Received: October 14, 2012, Revised: December 13, 2012, Accepted: December 13, 2012 ISSN 1598-4478 (Print) / ISSN 2233-7679 (Online)
†Correspondence to: Sun-Ju Kim
Department of Dental Hygiene, College of Health Science, Cheongju University, 298, Daesung-ro, Sangdang-gu, Cheongju 360-764, Korea Tel: +82-43-229-8997, Fax: +82-43-229-8969, E-mail: [email protected]
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노인유사체험이 치위생학 전공 대학생의 노인에 대한 태도에 미치는 영향
김선주†
청주대학교 보건의료대학 치위생학과
The Effect of Senior Simulation on Dental Hygiene Student's Attitude toward the Elderly
Sun-Ju Kim
†Department of Dental Hygiene, College of Health Science, Cheongju University, Cheongju 360-764, Korea
The purpose of this study was to examine whether senior simulation would bring any positive change to the attitude of dental hygiene students toward the elderly. The experimental group consisted of 58 dental hygiene students at a college. The experimental procedure was to do activities for 40 minutes wearing aging simulation suit. Self administered questionnaires were used to ask the attitude toward the elderly after senior simulation. The data were analyzed with SPSS program. General and aging related characteristics of subjects were analyzed through descriptive statistics. To testify the differences of the attitude after senior simulation, paired t-test was used. An experiment was conducted from May 27 to June 14, 2012, and the findings of the study were as follows: 1. There wasn't any perfect positive change in the overall attitude of the students toward elderly people after senior simulation, but their attitude got a little more positive whereas they took a neutral attitude in the past; 2. The students who had ever lived with elderly people under the same roof and who had ever received education related to the elderly underwent a more positive change in their attitude toward the elderly; 3. To what extent senior simulation was helpful for the understanding of the elderly was checked, and the majority replied that it was very useful or useful for the understanding of their physical aspects. The findings of the study confirmed that senior simulation didn't change the overall attitude of the students toward the elderly in a positive way yet brought about some positive changes in part. Therefore senior simulation is expected to be one of significant educational programs that could encourage students to have a better physical understanding of the elderly, to take a more positive attitude to them and to provide them with quality dental service.
Key Words: Attitude, Dental hygiene students, Elderly, Senior simulation
서 론
우리나라는 이미 2000년 전체 인구에서 65세 이상의 노 인이 차지하는 비율이 7.2%를 넘어서 고령화 사회로 접어 들었으며, 2018년에는 14%로 고령사회로 진입하게 되고 2026년에는 20.0%로 초고령사회에 도달할 전망이다
1). 이 러한 추세는 세계적으로도 유래를 찾아보기 힘들 정도로 빠 른 속도이며, 급속한 고령화는 한국사회의 중요한 관심사가
되고 있다. 또한, 산업화, 도시화, 정보화와 같은 급격한 사회
적 변화에 따라 노인이 제도적으로 사회의 중심에서 밀려나
고 부양해야만 하는 부담스러운 존재로 인식되고 있으며
2), 세
대 간의 분리현상이 가속화됨에 따라 젊은 세대들의 노인에
대한 부정적인 편견과 고정관념은 갈수록 증가하고 있다
3,4).
고령화 사회에서 가장 큰 문제로 대두되는 것은 바로 노
인의 건강과 관련된 문제이다. 2011년 국민건강보험관리공
단 자료에 의하면 65세 이상 노인진료비는 전체 진료비에서
Group Pre-test Experimental
treatment Post-test
Experimental group Q1 X1 Q2
Q1: questionnaire before senior simulation, X1: senior simulation, Q2: questionnaire after senior simulation
Table 1. Research Design
33.3%를 차지하며 이는 2002년 대비 2.6배 증가한 수치이 다
5). 특히, 국민건강보험관리공단에서 발표한 2010년 질병 분류별 다빈도 진료비 급여현황을 보면 치은염 및 치주질환 이 3위, 치아우식증이 8위로 나타나 전체 질병 중 구강관련 질환으로 인한 진료비 지출이 매우 큰 것을 알 수 있다
6). 평 균수명의 증가는 치아를 사용해야 하는 시기가 그만큼 길어 진다는 것을 의미한다. 치아우식증 및 치주질환은 만성 축 적성 질환이기 때문에 고령화에 따른 노인인구의 구강병 진 료 수요는 갈수록 증가할 것으로 예측된다.
의료소비자가 되어 보건의료현장에서 만나게 되는 노인 인구가 증가됨에 따라 노인의 보건의료서비스 수요 또한 높 아지면서 보건의료 현장에서 일하는 의료인의 역할이 더욱 중요해지고 있다. 그러나 선행 연구에 의하면 보건 분야에 종사하는 사람들은 노인분야에서 일하는 것을 선호하지 않 으며, 노인관련 분야는 인력 채용에서도 어려움을 겪는 것 으로 보고되었다
2). 이러한 원인은 보건 분야에 종사하는 인 력들의 노인에 대한 부정적 태도를 갖고 있는 것이 가장 큰 이유로 나타났으며
7), 노인에 대한 편견과 부정적인 태도는 노인환자의 의료서비스에도 좋지 않은 영향을 미칠 수 있 다. 이와 마찬가지로 치과의료 분야에서도 늘어나는 노인환 자에게 양질의 치과진료를 제공하기 위해서는 치과위생사 의 노인에 대한 이해와 긍정적인 태도가 요구되며, 미래의 치과위생사라 할 수 있는 치위생(학)과 전공 학생들에게 노 인에 대한 긍정적 태도를 향상시킬 수 있는 교육과정이 필 요하다고 할 수 있다.
노화에 관한 교육을 위한 여러 가지 의도적인 노력으로는 노인과의 직접 및 간접적인 접촉, 노인에 관한 학습 및 정보 제공과 노인 유사 체험 등이 활용될 수 있다. 그 가운데 노인 유사체험(senior simulation)은 노인이 되었을 때의 신체적 변화와 그것과 동반되는 문제를 가상적으로 체험함으로써 노인을 이해하고 노인에 대한 태도를 변화시킬 수 있는 기 회를 제공해 줄 수 있다
8). Schwalbach와 Kieman
9)은 노인 의 신체변화에 대한 유사체험을 한 경우 노인에 대해 긍정 적인 태도를 갖는다고 보고한 바 있으며, 노인유사체험은 한국에도 도입되어 몇몇 기관을 중심으로 진행되어 그 효과 성이 다양한 연구에서 검증되고 있다
10-12).
치위생학을 전공하는 대학생이 갖는 노인에 대한 태도는 향후 노인 의료서비스 제공에 직접적인 영향을 미칠 수 있 으므로 학교 교육에서부터 노인에 대한 긍정적인 태도를 형 성하도록 돕는 것이 필요하다. 그러나 우리나라에서는 노인 의 신체적 변화에 대한 유사체험에 대한 연구가 아직 미비 한 상태이며 간호사, 간호학생, 사회복지사 등을 대상으로 한 연구는 있었으나 치과위생사나 치위생학 전공 학생을 대
상으로 노인유사체험을 한 연구는 전혀 없었다.
이에 본 연구는 치위생 전공 학생을 대상으로 노인유사체 험이 노인에 대한 태도를 보다 긍정적으로 변화시킬 수 있 는지 여부를 확인하고자 하며, 연구를 통해 얻어진 결과를 바탕으로 치위생 전공 대학생들의 노인에 대한 태도 개선을 위한 교육프로그램을 마련하고 치위생학 교과과정 개편에 도 도움이 되고자 시행하였다.
연구대상 및 방법
1. 연구대상
본 연구는 충청북도 소재 청주대학교에 재학 중인 치위생 학과 학생을 대상으로 실시한 노인유사체험 효과를 검정하 기 위한 단일집단 사전-사후 실험 연구이다. 본 연구의 목적 과 절차에 대해 설명하고 자발적으로 실험에 참여하기로 동 의한 59명을 편의표집하였으며, 실험 중간에 참여를 포기한 1명을 제외한 총 58명을 대상으로 하였다. 표본수 산정을 위 해 G-power 3.1을 이용하여 paired t-test 분석을 위한 검정 력 분석(power analysis)을 시행한 결과, 본 연구의 대상자 58명은 effect size=0.3, α=0.05로 계산하였을 때 검정력 (power) 0.86이 산출되었다. 자료수집 및 실험 기간은 2012 년 5월 27일부터 6월 14일까지였으며 연구의 진행절차는 Table 1과 같다.
2. 연구방법
1) 연구도구(measures)
본 연구의 조사도구는 대상자의 일반적 특성 및 노인관련
특성에 대한 14문항의 반구조화된 설문지가 사용되었으며,
노인에 대한 태도를 측정하기 위해 Sanders 등
13)이 개발한
노화의 미분법척도(Aging Semantic Differential Scaling)
를 한
14)이 번역한 한국어판 도구를 사용하여 평가하였다. 이
도구는 20개의 상반되는 형용사 쌍으로 구성된 7점 리커트
척도로 이루어 졌다. 하위 영역으로는 성향적 영역 5문항(친
절한-불친절한, 관대한-이기적인, 호의적인-비호의적인, 좋
은-나쁜, 신뢰할 수 있는-신뢰할 수 없는), 활동적 영역 5문
Equipment Property Procedure Restrictor (elbow, knee)
Back protector
Sand bag at wrist and ankle (weight) Gloves
Goggles Ear plugs
Cane Stick (foldable)
Simulate difficulty of elbow and knee joint movement
Simulate stooped posture of elderly Simulate difficulty of feet and hands movement
Simulate declined sensation of hands and fingers
Simulate vision difficulty Simulate hearing difficulty
4 step length adjustment gait assistance
Put on each side restrictor to each elbow and knee and fix tightly not to be loosened Put on back protector and fix tightly not to be loosened
Put on each sand bag to each wrist and ankle Put on gloves to each hand
Put on goggles
Apply ear plug to each ear
Unfold folded cane and adjust length to individual's height
Table 2. Equipment and Procedure of Senior Simulation
Category Simulation activity Spending time (minute)
Function of vertebra and joints Walk the floor 3 meters away 5
Bend and pick up papers on the floor 2
Go to 4th floor using stairs 5
Back to 3rd floor using stairs 5
Vision Read name-plate on the door 3
Read news paper 5
Hearing Hear alarm clock alarm 2
Listen to tooth brushing instruction 3
Function of fingers Hold intra oral x-ray film in mouth with finger 5
Fix and remove mouth splint from mouth 5
Table 3. Study Protocol
항(생산적인-비생산적인, 융통성 있는-융통성 없는, 독립적 인-의존적인, 진보적인-보수적인, 건강한-아픈), 사회적 영 역 5문항(행복한-슬픈, 활동적인-비활동적인, 재미있는-지 루한, 매력적인-매력적이지 못한, 깔끔한-단정치 못한), 기 질적 영역 3문항(인내심이 있는-인내심이 없는, 낙천적인- 비관적인, 불평이 없는-불평이 많은), 지식적 영역 2문항(현 명한-어리석은, 박식한-무식한)으로 구성되어 있다. 응답된 항목에 대한 결과는 평가 점수가 높을수록(최고 7점) 노인 에 대한 태도가 긍정적이고, 점수가 낮을수록(최저 1점) 노 인에 대한 태도가 부정적임을 나타내며, 평가점수가 3.5점 이상 4.5점 이하 사이에 있을 때 중립적인 태도를 나타내는 범위로 규정한다. 도구의 신뢰도는 개발 당시 Chronbach's α값이 0.96이었고, 본 연구에서는 0.94였다.
2) 실험방법 및 자료수집방법
본 연구의 노인유사체험은 강
8)이 제시한 방법을 기본으 로 하여 구성하였다. 연구대상자에게 실험처치 전 노인에 대한 태도를 물어보는 노화의 미분법척도를 포함한 설문지 를 이용하여 사전조사를 실시하고, 노인유사체험 프로그램 이 모두 끝난 직후 노인에 대한 태도를 다시 파악하였다. 모
든 설문지는 연구자가 대상자에게 설문지 작성법을 설명하 고 배부한 뒤에 작성하도록 하였으며 그 자리에서 직접 회 수하였다.
(1) 노인유사체험 장비 및 착용순서: 일본 Koken사에서 제작한 Aged Simulation Set (LM-060; Koken, Tokyo, Japan)을 이용하였으며, 이는 노인이 되었을 때와 유사한 신 체적 경험을 체험할 수 있도록 개발된 것이다. 노인유사체 험복장의 구성 및 착용방법은 Table 2와 같다.
(2) 노인유사체험 방법: 연구대상자에게 노인이 된다는
가정 하에 노인체험복을 입고 실험에 응해 줄 것을 설명하
고, 노인유사체험 실시 전에 준비물과 물리적 환경을 미리
마련하였다. 실험 장소는 청주대학교 치위생학과 임상치위
생실습실을 이용하였으며, 영역별 체험내용을 지정해 주고
본 연구자가 직접 노인체험복 착용 및 체험내용에 대한 방
법을 시연하였다. 노인유사체험 실험방법은 노인유사체험
을 하는 대상자 1명과 체험과정을 도와주는 보조자 1명으로
구성된 2인 1조로 실시하였으며, 지시에 따라 체험복을 착
용하고 순서에 맞게 체험내용을 시행하였다. 평균 체험 시
간은 1인당 40분이 소요되었으며 구체적인 체험내용은
Table 3과 같다.
Variable Category N (%)
Gender Male 0 (0.0)
Female 58 (100.0)
Grade Sophomore 29 (50.0)
Junior 29 (50.0)
Main dwelling place Urban 50 (86.2)
Rural 8 (13.8)
Religion None 36 (62.1)
Christianity 14 (24.1) Buddhism 6 (10.3) Catholic 2 (3.4)
Parents Alive 58 (100.0)
Deceased 0 (0.0)
Table 4. General Characteristics (N=58)Category Attitude Pre
aPost t p
bPositive attitude (6 items) Wise-Foolish 4.59±1.20 4.86±0.78 −1.529 0.132
Trustworthy-Untrustworthy 4.62±1.60 4.69±1.16 −0.250 0.804
Generous-Selfish 4.76±1.37 4.52±1.01 1.274 0.208
Active-Inactive 4.79±1.62 5.24±1.37 −1.698 0.095
Friendly-Unfriendly 4.83±1.13 4.62±0.89 1.205 0.233
Tolerant-Intolerant 4.59±0.68 5.14±1.05 3.338 0.001
Neutral attitude (10 items) Good-Bad
c4.34±1.13 4.83±1.09 2.359 0.022
Kind-Unkind 4.38±0.77 4.45±1.39 0.356 0.723
Knowledgeable-Ignorant 4.38±1.07 4.48±0.82 −0.591 0.557
Happy-Sad
d4.07±1.12 3.29±1.17 4.005 ＜0.001
Neat-Untidy 4.24±1.23 4.31±0.65 −0.482 0.632
Interesting-Boring
d3.60±0.95 3.31±1.13 1.592 0.117
Flexible-Inflexible 3.86±1.34 4.00±0.79 −0.621 0.537
Attractive-Unattractive 3.52±1.20 3.52±0.86 0.000 1.000
Optimistic-Pessimistic 3.52±1.08 3.79±1.00 −1.475 0.146
Uncomplaining-Complaining 3.62±1.23 3.69±1.30 0.306 0.761
Negative attitude (4 items) Productive-Unproductive 3.45±0.94 3.03±1.363 1.642 0.106
Healthy-Sick 3.26±1.26 2.48±1.13 3.548 0.001
Independent-Dependent 3.34±1.28 3.10±1.25 0.956 0.343
Liberal-Conservative 2.66±1.10 3.14±1.05 −2.325 0.024
Total 3.99±0.71 4.38±0.68 1.40 0.178
Values are presented as mean±standard deviation.
a
Maximum=7, minimum=1.
bDetermined by paired t-test.
cChanged to positive attitude from neutral attitude;
dchanged to negative attitude from neutral attitude
Table 5. Attitude Difference after Senior Simulation (N=58)
3. 분석방법(statistical analysis)
수집된 자료는 PASW program 윈도우용 version 18.0 (IBM Co., Armonk, NY, USA)을 이용하여 대상자의 인구 사회학적 특성과 노인 체험이 노화이해에 도움이 된 정도를 빈도와 백분율로 조사하였다. 대상자의 노인에 대한 태도는 평균과 표준 편차로 구하였으며, 실험 전, 후의 노인에 대한 태도는 paired t-test로 분석하였다.
결 과
1. 조사대상자의 인구사회학적 특성
본 연구대상자는 총 58명이었으며 모두 여학생으로 구성 되어있고 2학년과 3학년이 각각 50%를 차지하였다. 성장지 역은 도시(86.2%)가 대부분이었고, 종교는 없음(62.1%), 기 독교(24.1%), 불교(10.3%) 순이었으며 조사대상자 모두 부 모가 한 명 이상 생존해 있는 것으로 조사되었다(Table 4).
2. 노인유사체험 후 노인에 대한 태도변화
평가점수 3.5점 이상 4.5점 이하를 중립적인 태도로 분류 하였을 때, 본 연구 대상자들의 노인유사체험 후 노인에 대 한 전반적인 태도는 4.38점으로 중립적이었으며, 노인유사 체험 전 3.99점과 비교했을 때 유의한 증가는 아니지만 노인
유사체험 후 좀 더 긍정적인 태도로 변화하였다. 연구대상
자의 노인유사체험 전, 후 노인에 대한 태도점수 차이를 각
항목별로 분류하여 paired t-test로 조사한 결과, ‘인내심이
있는-인내심이 없는’은 가장 큰 점수 차이를 보이며 노인유
사체험 전 4.59점에서 체험 후 5.14점으로 유의하게 증가하
였다(t=3.338, p=0.001). ‘좋은-나쁜’의 경우도 4.34점에서
4.83점으로 긍정적인 증가를 보였고(t=2.359, p=0.022), 노
인유사체험 전 가장 부정적인 점수를 보였던 ‘진보적인-보
수적인’ 항목의 경우도 2.66점에서 3.12점으로 유의한 증가
Variable Category Pre
aPost t p
bExperience of living with the elderly Yes 4.36±0.78 4.51±0.81 5.534 0.22
No 3.93±1.13 4.18±0.66 2.417 0.126
Experience of voluntary service related Yes 4.25±1.08 4.43±4.06 2.449 0.123
with the elderly No 4.03±0.90 4.04±0.83 1.557 0.217
Experience of education related Yes 4.06±0.85 4.26±0.65 5.662 0.021
with the elderly No 3.97±1.17 4.14±0.84 2.458 0.213
Values are presented as mean±standard deviation.
a
Maximum=7, minimum=1.
bDetermined by paired t-test.
Table 6. Attitude toward Elderly by Elderly Related Characteristics (N=58)
Category Very helpful Quite helpful Somewhat helpful Not helpful
Physical aspect 38 (65.5) 18 (31.0) 2 (3.4) 0 (0.0)
Psychological aspect 18 (31.0) 26 (44.8) 12 (20.7) 2 (3.4)
Social aspect 12 (20.7) 30 (51.7) 14 (24.1) 2 (3.4)
Values are presented as number (%).
Table 7. The Effect of Senior Simulation to Understand the Aging (N=58)
를 보였다(t=−2.325, p=0.024). 반면, ‘행복한-슬픈’ 항목 은 4.07점에서 3.29점(t=4.005, p≤0.001)으로 유의하게 감 소하였고, ‘건강한-아픈’ 항목도 3.26점에서 2.48점으로 유 의하게 감소하였다(t=3.548, p=0.001). 그 밖의 문항들은 노 인유사체험에 따른 실험처치 전, 후 노인태도에서 유의한 차이를 보이지 않았다.
항목별로 긍정적 태도군(4.5∼7.0점), 중립적 태도군(3.5
∼4.5점), 부정적 태도군(0∼3.5점)으로 나누어 실험처치 전, 후 노인에 대한 태도 차이를 비교한 결과 ‘좋은-나쁜’의 문항이 중립적 태도군(4.34)에서 긍정적 태도군(4.83)으로 변화하였고, ‘행복한-슬픈’의 문항의 경우 중립적 태도군 (4.07)에서 부정적 태도군(3.29)으로 변화하였으며, ‘재미 있는-지루한’ 문항 또한 중립적 태도군(3.60)에서 부정적 태 도군(3.31)으로 변화하였다(Table 5).
3. 노인관련 특성에 따른 노인에 대한 태도
노인과의 동거경험에 따라서는 노인과 동거 경험이 있는 경우 노인유사체험 전 태도점수 4.36에서 노인유사체험 후 4.51로 긍정적인 태도 변화를 보였으며(p＜0.05), 노인관련 교육경험 유무에 따라서는 교육 받은 경험이 있는 사람이 노인유사체험 후 노인에 대해 좀 더 긍정적인 방향으로 태 도변화를 보였다(p＜0.05). 그러나 노인관련 봉사활동 경험 유무에 따라서는 유의한 차이를 보이지 않았다(Table 6).
4. 노인유사체험이 노화이해에 도움이 된 정도 노인유사체험이 노화의 여러 측면을 이해하는데 신체적 측면은 96.5%가 매우 도움이 되었거나 도움이 된다고 응답
한 반면, 심리적 측면의 경우 75.8%, 사회적 측면은 72.4%
가 매우 도움이 되었거나 도움이 된다고 응답하여, 노인유 사체험이 노화의 심리·사회적 측면을 이해하는 것보다 신체 적인 측면을 이해하는데 더욱 도움이 되는 것으로 나타났다 (Table 7).
고 찰
본 연구는 치위생학을 전공하는 대학생을 대상으로 노인 유사체험이 노인에 대한 태도를 보다 객관적이고 긍정적으 로 변화시킬 수 있는지 여부를 확인하고자 실시된 단일군 전후설계이다. 치위생 전공 학생들이 노인유사체험복을 착 용하고 40분 정도의 노인유사체험을 하고 난 뒤 체험 전?후 노인에 대한 태도 변화를 비교 분석하였다.
연구결과 실험 전 노인에 대한 전반적인 태도는 3.99였으
나 실험 후는 4.08점으로 실험 전, 후 모두 중립적인 것으로
나타났으며, 항목별로는 긍정적인 항목 6항목, 중립적 항목
10항목, 부정적 항목 4개 항목으로 중립적 태도를 보이는 항
목이 가장 많았다. 이러한 결과는 Sanders 등
13)의 도구를 이
용한 국내의 다른 선행연구와도 같은 결과로써, 치과위생사
를 대상으로 한 이
15)의 연구, 간호사를 대상으로 한 임 등
7)의 연구, 간호학과 학생들을 대상으로 한 정 등
16)과 이 등
17)의 연구와도 유사한 결과였다. 반면, 청소년을 대상으로 한
이
10)의 연구에서는 체험 전 노인에 대해 중립적인 성향을 보
였으나 체험 후 긍정적인 태도로 바뀌었다고 보고하였고,
한
14)과 서와 김
18)의 연구에서도 대학생들이 노인에 대해 긍
정적인 태도보다는 부정적인 태도를 가지고 있다고 보고한
바 있다. 이처럼 다양한 연구 결과는 태도의 경우 태도는 개 인의 내면에 깊게 형성되어 개념은 짧은 시간 동안의 유사 체험으로 변화시키기에는 한계가 있으며, 연구 대상이나 체 험 방식이 연구마다 각각 다른 경우가 많아 서로 다른 연구 결과가 도출될 수 있으므로 동일하게 비교하기에는 무리가 있다.
문항별로 분석한 결과, 가장 긍정적인 항목은 ‘인내심이 있는-인내심이 없는’이었고, 가장 부정적인 문항은 ‘진보적 인-보수적인’으로 나타났다. 즉, 본 연구 대상자들은 일반적 으로 노인들이 인내심이 있으나 보수적인 존재로 인식하고 있는 것으로 나타났다. 유의한 태도 변화를 보인 항목들을 순서대로 살펴보면, ‘인내심이 있는-인내심이 없는’은 노인 유사체험 전, 후 가장 많은 긍정적 변화를 보였다. 이러한 변 화는 노인유사체험을 통해 노화에 따른 신체적 변화 및 불 편함을 경험함으로써 대상자들이 노인에 대하여 힘들고 불 편함을 인내하는 존재라고 인식하게 된 결과라 판단된다.
이와 같은 맥락으로 ‘좋은-나쁜’ 항목도 노인유사체험을 통 해 노인이 불편함을 인내하는 존재라는 인식을 가짐으로 인 해 노인에 대해 긍정적인 태도 변화를 보인 것으로 해석할 수 있다. 반면, 부정적인 태도로 바뀐 항목은 ‘건강한-아픈’
과 ‘행복한-슬픈’이 큰 점수 차이를 보이며 부정적으로 바뀌 었고 ‘재미있는-지루한’도 중립적 태도에서 부정적 태도로 변화하였다. 이는 노인유사체험을 통해 노인은 신체적으로 아프고 불편한 존재라는 인식과 그에 따른 우울한 감정을 느끼게 되므로 노인에 대해 더욱 부정적인 태도를 갖게 되 었다고 판단할 수 있다. 그 밖의 문항들은 노인유사체험에 따른 실험처치 전, 후 노인태도에 유의한 차이가 나타나지 않았다. 결과적으로, 전체 문항을 종합적으로 살펴보면 노 인유사체험을 통해 노인의 신체적 불편감에 대한 공감을 얻 음으로 인해 인내심이 있고 좋은 존재라는 긍정적 태도를 이끌어 낼 수 있었으나, 그와 동시에 신체적 노화에 따른 막 연한 걱정과 두려움으로 노인은 비생산적이며 아프고 지루 한 존재라는 부정적 태도도 증가하는 두 가지 상반된 태도 를 보임을 알 수 있다.
노인관련 교육을 받은 경험에 따른 노인에 대한 태도에 미치는 영향은 교육을 받은 경험이 있는 경우 노인유사체험 후 노인에 대해 좀 더 긍정적인 방향으로 태도변화를 보이 는 것으로 조사되었고, 이러한 결과는 대학생들에게 노인에 대한 강의, 시설방문, 노인과의 면접 등을 포함한 노년학 교 육을 시행하였을 때 노인에 대한 태도를 긍정적으로 변화시 켰다고 보고한 이 등
4)의 연구와도 일치하는 결과이다. 또한, 노인유사체험이 노화의 여러 측면을 이해하는 정도를 조사 한 결과, 신체적 측면은 대다수가 매우 도움이 되었거나 도
움이 된다고 응답하였고, 심리적 측면과 사회적 측면에도 도움이 된다는 응답이 많았으나 신체적 측면과 경제적 측면 의 이해한다는 응답보다는 낮았다. 이는 노인유사체험을 하 는 과정에서 느끼는 행동의 제약과 불편함을 통해 노화에 따른 신체적 측면을 이해할 수 있었을 것이며, 노년기의 건 강에 대한 불안감을 통해 노후준비에 대한 필요성을 인식함 으로써 경제적 측면을 이해하는데 도움이 되었을 것으로 생 각된다. 그러나 노인유사체험이 단편적인 신체적 노화 경험 에만 초점이 맞추어져 있으므로 신체적 변화와 경제적 준비 의 중요성에 대한 인식이 증가하였지만 노인의 사회적, 심 리적 변화를 이끌어 내기에는 신체적 체험만으로는 부족하 였을 것으로 생각된다. 이러한 문제를 개선하기 위해서는 노인에 대한 정서적인 공감을 경험함으로써 노인에 대한 사 회적, 심리적 이해를 도울 수 있도록 향후 노인유사체험 프 로그램의 보완이 필요할 것으로 보인다.
국내의 연구를 살펴보면, 일반인을 대상으로 한 강
8)의 연 구에서 노인에 대한 중립적이거나 부정적인 태도를 가지고 있는 체험자들이 노인유사체험을 통해 92%가 긍정적인 태 도나 인식을 갖게 된 것으로 나타났다. 간호사를 대상으로 한 유 등
11)의 연구에서도 같은 결과를 보였고, 김과 임
19)의 청소년 대상 연구에서도 노인유사체험이 노인에 대한 전반 적인 태도를 변화시키지는 못하였으나, 일부 항목에서 부분 적으로나마 긍정적인 태도 변화를 나타내었다고 보고하였 다. 외국의 연구에서도 사회복지학을 전공하는 대학생들이 노인유사체험 후에 노인에 대한 태도가 긍정적으로 변화하 였다고 보고되었고
20), 의과대학생들을 대상으로 한 연구에 서도 노인유사체험 후 노인에 대한 태도가 긍정적으로 바뀌 었다고 보고한 바 있다
21).
이상의 노인유사체험을 통한 태도 변화에 관한 다수의 선 행연구 결과를 종합해 볼 때, 노인유사체험이 부분적으로 차이가 있긴 하지만, 대체적으로 긍정적인 영향을 미치는 것으로 분석할 수 있다. 하지만, 노인에 대한 태도나 행동은 짧은 시간동안의 일회성의 교육을 통해 개선되기 어려우므 로 다양한 노화의 측면을 이해하고 태도변화에 영향을 주기 에는 부족한 부분이 있다. 향후 개발되는 노인관련 프로그 램에서는 노인체험복 착용과 같은 단순 체험이 아닌 실제로 노인과 직접 접할 수 있는 다양한 기회를 마련하고 현장 실 습과 같은 체험 과정이 동반되어야 보다 효과적인 프로그램 이 될 수 있을 것이다.
치과 임상에서 노인을 직접 대면하고 실질적인 구강진료
서비스를 제공할 때 노인에 대한 고정관념이 반영된 부정적
이미지와 행동은 치과위생사의 실무와 노인환자의 구강관
리의 질에 중대한 영향을 미칠 수 있다
22). 최근 연구에서도
치과위생사들의 노인에 대한 태도는 노인전문병원간호사, 일반종합병원 간호사, 사회복지학과 학생, 종합병원의사와 같은 다른 직종에 비해 현저히 낮은 것으로 나타났다
23-28). 이를 개선하기 위해서는 노인에 대한 태도를 긍정적으로 변 화시킴으로써 노인 환자에 대한 이해가 선행되어야 하며 이 를 통해 노인 환자의 만족도를 높이고 진료의 질을 높일 수 있을 것이다
29).
2012년 현재 전국 치위생(학)과가 개설되어 있는 79개 대 학 홈페이지에 게재된 교과과정을 바탕으로 노인관련 교과 목 개설여부를 확인한 결과, 10개 대학만이 노인관련 교과 목을 개설한 것으로 조사되었으며 이는 전체대학의 12.7%
에 불과한 것이다. 반면, 간호학과의 경우 노인간호학을 개 설한 학교가 4년제 대학의 경우 87.3%, 3년제의 경우 81.1%에 해당하고, 그와 더불어 노인간호실습을 같이 병행 하는 학교들이 대부분인 것으로 조사되었다
30,31). 치위생 (학)과 교육도 전체 교과과정 중 노인과 관련된 부분을 좀 더 구체적이고 전문화된 노인관련 교과목을 개설함으로써 노 인관련 교육프로그램을 통한 학습기회가 지속적으로 제공 되어야 할 필요성이 있다. 노인유사체험의 긍정적인 효과를 보기 위해서 프로그램 운영의 단점을 수정ㆍ보완하여 치위 생학 교과과정 내에 적용한다면 치위생학을 전공하는 대학 생의 노인에 대한 태도를 긍정적으로 형성하고 더 나아가 노인에 대한 양질의 구강진료서비스를 제공할 수 있도록 유 도하는 의미있는 교육프로그램이 될 것이라 생각된다.
본 연구는 1회의 노인유사체험과 일부 학생들을 대상으 로 태도 변화를 측정한 것이므로 연구 결과를 확대 해석하 기에는 제한점이 있으나, 치위생학을 전공하는 학생들을 대 상으로 단편적인 설문방식만으로 태도를 측정한 것이 아니 라 노인유사체험을 직접 시행한 후 노인에 대한 태도를 측 정하였다는 점에서 의미있는 연구라 할 수 있을 것이다.
요 약
본 연구는 치위생학 전공 대학생을 대상으로 노인유사체 험이 노인에 대한 태도를 긍정적으로 변화시킬 수 있는지 여부를 확인하고자 2012년 5월 27일부터 6월 14일까지 1개 대학교에 재학 중인 치위생학과 학생 58명을 대상으로 실험 을 실시하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
1. 노인유사체험 후 노인에 대한 전반적인 태도는 긍정적 인 방향으로 완전히 전환되지는 않았으나 중립적인 태도에 서 좀 더 긍정적인 태도로 변화하였다.
2. 노인과 동거경험이 있거나 노인관련 교육을 받은 경험 이 있는 경우 노인유사체험 후 노인에 대해 긍정적인 태도
변화를 보였다.
3. 노인유사체험이 노화를 이해하는데 도움이 된 정도를 확인한 결과, 노화의 신체적 측면에 대해 대다수가 매우 도 움이 되었거나 도움이 된다고 응답하였다.
이러한 결과를 통해 노인유사체험이 노인에 대한 전반적 인 태도를 긍정적으로 변화시키지는 못하였지만 부분적인 항목에서 긍정적인 변화를 이끌어 냄을 확인할 수 있었다.
따라서 노인유사체험은 노화에 대한 신체적인 이해도를 높 여 노인에 대한 태도를 보다 긍정적으로 형성하고, 더 나아 가 노인에 대한 양질의 구강진료서비스를 제공할 수 있도록 유도하는 의미있는 교육프로그램이 될 것이라 생각된다.
참고문헌
