교 합 학
교합과 교합면 형성
3 주차
기능적 교합면 형성
• 교두대 와(cusp-fossa occlusion)
&• 교두 대 변연융선(cusp-marginal ridge occlusion)
기능교두의 대합관계에 의한 최대 감합위의 분류
① 교두 대 와(cusp to fossa)의 교합관계
② 교두 대 변연융선(cusp to marginal ridge)의 교합관계
실습 Model
Frasaco 모형 P. K. Thomas 모형
교두 대 와(cusp to fossa)의 교합관계
하악협측교두 상악의 교합면 1. 제1소구치 B C 제1소구치 M F 2. 제2소구치 B C 제2소구치 M F 3. 제1대구치 MBC 제1대구치 M F 4. 제1대구치 DBC 제1대구치 C F 5. 제1대구치 DC 제1대구치 D F 6. 제2대구치 MBC 제2대구치 M F 7. 제2대구치 D B C 제2대구치 C F
교두 대 변연융선(cusp to marginal ridge)의 교합관계
하악협측교두 상악의 교합면 1. 제1소구치BC 제1소구치의 MMR
2. 제2소구치BC 제1소구치의 DMR과 제2소구치의 MMR 3. 제1대구치 MBC 제2소구치의 DMR과 제1대구치의 MMR 4. 제1대구치 DBC 제1대구치 CF
5. 제2대구치 MBC 제1대구치 DMR과 제2대구치 MMR 6. 제2대구치 DBC 제2대구치 CF
교두대 변연융선
(cusp-marginal ridge occlusion)
교두대 변연융선의 교합관계 교합면 형성법
기능교두와 변연융선과의 교합으로 하나의 교두가 두 개의 변연융선에 걸쳐서 접촉되기 때문에 1치아 대 2치아의 교합관계를 배현하는 방법.
교두 대 변연융선(cusp to marginal ridge)의 교합관계
-교두 대 변연융선 교합관계는 상악은 근심, 하악은 원심의
변연융선 부분의 각각 4군데 모두에 상대하는 동명치의 기능교두가 감합하는 교합접촉 관계이다.
I 교두 대 변연융선의 교합양식의 특징은
① 교합의 유형은 대부분이 군기능교합 양식을 갖고 있으며, 측방운동을 할 때 작업측 구치의 협측교두끼리 닿아 측방력을 작업측 치아 전체가 분담하게 한다.
② 기능교두가 반대되는 치열의 치간공극(embrasure)에 맞물리기 때문에 젓가락과 같은 물건을 씹는 느낌 (wedging effect)때문에 치 아의 위치 변화를 초래할 수도 있고, 음식물이 치간공극 사이에 끼 어 치주 조직에 영향을 줄 수도 있다.
③ 성인의 95%정도에서 볼 수 있는 자연치의 이상교합으로 기능성 교두(functional cusp)가 반대되는 대합치의 변연융선이나 와(fossa) 에 접촉하고, 하악 중절치와 상악 최후방구치를 제외한 모든 치아는 1치 대 2치(tooth-to-two teeth relation)로 대합되는 상태를 이룬다.
교두 대 변연융선의 교합관계의 모식도와 쐐기현상
교두 대 변연융선의 접촉관계의 모식도
실습 Model
실습 준비물
조각도, color wax, 교합기, 먹지, 연필, 연마기구 etc
.교두대 변연융선의 교합관계 교합면 형성법
교합면 형태 연구
교두대 변연융선의 교합관계 교합면 형성법
교합면 형태 연구
연필을 교두와 수직 되게하여 제 1 소구치 협측교두의 근심으로 부터 제 2 대구치의 원심협측교두까지의 협측교두정을 그린다.
교두정에서 치경부까지 협면융선의 정점을 따라 선을 긋는다
교두정에서 중심구까지 삼각융선의 정점을 따라 선을 긋는다.
협설측교두정선, 협면융선, 설면융선, 삼각융선의 위치를 표시한 상·하악모형(cusp-fossa occlusion시 사용).
cusp-marginal ridge occlusion상태의 모형과 다른 것은 하악 대구치의 원심교두도 기능교두로서 대합 치아의
f o s s a에 교합되는 것이다.
발육구가 표시된 하악 모형
발육구가 표시된 상악 모형
중심교합시 상·하악의 기능교두들이 대합치의 중심부에 교합 되어 찍히는 중심교합점(cusp-fossa occlusion)
교두대 변연융선의 교합관계 교합면 형성법
교합면 형태 삭제
반조절성 교합기인 Denar 교합기에 중심교합상 태로 부착된 모형.
초보자들이 실습하기 쉽게 하기 위하여 대합하는 쪽의 모형은 삭제하지 않고 한쪽만 삭제한다.제2소구치와 제1대구치만 삭제하여 wax up 한다. 좌측은 하악 5번, 6번 치아의 교합측 1/3 부위를, 우측에서는 상악 5번, 6번 치아의 교합면을 동일한 양으로 삭제한다.
교두대 변연융선의 교합관계 교합면 형성법
교합면 형태 삭제
1. 교합면의 형태를 w a x로 형성하기 위해 교합기에 부착된 모형의 교합측 1/3 부위 정도를 삭제한다.
2. 삭제된 면 위에 각 치아의 교두융선, 협면융선, 설면융선, 삼각융선의 위치를 삭제하기 전과 같이 그려준다.
교두대 변연융선의 교합관계 교합면 형성법
교합면 형태 삭제
1. 교합면의 형태를 w a x로 형성하기 위 해 교합기에 부착된 모형의 교합측 1/3 부위 정도를 삭제한다.
2. 삭제된 면 위에 각 치아의 교두융선, 협면융선, 설면융선,삼각융선의 위치 를 삭제하기 전과 같이 그려준다.
