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조선대학교 대학원

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(1)

2005년 8월 석사학위논문

Nitroglycerin이 백서 자궁 평활근의 수축에 미치는 영향

조선대학교 대학원

의 학 과

한 승 용

(2)

Nitroglycerin이 백서 자궁 평활근의 수축에 미치는 영향

The The The

The Effects Effects Effects Effects of of of Nitroglycerin of Nitroglycerin Nitroglycerin Nitroglycerin on on on the on the the the Contraction Contraction Contraction Contraction of of of of Rat

Rat Rat

Rat Uterine Uterine Uterine Smooth Uterine Smooth Smooth Smooth Muscle Muscle Muscle Muscle

2005월 8월 25일

조 선 대 학 교 대 학 원

의 학 과

한 승 용

(3)

Nitroglycerin이 백서 자궁 평활근의 수축에 미치는 영향

지도교수 안 태 훈

이 논문을 의학석사 학위신청 논문으로 제출함.

2005년 4월 일

조 조 조

조 선 선 선 선 대 대 대 대 학 학 학 교 학 교 교 교 대 대 대 대 학 학 학 학 원 원 원 원

의 학 과

한 승 용

(4)

한승용의 석사학위 논문을 인준함

위원장 조선대학교 교수 정종달 인

위원 조선대학교 교수 임경준 인

위원 조선대학교 부교수 안태훈 인

2005년 5월 일

조 조 조

조 선 선 선 대 선 대 대 대 학 학 학 학 교 교 교 교 대 대 대 학 대 학 학 원 학 원 원 원

(5)

- i - 목 목목 차차차

표목차 ⅱ

도목차 ⅲ

영문초록 ⅳ

Ⅰ.서론 1

Ⅱ.대상 및 방법 2

Ⅲ.결과 4

Ⅳ.고찰 8

참고문헌 10

(6)

표 표 표 표 목 목 목 목 차차차차

Table 1. Effects of Nitroglycerin(Ni) on Spontaneous Activity(S.A) and Oxytocin (OT) Induced Contractions in the Uterine Smooth Muscle 7

(7)

- iii - 도 도 도 도 목 목 목 목 차차차차

Fig. 1. The depressing effects of nitroglycerin (Ni) on spontaneous contractility of rat uterine myometrium. 4

Fig. 2. The depressing effects of nitroglycerin(Ni) on contractions induced by oxytocin (OT) of rat uterine myometrium. 5

Fig. 3. Effects of increasing concentration of nitroglycerin(Ni) on sponta-neous activity (S.A) and oxytocin (OT) induced

contractions of rat uterine myometrium. 6

(8)

Abstract

The The The

The Effects Effects Effects Effects of of of Nitroglycerin of Nitroglycerin Nitroglycerin Nitroglycerin on on on the on the the the Contraction Contraction Contraction Contraction of of of of Rat Rat Rat

Rat Uterine Uterine Uterine Smooth Uterine Smooth Smooth Smooth Muscle Muscle Muscle Muscle

Han, Sueng Yong

Advisor : Prof. An, Tae Hun Department of medicine,

Graduate School of Chosun University

Background Background Background Background

It has been reported that nitroglycerin relaxes not only vascular smooth muscle but also uterine smooth muscle. The aim of the present study was to investigate the effect of nitroglycerin on rat uterine contractile activity in vitro. The effects of nitroglycerin on myometrial spontaneous activity and oxytocin-induced contractions were also observed.

Methods MethodsMethods Methods

Uterine smooth muscle tissues were obtained from non-pregnant female rats(n=21). The uterine segments were mounted in tissue baths.

After spontaneous or oxytocin-induced activity had been accomplished, nitroglycerin in various concentrations was added to the bath and the effects were continuously registered.

Results ResultsResults Results

Nitroglycerin induced a dose-dependent inhibition of oxytocin-induced as well as spontaneous myometrial contractile activity. Complete muscular relaxation on spontaneous contractility was obtained at a concentration of 50 μg/ml. Complete muscular relaxation on oxytocin-induced contractility

(9)

- v - was obtained at a concentration of 75 μg/ml.

Conclusion ConclusionConclusion Conclusion

Nitroglycerin inhibited the uterine contractile response to exogenous oxytocin as well as spontaneous in the estrous rat.

--- Key

Key Key

Key words words words words : Nitroglycerin, Oxytocin, Rat uterine smooth muscle, Uterine relaxation.

(10)

서 서 서 서 론론론론

Nitroglycerin은 잘 알려진 평활근 이완제로서 주로 혈관 평활근을 확장시켜 전 부하를 감소시켜서 심장의 크기와 심실긴장도를 감소시키고, 심박출량을 증가시 키며, 게다가 관상동맥을 확장시키므로써 심근허혈, 전신 및 폐 고혈압, 급성심실 부전과 관상동맥경련시에 사용되어 왔다. 1,2)

동시에 자궁 평활근의 이완작용도 있는 것으로 알려져 왔는데3) 태아의 두부만출 이 곤란한 경우, 쌍생아 분만시, 분만중 두 번째 쌍생아 외회전술시 등에서 자궁 근 이완의 목적으로 사용된 보고들이 있다. 4~6)

이에 저자는 nitroglycerin이 흰쥐의 자발적인(spontaneous) 자궁수축에 미치는 효과를 관찰하였으며, 또한 nitroglycerin이 옥시토신에 의해 유발된 비임신성 백 서의 자궁수축에 미치는 효과를 비교하였다.

(11)

- 2 - 대상 대상 대상

대상 및 및 및 및 방법방법방법방법

실험동물은 체중 200~250 g의 암컷 흰쥐(Sprague-Dawley rats) 21마리를 사 용하였다. 모든 쥐는 thiopental sodium 250 mg/kg을 복강내로 주입하여 마취 시킨 후 즉시 복부를 절개하여 자궁을 분리 적출하였다. 적출된 자궁은 Krebs 용액이 담긴 그릇(petri dish)에서 절개하여 약 2×2×10 mm 크기의 자궁근 절 편으로 절개하여 한쪽 끝은 25 ml의 Krebs 용액이 함유되어 있는 이중벽 초자 체 수조(organ bath) 바닥에 고정하였고 다른 쪽 끝은 Force displacement transducer (ADInstrument, Australia)에 연결하였다. 이중벽 사이를 보온된 물 로 계속 순환시켜 수조내의 용액을 37℃로 유지시키고 수조에 95% 산소(O2)와 5% 탄산가스(CO2)의 혼합가스를 기포화(bubbling)하여 계속 공급하였다. 이때 사용한 Krebs 용액의 전해질 조성은 NaCl 118.3 mM, KCl 4.7 mM, CaCl2 2.5 mM, NaHCO3 25 mM, KH2PO4 1.2 mM, MgCl2 1.2 mM, glucose 11.1 mM 이었다. 힘전환기 (Force displacement transducer)를 통해 PowerLab®system (ADInstruments, Australia)에 자궁근 절편의 수축장력의 변화를 기록하였다.

2 g의 휴지기 장력(resting force)을 유지하여 약 20분 간격으로 Krebs 용액으 로 씻어내면서 2 g의 장력으로 약 2시간 동안 평형이 이루어진 후 약물처리를 하였다. 자궁근 절편이 평형이 이루어진 후 규칙적인 수축이 일어나면 여러 농도 (1~50 μg/ml)의 nitroglycerin을 micropippette로 침지하여 수조에 넣어 수축양 상의 변화를 관찰하였다. 그리고 또 자궁수축제인 옥시토신(100 μU/ml)을 처치 이후에 같은 농도(1~75 μg/ml)의 nitroglycerin을 투여하여 수축의 변화를 관찰 하였다. 이때 약물은 농도를 각각 1, 10, 25, 50, 75 μg/ml로 증가시켜 20분 간격으로 누적 첨가하였다.

Nitroglycerin의 투여 전, 후의 자궁수축의 크기(amplitude)가 측정되었고 nitroglycerin 투여 전의 수축의 크기를 대조치(100%)로 하였고 투여후의 수축 의 크기를 대조치와 비교하였으며 이것을 억제의 정도(%)로 표시하였다.

억제의 정도(% of inhibition) = 1-[T/To]) × 100

To는 nitroglycrin을 투여하기 전에 측정한 대조 장력이고 T는 nitroglycerin을

(12)

첨가한 후에 측정한 장력이다. 이때 자발적인 자궁수축과 옥시토신에 의해 유발 된 자궁수축에 대한 nitroglycerin의 농도-반응 곡선은 PowerLab system을 이용하여 구하였다.

약물의 효과는 투여전 대조치를 기준으로 하여 백분율로 하였으며 모든 얻어진 결과치는 평균 ± 표준편차로 표시하였으며 통계적 분석은 약물투여 전후의 변동 을 Wilcoxon Signed Ranks test 를 이용하였고 두 군간의 비교는 Mann-Whitney U 검정을 이용하였으며 p 값이 0.05 미만일때 통계적으로 유의 한 것으로 간주하였다.

(13)

- 4 - 결 결 결 결 과과과과

자발적인 자궁수축에 대한 nitroglycerin의 효과

Nitroglycerin의 농도를 증가시키면 자궁수축의 크기와 빈도가 감소하였으며, 50 μg/ml 농도에서 자궁수축이 완전히 없어졌다. 또한 수조내의 용액을 신선한 Krebs 용액으로 다시 씻어내면 자궁수축이 즉시 돌아왔다(Fig. 1).

Fig.

Fig. Fig.

Fig. 1. 1. 1. 1. The The The depressing The depressing depressing depressing effects effects effects effects of of of of nitroglycerin nitroglycerin nitroglycerin nitroglycerin (Ni) (Ni) (Ni) (Ni) on on on on spontaneous spontaneous spontaneous spontaneous

contractility contractility contractility of contractility of of of rat rat rat rat uterine uterine uterine myometrium. uterine myometrium. myometrium. myometrium.

옥시토신에 의해 유발된 자궁수축에 대한 nitroglycerin의 효과

Nitroglycerin의 농도를 증가시키면 자궁수축의 크기와 빈도가 감소하였으며 75 μg/ml 농도에서 자궁수축이 완전히 없어졌다. 또한 이때, 옥시토신을 재투여하면 자궁수축이 즉시 돌아왔다(Fig. 2).

A m p lit u d e o f c o n tr a c ti o n s ( g ) A m p lit u d e o f c o n tr a c ti o n s ( g ) A m p lit u d e o f c o n tr a c ti o n s ( g ) A m p lit u d e o f c o n tr a c ti o n s ( g )

S.A S.AS.A S.A

00 00 666 6

Ni NiNi Ni 10 1010 10

Ni Ni Ni Ni 25 25 25

25 NiNiNiNi 50 50 50 50

wash wash wash Ni wash

NiNi Ni 111 1

20 min 20 min 20 min 20 min S.A

S.A S.A S.A

Concentration of nitroglycerin ( Concentration of nitroglycerin ( Concentration of nitroglycerin ( Concentration of nitroglycerin (µµµµg/ml)g/ml)g/ml)g/ml)

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S.A S.AS.A S.A

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Ni Ni Ni Ni 25 25 25

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wash wash wash Ni wash

NiNi Ni 111 1

20 min 20 min 20 min 20 min S.A

S.A S.A S.A

Concentration of nitroglycerin ( Concentration of nitroglycerin ( Concentration of nitroglycerin ( Concentration of nitroglycerin (µµµµg/ml)g/ml)g/ml)g/ml)

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S.A S.AS.A S.A

00 00 666 6

Ni NiNi Ni 10 1010 10

Ni Ni Ni Ni 25 25 25

25 NiNiNiNi 50 50 50 50

wash wash wash Ni wash

NiNi Ni 111 1

20 min 20 min 20 min 20 min S.A

S.A S.A S.A

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S.A S.AS.A S.A

00 00 666 6

Ni NiNi Ni 10 1010 10

Ni Ni Ni Ni 25 25 25

25 NiNiNiNi 50 50 50 50

wash wash wash Ni wash

NiNi Ni 111 1

20 min 20 min 20 min 20 min S.A

S.A S.A S.A

Concentration of nitroglycerin ( Concentration of nitroglycerin ( Concentration of nitroglycerin ( Concentration of nitroglycerin (µµµµg/ml)g/ml)g/ml)g/ml)

(14)

Fig.

Fig. Fig.

Fig. 2. 2. 2. The 2. The The depressing The depressing depressing depressing effects effects effects effects of of of nitroglycerin of nitroglycerin nitroglycerin( nitroglycerin ( (N ( N N Ni) i) i) i) on on on on contractions contractions contractions contractions

induced induced induced induced by by by oxytocin by oxytocin oxytocin (OT) oxytocin (OT) (OT) (OT) of of of rat of rat rat rat uterine uterine uterine myometrium. uterine myometrium. myometrium. myometrium.

N

itroglycerin 25

~50 μg/ml 농도에서 자발적인 자궁수축이 대조치에 비해 의 의있게 감소되었으며 50~75 μg/ml 농도에서 옥시토신에 의해 유발된 자궁수축 이 대조치에 비해 의의있게 감소되었다(Fig. 3)(Table 1). 또한 두 군간의 비교 에서는 nitroglycerin 25-75 μg/ml 농도에서 의의있게 차이가 나는것을 알 수 있었다(Fig. 3)(Table 1).

00 00 666 6

OTOT OTOT 2.5 2.5 2.5 S.A 2.5 S.A S.A

S.A NiNiNiNi 10 10 10 10

NiNi NiNi 50 50 50 50 NiNiNi Ni 25 2525 25

NiNiNi Ni 75 7575 75

OTOTOT OT 2.5 2.5 2.5 2.5 mmmUm Ni

Ni Ni Ni 1 1 1 1

Amplitude of contractions (g)Amplitude of contractions (g)Amplitude of contractions (g)Amplitude of contractions (g) 20 min20 min20 min20 min

Concentration of nitroglycerin ( Concentration of nitroglycerin (Concentration of nitroglycerin ( Concentration of nitroglycerin (µµµg/ml)µg/ml)g/ml)g/ml)

00 00 666 6

OTOT OTOT 2.5 2.5 2.5 S.A 2.5 S.A S.A

S.A NiNiNiNi 10 10 10 10

NiNi NiNi 50 50 50 50 NiNiNi Ni 25 2525 25

NiNiNi Ni 75 7575 75

OTOTOT OT 2.5 2.5 2.5 2.5 mmmUm Ni

Ni Ni Ni 1 1 1 1

Amplitude of contractions (g)Amplitude of contractions (g)Amplitude of contractions (g)Amplitude of contractions (g) 20 min20 min20 min20 min

Concentration of nitroglycerin ( Concentration of nitroglycerin (Concentration of nitroglycerin ( Concentration of nitroglycerin (µµµg/ml)µg/ml)g/ml)g/ml)

00 00 666 6

OTOT OTOT 2.5 2.5 2.5 S.A 2.5 S.A S.A

S.A NiNiNiNi 10 10 10 10

NiNi NiNi 50 50 50 50 NiNiNi Ni 25 2525 25

NiNiNi Ni 75 7575 75

OTOTOT OT 2.5 2.5 2.5 2.5 mmmUm Ni

Ni Ni Ni 1 1 1 1

Amplitude of contractions (g)Amplitude of contractions (g)Amplitude of contractions (g)Amplitude of contractions (g) 20 min20 min20 min20 min

00 00 666 6

OTOT OTOT 2.5 2.5 2.5 S.A 2.5 S.A S.A

S.A NiNiNiNi 10 10 10 10

NiNi NiNi 50 50 50 50 NiNiNi Ni 25 2525 25

NiNiNi Ni 75 7575 75

OTOTOT OT 2.5 2.5 2.5 2.5 mmmUm Ni

Ni Ni Ni 1 1 1 1

Amplitude of contractions (g)Amplitude of contractions (g)Amplitude of contractions (g)Amplitude of contractions (g) 20 min20 min20 min20 min

Concentration of nitroglycerin ( Concentration of nitroglycerin (Concentration of nitroglycerin ( Concentration of nitroglycerin (µµµg/ml)µg/ml)g/ml)g/ml)

(15)

- 6 - Fig.

Fig. Fig.

Fig. 3. 3. 3. 3. Effects Effects Effects Effects of of of of increasing increasing increasing increasing concentration concentration concentration of concentration of of of nitroglycerinnitroglycerinnitroglycerinnitroglycerin(((N(NNNi) i) i) on i) on on on

spontaneous spontaneous spontaneous spontaneous activity activity activity activity (S.A) (S.A) (S.A) (S.A) and and and and oxytocin oxytocin oxytocin oxytocin (OT) (OT) (OT) (OT) induced induced induced induced contractions

contractions contractions

contractions of of of rat of rat rat uterine rat uterine uterine myometrium.uterine myometrium.myometrium.myometrium.

* ; ; ; ; P P P P < < < 0.05 < 0.05 0.05 0.05 compared compared compared compared with with with controlwith controlcontrolcontrol

† ; ; ; P ; P P P < < < < 0.05 0.05 0.05 0.05 compared compared compared with compared with with with S.AS.AS.AS.A

20 40 60 80 100

0 120

Amplitude of contractions(% of control)Amplitude of contractions(% of control)Amplitude of contractions(% of control)Amplitude of contractions(% of control)

S.A S.A S.A S.A OT 2.5mU OT 2.5mUOT 2.5mU OT 2.5mU

control control control

control NiNiNiNi 1 11 1

NiNiNi Ni 10 10 10 10

NiNi NiNi 25 25 25 25

Ni Ni Ni Ni 50 50 50 50

Ni NiNi Ni 75 7575 75

((((µµµµgggg/ml)/ml)/ml)/ml)

Concentration of Concentration of Concentration of

Concentration of nitroglycerinnitroglycerinnitroglycerinnitroglycerin ((((µµµg/ml)µg/ml)g/ml)g/ml)

* †

* †

*

*

20 40 60 80 100

0 120

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S.A S.A S.A S.A OT 2.5mU OT 2.5mUOT 2.5mU OT 2.5mU

control control control

control NiNiNiNi 1 11 1

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NiNi NiNi 25 25 25 25

Ni Ni Ni Ni 50 50 50 50

Ni NiNi Ni 75 7575 75

((((µµµµgggg/ml)/ml)/ml)/ml) 20

40 60 80 100

0 120

Amplitude of contractions(% of control)Amplitude of contractions(% of control)Amplitude of contractions(% of control)Amplitude of contractions(% of control)

S.A S.A S.A S.A OT 2.5mU OT 2.5mUOT 2.5mU OT 2.5mU

control control control

control NiNiNiNi 1 11 1

NiNiNi Ni 10 10 10 10

NiNi NiNi 25 25 25 25

Ni Ni Ni Ni 50 50 50 50

Ni NiNi Ni 75 7575 75

((((µµµµgggg/ml)/ml)/ml)/ml)

Concentration of Concentration of Concentration of

Concentration of nitroglycerinnitroglycerinnitroglycerinnitroglycerin ((((µµµg/ml)µg/ml)g/ml)g/ml)

* †

* †

*

*

(16)

Table 1. Effects of Nitroglycerin(Ni) on Spontaneous Activity(S.A) and Oxytocin (OT) Induced Contractions in the Uterine Smooth Muscle

Data are expressed as mean ± SD. n indicates the number of experiments.

* ; P < 0.05 compared with control

† ; P < 0.05 compared with S.A Control

Control Control

Control Nitroglycerin(Ni)Nitroglycerin(Ni)Nitroglycerin(Ni)Nitroglycerin(Ni) 1

1 1

1 μμμμg/mlg/mlg/mlg/ml 10 10 10 10 μμμμg/mlg/mlg/mlg/ml 25 25 μ25 25 μμμg/mlg/mlg/mlg/ml 50 50 50 50 μμμμg/mlg/mlg/mlg/ml 75 75 75 75 μμμμg/mlg/mlg/mlg/ml S.A(%)

S.A(%)S.A(%) S.A(%) (n=9) (n=9)(n=9) (n=9)

100 95.2±3.1% 84.4±4.9 46.9±2.8* 1.0±1.8*

OT(%) OT(%)OT(%) OT(%) (n=12) (n=12) (n=12) (n=12)

100 101.2±2.2 98.1±3.5 85.3±4.9 54.8±4.8*† 3.0±2.3*†

(17)

- 8 - 고 고 고 고 찰찰찰찰

Nitroglycerin은 혈압강하제로 혈관 평활근을 직접 이완시키는데, 용량혈관 (capacitance vessels)과 저항혈관(resistance vessels)에 다 작용하지만 특히 용량혈관에서의 작용이 훨씬 더 강력하고7) 또한 관상동맥을 이완시키기 때문에 심근허혈이나 협심증 환자에서 nitroglycerin의 사용이 늘고 있다.1.2)

Nitroglycerin은 비폭발성이고 마취과의사에게 친숙한 약물로써 임상적으로 독성 대사산물을 생성하지 않으며 정맥내로 투여시 수 초 내에 작용이 나타나고 (30~80초) 반감기가 2~3분으로 짧은 것으로 알려져 있다.8) 평활근(smooth muscle)은 혈관뿐만 아니라 여러 다른장기(organ) 즉, 기관지나 자궁등에도 존 재한다. nitroglycerin의 이러한 혈관 이완효과는 자궁근에도 작용하리라 생각하 여 본 연구를 실시하였다.

본 연구에서 자발적인 자궁수축에 있어서 nitroglycerin의 농도를 증가시키면 자 궁수축의 크기와 빈도가 감소하였으며 nitroglycerin 50 μg/ml 농도에서는 자궁 수축이 완전히 없어졌다. 이상과 같이 nitroglycerin이 자궁근의 수축을 억제하는 것을 알 수 있었으며 이러한 작용기전은 다른 평활근에서처럼 nitroglycerin은 반응성 유리기 산화질소(reactive free radical nitric oxide)를 형성하므로9) 이 산화질소(NO)가 분비되면 산화질소(NO)가 평활근 세포내의 효소인 guanylate cyclase를 흥분시켜 cyclic 3'5' guanosine monophosphate(CGMP)를 증가시켜 평활근 세포내로 칼슘의 진입을 억제하며 세포내 칼슘이온을 감소시켜 평활근의 이완을 일으키는 것으로 알려져 있다.10,11) 또한 신선한 Krebs 용액으로 다시 씻 어내었더니 자궁수축이 즉시 돌아온 것을 보아 자궁근은 자발적이고 규칙적인 수축(spontaneous rhythmic contractions)을 갖고 있음을 알수 있었다. 그리고 옥시토신에 의해 유발된 자궁수축에 있어서도 nitroglycerin의 농도를 증가시키 면 자궁수축의 크기와 빈도가 감소하였으며 자궁수축을 완전히 없애는데 필요한 nitroglycerin 농도는 75 μg/ml로 자발적인 자궁수축에 있어서 보다 더 많은 nitroglycerin이 필요한 것을 알 수 있었다. 이는 옥시토신 투여에 의한 자궁근 수축 기능이 항진된 만큼 nitroglycerin의 증량이 필요한 것으로 사료된다.

Diamond 와 Marshall은3) 쥐의 자궁에서 nitroglycerin이 자발적인 자궁수축과

(18)

유도 자궁수축 모두에서 수축의 빈도와 장력을 감소시켰다고 보고하였으며 이는 본 연구결과와 일치하였다.

Barnes는12) 잔류태반를 가진 산모에서 자궁근을 이완시켜 태반을 제거하기 위하 여 amyl nitrite를 흡입시켜서 성공하였며, nitroglycerin을 자궁근 이완목적으로 Bayhi 등은13) 자궁내번(uterine inversion)을 치료하기 위해 nitroglycerin을 정 맥내로 투여하였다고 하였으며, 잔류태반을 제거하기 위하여 nitroglycerin을 정 맥내로 투여하여 자궁근을 이완시켜 태반을 제거하는데 성공하였다고 하였으

며,14,15) Mayer등은16) 쌍생아 분만시 두번째 태아의 분만을 촉진하기 위하여 사

용하였다고 하였으며, Belfort는17) 분만중 외회전술(external cephalic version) 시 자궁이완을 위하여 nitroglycerin을 정맥내로 투여하였다고 하였다.

nitroglycerin은 태반을 통과하지만 신생아에게는 부작용이 없는 것으로 알려져

있으며,16,17) 산모에서는 때때로 경한 저혈압을 보이지만 심박수 증가와 지속적인

자궁이완은 보이지 않았다고 하며8,14) 때때로 조산기가 있는 산모에서 자궁수축 의 억제를 위하여 nitroglycerin이 이용되었고18) 심한 임신성 고혈압 환자에서 nitroglycerin를 투여하여 치료하였다는 보고도 있다.19,20) Yallampalli 등은21) 쥐 에서 임신동안 만성적인 산화질소(NO) 생산의 억제는 전자간증과 같은 증상을 유발하였다고 보고하였다.

본 연구는 비임신성 백서에서 실험을 시행했던바 임신성 백서에서의 연구가 더 필요하리라 사료되며 산과적인 응급상황에서 신속한 자궁이완이 필요할때 nitroglycerin을 정맥내로 투여하면 빠른 자궁이완을 유발하고 전신마취의 대용 (alternative)으로 사용할 수 있으리라 생각된다.

결론적으로 nitroglycerin은 쥐의 자궁근의 수축을 억제하여 용량 의존적으로 자 궁근의 이완을 유발한다는 것을 알수 있으며 이는 자발적인 자궁수축뿐 아니라 옥시토신에 의해 유발된 자궁수축에서도 똑같이 억제를 유발하였다.

(19)

- 10 - Reference ReferenceReference Reference

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pp 451-517, 1987.

2. Abrams J.. "Hemodynamic effects of nitroglycerin and long-acting nitrates." Am Heart J 110: 216-224, 1985.

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참조

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