산란계에서의 전신 다발성 육아종성 Aspergillosis 발생
김지예1․김종만2․모인필1,†
1충북대학교 수의과대학 조류질병학교실, 2중앙백신연구소
Multisystemic Aspergillosis with Granulomas in Layer Chickens
Ji Ye Kim1, Jong Man Kim2 and In Pil Mo1,†
1College of Veterinary Medicine, Chungbuk National University, Cheongju 361-763, Korea
2ChoongAng Vaccine Laboratories, Daejeon 305-348, Korea
ABSTRACT A case of aspergillosis in 39-day-old layer chickens having a history of gradual emaciation and subsequently death with nervous signs such as torticollis and lack of equilibrium was documented. Based on the results from serology and polymerase chain reaction (PCR) test, this flock was not affected with known viral or bacterial diseases. On postmortem examination of the affected birds, multiple white to yellow nodules measuring 1～5 mm in diameter were observed in the lungs, cerebrum, liver and kidney. Microscopically, these nodules were identified as granulomatous lesions characterized by mixed population of multinucleated giant cells and lymphocytes. By periodic acid-schiff staining and nucleotide sequencing analysis, Aspergillus flavus with charac- teristic septate and branched hyphae were identified in the granuloma of lung and cerebrum. This case was a chronic and multisys- temic aspergillosis specialized to central nervous system caused by Aspergillus flavus infection in the layer flocks.
(Key words : Aspergillus flavus, multisystemic infection, granuloma, layer chickens, central nervous system)
†To whom correspondence should be addressed : [email protected]
서 론
아스퍼질러스증(Aspergillosis)은 Aspergillus 속 곰팡이 감염 에 의한 질병으로 주로 호흡기에 병변을 일으키는 것이 특징 이며, 특히 조류에서 감수성이 높아 닭, 오리, 칠면조, 관상용 조류 및 철새 등 다양한 조류 종에서 보고되고 있다(Chutt and Richard, 1997). 주요 임상 증상으로는 호흡 곤란, 헐떡거 림, 호흡수 증가 등이 있으며, 폐렴 이외에 피부염, 골수염, 안 염, 뇌염 등 전신성 병변이 나타날 수 있다. 아스퍼질러스증 에 의한 폐사율은 일령에 따라 다양한데, 주로 어린 일령에 서 나타나는 급성형의 경우 높은 발생율 및 폐사율을 일으켜 심각한 문제를 야기시키는데 비해, 만성형은 성숙한 가금에 서 산발적으로 발생하며, 어린 일령에 비해서는 낮은 폐사율 을 보인다(Chutt and Richard, 1997). Aspergillus 속 곰팡이는 토양, 깔짚, 사료, 부패된 유기물 등 주변 환경에 널리 상재하 고 있어 가금의 축사 내에서 흔히 분리되며(Katoch et al., 1975;
Lovett et al., 1971; Sauter et al., 1981), 조류에서 주로 보고되는 Aseprgillus 종류로는 Aspergillus fumigatus, A. flavus, A. niger 및
A. terreus 등이 알려져 있다(Richard et al., 1984). 아스퍼질러스 증은 공기를 통해 호흡기에 주로 감염이 국한되나(Chutt and Ri- chard, 1997), 면역이 저하된 숙주의 경우 곰팡이 균사가 혈관 을 통해 실질장기에 침투함으로써 2차 감염에 의한 전신성 아 스퍼질러스증을 유발하기도 한다(Jensen et al., 1997; Tunev et al., 1999). 호흡기 감염 이외에도 곰팡이 포자에 오염된 음식물 을 경구로 섭취하거나 부화 시 난각에 오염되어 있는 경우 부화 된 병아리가 감염될 수 있다는 보고도 있다(Clark et al., 1954).
국내에서의 조류에서의 아스퍼질러스증은 재래닭(육현수 등, 1997), 육계(박경윤, 2000; 2002), 타조(조경오 등, 2001), 앵무새(권효정 등, 2004), 펭귄(김규태 등, 2004) 및 큰고니 (김규태 등, 2006) 등에서 호흡기, 복강 장막 또는 간, 신장, 비장 등 실질장기의 육아종성 병변이 특징적으로 나타난 것 으로 보고되었다. 특히 육계에서의 아스퍼질러스증은 4일령 부터 20%의 폐사율이 급성으로 발생하며, 층아리 및 복수증 이 관찰된 것으로 보고되었다(박경윤, 2000; 2002). 이처럼 아스퍼질러스증의 발병이 꾸준히 보고되고 있는 가운데, 본 증례에서는 39일령의 국내 산란계 농장에서 뇌를 포함한 전
신 장기에서의 육아종성 병변 및 신경 증상을 특징적으로 하는 전신 다발성 육아종성 아스퍼질러스증의 주요 부검 소 견 및 병리조직학적 소견을 보고하고자 한다.
재료 및 방법 1. 병력
2010년 7월경 식욕 부진 및 신경 증상과 함께 폐사한 39일 령의 하이라인 브라운 품종의 산란계가 진단 목적으로 의뢰 되었다. 의뢰 당시 주요 임상 증상으로는 머리를 뒤로 젖히 고 보행 이상을 보이는 신경 증상이 있었으며, 발병 후 3일 간 10만 수 규모의 계군에서 일 폐사 40수로 평상시보다 높 은 수준의 폐사가 지속되었다. 전체 7개 동 중 산란동인 5개 동에서는 별다른 임상 증상이 관찰되지 않았지만 산란 중추 동인 2개 동에서 임상 증상이 관찰되었다. 상대적으로 일령 이 어린 2동에서 35일령에 먼저 증상이 발현되기 시작하여 1주일 후 1동에서도 비슷한 증상이 관찰되었다. 임상 증상이 관찰된 2개 동 모두 국내 산란계에서 일반적으로 실시하고 있는 백신 접종 프로그램을 적용하고 있었으며, 발병 당시까 지는 항콕시듐제 및 항생제는 투약하지 않은 상태였다.
2. 혈청학적 검사
혈청학적 검사로는 Avian influenza(AI), Newcastle disease (ND)에 대한 혈청 역가를 확인하기 위해서 hemagglutination inhibition(HI) test를 실시하였고, infectious bronchitis virus(IBV), avian pneumovirus(APV), Mycoplasma gallisepticum(MG), My- coplasma synoviae(MS)에 대한 검사를 위해 각각의 특이적인 ELISA kit(IDEXX, USA)를 이용하여 질병에 대한 감염 여부 및 백신 접종 후 항체 역가를 확인하였다.
3. 부검 및 병리학적 검사
폐사체 부검은 외관검사를 실시한 후, 일반적인 부검 방법 에 준하여 실시하였으며, 육아종성 병변 등 병리학적 소견이 관찰되는 경우 관련된 실질 장기를 채취하여 10% 중성 포르 말린 용액에 고정시킨 후 파라핀으로 포매하였다. 파라핀 블 록으로부터 4 um 두께의 조직 절편을 만들어 hematoxylin과 eosin(H&E) 염색 및 조직 내 원충이나 곰팡이 감염의 유무를 검사하기 위한 목적으로 periodic acid-schiff(PAS) 염색을 실 시하여 현미경으로 관찰하였다.
4. 바이러스 유전자 검사
바이러스성 질병에 대한 감염 여부를 확인하기 위하여 poly-
merase chain reaction(PCR) 검사를 이용하였으며, 주로 면역 억제성 질병으로 작용하는 chicken anemia virus(CAV) 및 in- fectious bursal disease virus(IBDV)를 대상으로 하였다. 검사 시료로는 부검 개체에서 채취한 간 및 Fabricius 낭을 유제하 여 원심분리 후 상층액을 이용하였고, Viral gene spinⓇ(In- tron biotechnology, 성남)으로 gene을 추출한 후 각각의 바이 러스 primer set을 이용하여 PCR 검사를 실시하였다. CAV 의 primer로는 Cux-1F(5'-GAT TGT AAG ATG GCA AGA CGA GCT C-3')과 Cux-1R(5'-GGC TGA AGG ATC CCT CAT TC-3') 을 사용하였다. IBDV의 primer로는 pol-1F(5'-GYT GGG CGC YTC YTT TGA YAC-3')과 pol-1R(5'-CRT TTG CCC KRT ART CTT TRT-3')을 사용하였으며 PCR 후 제한효소 Sac Ⅰ을 처리 하여 백신주와 야외주를 구분하였다. CAV 양성 밴드는 675 bp 에서 형성되고, IBDV 양성밴드는 야외주는 474 bp에서 형성 되며, 백신주는 159 bp, 315 bp의 두 개의 밴드로 나눠진다.
5. 곰팡이 분리 및 유전자 검사
부검 시, 폐의 일부는 무균적으로 채취하여 sabouraud dex- trose agar(SDA)에 접종한 후 호기성 조건 하에서 37℃, 5일 간 배양한 후 자라나는 세균 또는 곰팡이 집락을 확인하였다.
SDA에서 자란 균사는 Giemsa 염색을 통해 광학현미경으로 균사의 형태를 확인하였고, 배양된 균사를 이용하여 유전자 검사를 실시하였다(Van Burik et al., 1998). 균사의 양이 106 이 상 되게 하여 1.5 mL tube에 distilled water(DW)와 섞은 후 glass bead(Sigma, USA)를 이용하여 30분간 vortexing하고 13,000 rpm에서 2분간 원심분리하여 상층액을 분리하였다. 상층액을 이용하여 G-DEXTM Ⅱc Genomic DNA Extraction Kit(Intron biotechnology, 성남)를 이용하여 DNA를 추출한 후 primer set 을 이용하여 PCR 검사를 실시하였다. 사용한 primer로는 alp 11(5'-AGC ACC GAC TAC ATC TAC-3')과 alp 12(5'-GAG ATG GTG TTG GTG GC-3')이었고, 양성밴드는 A. fumigatus 의 경우 747 bp, A. flavus의 경우 690 bp에서 형성된다(Tang et al., 1993). 양성 밴드는 GeneAll Expin Gel SVⓇ(GeneAll bio- technology, Co. Ltd, 서울)을 이용하여 gel 추출한 후 염기서 열을 분석하였다.
결 과
1. 혈청검사
호흡기 질병 등 감염 등에 의한 항체 형성을 확인하기 위하 여 실시한 혈청검사 결과, AI, MG, MS 및 APV에 대해서는 음성이었으며, ND, IBV에 대해서는 적절한 수준의 백신 역
가가 형성된 것으로 확인되었다. 따라서 혈청검사에서는 주 요 전염병의 감염이 확인되지 않았다.
2. 병리학적 소견
폐사체에 대한 육안적 소견으로는 폐사체 모두 마르고 왜 소한 상태였으며, 주요 부검 소견으로는 Fig. 1과 같이 직경 3～5 mm의 크기가 다양하고 한계가 뚜렷한 황색 내지 황백 색의 단단한 원형 결절이 좌우 폐에 산재되어 있었으며, 결 절의 내부에서는 다량의 황색 내지 황회색의 건락성 삼출물 또는 괴사조직이 관찰되었다. 폐 이외에 흉벽 및 기낭, 간, 신장, 복강 및 뇌 등의 실질 장기에서도 2～3 mm 크기의 다 발성 황백색 결절이 관찰되었다. 이러한 결절형 병변 이외에 도 선위와 근위 연접부에서 출혈 및 기낭염의 소견이 관찰 되었다.
병리 조직학적으로 H&E 염색상에서 관찰한 소견은 Fig. 2 에 제시하였다. 다발성의 육아종성 염증 병변이 폐, 뇌, 비장, 신장 등에서 관찰되었으며, 육아종 중심부에는 괴사된 세포 와 균사에 의한 염증성 물질들로 관강이 가득 차 있었으며 수많은 림프구와 함께 섬유아세포에 의해 변연부가 비후되 어 있는 것이 관찰되었다. 특히 폐에서 가장 심한 조직학적 변화가 관찰되었는데, 만성 육아종성 염증과 함께 심한 섬유 소성 폐렴의 소견이 관찰되었고, 괴사소 주변에는 공포성 조 직구가 흩어져 있으며, 다핵거대세포가 육아종성 병변부에 서 관찰되었다. 대뇌, 신장 및 비장에서도 육아종성 병변이 관찰되었고, 변연 부위는 다핵 거대세포와 함께 섬유성 결합 조직 및 염증세포 등이 확인되었다. Fabricius 낭에서는 육아 종성 병변은 관찰되지 않았으나 전반적으로 follicle 내의 림 프구의 소실에 의한 위축 및 괴사 병변이 확인되었다.
육아종성 병변부에서 균사를 확인하기 위하여 PAS 염색 을 실시하여 관찰한 결과, 균사로 추정된 구조물들이 뚜렷한 붉은색으로 염색되었으며, 이러한 균사는 폐를 비롯한 대뇌, 신장, 선위 등의 장기에서 다발성으로 관찰되었고, 육아종 중 심부뿐만 아니라 변연부에서도 확인되었다(Fig. 3). 특히 폐 에서는 2차 기관지 및 3차 기관지내강으로 다수의 곰팡이 균 사가 매우 심하게 침투되어 있었고, 대뇌에서도 마찬가지로 혈관 주위세포 침윤(perivascular cuffing) 및 신경교증(gliosis) 등의 염증 반응을 동반한 육아종성 병변 부위에 곰팡이 균 사들이 다수 응집되어 있는 것이 관찰되었다. 붉게 염색된 균사는 벽이 평행하게 분지되어 있고 마디(septa)가 관찰되 었으며, 분지되어(branch) 나뭇가지 상으로 뻗어있는 모양은
Aspergillus 속 곰팡이와 동일한 것으로 확인되었다. 조직 내
로 침투한 균사 주변부는 주로 림프구 및 다핵 거대세포에
의해 둘러싸여 있었다.
3. 바이러스 및 곰팡이 유전자 검사
면역 억제성 바이러스인 IBDV, CAV에 대해 PCR 검사 결 과, IBDV는 백신주 양성으로 판명되었고 CAV는 음성이었다.
폐에서 관찰된 백색 결절을 SDA에 접종하여 37℃에서 5일 간 배양한 결과, 암녹색의 벨벳 모양 집락이 관찰되어 Asper-
gillus 속 곰팡이로 간주할 수 있었다. SDA에서 배양된 집락
에 대해 Giemsa stain을 실시한 결과, 염색된 균사체는 분지 되어 있었고, 개개의 포자들은 전반적으로 구형을 띠고 있었 으며, 지속적으로 성장하여 가늘고 긴 사슬형태를 이루고 있 었다. 배양한 곰팡이 균사에 대한 유전자 검사 결과, A.
flavus 양성에 해당하는 690 bp의 밴드가 관찰되었고, 이에
대한 염기서열 분석 결과 A. flavus의 균주 서열과 98% 이상 일치하는 것으로 확인되어 본 증례에서 분리된 곰팡이는 A.
flavus인 것으로 확인되었다.
고 찰
Aspergillus 속 곰팡이는 아스퍼질러스증을 일으키며, 가금
에서 가장 많이 분리되는 곰팡이로 어린 일령에 감염 시에 는 급성형으로 발생하여 높은 이병율 및 폐사율을 특징으로 한다. 주요 임상 증상으로는 백색 또는 황백색의 결절이 폐 에 산발되어 나타나는 Brooder pneumonia 유형으로, 호흡수 증 가 및 헐떡거림 등의 호흡기 병변이 관찰될 수 있고(Ficken, 1996; Saif et al., 2003), 높은 일령의 성숙 가금에 감염 시에 는 만성적인 질병을 유발시키는 것이 특징이다(Chutt and Ri- chard, 1997). 본 증례의 경우, 39일령의 산란계 중추에서 발 병한 아스퍼질러스증으로 호흡기 증상은 거의 관찰되지 않 고, 옆으로 누워 다리를 뻗고 있거나 머리를 뒤로 젖히며 보 행 이상 등의 신경 증상이 특징적이었다. 이와 같은 신경 증 상은 타조(Raines et al., 1956), 오리(Hubben, 1958) 및 육용 종 계(Akan et al., 2002)에서 보고된 바 있다.
병리조직학적 소견에서는 부검 소견에서 관찰한 것과 마찬 가지로 폐 및 대뇌, 신장 등의 장기에서 육아종성 병변이 관 찰되었고, 병변 변연부에는 림프구, 다핵 거대세포 및 섬유 아세포 등이 침윤되어 있어 병변 주위 정상 부분과 명확히 구분되어 나타나는 것이 특징적으로 관찰되었다. PAS 염색 을 이용하여 곰팡이 균사를 확인한 결과, 폐에서 다수의 As-
pergillus 속 곰팡이 균사가 응집되어 있었고, 육아종성 병변
및 괴사 소견이 가장 심한 정도로 관찰되어 호흡기 감염이 1차적으로 이루어졌을 것이라는 추정과 일치하는 소견이다.
폐뿐만 아니라 대뇌에서도 다수의 곰팡이 균사가 확인되었 고, 병변부에서는 혈관 주위세포 침윤(perivascular cuffing), 섬유아세포 증식 및 다핵 거대세포와 함께 신경교증(gliosis) 이 주요 조직학적 소견으로 확인되었다. 이와 같은 아스퍼질 러스증에 의한 뇌의 병변은 타조(Raines et al., 1956) 및 오리
Fig. 1. Gross lesions of yellowish white confluent (arrow) which were 1～5 mm size in the affected organs such as lung and air sac (A, B), kidney (C) and cerebrum (D) of 39-day-old layer pullets.
Fig. 2. Histological lesion of granulomatous necrosis with mul- tinucleated giant cells and fibrobalast (arrow) in the affected lung (A), cerebrum (B) and spleen (C). Diffused atrophy of follicles with deletion of B lymphocytes in the bursa of Fabricius (arrow) of affected layer chicken (D).
(Hubben, 1958)에서 보고된 바와 일치하는 소견이며, 육용 종 계(Akan et al., 2002)에서는 육아종성 병변이 아닌 뇌연화증 이 소뇌에서만 국한되어 나타낸 것으로 본 증례와는 차이가 있다. 국내에서의 아스퍼질러스증 발병 사례 중에서는 폐를 포함한 간, 신장, 비장 또는 복강 장막에서 전신 감염에 의한 육아종성 결절 형성이 보고된 바 있으나, 뇌에서 육아종성 병변 및 Aspergillus 속 곰팡이 균사가 확인되고 임상 증상으 로 신경 증상을 나타내는 사례는 아직 보고된 바가 없다.
Jensen et al.(1997) 및 Tunev et al.(1999)에 따르면 아스퍼 질러스증은 1차로 호흡기를 통해 Aspergillus 속 곰팡이 포자 를 흡입하여 감염된 이후 혈관을 통해 전신감염으로 전파된 다고 알려져 있다. 본 증례에서도 폐를 비롯한 대뇌, 신장, 간, 비장 등에서의 육아종성 결절이 부검 소견으로 확인되었 고, 특히 폐에서 크고 많은 수의 결절이 관찰된 것으로 보아 호흡기를 통한 감염이 시작된 후 폐 내 혈관을 통해 균사가 이동하여 전신 장기로 침투한 것으로 판단할 수 있다. 이러 한 증상은 면역력이 저하된 개체의 경우 주로 발생할 수 있 으며, 면역 저하의 요인으로는 면역 억제성 질병, 과도한 항 생제 투여, 환경적인 요소 및 IB, ND의 스프레이 백신 등의 스 트레스 요인들에 의해 나타날 수 있다고 알려져 있다(Barton et al., 1992; Okoye et al., 1991; Saif et al., 2003). 본 증례의 경 우, 면역 억제성 질병의 혼합 감염을 확인하기 위하여 혈청
Fig. 3. The dichotomously branched septate fungal hyphae cha- racteristic of Aspergullus spp. are seen in the affected lung (A, ×100), cerebrum (B), proventriculus (C) and kidney (D). PAS. ×200.
학적 검사 및 바이러스 유전자 검사를 실시한 결과, 면역 억 제성 질병인 CAV 및 IBDV의 야외 감염은 확인되지 않았고, IBDV에서는 백신주에 대해 양성이 확인되었는데, 농장에서 사용한 백신으로는 IBD 중간독 백신으로, 백신 접종에 의해 면역력이 저하될 가능성은 적은 것으로 사료된다. 또한 본 증례의 발병 시까지는 항콕시듐제 및 항생제를 투여하지 않 았고, IB 및 ND 스프레이 백신은 발병하기 2주 전에 실시한 것으로 미루어 보아 발병 당시의 환경적 요소에 의해 면역 력이 저하된 것으로 추측할 수 있다. 발병 당시는 7월로 장 마가 지속되었던 시기이며, 고온 다습한 계사 내 환경이 조 성됨으로써 곰팡이 발생에 있어서 좋은 조건이었던 것으로 사료된다. 또한 무창 계사 내 케이지 사육 시설인 것을 고려 하여 환기 시스템이 제대로 작동하지 않을 경우 유창계사보 다 오히려 더 나쁜 환경일 수 있으므로, 계사 내 공기 중 곰 팡이 밀도가 증가하여 기회 감염이 특징인 Aspergillus 속 곰 팡이에 의해 아스퍼질러스증이 발병한 것으로 판단된다. 공 기 전염으로 인해 산란 중추동 2동에서 1동으로 질병이 전 염되어 2동에서 발병한 지 1주일 후에 1동에서 같은 증상이 발생한 것에 비해, 같은 농장에서 사육 중인 5개 동의 산란 계동에서는 별다른 증상이 관찰되지 않았다. 5개 동의 산란 계의 일령이 모두 23주령 이상인 것으로 미루어 보아 높은 일령에서보다 어린 일령에서 Aspergillus 속 곰팡이 감염에 대한 감수성이 더 높기 때문에 산란계동에서는 아스퍼질러 스증이 발생하지 않은 것으로 판단된다(Chutt and Richard, 1997). 하지만 성숙 일령에서도 면역 저하 및 과도한 포자 흡 입에 의해서 아스퍼질러스증이 발병할 수 있으므로 추후에 도 주의가 필요할 것으로 사료된다.
아스퍼질러스증의 원인체를 동정하기 위해서는 부검 소 견에서 관찰된 백색 결절을 SDA에 직접 배양하여 배양 집 락의 색, 모양 등으로 동정할 수 있으며(김규태 등, 2004), 병 리조직학적 소견에서 PAS 염색에 의해 육아종 병변이 관찰 된 부위에서 균사의 모양을 확인하는 방법도 가능하다(Saif et al., 2003). 본 증례에서는 폐의 육아종성 결절 부분을 SDA 에 접종하여 배양시킨 결과, 암녹색의 벨벳 모양의 집락이 형성되어 Aspergillus 속 곰팡이로 간주하였다. Giemsa 염색 을 통해 격벽이 있고 분지되어 있는 균사의 형태가 확인되 었으며, 병리조직학적 소견에서는 PAS 염색에 의해 육아종 성 병변 부위의 균사체들이 붉게 염색되어 마디가 있고 평 행한 격벽을 가지고 있으며, 분지되어 있는 모양도 관찰되었 다. 이와 같은 결과와 함께 Aspergillus 속 곰팡이의 감별을 위해 배양된 균사에 대한 유전학적 검사를 종합한 결과, 본 증례의 원인체로는 A. flavus로 동정하였다.
아스퍼질러스증이 진단된 경우, 유효 약제로는 hamycin, mi- conazole, amphotericin B, dimethyldithiocarbmate 등이 있다고 소개된 바 있다(Chutt and Richard, 1997). 또한 사료 내 이미 형성된 곰팡이 독소를 0.5% hydrated sodium calcium alumi- nosilicate를 사료 내 첨가하거나 생균제, 항산화제, methionine 을 첨가하면 예방이 가능하다(남기홍, 1994). 환기를 이용한 예 방법으로는 황산동으로 음수 소독을 실시하고, 계사 환기를 철 저하게 할 경우 발병율을 75%까지 줄일 수 있다고 보고되어 있 다(Reece et al., 1986; Richard et al.,1984). 본 증례의 계군에 서는 임상 증상이 나타난 후 사료에 항 곰팡이제제를 첨가한 결과, 폐사율이 감소하고 신경 증상도 더 이상 관찰되지 않 는 등 계군의 상태가 전반적으로 회복된 것으로 확인되었다.
본 증례는 39일령의 산란계 중추 계군에서 A. flavus 감염 에 의해 폐를 비롯하여 뇌, 신장, 비장 및 선위 등의 전신성 실질 장기에서 육아종성 병변이 관찰되는 만성형 아스퍼질 러스증으로, 특히 뇌에서 곰팡이 균사에 의한 육아종성 병변 이 관찰된 것에 의한 신경 증상이 특징적인 증례이다. 본 증 례 보고를 통해 부화장 오염에 의해 주로 발생하는 1주령 미 만의 어린 병아리에서의 급성형 아스퍼질러스증 발생뿐만 아니라 육추 기간 중인 5주령 이상 일령의 산란계 중추에서 도 아스퍼질러스증 예방을 위해 면역력 증강 및 사육 환경 요소 개선 등의 필요한 것으로 판단되었다.
적 요
본 증례는 국내의 산란계 농장에서 사육 중이던 39일령 산란계 중추계군에서 신경 증상을 동반한 폐사를 나타내며, 부검 시 폐를 포함한 뇌, 간, 신장 등의 실질장기에서 직경 1～5 mm 크기의 황백색 결절이 다수 관찰되었다. 병리조직 학적으로 다발성의 육아종성 병변이 폐, 뇌, 신장, 비장 등에 서 관찰되었으며, 특히 폐의 결절 형성 및 건락성 육아종성 병변이 심한 정도로 나타나 호흡기를 통해 1차 감염이 이루 어진 것을 확인할 수 있었다. 육아종성 결절을 SDA에 배양 하여 집락의 색을 확인하고, 균사체의 Giemsa 염색 및 조직 학적 병변상에서 PAS 염색 결과를 통해 Aspergillus 속 곰팡 이인 것으로 확인할 수 있었고, 배양된 균사에 대한 유전학 적 검사 결과 Aspergillus flavus로 동정되었다. A. flavus 균사 는 폐, 뇌, 신장 및 선위에서 병변 중심부 및 변연부 모두에 서 관찰되었고, 다핵 거대세포 및 섬유아세포가 염증세포들 과 함께 둘러싸고 있는 것이 확인되었다. 특히 대뇌에서의 육아종성 병변 및 그로 인한 신경 증상이 임상 증상으로 발 현된 것이 본 증례의 특징적인 소견이다.
(색인어 : Aspergillus flavus, 전신 다발성 감염, 육아종, 산 란계, 신경증상)
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(접수: 2010. 12. 7, 수정: 2011. 1. 29, 채택: 2011. 2. 1)
