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2. 방사성의약품 및 투여 방법

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Academic year: 2022

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전체 글

(1)

핵의학기술학각론(9주차)

(2)

Salivary gland scan ( 타액선 검사)

1. 검사목적

타액분비관 폐쇄가 의심될경우 , 종양에 대한 기능평가 , 입안이 건조할 경우(Sjogren 병)

2. 방사성의약품 및 투여 방법

99m

TcO

4-

10-15 mCi를 정맥주사 (능동이동)

3. 검사방법

① 촬영 전 입안을 물로 세척한다.

99m

TcO

4-

10-15mCi를 정맥주사

③ 정맥주사후 5,10,20분에 ANT. BOTH LAT. 촬영

④ 20분 영상을 얻은후 레몬쥬스를 입안에 물고 30분 영상을 얻는다.

⑤ 입안을 세척한후 40분에 washout image을 얻는다.

(3)

Salivary gland

(4)

SALIVARY GLAND

(5)

5

Salivary gland Scan

Normal case

(6)

6

Salivary gland Scan

Abnormal case

(7)

Esophageal Transit Time (식도통과시간 검사)

1.목적

식도의 통과검사는 환자가 삼킨 bolus가 식도를 통하여 위(stomach)로 내려가는 시간을 측정함으로써 식도 의 기능을 평가하는데 이용

2. 방사성의약품 및 투여 방법

99mTc- DTPA 300 - 500 uCi => 식도점막에 부착되거나 흡수 99mTc- sulfur colloid 300 - 500 uCi 되기 어려운 의약품을 선택 3. 검사방법

① 환자는 최하 6시간 이상 공복상태일것

② 카메라검출기 앞에 바로 누운자세를 취하고 위(stomach)의 fundus가 field 내에 포함되도록 한다.

③ 99mTc- sulfur colloid나99mTc- DTPA 300 - 500 uCi를 물10-15㎖ 와 혼합하여 입에 머물게 하고 한꺼번에 삼키게한다.

④ 컴퓨터를 이용하여 식도부위에 ROI를 설정하고 부위의 계수율을 측정하여 식도통과율을 산출한다.

(Emax - Et )

Ct = × 100 Emax

Ct = t시간 후에 식도에서 clearance 율 , Emax = 최고계수 , Et = t시간후에 식도에서의 계수

(8)
(9)

9

Esophageal transit time

Normal case

No significant passage disturbance at distal esophagus

Esophagus scan

(10)

10

Esophageal transit time

Abnormal case

Mild passage disturbance at distal esophagus

Esophagus scan

(11)

11

Esophageal transit time

Abnormal case

Achalasia 무이완증

Esophagus scan

(12)

Esophagus scan

(13)

Esophagus scan

2-phase~3”/90f 3-phase~10분에 30”/1f

1-phase~1”30f

(14)

Esophagus scan

Cricoid cartilage mark

1-phase~1”30f 2-phase~3”/90f

3-phase~10분에 30”/1f DTPA,Colloid 1mCi

+10cc saline

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Gastroesophageal reflux study(위 식도 역류검사)

1. 검사목적

가슴앓이(heartburn), 토출증(regurgitation), 식도염(esophagitis) 담즙질의 구토증(bilious vomiting) 등의 증세가있는 환자에 있어 컴퓨터를 이용해 위-식도 역류의 진단 및 정량에 유용한 검사

2. 방사성의약품 및 투여 방법

99mTc-colloid , 111In- DTPA 혼합액: 150㎖의 오렌지쥬스, 150㎖의 0.1N HCl가 섞인용액(또는 300㎖

물)

3. 검사방법

① 환자는 6시간이상 공복

② 환자에게 복부에 압력을 가할 수 있는 복대(대퇴형 울혈대 thigh-type blood pressure cuff)로 상복부를 감는다.

③ 방사성의약품을 기립상태에서 마시게하고 방사능이 식도에 남아있으면 30㎖의 물을 마시게 한다.

④ 환자는 supine position에서 복대의 압력을 0, 20, 40, 60, 120㎜Hg로 증가시키면서 각각영상을 얻

⑤ 전면상에서 1화면/30초간 6회 촬영한다.

4. 결 과

R= ( E1 / G0 )× 100

R = 위식도 역류지표 , E1= 시간t1에서의 식도계수(압박시킨후의 식도에계수) , G0= 검사초기에 위계수

정상인에서 역류지표(reflex index)는 평균 2.7±0.3% 이다.

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Gastric Emptying Time(위배출 기능 검사)

1. 목적

위장에서의 액체, 고체상의 음식물 제거시간 측정

2. 전처치

6시간 이상 금식.(흡연, 음주 불가)

3. 의약품 및 투여방법

99mTc-DTPA 2 mCi를 경구투여, 99mTc- colloid, 111In-DTPA 400-500ℳCi (능동이동) 4. 검사방법

① 레진(Amberlite IRA-410) 1g을 생리 식염수에 섞은 후 99mTc-DTPA 2 mCi와 혼합하여 잘 섞어준다.

② 날계란과 우유 100 ml를 잘 섞은 후 레진과 섞은 99mTc-DTPA를 첨가하여 전자레인지를 이용 하여 계란찜을 만든다.(2분 20초적용)

③ 영양과에서 준비한 김밥과 99mTc-DTPA이 첨가된 계란찜을 환자에게 식사하도록 한다.

(식사 시간 측정)

④ 환자가 식사 끝난 후 바로 촬영하여(0분) 15분 간격으로 120분까지의 anterior와 postereior 영상을 얻는 다. (128 × 128 Matrix size, 60초간 count 수집)

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Gastric emptying Scan

Normal case

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Gastric emptying Scan

Abnormal case

Severely delayed emptying time

참조

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