신한대학교 치위생학과 이경희
치과방사선학 및 실습
1주차
Ø 치과방사선학 이란?
• 치과진료기관에서 취급하고 있는 방사선에 대하여 공부하는 과목
• 구강병을 진단하고 치료계획을 수립하는데 있어 방사선 검사가 유용하게 이용됨
Ø 치과 방사선 사진
• 현재 치과진료기관에서 진료과정에 필요한 다양한 진단 정보를 제공하는 데 활용
• 치과 방사선 사진촬영법 : 구내 및 구외 촬영법
• 치아 부위별로 촬영이 필요한 경우가 많기 때문에 빈번하게 이용
Ø 치과위생사의 직무
• 치아 및 치주조직 등의 구내 진단을 위한 방사선 촬영 업무는 의료법 및 의료기사 등에 관한 법률에 의해 치과의사 또는 치과위생사가 실시
• 치과위생사는 진단용 방사선발생장치를 설치한 보건기관 또는 의료기관에서 안전관리기준에 맞게 구내진단용 방사선촬영업무를 할 수 있다고 명시
• 치과진료기관에서 방사선 촬영업무를 가장 많이 하고 있는 직종이 치과위생사
Ø 치과위생사 국가고시 과목
Ø 동영상강의의 활용계획
수업시간에 활용
• 이론적인 내용은 물론, 실습과정에 대한 동영상 및
슬라이드와 이에 대한 설명을 담은 컨텐츠 제작
자가학습에 도움
• 학생들에게 제공함으로써 학생들의 역량을
향상시키는 데 도움을 주고자 함
• 학생들의 자가학 습 및 반복학습을
도모
예시문제활용 및 과제부여
• 동영상강의를 통하여 과제부여
• 예시문제를 중간고사 및 기말고사에 응용
Ø 이번 학기에는..
• 방사선의 개요
• 치과방사선촬영법의 종류
• 치과용 방사선필름의 종류
• 필름의 현상방법 및 현상액
• 구내촬영기의 구성
• 치근단촬영법 - 등각촬영법
Ø 1주차에는..
§ 방사선학의 개요
§ 치과 방사선촬영법의 종류와 활용
Ø 학습목표
1. 방사선의 정의에 대해 알 수 있다.
2. X선의 발견배경을 알 수 있다.
3. 치과방사선 촬영법의 종류를 알 수 있다.
4. 치과방사선 촬영법의 활용에 대해 설명할 수 있다.
• 방사선 이란?
•
진공을 포함한 어떤 공간이나 물질을 통과하는 에너지의 흐름
•
일반적으로는 전리현상을 일으켜 인체에 해를
줄 수 있는 전리방사선을 의미
※ 방사선의 분류
1) 방사선의 존재 형태에 따라
* 자연방사선 : 우주선과 토양, 음식물, 인체 등에 존재하는 약 600여종의 방사선물질로부터 나오는 방사선
* 인공방사선 : 방사선발생장치나 핵분열 생성물질로부터 방출되는 방사선
2) 방사선의 전리능력에 따라
*
비전리방사선:
전파, 원적외선, 적외선, 자외선*
전리방사선 :- 직접전리방사선 : 전기적인 성질을 갖고 있음 (α입자, β입자, 양성자 등)
- 간접전리방사선 : 전기적인 성질이 없거나 파동성을 갖고 있는 전자기방사선 (X선, γ선, 중성자선)
** 전자기방사선 : 입자나 질량이 없는 순수한 에너지
(1) 입자방사선 (2) 전자기방사선
정 의
충분한 운동에너지를 갖고 움직이는 원자핵이나 아원자입자로 구성되어 있으며 미소한 질량을 갖고 있다.
(주로 방사성붕괴 시 발생)
- 전장과 자장의 결합 상태로 에너지가 공간을 이동하는 것, - 입자와 질량이 없는 순수한 에너지
- 파장이 有
① 파장이 짧을수록 에너지는 크다 (반비례)
② 파장이 짧을수록 주파수는 많다(반비례)
③ 주파수가 많을수록 에너지는 크다(비례)
종 류
알파(a)선, 베타()선, 양자선, 중성자선(전리 시킬 수 있는 방사선)
① 전리방사선 : X선, 감마선
→ 원자의 궤도를 이탈시킬 정도의 고에너지를 갖는것
② 비전리방사선 : 자외선, 가시광선, 적외선, 초단파
→ 저에너지를 갖고 있어 전리를 일으킬 수 없는 것
3) 물리적인 성질에 따라
• 물질의 구조
* 원자(atom)
- 물질의 기본적인 최소입자
-
핵(nucleon)과전자(electron)로 구성
- 핵 : 양성자 + 중성자 - 전기적 중성상태
그림 출처 : 구강악안면영상학, 대한나래출판, 2014
• 용어의 정의
• 전리(ionization) : 궤도전자가 원자핵과 갖고 있는 결합에너지보다 더 큰 에너지를 외부로부터 공급 받으면 궤도전자는 평형상태가 깨어지어
원자핵의 인력권에서 벗어나 자유전자 가 되며, 이 때 중성인 원자가 음이온 또는 양이온을 얻어 이온이 되는 현상.
그림 출처 : 구강악안면영상학, 대한나래출판, 2014
• X선의 발견
•
1895년 11월에 뢴트겐에 의해 발견 - 음극선 실험 도중 백금시안화바륨을 칠한판자가 형광을 발하는 것을 보고 발견.
- 이 형광이 기존의 광선보다 훨씬 투과력을 가진 것을 확인
- 이를 다른 방사선과 구별하기 위해 X선 이라 명명함
사진 출처 : 구강영상학, 고문사, 2009.
• 구강방사선학의 발전
1896 최초의 치과방사선사진 O. Walkhoff 1896 환자의 최초 치과방사선사진
X선의 위해에 대해 최초로 언급
C. E. Kells
1904 등각촬영술의 소개 W. A. price
1925 교익촬영술의 소개 H. R. Raper
1933 파노라마 촬영술인 세극촬영법 이론발표 H. Numata 1946 파노라마촬영술인
pantomography 원리 소개 및 개량
F. G. Fitzgerald
1947 장조사통 평행촬영술의 소개 Y. V. Paatero
• 치과방사선촬영법의 종류
1. 구내 방사선 사진 촬영법 - 필름이 구강 내에 위치 2. 구외 방사선 사진 촬영법
- 필름이 구강 외에 위치
1. 구내 방사선 사진 촬영법
1) 치근단 촬영(periapical radiography) - 등각촬영법
(bisecting angle technique) - 평행촬영법
(paraelleling technique)
사진 및 그림 출처 : 치과방사선실습, 지성출판사, 2005.
Ø 치근단 촬영(periapical radiography) - 등각촬영법
Ø 치근단 촬영(periapical radiography) - 평행촬영법
1. 구내 방사선 사진 촬영법
2) 교익촬영법(bitewing radiography)
사진 및 그림 출처 : 치과방사선실습, 지성출판사, 2005.
1. 구내 방사선 사진 촬영법
3) 교합촬영법(occlusal radiography)
사진 및 그림 출처 : 치과방사선실습, 지성출판사, 2005.
2. 구외 방사선 사진 촬영법
1) 두부규격방사선사진촬영법 (Cephalometric radiography) : 두개골의 성장 양상을 연구하는 에 이용
사진 출처 : 구강영상학, 고문사, 2009.
2. 구외 방사선 사진 촬영법
2) 파노라마방사선사진촬영법 (Paniramic radiography) : 치아 및 악골의 전반적인 평가
사진 출처 : 구강영상학, 고문사, 2009.
Ø 디지털 촬영기를 이용하여 촬영한 파노라마사진
Ø 디지털 촬영기를 이용한 구외(세팔로) 촬영법
Ø 디지털 촬영기를 이용한 파노라마 촬영법
방사선이란?
1. 진공을 포함한 어떤 공간이나 물질을 통과하는 에너지의 흐름 2. 일반적으로는 전리방사선을 의미
원자란?
1. 물질의 기본적인 최소입자로 핵(nucleon)과 전자(electron)로 구성 2. 전기적 중성상태
전리란?
1. 궤도전자가 원자핵과 갖고 있는 결합에너지보다 더 큰 에너지를 외부로부터 공급 받으면 전자가 원자의 인력권에서 벗어나는 현상
Ø Summary
X선의 발견시기
: 1895년 11월에 뢴트겐에 의해 발견
치과방사선 촬영법의 종류
1. 구내 방사선 사진 촬영법 - 필름이 구강 내에 위치 2. 구외 방사선 사진 촬영법 – 필름이 구강 외에 위치
구내 방사선 사진 촬영법 : 치근단촬영법, 교익촬영법, 교합촬영법 구외 방사선 사진 촬영법 : 두부규격방사선 촬영법, 파노라마 촬영법
Ø Summary
1. X선의 발견에 관련된 설명으로 옳지 않은 것은?
① 1895년 뢴트겐에 의하여 발견되었다.
② 형광 판자에서 빛을 발하는 것을 발견하였다.
③ 뢴트겐이 X선(x-ray)라고 명명하였다.
④ 생체의 X선산으로 처음 관찰된 것은 자신의 손뼈이다.
⑤ X선 사진으로 처음 촬영된 것은 치아의 X선 사진이다.
Ø 예시문제
문제 출처 : 치과위생사 국가시험 대비 문제집, 고문사
2. Roentgen이 X선을 발견한 배경은 무엇인가?
① 편광작용 ② 감광작용
③ 회절작용 ④ 형광작용
⑤ 물질투과작용
Ø 예시문제
문제 출처 : 치과위생사 국가시험 대비 문제집, 고문사
3. 원자핵은 주로 무엇으로 이루어져 있는가?
① 양성자, 전자 ② 양성자, 중성자
③ 전자, 중성자 ④ 중성자, 전자
⑤ 광자, 전자
Ø 예시문제
문제 출처 : 치과위생사 국가시험 대비 문제집, 고문사
4. 전자기 방사선이란?
① 질량을 가지고 있다
② 입자를 가지고 있다
③ 원자의 붕괴과정 동안 발생되는 방사선이다
④ 질량과 입자를 가지지 않는 순수한 에너지이다
⑤ 양성자, 전자, 중성자를 말한다 Ø 예시문제
문제 출처 : 치과위생사 국가시험 대비 문제집, 고문사
5. 다음 전자기 방사선 중에서 전리능력을 가진 것은?
① 가시광선 ② 적외선
③ X선 ④ 중성자선
⑤ 알파선
Ø 예시문제
문제 출처 : 치과위생사 국가시험 대비 문제집, 고문사
6. 전자기 방사선이란?
① 질량을 가지고 있다
② 입자를 가지고 있다
③ 원자의 붕괴과정 동안 발생되는 방사선이다
④ 질량과 입자를 가지지 않는 순수한 에너지이다
⑤ 양성자, 전자, 중성자를 말한다
문제 출처 : 치과위생사 국가시험 대비 문제집, 고문사
Ø 예시문제
7. 이온화 방사선으로 조합된 것은?
가. X선 나. 가시광선
다. 감마선 라. 적외선
① 가, 나, 다 ② 가, 다 ③ 나, 라 ④ 라 ⑤ 가, 나, 다, 라
