다는 방침을 담고 있다.

자료출처: 데일리메디 2006-02-14

의정부성모, 6-시그마로 병원수익 제고 총력

건강증진센터등 6 시그마 활동 본격 추진

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Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

성모병원, 6- 시그마 개선활동 '활발'

가톨릭대 성모병원의 6-시그마 개선활동이 활발하다.

병원 QI파트(위원장: 우영균 교수)에 따르면 최근 열렸 던 중간발표회에서 지난해 9월부터 약 5개월간 진행해 왔던 8개팀의 프로젝트를 발표한 결과, 괄목할 만한 성 과를 거둔 것으로 나타났다.[사진]

특히 간호처치 처방 누락률 감소팀은 처방 누락률을 기 존 30%에서 2%까지 크게 감소시키는 성과를 거둬 가 장 주목을 받았다.

자료출처: 데일리메디 2003-01-26

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연세의료원, 6- 시그마 도입 48억 비용절감

연세의료원이 지난 2001년 6-시그마(Sigma) 운동을 시 작한 지 불과 3년만에 무려 48억원의 비용절감효과를 거둔 것으로 나타났다.

18일 연세의료원에 따르면 최근 지난 3월부터 10월까지 8개월동안 성공적으로 진행되어 온 16개팀의 프로젝트 에 대한 2003년도 6-시그마 업무혁신 사례발표 및 시상 식을 가졌으며, 이 자리에서 지난 3년동안 총 48억원에 달하는 비용절감효과를 올린 것으로 발표됐다

연세의료원은 또 신촌과 영동지역에서 전개하고 있는 6-시그마(Sigma)운동을 통해 올 한해에만 6억여원의 경 비를 절감했다.

자료출처: 데일리메디 2003-12-18

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Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

. Bed availability

.

Significant lost revenue

. Waste, rework . medications and meals

. Found slow, cumbersome discharge process (108 minutes mean time to discharge patients)

. Time reduced to 18 minutes

. Eliminated discharge notification delays . Develop process to quickly turn around bed . Estimated Savings $480,000

Case : Emergency Room Diversions

ⓒ 2003 Oriel Incorporated. All Rights Reserved.

(34)

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1. Hospital Medicare product writing off substantial losses of HCFA denials. Assumed it was non-profitable

. Project focused on accurate coding and reimbursement . Realized $857,000 net income gain

2. Non-profit integrated delivery system using Six Sigma to improve:

. Workflow and Scheduling . Patient’s experience

. Bed Control . Cycle times

3. Expects to achieve over $20M in benefits within the first 3 years

Case : Hospital Medicare product writing

ⓒ 2003 Oriel Incorporated. All Rights Reserved.

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Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

Case Cart Delivery

Redesigned process flow, educated staff and increased communication

Lowered defects per unit from 4.38 to .60653

Re-allocated 3.3 FTEs

Project cost savings of $189,000 Member Loyalty

Found 60% of members had to wait for more than 7 days for problems

resolution

With Six Sigma reduced members needing to wait more than 7 days to 15%

Increased customer loyalty index from 74% to 85%

Case : Cart Delivery & Member Loyalty

ⓒ 2003 Oriel Incorporated. All Rights Reserved.

(36)

35 The Future of Six Sigma, Roger Hoerl, Ronald D Snee, Steve Czarniak, William C Parr. ASQ Six Sigma Forum Magazine. Milwaukee: Aug 2004.

Vol.3, Iss. 4; pg. 38,

1. Continuing evolution of Six Sigma, both in terms of tools and deployment strategies.

2. Growth in new application areas, particularly financial services and healthcare.

3. Further development and standardization of design for Six Sigma

The Future of Six Sigma in Healthcare

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Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

1. ISO 의미: 원래 그리스어 "ISOS" "동등"에서 유래

* 명칭 : International Organization for Standardization

* 설립 : 1947년 2월 23일

* 목적 : 제품과 서비스의 국제적 교환을 쉽게 하고, 과학적 기술적, 경제적인 활동분야에서의 협력증진

*지위 : 비정부간 기구

*사무국 : 스위스 제네바

*회원 : 130개국

Ⅳ. 병원품질경영과 ISO 9001

(38)

37

2. ISO 인증제도란?

국제표준화기구 (ISO) 기술위원회(TC)에서 제정한 품질경영과 환경경영 국 제규격

*ISO 9000 인증은 이 규격을 바탕으로 자사체질에 맞는 품질시스템을 수립하 여 제3자 인증기관으로부터 자사 품질시스템의 적합성 및 실행상태를 평가 받 아 신뢰할 수 있는 제품과 서비스를 공급하는 체제를 갖추어 운용하고 있다는 것을 보증하는 품질시스템에 대한 제3자 심사 및 등록제도.

* ISO 14000 : 환경경영시스템(EMS)에 대한 인증, ISO 14001은 조직성격과 규모에 맞게 환경경영지침을 제공, 인증

병원품질경영과 ISO 9001

(39)

38

Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

3. ISO 9000 품질인증 종류

ISO 9000은 조직이 만족스러운 서비스를 제공할 능력이 가진 경영시스템을 보유하고 있다는 증거를 고객들에게 제공하기 위해서 채택하는 표준

*ISO 9001 : 가장 포괄적인 인증시스템으로 서비스 부문일 경우 서비스 전 과 정을 인증대상

*ISO 9002 : ISO 9001 대상 범위중에서 설계부문 제외

*ISO 9003 : 인증시스템 대상업체가 주로 품질과 서비스 검사업종에 국한됨

병원품질경영과 ISO 9001

(40)

39

3. ISO 9000 품질인증 동향

-초기에 9001, 9002, 9003 등으로 세분화되어 있던 ISO 9000 인증은 2000.12 월 ISO 9000:2000으로 개편되면서 ISO 9001:2000 단일인증 형태임

- 현재 : ISO 9000 인증은 2003.12일부터 ISO 9000:2000 Series에

ISO 9001:2000 인증만이 사용되고 있음

* 참고사항

ISO 9001:2000 표준의 채택이후 품질경영시스템이 보다 효과적인 비즈니스 목표를 달성할 수 있도록 ISO 9004:2000 표준을 제공하고 있음

병원품질경영과 ISO 9001

(41)

40

Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

4. ISO 9000 품질인증 원칙

1) Customer Focus 2) Leadership

3) Involvement of People 4) Process Approach

5) System Approach to Management 6) Continual Improvement

7) Tactual Approach to Decision making 8) Mutually beneficial Supplier Relationship

참고 : 국내 ISO 9000 인증조직수 :17,676개(2002년도)

병원품질경영과 ISO 9001

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41

5. ISO 9000 품질인증 사례

1) 광주동아 병원

도입: 동아병원의 ISO인증은 병원 신축과정에서의 선진 병원경영시스템 구축, 1999년 9원 ISO인증을 위한 준비를 시작하여 1999년 12월에 국내 최초로 병원전체 ISO9002인증을 취득.

결과 : 의료의 질과 서비스 향상, 고객불만에 대한 철저한 조치로 고객만족도 향상

병원품질경영과 ISO 9001

(43)

42

Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

2) 일본 다케다 병원 1. 배경

ISO인증의 계기는 업무처리의 매뉴얼화와 장부정리의 필요성에서 비롯 .진료 부문의 ISO인증에는 막대한 시간과 경비가 들기 때문에 치료행위가 없는 건 진 부문의 IS O 인증에 도전하여 약 1년 간의 준비기간을 거쳐 1996년 12월 심사기관의 심사에 합격하여 일본에서 의료기관 최초로 ISO 9001 인증을 취 득하였고 1년후에는 환경 분야의 ISO 14000도 취득.

2.효과

ISO 90001의 도입으로 모든 서비스를 개인이 알아서 하는게 아닌 프로그램된 시스템에 의해 균등하게 제공기반조성. 예를 들어 검사결과에 문제가 생겼을 경우 누가 그 검사를 시행하였는지를 확인하는데 시간이 걸렸으나 각 검사란 에 담당자가 날인하여 확인

병원품질경영과 ISO 9001

(44)

43

Ⅳ. 병원품질경영 도입전략

강력한

리더쉽 조직개편

다운사이즈 리스트력처링

Top down 경영혁신

프로세스 리엔지니어링

부분적

리스트력처링

Bottom-up

경영혁신 경영혁신

신속한 변화수용

내부저항

환경변화의 수준

낮음

높음

높음

(45)

44

Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

1. TQM 기법

TQM의 도입장점 TQM도입에 따른 문제점   진료와 서비스의 향상

  고객/환자의 만족도 향상   병원의 생산성 향상

  병원의 이미지 제고   지역사회와 좋은 관계   시장점유율 확대

  시간과 노력의 투자

  병원의 모든 직원들 참여

  결과까지 장기간 소요

  TQM 전문지식이 필요

  고비용/저효율 가능성

  타부서의 협조필수 요소

(46)

45

병원품질경영과 TQM : 성공요소

1) 능력있는조직구성원.

2) 조직목표를 달성하기 위한 합리적 관리방식 -방침관리(policy management)

-일상관리(daily management) - QC분임조 등

3)과학적 품질관리기법

→세가지 기본요소를 중심으로 TQM활동은

Plan-Do-Check-Action 사이클을 추진

(47)

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Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

‰ 전략과제 선정 원칙

9 경영목표와의 연계성을 가져야 한다.

9 고객의 욕구에 부합하는 것이어야 한다.

9 경쟁우위를 누릴 수 있는 요소이어야 한다.

9 문제해결이 절실히 요구되는 것이어야 한다.

9 명확한 개선효과가 기대되어야 한다.

9 다수가 공감하는 사인이어야 한다.

9 책임소재가 분명하고 관리가 될 수 있어야 한다.

9 문제의 원인규명이 가능한 것이어야 한다.

9 실행이 용이하여야 한다.

9 원가절감의 효과가 측정되어야 한다.

9 4~6개월 내에 달성할 수 있는 것이어야 한다..

(48)

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2. 6 시그마 기법

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‰ 6시그마 도입전략

구분 전사적 도입 부분적 도입

장점

• 전체 조직이 추진참여

• 비젼과 방향이 명확

• 자원획득이 용이함

• 1년 이내 성과기대

• 자원(인적, 비용)이 절약됨

• 경영진의 참여가 필요치 않다

• 중간관리자에 의해 도입가능

단 점

• CEO의 확고한 의지필요

• 우선순위에 따른 결정과정에 따른 조직갈등

• 프로젝트 수행에 따른 경영진 의 포지션 이동

• 전임의의 Black Belt활동곤란

• 경영진의 전폭적인 지원어려움

• 자원획득의 어려움

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‰ 6시그마 추진진입장벽

9 어려운 통계 지식에 대한 거부감

9 이상적인 품질 혁신 활동이라는 생각 9 최고 경영자의 리더십과 성공 확신 부족 9 추진 요원의 자질 및 능력 부족

9 사무 및 서비스 부문의 참여 부족

9 단기적인 성과에 집착하는 조급함

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‰ 6시그마 경영의 주요 성공요인

Factor 1. 최고 경영자의 리더십 Factor 2. Data에 의한 관리

Factor 3. 전 직원을 대상으로 한 교육 훈련 Factor 4. 6시그마 시스템 구축

Factor 5. 선진기업의 벤치마킹과 철저한 사전준비

Factor 6. 모든 효과를 계량적으로 산출한다.

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‰ 전략과제 선정 : 병원의 선정사례

9 Supply Chain / Care coordination 9 Insurance denials / End of life care 9 Billing / Communication

9 Documentation / Human resources 9 Patient satisfaction / Radiology

9 Admissions / Maternity

9 Medication errors / Surgery

9 Emergency Room

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Copyrighted @ 2006. Korea Institute of Hospital Management

four methods for improving performance: a comparisonRosemary A Baczewski. Healthcare Financial Management. Westchester: Jul 2005.Vol.59, Iss. 7; pg. 101, 2 pgs

Healthcare

organizations face the continuing challenge of

maintaining or improving high-quality service. Four of the most popular are benchmarking, ISO 9000, Six Sigma, and Lean.

1. Benchmark can be defined as a standard

by which others may be measured.

2. ISO 9000 focuses on process and seeks to establish customer requirements

to ensure that products and services meet customer needs.

3. Six Sigma is process focused and effective in reducing the cost of bad quality.

4. Lean is process focused and uses a number of traditional quality management

tools as well as statistical analysis.

3. ISO 9000

(54)

53

Suggestions & strategy

1. 1. Definition of Vision and Mission Concepts. Definition of Vision and Mission Concepts.

2. 2. Setting of Targets Setting of Targets

3. 3. Selecting of Tools for Adapting Dept. and Selecting of Tools for Adapting Dept. and Process(partly)

Process(partly)

4. 4. Implementation of Management Tools Implementation of Management Tools 5. 5. Discussion and Evaluating of Results Discussion and Evaluating of Results 6. 6. When It is a Good results, It should be When It is a Good results, It should be

Adapting(Circles)

Adapting(Circles)

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참조

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