조 조선 선 선대 대 대학 학 학교 교 교 대 대 대학 학 학원 원 원

2007년 2월 석사학위논문

체 체 체질 질 질량 량 량 지 지 지수 수 수와 와 와 운 운 운동 동 동, , ,흡 흡 흡연 연 연, , ,음 음 음주 주 주와 와 와 관 관 관계 계 계

-

--일일일개개개 병병병원원원 건건건강강강진진진단단단자자자료료료에에에 근근근거거거한한한 ---

조

조 조선 선 선대 대 대학 학 학교 교 교 대 대 대학 학 학원 원 원

의 학 과

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체 체 체질 질 질량 량 량 지 지 지수 수 수와 와 와 운 운 운동 동 동, , ,흡 흡 흡연 연 연, , ,음 음 음주 주 주와 와 와 관 관 관계 계 계

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-일일일개개개 병병병원원원 건건건강강강진진진단단단자자자료료료에에에 근근근거거거한한한 --- T

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2007년 2월 23일

조

조 조선 선 선대 대 대학 학 학교 교 교 대 대 대학 학 학원 원 원

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김 김 김 기 기 기 범 범 범

체 체 체질 질 질량 량 량 지 지 지수 수 수와 와 와 운 운 운동 동 동, , ,흡 흡 흡연 연 연, , ,음 음 음주 주 주와 와 와 관 관 관계 계 계

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--일일일개개개 병병병원원원 건건건강강강진진진단단단자자자료료료에에에 근근근거거거한한한 ---

지도교수 이 석 기

이 논문을 의학 석사 학위 신청 논문으로 제출함.

2006년 10월

조

조 조선 선 선대 대 대학 학 학교 교 교 대 대 대학 학 학원 원 원

의 학 과

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김 김기 기 기범 범 범의 의 의 석 석 석사 사 사학 학 학위 위 위논 논 논문 문 문을 을 을 인 인 인준 준 준함 함 함

위원장 조선대학교 교수 전 영 진 印 위원 조선대학교 교수 이 승 찬 印 위원 조선대학교 교수 이 석 기 印

2006년 11월

조 조 조선 선 선대 대 대학 학 학교 교 교 대 대 대학 학 학원 원 원

목 차

ABSTRACT

서 론 ... 1 대상 및 방법 ... 2 결 과 ... 3

1.연구 대상자의 일반적 특성

2.연구 대상자의 신장,체중 및 BMI 3.BMI와 흡연,운동,음주와의 관계 4.BMI로 본 고혈압과 당뇨의 유병율

고 찰 ... 7 결 론 ... 10 참고문헌 ... 11

표 목 차

Table 1. The general characteristics of study populations... 3 Table2.Age,heightrelated sex,weightand BMI.

... 4 Table 3. BMI and smoking, exercise, alcohol. ... 5 Table 4. BMI and hypertension related sex, prevalencerate... 6

ABSTRACT

T T

THHHEEE RRREEELLLAAATTTIIIOOONNN BBBEEETTTWWWEEEEEENNN BBBMMMIIIAAANNNDDD SSSMMMOOOKKKIIINNNGGG,

E

EEXXXEEERRRCCCIIISSSEEE,,,AAALLLCCCOOOHHHOOOLLL

-BASED ON THE HEALTH SURVEY OF ONE HOSPITAL-

Kim,Gee-bum

Advisor:Prof.LeeSeog-ki,M.D.Ph.D.

DepartmentofMedicine,

GraduateSchoolofChosunUniversity

Backgrounds:Obesityisknowntobeariskfactorofadultdisease.This study is aimed to identify the prevalence rate ofobesity,factors related to BMI(Body Mass Index) which is used as a measure of obesity,and the prevalence rates ofhypertension and diabetes which are both obesity-related diseases.Methods:We reviewed 1,189 people who underwentNationalhealth examination attheHealth Examination Centerin NationalPoliceHospitalfrom March 1,2005 through May 31,2005.And we evaluated their BMIs,ages, whetherthey exercised regularly,how many pieces ofcigarette perday they smoked,and how many days perweek they drank alcohol.Hypertension and diabetesmellituswerechosen tobetheobesity-related diseasesin thisstudy.

Results:The subjects of this study were 1,189 people,and they were 561 males(47.2%)and 626 females(52.9%).The average age ofthe males and the femaleswere49.9±13.9and 50.9±11.7,respectively.TheBMIofthemaleswas 24.6±2.7㎏/㎡,whichwashigherthanthefemales,with23.0±3.1㎏/㎡.TheBMI ofthemalesincreasedastheiragesincreasedthroughtheirforties,andstarted todecreasefrom theirfifties.In females,thelowestBMIwascheckedin their

20s,andtheBMIkeptincreasingastheagesincreased.Inmales,thegroupof regularexerciseshowedlowerBMIthan thegroupofnoexercise(P<0.05),and waslessthan theoneofthegroup whosmokemorethan 20pieces.In both malesandfemales,theBMIofthegroupwhodrankalcoholmorethan3days perweekwashigherthantheoneofthegroupwhodrankalcohollessthan3 days per week(males P<0.01, females P<0.05). In female, there was no difference ofBMIwhetherthey exercised more orsmoked more.Conclusion:

TheBMIwashigherinmalesthanfemales.Inmales,therewereaincreaseof BMIthroughtheirforties andadecreaseofBMIfrom theirfifties.Infemales, the BMIkeptincreasing as the ages increased.Smoking and Exercise made significant differences in males only,as the BMI of the male group who smokedlessthan20piecesofcigaretteperdaywaslowerthantheoneofthe malegroup who smoked morethan 20 pieces,and also theBMIofthemale groupofregularexercisewaslowerthantheoneofnoexercise.Inbothmales andfemales,themoretheydrank,thehigherBMItheyshowed.Theprevalence ratesofhypertensionanddiabetesincreasedastheBMIincreased,

서 론

최근 사회경제적 수준의 향상과 생활양식의 변화로 인해 비만 인구가 증가하고 있는 추세이다.많은 국가들에서 성인인구의 약 절반가량이 과체중 또는 비만으로 보고되고 있다(1).우리나라에서 최근 사망 양상이 선진국과 비슷한 모습으로 변화 하고 있으며,특히 사망원인으로 증가되고 있는 질환들은 비만도와 연관성이 있고, 이는 식생활과 환경이 서구화됨에 따른 변화에 기인한 것으로 이에 대한 관리 및 예방이 필요한 시기이며(2),세계 보건기구에서도 비만을 ‘질병 아닌 질병’으로 정 의하며 적극적인 관리가 필요함을 강조하고 있다(3).

비만은 체내에 지방을 축척이 증가된 상태를 말하며 고혈압,고콜레스테롤혈증, 인슐린비의존성당뇨병,간질환등이 흔히 병발되어 건강과 수명에 중대한 영향을 미 친다(4-6).비만의 병인은 아직 완전히 밝혀지지는 않았지만 유전적 요인과 여러 환경적 요인들의 상호작용에 의하여 발생되는 것으로 생각되고 있으며 여기에는 에너지 섭취 과다와 운동부족,대사 및 내분비장애 등이 포함된다(4).

일반적인 비만 관리의 첫 단계이자 예방에 있어서 중요한 역할을 하는 체중감 량목표,즉 이상 체중의 설정은 주로 키-체중표(height-weighttable)을 이용하여 가장 적은 사망률을 나타내고 있는 체질량 지수(Body mass index; BMI, Quetelet'sindex,이하 BMI)를 권장하여 왔는데,일반적으로 체질량 지수는 체지방 률을 잘 반영하는 것으로 알려져 있으며,질병 이환율 및 사망률과의 관련성이 입 증되어 있는 비만지표이다(5).

비만의 유병률은 체지방 축적을 정확히 표시하는 지표가 없어 대부분의 연구에 서 BMI를 이용하고 있다.BMI는 체중(kg)을 신장(m)의 제곱치로 나눈 값(kg/m²) 으로 남녀에 공통적으로 사용할 수 있고 실제 체지방을 잘 반영하는 간단한 방법 (4,7)으로 실제 역학조사에서는 흔히 BMI를 이용하고 있다.

최근 증가하는 비만환자와 성인병의 관리에 있어서 체중조절은 필수적이다.본 연구는 실제 환자의 진료에서 비만지표로서 이용하고 있는 BMI와 관련된 여러 요 인 중 연령,흡연,운동 및 음주와의 관련성을 살펴보고 나아가 고혈압과 당뇨 유 병률을 살펴보기 위해 시행되었다.

대상 및 방법

2005년 3월 1일부터 5월 31일까지 국립경찰병원 종합검진센터에서 국민건강검 진 수검자 중 20～79세까지 성인 2,135명중 기록 미비자,임신 중 이거나 의도적인 체중감량중인 자,과거력 이나 검진결과상 폐결핵,갑상선질환과 악성 폐결절 및 유방암이 의심되는 자는 제외한 1,189명의 성인 남녀들을 연구 대상으로 하였으며, 설문조사는 국민건강보험공단에서 제공한 건강검진 문진표를 이용하여 조사하였다.

운동은 1회 20분 이상 땀이 몸에 배일 정도의 운동을 일주일에 규칙적으로 3회 이상 운동하는 군을 운동군,그 이하로 운동하는 군을 비운동군으로 하였고,흡연 력을 조사하여 비흡연군,하루 20개피 이하 흡연군 및 하루 21개피 이상 흡연군으 로 분류하였다.음주에 대해서는 비음주군,일주일에 1～2회 음주군 및 일주일에 3 회 이상 음주군으로 분류하였다.

BMI는 가벼운 옷차림을 한 상태에서 Jenix 사의 Model :DS-102를 사용하여 키,몸무게를 자동 계측하여 계산하였다.BMI를 국민건강보험공단 설문자료의 분 류인 18.5kg/m²미만인 저체중, 18.5~23kg/m² 정상체중, 23~25kg/m² 과체중, 25kg/m²이상을 비만으로 나누었으며 고혈압와 당뇨 유병률을 조사 비교 하였다.

유병률은 인구천명당 환자수로 계산하였으며,고혈압은 과거력상 고혈압을 진단 받 은자와 JNC VII기준에 의한 수축기 혈압 140mmHg이상,확장기 혈압 90mmHg 이상으로 하였고,당뇨는 과거력상 당뇨로 진단 받은 자와 이차검진에서 당뇨로 진 단 받은 자로 하였다.

자료의 처리결과는 평균과 표준편차로 표시하였고,SPSS(version 12.0)를 이용 하여 연령별,흡연력별,음주력별 및 운동 유무에 따른 BMI평균을 공분산(Analysis ofcovariance)에 의하여 조사 비교하였고,공분산분석시 각 변수와 BMI와의 관계 에서 영향을 줄 수 있는 다른 변수들인 연령,음주,흡연,성별을 통제하였고,통계 학적인 유의수준은 0.05미만으로 하였다.

결 과

1.연구 대상자의 일반적 특성

연구 대상자는 총 1,189명 중 남성 561명(47.2%),여성 626명(52.8%)이었고 평균 연령은 남성 49.9±13.9세,여성 50.9±11.7세였다.남성의 평균 신장은 169.5±6.3cm, 평균 체중은 70.9±9.4kg,평균 BMI는 24.6±2.7kg/m²였으며,여성의 평균 신장은 157.1±5.6cm,평균 체중은 56.7±8.1kg,평균 BMI는 23.0±3.1 kg/m²이었다.평균 BMI는 남자에서 더 높았다(<0.01).BMI27kg/m²이상을 비만으로 했을 경우 남성 은 91명,여성은 69명이 비만이었으나,아시아-태평양비만학회에서 최근 아시아인 을 대상으로 한 비만 기준인 BMI25kg/m²이상을 기준(8,9)으로 했을 경우 남자는 259명(46.16%),여자는 173명(27.63%)이었다.흡연율,음주률 및 규칙적으로 운동하 는 사람의 비율은 남자에서 높았다(Table1).

Table1.Thegeneralcharacteristicsofstudypopulations

Male Female

N=561 N=628

Age(years) N(%)

20~29 38(6.8) 28(4.5)

30~39 108(19.3) 54(8.6)

40~49 135(24.1) 206(32.8) 50~59 122(21.8) 216(34.4) 60~69 122(21.8) 84(13.4)

70~79 36(6.4) 40(6.4)

Smoking

None 268(47.8) 599(95.4)

<1pack/day 134(23.9) 6(1.0)

>1pack/day 159(28.3) 23(3.7) Alcoholdrinking

None 223(39.8) 481(76.6)

1~2 245(43.7) 127(20.2)

3≦ 93(16.6) 20(3.2)

Exercise

Inactive 370(66.0) 478(76.4) Active 191(34.1) 148(23.6)

2.연구 대상자의 신장,체중 및 BMI

연구 대상자의 신장은 남성 169.5±6.3cm,여성 157.1±5.6cm이었다.남성의 평균 체중은 70.9±9.4kg이었으며,체중이 가장 무거운 연령층은 30～39세로 76.8±10.3kg 이었으며 가장 적은 연령층은 70～79세 사이로 64.9±9.4kg이었다.여성의 평균 체 중은 56.7±8.1kg이었으며,체중이 가장 많은 연령층은 70～79세로 58.6±7.3kg이었으 며 가장 적은 연령층은 30～39세 사이로 53.5±5.7kg이었다.체중은 남성에 있어서 40대부터 지속적으로 감소하였으며,여성에 있어서는 40대부터 지속적으로 증가하 였다.BMI는 남성은 24.6±2.7kg/m²,여성은 23.0±3.07kg/m²로 남성에서 높았으며, 남성은 40대까지 증가하다가 50대부터 감소하였으며,여성은 20대에서 가장 낮은 BMI를 보였으며 지속적으로 나이가 증가할수록 증가하였다.이는 역시 BMI에 영 향을 주는 다른 인자인 흡연,운동,음주를 보정한 후에도 유의하였다(Table2).

Table2.Age,heightrelatedsex,WeightandBMI

Age(year) Mean(SD)

Weight(kg) Height(cm) BMI(kg/m²) Male

20~29 72.1(6.9) 174.1(7.4) 23.9(2.6) 30~39 76.8(10.3) 174.6(5.3) 25.2(3.2) 40~49 72.5(8.1) 169.6(5.2) 25.2(2.3) 50~59 69.5(8.7) 167.5(5.2) 24.8(2.9) 60~69 66.8(8.1) 166.3(6.1) 24.1(2.1) 70~79 64.9(9.4) 166.9(4.8) 23.3(2.9) Total 70.9(9.4) 169.5(6.3) 24.6(2.7) Female

20~29 53.8(8.9) 163.1(4.7) 20.3(3.4) 30~39 53.5(5.7) 159.0(5.3) 21.2(2.0) 40~49 56.9(8.2) 158.5(5.5) 22.6(2.8) 50~59 57.2(8.8) 156.3(4.9) 23.4(3.2) 60~69 57.3(7.0) 154.5(5.9) 24.0(2.4) 70~79 58.6(7.3) 152.8(3.8) 25.1(2.9) Total 56.7(8.1) 157.1(5.6) 23.0(3.1)

3.BMI와 흡연,운동,음주와의 관계

흡연과의 관계는 남성에서 하루 20개피 이하의 흡연군이 비흡연군 및 21개피이 상 흡연군보다 BMI가 낮게 나타났고(P<0.01),여성에서는 차이가 없었다.운동과의 관계는 남성에서 운동군이 비운동군보다 BMI가 유의하게 낮았고(P<0.05)여성은 차이가 나기는 하였으나 다른 인자를 보정한 후에는 유의수준이 아니었다.음주와 의 관계는 남녀 모두 일주일에 3회 이상 음주군이 나머지 두 군보다 BMI가 높았 다(남성 P<0.01,여성 P<0.05)(Table3).

Table3.BMIandsmoking,exercise,alcohol.

1)Lightsmoker:≤1pack/day

2)Heavysmoker:>1pack/day

*P<0.05**P<0.01inANCOVA

4.BMI로 본 고혈압과 당뇨의 유병율

고혈압과 당뇨는 남녀 모두에서 BMI가 25kg/m²이상인 비만군에서 높은 유병 률을 보였으며,23～25kg/m²인 과체중군에서도 높은 유병률을 보였다(Table4).

Variable

Male(Mean±SD) Female(Mean±SD) N BMI(Kg/m²) N BMI(Kg/m² Alcohol None 223 24.0(2.7)^** 481 22.6(3.)0)^* Drinking 1~2 245 24.9(2.8) 127 22.9(3.0)

3≦ 93 25.3(2.1) 20 23.2(2.3) P<0.01 P<0.05 Smoking None 268 24.61(2.58)^** 599 23.0(3.1)

Light¹⁾ 134 24.22(2.34) 6 23.2(3.3) Heavy²⁾ 159 24.52(2.62) 23 22.7(3.1) P<0.01 P=NS Exercise Inactive 370 25.3(2.7) 478 23.0(3.1)

Active 191 24.1(2.6) 148 23.1(2.7) P<0.05 P=NS

Table4.BMIandhypertensionrelatedsex,prevalencerate.(Unit:case/1,000명) BMI(kg/m²) Hypertension Daibetes

Male

<18.5 1.78 3.2

18.5~23 24.8 23.5

23~25 38.3 35.2

25~ 65.8 45.3

Total 32.1 26.7

Female

<18.5 0.4 2.9

18.5~23 25.4 24.8

23~25 40.5 32.6

25~ 70.3 38.1

Total 33.4 24.8

고 찰

비만은 세계적으로 높은 유병률을 보이는 유행병[10]으로 선진국뿐만 아니라 개 발도상국에서도 중요한 건강 문제로 여겨지고 있다.우리나라 국민영양조사 보고서 에 따르면 BMI 25kg/m² 이상의 비만 유병률이 1995년 20.5%[11]에서 1998년 26.3%[12]로 높아졌다.비만의 유병률은 현재와 같은 생활패턴이 변하지 않는 한 지속적으로 증가할 수밖에 없다.비만은 독립적인 관상동맥질환의 위험인자이며 고 혈압,당뇨병,죽상 경화등 관상동맥질환 및 기타 혈관질환들과 관련되어 임상에서 문제가 되고 있으며,이러한 성인병의 예방 및 치료를 위하여 비만을 효과적으로 관리하는 것이 매우 중요하다[4-6,13].

비만은 신체에 지방의 과잉으로 골격상 및 육체상 요구의 한계 이상으로 체중 이 증가된 상태로 정의된다.비만은 건강을 해치는 심각한 문제이며 생명을 단축과 삶의 질을 떨어뜨린다.비만을 정의 하는 방법에는 두 가지가 있는데,첫째는 정상 인의 지방량의 수치를 결정하고,그 다음에 통계적으로 정상범위 이상을 비만으로 정하는 것이고,두 번째는 이상체중에 대한 비만의 상대적인 사망률의 증가로 규정 하는 것으로,결국 비만 진단의 요체는 지방량을 알아내는 것이다[13].

체지방량을 알아보는 방법으로는 방사선동위원소를 이용하는 방법,⁴⁰K 측정법, 체밀도 측정을 이용한 표준적인 지방축적량의 산출법,홍 체내 수분함량을 측정하 여 제지방신체량을 측정하고 이에 의해 지방량을 측정하는 방법등이 있으나 여러 설비를 필요로 하고 방법이 복잡하여 역학조사가 이루어지는 현장이나 임상에서 흔히 이용되기는 힘들다[14.15].흔히 임상에서는 신체계측법을 이용한 간접적인 체 지방량 측정법이 주로 이용되고 있다.여러 측정법은 서로 장단점이 있지만 수면하 에서 부력을 이용하여 간접적으로 체밀도에 의해 체지방을 측정하는 표준적인 방 법과 BMI와 매우 강한 상관이 보고[7]되고 있어 실제 역학조사에는 흔히 BMI를 이용하고 있다.BMI의 기준치는 다양하지만 20～23kg/m²일 때 정상이라고 여기며 25kg/m²이상이면 건강상의 위험이 증가하기 시작하고 27kg/m²이상일 때 명백하게 건강위험도가 증가한다고 보고 있다[16].

비만의 유병률은 아직 정확한 통계는 없으나,국민영양조사 보고서에 따르면 BMI25kg/m²이상의 비만 유병률이 1995년 20.5%[11]에서 1998년 26.3%[12]로 높

아졌다.박용수등[17]의 보고에서는 BMI25kg/m²이상인 경우는 남자의 32.2%,여 자의 28.4%에서 그리고 30kg/m²이상인 경우는 남자 0.7%,여자 3.3%였다.본 연 구에서는 남자는 46.16%,여자는 27.63%로 비만은 남성에서 많은 것을 확인 할 수 있었다.

연령과 BMI와의 관계를 보면 1995년 시행된 국민건강조사를 통한 분석을 보면, 대상자의 BMI는 남자 22.6±2.6kg/m²,여자 21.7±4.8kg/m²로 나타났고,60대 이상 에서 남녀 모두 BMI가 다소 감소하는 양상을 보였다고 보고하였는데[18],국내 다 른 연구결과에서도 40대까지는 BMI가 증가하다가 50세 이상에서는 감소하거나 유 지 되는 양상을 보이고 있다[19,20].한편 심경원 등[2]의 연구에서 BMI는 연령이 증가함에 따라 남자는 50대까지,여자는 60대까지는 증가하는 경향을 보였으며,이 러한 변화는 여자의 경우가 더욱 뚜렷하게 나타나 외국 연구와도 이리되는 결과였 다고 보고하였다.그러나 본 연구에서는 남자에서는 40대까지 BMI가 증가하는 양 상을 보이다가 50대부터 감소하였고,여자에서는 연령이 증가함에 따라 증가하는 양상을 보였다.국내의 한 연구에서는 남자의 경우 체중과 BMI모두 40대가 다른 연령대에 비해 높은 경향을 보였으나 체지방률은 40대 이후부터 계속 증가하였고, 이는 비만 평가 시 일반적으로 상용되고 있는 BMI를 기준으로 사용할 경우 50대 이후가 40대에 비해 비만도가 감소하는 것으로 보이나,실제로 체지방률을 기준으 로 비만을 평가하면 50대 이후 비만률이 오히려 증가함을 의미 한다{21]고 보고하 여 동일한 대상에서도 다른 판정을 내릴 수 있다는 문제점을 가지고 있다.

대부분의 보고에 의하면 흡연은 체중 증가에 대한 반대적인 작용을 가지고 있 다.니코틴이 식욕을 억제하고 니코틴 수용체를 자극하여 열발생 효과를 나타내어 대사율을 증가시키기 때문으로 알려져 있다.본 연구의 결과는 남자는 20개피 이하 흡연군에서 가장 BMI가 낮았으나,여자에서는 유의하지 않았다.이것은 중등도의 흡연자가 BMI가 가장 낮다는 다른 연구[22-24]들과도 일치한다.본 연구에서 여자 는 유의하지 않았는데 이는 흡연자수가 너무 적었기 때문으로 생각된다.

운동은 고혈압 환자의 혈압을 강하시키며[25],전반적인 지질 분포도(profile)을 호전시키며[26],당불내성이 당뇨병으로 진행하는 것을 지연 및 억제[27,28]시키고, 삶의 질을 향상시키는 것으로 알려져 있다.비만에 있어서 적당한 운동은 체중감량 에 있어 식습관 변화와 더불어 주요한 관리수단이다.본 연구에서는 1회 20분 이상

의 땀이 몸에 배일정도의 운동을 주 3회 이상 규칙적으로 하는 운동군으로 하였는 데 남자에서는 운동군의 BMI가 유의하게 낮았으나 그 차이가 적었고 여자는 유의 한 차이가 없었다.이는 운동의 정의와 육체활동정도,땀을 흘릴 정도의 운동에 대 한 환경적 변이,운동 기간 등 구체적인 설문의 방법적인 요소들의 문제와 단면조 사 연구법으로는 장기간의 육체적 활동양상이나 기간을 알 수 없다는 한계 등에 의한 것으로 생각된다.

음주와 비만의 관계는 아직 연구자마다 이견이 많으며 결론이 나지 않은 상태 [29]이다.이는 개인간의 흡수와 대사간에 차이를 보이고 알코올 섭취에 대한 객관 적이 지표가 없이 자가 보고 방식으로 측정하고 음주시 다른 영양분의 섭취 유무 등이 영향을 주기 때문으로 생각된다.본 연구에서는 남녀 모두 일주일에 3회 이상 음주군이 나머지 두 군보다 BMI가 높아 음주력과 BMI가 관계가 있었지만,알코올 섭취 기간,양,종류 및 빈도 등에 대한 조사가 부족했다는 제한점이 있다.

고혈압과 당뇨는 남녀 모두에서 BMI가 25kg/m²이상인 비만군에서 높은 유병율 을 보였으며,23～25kg/m²인 과체중군에서도 높은 유병률을 보였다.본 연구는 고 혈압과 당뇨병의 과거력을 가진 사람들을 대상으로 조사하여 BMI와 이들 질환과 의 명확한 연관성은 알 수 없으나,정상 체중군에 비해 몸무게가 증가 할수록 이들 질환의 유병률이 높음을 알 수 있었다.

본 연구는 많은 BMI와 관련된 인자 중 일부에 대하여 조사하였고 그 대상이 일개 병원에서 일정 기간동안 방문한 수검자로 제한함으로 인해 연구 결과를 일반 화 하기는 어렵지만,비만 관리시 위험 요인들에 대하여 주위를 기울이고 금연시 체중증가[30-32]를 막는 노력이 있어야 하겠다.또한 본 연구에서는 BMI를 기준으 로 비만의 기준으로 삼았으나,체지방이 많은 사람과 근육이 발달한 사람을 잘 구 분할 수 없다는 단점이 있으므로 비만 진단시에는 다른 비만 지표를 병용하여 사 용하는 것이 바람직하겠다.

결 결

결 론론론

일개 병원의 국민건강진단자료를 이용하여 연구 대상자 총 1,189명 중 남성 561 명(47.2%),여성 626명(52.8%)으로 BMI와 관련된 인자들 중 연령,음주,흡연 및 운동과의 연관성이 있었으며,비만 관련 질환 중 고혈압과 당뇨병 유병률이 높음을 알 수 있었다.

BMI는 남자에서 높았으며,남자는 40대까지 증가하다가 50대부터 감소하였으 며,여자는 지속적으로 나이가 증가 할수록 증가하였다.흡연과 운동은 남성에서만 유의한 차이를 보여서 하루 20개피 이하 흡연자와 운동군이 BMI가 낮았고,남녀 모두 음주를 많이 할수록 BMI가 높았다.고혈압,당뇨의 질환은 BMI가 높을수록 유병률이 높았다.

BMI는 비만을 진단하는 하나의 지표이며,다양한 관련인자들이 존재하며,BMI 단독으로 비만을 진단하는데는 한계가 있어 비만의 진단시 다른 진단법과 병용하 는 것이 좋을 것으로 생각된다.

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