제 8장 실습생 유의사항
개인정보관리
일반적인 주의사항 임상강사와의 관계
환자와의 관계
실습기간 중 성희롱
실습생(학생) 수칙
실습생은 다음 각 항의 사항을 준수하여야 한다.
1. 우리대학의 명예와 본인의 학생신분을 망각하는 일체의 행위를 하지 않는다.
2. 산업체 복무규정을 준수하며, 담당 임상강사의 지시를 적극적으로 이행한다.
3. 실습기간 중 건강 및 안전관리에 각별히 유의한다.
4. 실습 관련 제출서류(과제물 포함)는 기한내에 제출하여야 한다.
5. 현장실습시의 문제점은 담당 임상강사와 실습 지도교수와 의논한다.
6. 물리치료 대상자에게 일어난 신체적, 사회적, 심리적 모든 문제는 담당 임상 강사에게 보고하며, 비밀유지의 책임을 진다.
7. 실습지에서 일어난 내용들은 컨퍼런스 시간 이외에는 누구에게도 노출하거 나 개인 홈페이지, 블로그, 카페 등 어떤 사이버공간에서도 언급하지 않는다.
8. 실습 중에 사고가 발생하면 신속하게 담당 임상강사에게 보고하고 지시를 따른 뒤 학교에 연락한다.
9. 실습 중 휴대폰 사용이나 잡담은 금한다.
10. 언어, 복장, 태도에 있어서 학생치료사로서 부끄러움이 없도록 한다.
개인정보 보호에 관한 서약서
실습생의 실습기관 제출용 기관 병원 기관장 님
저는 귀 시설에서의 임상실습생으로서, 귀 시설의 개인정보 보호에 관한 여러 규정을 준수합니다. 또한 실습기간 중에 알게 된 환자 및 관계자의 개인정보, 귀 시설 및 기관의 정보 등을 실습기간 중은 물론 실습 완료 후에도 제 3자에게 고 의 또는 과실에 의해 누설하거나 귀 시설을 무단으로 사용하지 않을 것과 또 그 결과로 귀 시설에 손해를 끼치지 않을 것을 서약합니다.
그리고 실습기간 중의 개인 컴퓨터의 사용에 관해서는 자택 내(혹은 숙소 내), 귀 시설 내에서의 사용 여하를 불문하고 다음의 것을 서약합니다.
ㆍ개인정보 보호의 관점에서 안전보장의 관리를 행할 것입니다.
ㆍ파일 교환 소프트는 일절 인스톨하지 않습니다.
ㆍ반드시 바이러스 대책을 세워 감염되지 않도록 하겠습니다.
20 년 월 일
대학(교) 물리치료(학)과 성명 인 (실습기간: 20 년 월 일 - 월 일)
개인정보 사용에 관한 동의서 및 개인정보 보호법에 관한 서약서
1. 저는 이번 임상실습에 임할 때에, 저의 임상실습을 담당해 주시는 시설의 임상강 사에 대해서, 임상실습의 지도를 받는 것에 도움이 되는 것을 목적으로 저의 개 인정보를 제공하는 것에 동의합니다.
2. 저는 이번 임상실습에 임할 때에 임상실습생으로서 임상실습을 담당 해 주시는 시설의 개인 정보 보호에 관한 여러 규정을 준수합니다. 또, 실습기간 중에 알게 된 환자 및 시설관계자의 개인정보, 시설 및 관계기관의 정보 등을 실습기간 중 은 물론, 실습 완료 후도 제 3자에게 고의 또는 과실에 의해 누설하거나 무단으 로 사용하거나 하지 않을 것과 또 그 결과로서 시설 등의 관계자에게 손해를 끼 치지 않을 것이며 학교에 대해서도 손해를 끼치지 않을 것을 서약합니다.
3. 제가 임상실습생으로서, 각종 실습과제(레포트 등)의 작성 때에 개인 컴퓨터(사유 물과 공유물 모두) 및 각종 기억매체에 입력, 기억한 환자 및 시설관계자의 개인 정보, 시설 및 관계기관의 정보 등은, 실습종료 후, 즉시 전부 파기할 것을 서약 합니다.
20 년 월 일
대학(교) 물리치료(학)과 성명 인 실습기간: 년 월 일 - 월 일 실습병원ㆍ시설의 명칭
실습생 유의 사항
1. 일반적인 주의사항
1) 임상실습의 목적과 실습생으로서의 위치를 명심해야 한다.
2) 실습병원의 방침을 이해하고 적극적으로 협조하고 참여한다.
3) 임상실습에 최선을 다하고 다른 일에 시간과 노력을 분산하지 않는다.
4) 모든 근무는 실습기관 규정범위 내에서 한다.
5) 실습생은 실습병원의 직원과 동일하게 출퇴근 시간을 엄수해야 한다.
6) 언어, 복장, 태도에 있어서 치료사로서 부끄러움이 없도록 한다.
① 두발을 단정히 한다. ② 반드시 본인의 가운을 입는다.
③ 가운을 청결히 하며 명찰을 단다. ④ 운동화나 슬리퍼를 신지 않는다.
7) 항상 기록할 수 있는 작은 노트를 휴대한다.
8) 환자와 불필요한 잡담을 피하며 환자의 비밀을 지킨다.
9) 병원의 모든 물건을 소중히 다루며 사용 후 반드시 제자리에 놓는다.
10) 자신의 행동에 대해 스스로 책임지는 자세를 갖는다.
11) 학교 및 병원 직원들과 서로 인사를 나누는 습관을 갖는다.
2. 임상강사와의 관계
1) 실습생은 임상강사의 지도와 감독 하에 환자를 평가, 관찰, 치료한다.
2) 임상강사를 물리치료 현장의 고귀한 체험 소유자로서 존경하며 예의 를 갖추어 대한다. 지도에 대하여 언제나 겸허한 마음으로 성의를 다하여 경청한다.
3) 임상강사의 의사를 존중하여야 한다.
4) 전문적 태도로 불평이나 비생산적인 비평은 삼가며 임상강사의 방침 을 이해하려고 노력하여야 한다.
5) 만약 자기 견해가 임상강사와 다르고 그것에 대한 토의가 꼭 필요하 다고 느꼈을 때는 배우는 학생의 입장에서 자기 의사를 충분히 말하 여 지도를 받도록 한다.
6) 임상강사의 허락 없이 사적인 행동은 하지 않는다.
7) 결석할 때에는 반드시 임상강사에게 사전에 알리고 학교의 실습지도 교수에게 알리도록 한다.
3. 환자와의 관계
1) 학생물리치료사로서 성의를 가지고 따뜻하게 존중하는 마음으로 물 리치료대상자를 대하면서 본분을 지킨다.
2) 대화할 때 마치 친구에게 하듯이 하지 않도록 주의한다.
3) 환자의 이름과 얼굴을 빨리 익히고 모든 환자와 평등하게 만나며 많 은 환자와 적극적인 관계가 되도록 한다.
4) 실습 시 필요하지 않는 한 환자의 침대나, 치료테이블 등에 앉지 않아 야 하며 치료 중 환자를 넘어가거나, 몸 위로 물건을 주고 받지 말아 야 한다.
5) 환자의 경과, 예후 그 외에 해당 질환에 대해서 물어오면 실습생인 것 을 설명하고 전문적인 것은 임상강사에게 상담 하도록 권한다.
6) 환자로부터 금품을 받지 않는 것이 원칙이며 끝까지 거절할 수 없을 경우에는 임상강사에게 상담 한다.
7) 개인정보 보호를 위한 비밀보장의 의무 :
실습 시에 파악한 환자에 대한 정보는 절대로 발설하지 않을 것이며 환자에 관한 기록은 소정의 장소에서부터 가지고 나오지 말고 어떤 환자에 대해서 다른 환자와 서로 이야기해서도 안되고 환자에 대해서 토의 할 때에는 장소를 잘 선택하여 환자와 다른 사람에게 들리는 일 이 없도록 주의한다.
4. 출결 상태 관리
1) 실습시작 30분 전까지 치료실에 도착한다.
2) 휴가를 얻지 않고 결석, 지각, 조퇴한 경우 혹은 갑작스런 일이 발생했을 경 우 사전에 임상강사 및 실습지도교수에게 가능하면 빨리 연락한다.
3) 이수해야 할 임상실습 일수의 4/5(80%)가 채워지지 않은 사람은 해당 임상 실습 학점을 인정받을 수 없다. 정당한 이유가 있어서 휴가를 얻지 않고 결 석한 경우는 그것을 증명할 서류(진단서)와 함께 보충실습인 「재실습 의뢰 서」를 제출 할 수 있다. 재 실습 허가여부는 임상실습강사의 의견을 고려한 후 실습지도교수에 의해서 결정한다.
4) 임상실습성적이 「불합격」이였던 경우는 재 실습을 시행할 수있다. 재 실습 허가여부는 임상실습강사의 의견을 고려한 후 실습지도교수에 의해서 결 정한다.
5) 조퇴와 지각은 단기간 일지라도 3회를 결석 1일로 간주한다.
6) 1주간 임상실습에는 공 결을 인정하지 않는다. 공 결에 상응하는 사유로 결 석하고, 임상실습 일수의 4/5(80%)가 채워지지 않은 경우는 보충실습을 시 행한다.
공적 결석 사유
(1) 장례: 부모상, 본인결혼 5일/조부모상, 3촌 이내 친족상 3일/부모환갑, 부모탈상 1일
(2) 국민으로서 법적 의무 이행에 의한 것(법적 전염병 등) (3) 천재지변 등 불가항력에 의한 것
(4) 그 외 대학 학과장이 인정한 사항
5. 실습 태도
1) 의료기관은 환자와 그 보호자들이 주로 이용하는 곳으로 이곳에 오는 환자들은 고통 가운데서 매우 초조하고 불안한 상태에 있으므로 실습 생은 그들의 고통을 함께 한다는 마음가짐을 갖고 친절과 예의를 갖추 고 최대한 성실한 자세로 실습에 임한다. 상대방에 대한 예의와 호칭 등은 병원생활 교육이나 교재 또는 각 병원의 관련 지침서를 참고하여 숙지하도록 하며 환자와 사적인 이야기는 삼간다.
2) 시간 엄수: 실습 시작 30분 전에 도착하여 근무환경을 청결히 한다. 근무 시간을 임의로 바꾸거나 치료실을 임의로 떠나서는 안 된다
3) 기계나 환자를 임의로 취급해서는 안되며 치료를 독단적으로 수행하지 않고 반드시 임상강사나 책임자의 지도에 따른다.
4) 실습지에서 발생한 사소한 문제도 반드시 임상강사와 실습지도교수에게 보고한다.
5) 퇴근 시 수도와 전기, 사용하던 도구들을 점검하고 장비의 개폐여부를 반드시 확인하여 다음날 업무에 지장이 없도록 주위를 잘 정돈하고 보 고한 후 퇴근한다.
6) 실습생 개인의 언동이 실습기관의 품위를 손상시키는 일이 없도록 주의 를 한다. 병원 내에서 명찰은 잘 보이는 곳에 똑바로 착용하고 실습생들 끼리 몰려다니지 않고 담배를 피우거나 껌을 씹지 않는다. 치료실에서 책을 보거나 앉아 있는 것, 특히 치료 중 셀 폰 사용은 절대로 삼가한다.
7) 실습가운 밑에 지나치게 화려한 빛깔과 무늬의 의복을 착용하지 말며 의 복, 치아, 손, 손톱, 머리, 수염을 청결하게 유지하고 머리염색, 장식품, 향 수의 사용에 대해서는 실습기관의 지시에 따르며 혐오스럽거나 향기가 강한 것은 사용하지 않는다.
8) 안전 우선: 실습기관 내에서 환자에게 부딪히거나 동작을 방해하는 것이 없도록 배려하고, 장애물, 위험한 물건은 원래의 장소에 정리정돈 한다.
임상강사의 허가를 받지 않고 마음대로 환자의 이동이나 보행을 도와 주 지 말고 환자로부터 부탁 받은 상황에서도 자신이 실습생임을 설명하고, 필요하면 임상강사의 지시를 받고, 만약 환자가 위험하다는 느낌이 있으 면 신속히 직원에게 알린다.
9) 기타: 기관 밖으로 나갈 때에는 가운을 입은 채로 외출하지 않는다. 매일 출석부에 도장을 찍거나 서명을 하여 출석여부를 직접 기록 한다.
10) 실습생의 태도와 전화응대 예제를 표로 정리 하였다.
항
목 중점
과제 세부내용 실천 방법
태 도
인사 태도
눈 맞춤을 하는가?
인사의 기본은 내가 먼저 하는 것이며, 상대의 눈을 보며 하는 것이다(eye contact).
인사를 하기 전과 후에는 반드시 눈맞춤을 하도록 한다.
바쁜 업무 중일 때(전화업무 중이나, 컴퓨터 작업 중)는 눈 을 마주치며 입 모양으로 ‘잠시만요’라고 양해를 구한다.
밝은 표정인가? 표정을 밝게 한다.
인사말을 하는가? 명랑하고 분명한 말투로 ‘안녕하십니까?’ 라고 인사말을 건넨다.
바른 자세로 하는가? 고객을 향해 방향을 돌린다. 고객만 까닥하지 않는다.
방향 안내
상대방의 질문을 확인하는가? 질문내용을 확인한다(예: 전기치료실 말씀입니까?).
손바닥을 펴서 방향제시를 하는가? 손바닥이 보이도록 한다. 손가락이나 볼펜 등으로 지시하 지 않는다. 필기 업무 중일 때는 볼펜을 쥐고 손바닥을 펴 서 지시한다.
고개를 돌려 안내방향을 쳐다보는가? 고개를 돌려 안내방향을 정확히 쳐다본다.
상대방이 인지하였는지 확인 하는가? 제시(설명) 후 질문자의 눈을 쳐다보고 반응을 확인한다.
배웅
인사 인사말을 하는가? 상황에 맞는 인사말을 한다. (예: 감사합니다. 또 뵙겠습니 다. 건강하십시오. 전화 드리겠습니다. 안녕히 가십시오.)
실습생의 태도와 전화응대 방법
전 화 응 대
전화 응대 인사
첫 인사 및 자기소개를
명료하게 하는가? 안녕하십니까(인사)? oo치료실(소속) 학생물리치료 사(신분) ooo(이름)입니다.
오래 기다리게 해서 죄송합니다.
늦게 받았을 경우 정중한 표현을 하는가? 전화벨이 5번 이상 울렸을 때 받는 경우에 해당함.
예) oo치료실(소속) 학생치료사(신분) ooo(이름)입 니다. 오래 기다리게 해서 죄송합니다.
전화
내용 질문내용에 대해 성실하고 적극 적으로 답변하는가?
<부재중인 경우>
ooo선생님 말씀이십니까?
죄송합니다만 ooo선생님께서 부재중이신데 메모를 남겨드릴까요?
아니면 전화를 드리도록 할까요?
<재중인 경우>
ooo선생님 말씀이 십니까?
잠깐만 기다려주십시오.
친절하게 바꿔주는 경우란, ‘잠깐만요, ‘예’와 같은 표현을 사용하며 바꿔주는 것을 말한다.
끝
인사 끝 인사를 하는가? ‘감사합니다’로 인사한다. ‘좋은 하루 되십시오.’
등의 다른 표현이 있을 수 있지만, ‘감사합니다’로 통일 한다.
운동치료실 안전사고 발생 요인 대처 방안 복도에서 환자 스스로 또는 보호자
와 치료시간 외에 보행연습을 하는 경우
치료시간 외에 치료실 복도에서의 보행연습은 삼가 보호자가 동반하여 환자 옆에 대기 할 수 있도록 교육 보호자가 없을 시에는 치료사 대기
의식상태가 불분명하여 사리 판단을 잘 못하거나 불안정한 경우
보호자 대기하도록 교육
통제가 안 될 경우 억제 대 적용(사전 동의 필요) 보행 연습 중 면회객, 어린이, 다른
환자의 보호자와 충돌하는 경우
접수에서 면회객 통제
병동에서 협조 요청하여 치료실에서 면회 삼가 홍보 입구에 보호자 안내문 부착
수시로 밖의 대기실을 안내하고 이동하도록 유도 혼잡 시간 대에 보호자 또는 환자 스
스로 매트로 이동(Transfer)하는 경우
치료사 입회 하에 이동하도록 교육
그룹 치료 시 이동하는 경우 차례대로 치료사에 의해 이동 할 수 있도록 지도 휠체어의 바퀴를 고정 하지 않아 미
끄러지는 경우
휠체어 고정장치에 대한 교육 제공
수시로 주의사항을 교육하여 안전에 대해 강조 이동 시 치료사가 대기하여 휠체어 고정 상태 확인 기구 이용 중 다른 기구로의 이동 시
넘어지는 경우
치료사의 보조 하에 이동, 기구의 고정상태 확인 올바른 기구사용에 대해 설명 제공
균형훈련을 환자 보호자와 시행하는
경우 매트의 중앙부 내지는 안전장치 확보 후 시행
보호자가 환자에게만 집중할 수 있도록 교육
치료실 별 안전사고 예방법
운동치료실 안전사고 발생 요인 대처 방안
경사 대(Tilt table) 이용 시 기립 성 저혈압으로 인한 쇼크가 발생 하는 경우
기립 성 저혈압에 대한 보호자 교육
보호자 교육과 동시에 치료사와 직원의 감독이 필수
보행 공간 내에서 주차된 휠체어
로 인해 문제가 발생하는 경우 휠체어 및 침상을 치료실에서 먼 쪽부터 정리 휠체어는 반드시 접어서 벽에 붙임
치료실내 장비로 인해 상처를 입
는 등의 문제가 발생하는 경우 치료실내 장비는 항상 제자리에 정리
장비에 문제가 생기면 바로 임상강사에게 보고, 재정비 및 수리 의뢰
경기(발작)를 하는 경우 안정된 자세를 취하도록 자세를 변경시키고 임 상 강사에게 보고하고 주치의에게 도움 요청 병동에 알리고 환자가 안정을 취하도록 조치
열 전기 치료실 안전사고 발생 요인 대처 방안 보행이 어려운 환자가 혼자 침상에서 내
려오다 주저 않는 경우 보호자가 동반하여 환자 옆에 대기할 수 있도록 교육 보호자가 없을 시에는 치료사 대기
의식상태가 불분명하여 사리 판단을 잘못
하거나 불안정한 경우 보호자 대기하도록 교육 /보호 장비 이용(난간) 통제가 안 될 경우 억제 대 적용
치료 중 자세를 바꾸다가 떨어지는 경우 가능한 모든 환자 치료 시 난간 이용
고령, 불안전한 환자는 보호자가 옆에 대기하도록 교육 바닥에 물기가 있어 미끄러지는 경우 치료사들이 수시로 점검 /물기가 있는 경우 즉시 제거 보호자가 힘이 부족해 환자를 부축하다가
함께 넘어지는 경우 환자가 치료실을 나갈 때까지 치료사 대기 도움이 필요한 경우 함께 부축
휠체어의 바퀴를 고정 하지 않아 미끄러 지는 경우
수시로 주의사항 교육하여 안전에 대해 강조 이동 시 치료사와 대기하여 휠체어 고정 확인
열 전기치료 시 화상을 입는 경우 Hot pack unit 적정온도 유지/ 화상위험에 대해 설명
환자 감각상태 및 의식 상태를 정확히 평가 후 타월 두께 조정 전기치료 patch의 올바른 관리
치료 후 침상에서 치료기기나 의자를 지
지하고 내려오다 미끄러지는 경우 치료 대 주변 장비의 바퀴 제거 / 바퀴 달린 의자관리 철저 침상에서 오르내릴 때의 주의사항 교육
치료기구나 전기선에 걸려 넘어지거나
타박상을 입는 경우 수시로 치료 장비의 위치를 정리하여 이동 공간 확보 장비 등의 전기선 철저히 관리
낙상예방을 위한 난간 및 침대 문제 높이가 낮은 침대로 교체/ 난간 신규 설치 및 재정비 화상 및 기타 불편에 대해 알리는 방법이
없어 문제가 발생하는 경우 보호자가 동반하여 환자 옆에 대기 할 수 있도록 교육 보호자가 없을 시에는 치료사 대기
응급 벨을 설치하여 응급 및 불편사항 발생 시 사용
경기(발작)를 하는 경우 안정된 자세를 취하도록 체위를 변경시키고 주치의에게 보고 하도록 도움요청, 병동에 알리고 환자가 안정을 취하도록 조치 휠체어에서 매트로 이동 시 바퀴가 고정
되지 않아 넘어지는 경우
휠체어의 브레이크를 잠금 확인 /아동을 지지하여 잘 앉은 후 이동/휠체어 이동에 대한 보호자 교육
매트에서 치료 도중 낙상하는 경우 낙상에 대한 예방 교육을 실시
낙상의 위협이 있는 아동은 매트에 혼자 두지 않도록 하고 보호자가 동반하여 아동 옆에 대기 할 수 있도록 교육 아동을 매트 안쪽으로 이동
보행 훈련 시 넘어지는 경우 치료실로 들어오고 나가는 이동과정 전반에 대한 낙상예방 교육 실시/ 보행 훈련 시 골반과 체간에 충분한 지지 제공 보행 훈련용 벨트 사용/ 독립보행이 가능한 아동의 경우 주변 장애물이나 상황을 살피도록 주의하고 치료사가 함께 이동
Tilting table standing 시 문제가 발생하는 경우
아동을 세울 때 보호자에게 주의사항을 숙지시키고 충분한 지지 제공/아동이 심하게 울거나 아파하면 불편한 곳을 찾아 도와주거나 즉시 내리도록 함
아동의 각성 상태를 항시 확인하도록 보호자 교육 울거나 컨디션 저하로 산소포화도가 떨어
져 얼굴과 입술이 파랗게 변하는 경우
치료를 멈추고 주치의에게 보고 하도록 도움 요청 치료실에 산소공급 장비를 비치하여 응급 사태에 대비 연하치료 시 식이섭취로 인해 aspiration
되거나 울다가 토하면서 흡입되는 경우 주치의에게 보고 하도록 도움 요청
치료실에 suction 장비를 비치하고 응급 사태에 대비 관절운동 시 골절, 인대손상이 예상되는
경우 치료를 멈춘 후 주치의에게 보고 하도록 도움요청
아동이 안정을 취하도록 조치
열,전기치료 시 화상을 입는 경우 화상에 대한 보호자 교육
아동이 움직여서 패드가 떨어지거나 전선이 빠지지 않도록 주의 적절한 강도를 제공
소아물리치료실 안전사고 발생요인
대처 방안 장난감을 가지고 놀다가
다치는 경우 장난감의 위험도에 대한 사전 점검 및 관리/작은 물체를 입에 넣어 기도가 막히 지 않도록 교육보호자가 옆에 있도록 교육
산만하여 주의를 요하는
아동의 경우 보호자에게 치료실 주변의 위험 지역에 대한 정보 제공과 상황에 따른 아동의 관리 방법 교육치료 전에 다른 아동에게 방해가 되지 않도록 교육
자전거나 치료 장비 이용
중 낙상하는 경우 안전장치를 확인하고 충분한 지지 제공/치료 도중 아동이 장난치거나 기계를 만 져 위험에 노출되지 않도록 교육하고 치료사가 수시로 확인/다칠 위험에 대해서 보호자에게 충분히 설명을 하고 보호자가 항상 옆에 있도록 교육
Splint 제작 시 화상을 입은 경우
아동과 보호자에게 피부에 splint 재료가 닿을 시 뜨거울 수 있다는 것에 대한 설 명 제공/ 아동이 뜨거운 것에 대한 공포감 알레르기가 있는지 확인/Splint를 아동 에게 접촉하기 전에 치료사가 먼저 온도를 직접 확인
MOTOmed 수행 시
문제가 발생하는 경우 MOTomed의 작동법 숙지/보호자가 동반하여 아동 옆에 대기 할 수 있도록 교육 보호자가 없을 시에는 치료사 대기/치료 도중 아동이 장난치거나 기계를 만져 위 험에 노출되지 않도록 교육
안전사고 발생 시 기계의 작동을 멈추고 아동을 살피도록 함 수치료 시 물의 온도
등으로 인해 문제가 발생 하는 경우
수치료 기계에 대한 작동법 숙지/아동이 물에 들어가기 전에 치료사가 직접 물 온도 확인/보호자가 동반하여 아동 옆에 대기 할 수 있도록 교육
치료 도중 아동이 장난치거나 기계를 만져 위험에 노출되지 않도록 교육 치료실 문을 열고 닫을 때
문제가 발생하는 경우 문을 열고 닫을 때 아동이 위험에 노출되지 않도록 교육 및 훈련 보호자가 동반하여 아동 옆에 대기 할 수 있도록 교육
형제, 자매 등이 함께 온
경우 보호자와 함께 대기할 수 있는 대기공간에 대한 정보 제공/치료 공간에서 다른 아동의 치료에 방해가 되지 않도록 하고 치료실 내 안전사고에 대한 교육
학생물리치료사의 전문가적 태도
1. 책임감 (Responsibility)
- 의문스러울 때 질문한다.
- 회의나 미팅에 늦지 않는다.
- 임상실습 동안 학습을 위한 개인의 책임을 인식하고 실행한다.
(질문에 대한 답을 찾고 임상강사의 피드백에 대한 준비를 하며 관찰학습 경험의 기회를 사용한다)
- 자료를 자발적으로 사용한다(병동정보, 개인, 물품 등).
- 첫날 학생들을 위한 임상실습 지침서를 읽고, 정보에 관하여 익숙 해진다.
2. 조직화 기술(Organizational skills)
- 하루 일과를 계획하고 조직화한다.
- 개인자신, 환자치료, 장단기적으로 완수해야 할 일, 발표준비, 의
무기록 작성, 직원을 위한 준비, 퇴원계획 등
3. 유연성(Flexibility)
- 일과, 정책, 과정, 환자와 학생 프로그램의 변화에 효과적으로 적응 - 프로그램과 과의 필요에 따라 우선순위를 변형하는 능력
- 예상되는 기대에 유연한 태도를 가진다(발표계획, 환자의 수 감소와 증가, 조기퇴원, 또는 환자의 일정)
- 환자의 치료가 취소된 경우 시간을 효율적으로 사용한다.
- 다른 치료사들을 기꺼이 돕는다.
- 필요할 때 언제나 다른 사람을 돕는다.
4. 대인관계 기술(Interpersonal skills)
- 효과적인 상호관계를 형성한다 (환자, 환자가족, 스텝, 학생들, 그리고 다른 부서 팀원들).
- 다른 사람들을 고려하고 생각한다.
- 진단명, 장애 정도, 사회경제적 능력, 연령, 인종 등의 넓은 범위에서 효과적인 관계를 가지고 일할 수 있다.
- 임상강사와 다른 사람들과의 전문가적 관계를 유지한다.
- 나의 행동이 타인에게 어떻게 영향을 주는지 인식한다.
- 질문할 때를 고려하고 다른 사람들의 개인적 시간과 공간을 존중한
다.
5. 의사소통 기술(Communication skills)
- 물리치료실 내외에서 효과적이고 적절한 의사소통(timing, content,
method) oral and written communication은 치료실의 규정에 따른다.
- 독립적으로 대화를 시작하는 것은 적절하고 계속적인 피드백을 받기 위해 중요하다.
- 항상 물리치료 실장과 임상강사와 의사소통의 문을 열어놓는다.
- 전문가적 견해에서 차이를 수용하고 존중한다.
- 다양한 이론과 관리기술들을 시도해 볼 수 있는 기회를 허락 받는다.
- 환자를 위한 치료계획을 설정할 때 다른 팀원들의 목표를 고려하고 팀원 으로서 임한다.
- 목소리의 높낮이 등과 표정이 다른 사람과의 관계에 영향을 줄 수 있는 것 이 무엇인지 인식한다.
- 생각을 조직화할 수 있는 시간과 회의 또는 다른 팀원이나 의사를 만나 보고하기 전 노트할 시간을 갖는다.
제시된 지침과 의무기록을 위한 기준을 따른다.
6. 전문성 개발에 대한 관심(Concern for professional development) - 학습 도구로서 제시에 대하여 받아들이고 구조화된 피드백을 준비한다.
- 앞으로 전문분야의 발전을 위한 개인적 필요를 능동적으로 평가하고, 인식 하고, 표현한다.
- 흥미에 따라 보수교육 활동에 자발적으로 참여한다.
- 다른 사람들과 전문적인 지식과 경험을 나눈다.
- 학습에 대한 책임을 진다.
- 질문에 대한 답을 하기 위해 최선을 다한다.
- 학습 경험을 능동적으로 찾는다.
- 학생으로 인식하고 가치 있는 정보와 경험을 다른 사람들과 나눈다.
- 작업치료, 학생프로그램, 과정, 도구 등을 위한 제시사항과 정보를 나누려 고 생각한다.
7. 문제 해결 능력(Problem-solving abilities)
- 환자 치료에 대한 접근과 치료실 전체에서 효과적인 문제 해결 능력을 제 시한다.
- 환자관리, 치료실에서의 기능에 영향을 줄 수 있는 문제들을 확인하고 의 사소통을 한다.
- 문제 상황을 평가하고 확인하는 과정에서 개방적이고 객관적인 태도를 갖는다.
- 결정사항을 수행하고, 의사소통을 유지하며, follow-up과 피드백의 효과 를 찾는다.
- 질문에 답하기 위하여 누군가에게 물어보기 전에 무엇인지 생각하고 일 반적인 것을 사용한다.
- 환자치료에 대한 제시와 질문에 대한 답을 찾기 위하여 자료들을 찾는다.
- 실습생을 위한 실습지침서를 충분히 숙지한다.
- 다른 팀원들과의 접촉의 필요를 인식하고 실행한다.
- 치료실에서 사용하는 자료의 출처를 인식한다.
8. 어려운 일을 만나도 유머감각을 잃지 않고 긍정적으로 생각한다.
9. 관리 기술(Supervisory skills)
- 보조자, 자원봉사자, 스텝 등의 지시에 대하여 경험을 가지고 기본적인 기술을 보인다(개별 환자 또 는 그룹치료 등).
- 관리 기술: 환자치료를 관리할 때 특정 지시를 제시한다.
- 대인관계 기술: 사무원, 보조원, 보조자와 함께 일할 때 정중하게 접근한 다.
10. 실습기관 치료실의 프로그램 개발과 성장을 위하여 함께 참여한다.
11. 실습이지만 우리대학 물리치료학과의 대표이며 예비전문가임을 기억 한다.
실습기간 중 성희롱과 실습생의 노력
성희롱의 개념은 사업주, 상급자 또는 근로자가 직장 내의 지위를 이용하거나 업무와 관련하여 다 른 근로자에게 성적인 언동 등으로 성적 굴욕감 또는 혐오감을 느끼게 하거나 성적언동 그 밖의 요 구 등에 대한 불응을 이유로 고용상의 불이익을 주는 것 (법 제2조제2호) 으로 임상실습 시에 일어 날 수 있는 일에 대해 학생이 충분히 자각하고 대처 할 수 있어야 한다.
실습생의 자각과 노력
1. 피해자 혹은 가해자가 되지 않기 위한 노력
- 자신의 의사 표시를 분명히 한다. - 동료들 또는 선생들과의 음담패설에 참여하지 않는다.
- 음란한 사진이나 그림을 붙이는 행위에 대하여 이의를 제기한다.
- 성희롱을 당한 동료를 비난하지 않고 공동 대처한다.
- 물리치료대상자 혹은 직원을 업무시간 외에 원하지 않는 만남을 피한다.
2. 성희롱 피해를 당했을 때의 대처방안
- 성희롱 피해를 당하면 행위자에게 명확한 거부의사를 표시한다. - 성희롱에 대한 거부의사가 받아들여지지 않을 경우에는 그 날짜, 시간, 장소, 구체적인 내용, 목격자의 증언, 성적인 언어나 행동에 대한 느낌 등을 구체적으로 기록하여 이후 해결과정에서 사용될 수 있도록 한다.
3. 성희롱 행위자가 되지 않기 위한 노력
- 음담패설을 하지 않는다. - 직원의 외모나 사생활에 지나치게 간섭하지 않는다.
- 타인과 불필요한 신체접촉을 하지 않는다.
4. 성희롱 발생 시 현장실습 지도교수에게 즉시 연락하고 보호조치를 받는다. .
대화 (1) - 환자와 학생
이런 때에 나는 어떻게 해야 할까요?
A환자: 우측이 편 마비 인데 3개월이나 지났는데도 조금도 움직이지 않아 요. 이것은 평생 고칠 수 없는 거겠죠?
학생: ... .
B환자: 실습생도 하루 종일 서 있으니 힘들 것 같네요.
학생: 실습하니 그 동안 궁금했던 것 배워서 좋아요. 공부도 되고요.
B환자: 그래도 계속 서있기만 하면 힘들죠. 제 침대 옆에 앉아도 돼요.
학생: 괜찮습니다. 침상에 앉지 않도록 정해져 있어요.
B환자; 그래도 뭔가 위에서 내려다보게 되는 것 같아서 이야기하기가 어 렵기도 하고...
학생: ... .
C환자: 저기 D환자는 나와 같이 뇌출혈인데 나는 노력해서 이렇게 걸을 수 있게 되었는데, D환자는 막 치료를 했기 때문인지 아직 걷기가 잘 되지 않아요.
학생: ... .
대화 (2) - 임상강사와 학생
나는 어떻게 하고 있나요?
임상강사: 자 잠시 쉬는 시간이니 질문하세요.
학생: 뭐를 질문해야 좋을지 잘 몰르겠어요, ...
임상강사: 그래도 궁금한 게 없나요? 좀 더 질문하세요.
학생: 치료 중에는 환자분이 들으면 안 될 것 같아서 못 물었어요.
임상강사: 환자분이 없을 때에 물으면 되겠죠?
학생: 선생님이 바쁘신 것 같아서 좀처럼 질문 할 타이밍을 못 맞추겠어요.
임상강사: 무엇을 묻고 싶었어요?
학생: ...잊어버렸어요. ㅎㅎㅎ
임상강사: 좀 더 확실히 관찰 하고 그때그때 메모하는 습관을 들리세요.
학생: 예, 알겠습니다.
임상강사: 그렇게 멀리 떨어져 있으면 지도하기도 어렵겠지요?
학생: 너무 가까이 쳐다보면 환자분께 죄송하게 생각되어서.
임상강사: 학생은 여기에 왜 실습 나왔나요? 너무 가까이서 보게 되면 환자 분이 신경 쓰시는 것 같으니까 조금 떨어진 곳에서 관찰 하는 게 좋겠어요.
질문은 메모했다가 치료 후에 물어 주시고요.
학생: 알겠습니다. 감사합니다.
