Taenia solium ("pork" tapeworm) 유구조충

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제9강 조충류(Cestoda)

Taenia solium ("pork" tapeworm) 유구조충

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2 Kingdom : Animalia

Phylum : Platyhelminthes

Class: Cestoda Subclass Cestodaria(단절아강) Order : Amphilinidea Gyrocotylidea Subclass Eucestoda(다절아강) Order : Cyclophyllidea Pseudophyllidea Order : Cyclophyllidea(원엽조충 (圓葉爲蟲)목

Family : Taeniidae조충 (爲蟲)과 Genus : Taenia

Species :Taenia solium ("pork" tapeworm)유구조충, Taenia saginata (‘beef tapeworm)무구조충

Taenia asiatica (Taenia saginata taiwanensis)아시아조충 Genus : Echinococcus

Species : E. granulosus(단방조충), E. multilocularis(다방조충) Family : Hymenolepididae막양조충 (膜樣爲蟲)과

Genus : Hymenolepis

Species: Hymenolepis nana왜소조충, Hymenolepis diminuta 쥐조충 Genus : Dipylidium

Species : Dipylidium caninum 개조충 Order Pseudophyllidea 의엽조충 (擬葉爲蟲)목

Family : Diphyllobothriidae 열두조충 (裂頭爲蟲)과 Genus : Diphyllobothrium

D. latum(광절열두조충)

조충류(Cestoda)

Taxonomic Situation(분류학적 위치, 分類學的 位置)

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1. 원엽조충(Cyclophyllidea(圓葉爲蟲)목

충란은 무난개, 완전 성숙한 충란을 배출

충란 내에는 6개의 소극이 있는 자충, 즉 유구유층이 들어있다.

배출 즉시 중간숙주에 대해 감염력이 있다.

중간숙주 체내에서는 충체 종류에 따라 유충기, 즉 낭충시기를 가진다.

낭미충은 두절, 꼬불꼬불한 경부 및 공 모양의 꼬리를 가진 유충으로 두절과 경부는 꼬리 안쪽으로 함몰되어 있으며 콩 정도의 크기에서부 터 계란 크기까지 다양하다. 인체 및 돼지, 소의 조직에서 발견된다.

유낭미충은 낭미충과 비슷하나 꼬리가 공 모양에서 돌기처럼 뒤로 뻗어 나와 있으며 갑충이나 벼룩 등 곤충 체내에서 주로 발견된다.

공미충은 공 모양의 꼬리는 하나, 두절이 내면에 여러 개 붙어 있다.

콩알 크기에서 계란, 야구공 크기까지 다양하다.

공미충 한 개를 종숙주가 섭취 장내에서 여러 마리의 성충으로 발육.

포충은 공미충과 비슷하나 낭 내면의 번식포에서 여러 개의 소낭이 형성되는 점이 특이하다. 소장내에는 여러 개의 미성숙 두절이 붙어 있다. 포충 한 개를 개가 먹으면 개의 장내에서 무수히 많은 성충으로 자라난다.

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2. 의엽조충 (Pseudophyllidea 의엽조충 (擬葉爲蟲)목

충란(eggs)는 유난개성, 미성숙한 충란을 배출하나 외계에서 성숙하면 코라시디움으로 발육하며 6개의 소극구가 있는 자충, 즉 육구유충을 포함 코라시디움(coracidium)은 성숙한 충란내에 들어있는 형태로서 난개를 깨고 외계로 나오며, 많은 섬모에 덮여 있고, 운동성이 매우 활발하다.

코라시디움 -제1중간숙주인 물벼룩 종류의 소화관에 들어가 섬모를 벗고 체강으로 이동후 자루 모양의 유충이 되면 이를 프로써코이(procercoid) 라고 하며, 별다른 내부 구조물을 없으나 칼슘 과립을 많이 가지고 있다.

플레로써코이드(plerocercoid)는 프로써코이드 먹은 어류 등 제2중간숙주 체내에서 나타나는 형태로서 두절과 긴 경부로 구성되어 있으며

몸체는 근육성이며 경부에 재생을 담당하는 재생원기가 있다.

표피, 체세포 및 근육 이외에 별다른 구조물이 없고 칼슘 과립을 많이함유 인체에 이러한 유충 감염을 일으키는 만손열두조충의 경우,

그 플레로써코이드를 일명 스파르가눔이라 한다.

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3. 조충류의 일반적인 생활사

왜소조충 이외에 모든 종이 중간숙주를 필요. 기생부위 : 종숙주의 소장 성충은 대부분의 종이 막대한 양의 충란을 산란.

1). 의엽조충 : 두 단계의 중간숙주를 필요

• 제1중간숙주 : 수서 갑각류

• 제2중간숙주 : 양서류, 파충류, 어류 등

• 성숙한 충란 ⇒ coracidium으로 섬모가 있는 표피로 덮여 있다.

⇒ 제1중간숙주로 들아가서 짧은 꼬리가 달린 유충인 procercoid성숙

⇒ 이 유충을 가진 갑각류가 제2중간숙주에 먹히면 꼬리가 떨어지고 더 자라서 plerocercoid 유충성장.

⇒ plerocercoid 유충이 종숙주에 대한 감염형.

2). 원엽조충 : 간단한 생활사

충란이 중간숙주에 먹히면 충란 속에 들어있는 육구유충이 탈각

⇒ 유충은 장벽을 뚫고 혈행성으로 조직으로 이행하여 유충으로 성장

⇒ 충체의 종에 따라 낭미충, 유낭미충, 공미충, 포충의 한 가지 형태

⇒ 각 유충을 보유한 조직을 종숙주가 섭취. 유충이 소장에서 성충.

원엽조충은 자궁구가 따로 없어 편절이 떨어져 나가는 것이 산란 방식

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4. 조충류의 생리와 대사

• 대부분의 조충류 성충이 회장에 기생하나 공장이나 대장, 담도로 이행 하는 수도 있다.

• 대사에서는 포도당이 기본이 되는 물질, 무산소성 대사에 의존한다.

• 숙주가 오래 굶거나 vitamin B 가 부족하면 성장과 산란이 잘 안된다.

• 표피로 소화효소를 분비하고 영양물을 흡수한다.

5. 조충류의 형태학적 특성

- 두절, 경절(경부) 및 편절로 구성.

- 충체 한 마리 전횡분체(whole strobila), 연결된 일부분을 횡분체(strobila).

- 수 mm에서 10m에 이르기까지 길이 매우 다양.

- 두절(scolex)은 흡반, 흡구, 가시 등의 부착기관이 있어 위치 고정의 역할.

- 경부(neck)는 왕성한 세포분열, 새로운 편절의 형성, 재생에 관여.

- 편절 또는 체절(proglottids 또는 segments): 충체 마디, 영양물의 흡수 및 생식에 주로 관여

- 생식기의 발육정도에 따라 미성숙편절, 성숙편절, 수태편절로 나눈다.

- 흡충류와 달리 체절이 있으며 흡착기관은 덜 발달

- 소화관은 전혀 없으며 표피에 피극이 없고 미세융모가 있다.

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6. 조충류(Cestoda) 1). 일반적 특징

편형동물문 (Platyhelminthes), 자웅동체(Hermaphrodite), 두절(scolex)에 흡반(sucker)과 흡구(bothrium) - 부착기관.

편절(proglottid, segmented)로 충체 구성.

소화관이 없다 - 직접 체벽을 통해 영양 섭취.

2). 생활사

• 원엽류(Cyclophyllidean Cestodes) ; 충란 → 육구유충 → 조직에 운반

→ 낭미충(의낭미충) →성충

• 의엽류(Pseudophyllidean Cestodes) ; 충란 → coracidium →

procercoid(제1중간숙주)→plerocercid (sparganum; 제2중간숙주)→

→ 성충(종숙주) 3). 구조와 형태

• 두절(head, scolex) –

흡반(4), 흡구(2) : 숙주 장벽에 부착 액취, 소극 있는 것도 있다.

• 편절 - 발육순으로 배열

미성숙편절(immature proglottid), 성숙편절(mature proglottid), 수태편절(gravid proglott)

편절은 서로 연결되어 있으나 각각 독립된 기능을 갖고 있다.

• 생식기

자웅동체 - 각 편절마다 양성의 생식기를 전부 갖추고 있다.

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7. 구조와 형태

두절, 경부 및 편절 등 3개 부분으로 구성

충체 한마리 전체를 전횡분체(whole strobila)

연결된 일부분의 충체를 횡분체(strobila)라 하고 수미터에서 10미터

1). 두절(head, scolex)

숙주의 위 장벽에 부착하기 위해 흡반(sucker)과 흡구(bothrium)의 존재 광절열두조충

D. latum

: 2개의 길죽한 흡구(bothria)

무구조충

Taenia saginata

: 4개의 컵과 같이 생긴 흡반(sucking disc) 유구조충

Taenia solium

: 흡반과 키틴질의 hook가 달린 액취(rostellum)

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2). 경부(neck, head)

가장 유약한 부분이지만 왕성한 세포분열

두부와 경부가 장벽에 부착되어 있는 한 지속적으로 새로운 편절 생산

3). 편절(segment, proglottid)

충체의 각 마디. 영양물의 흡수 및 생식에 주로 관여

생식기의 발육 정도에 따라 경부하단에서 시작, 미성숙, 성숙, 수태편절 immature segment,- mature segment,- gravid segment

미성숙편절 : 신생된 편절, 생식기 발육 불충분

성숙편절 : 완전히 성숙한 1-2개의 암,수 생식기 구비, 충란 생산 시작 수태편절 : 충란으로 충만된 자궁. 원래의 생식기관 위축, 소실 상태

말단 편절은 수시로 떨어져 외계로 배출된다

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4). 외피(integument)

표면은 균일한 각피(cuticle) . 각피에 많은 융모(villi)존재 각피하층. 외층의 윤상근과 내층의 종주근으로 구성

흡충류(Trematoda)와의 비교 체절이 있다

흡착기관은 덜 발달 소화관은 전혀 없다

표피에 피각(capsid)이 없고 융모가 있다 5). 소화계(digestive tract)

퇴화되어 소실되었다

6). 배설계(excretory system)

화염세포 모세관 및 집합관으로 구성

두부에 위치한 연결망에서 배측 및 복측 집합관이 있고

좌우 양측면을 말단편절까지 연결. 외계에 개구하며 또한 각 편절의 후방에서 배설관의 연결을 이룬다

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6). 신경계(nervous system)

두부에 중추신경으로서 신경연합을 이루고 있는 일군의 신경절(ganglia) 이 있으며 이로부터 5쌍의 종주신경관이 말단 편절까지 뻗어 있고 편절 마다 횡적 연결을 이루며 매우 미약하나마 전유체의 운동을 조절한다.

7). 생식계(reproductive system)

수태편절에 내려가면서 수컷생식기가 먼저 출현하고 발육하는 양상.

자웅동체,

각 편절의 정중앙선에 위치

배측에 있는 고환에서 수정관을 거쳐 음경낭(cirrus sac)에 이어진다 수태편절은 많은 자궁측지를 형성하고 있어 종의 동정에 중요한 요소.

한 편절 내의 암, 수 생식기가 각각 따로 있어 서로 정자를 주고받는 경우도 많으나, 다른 편절끼리 서로 정자를 주고 받을 수도 있다.

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유구조충( Taenia solium ) Pork tapeworm

• Hippocrates이전부터 알려짐.

• 1782 Goeze 무구조충과 구별.

• 1855 Kuchenmeister, 1856 Leuckart - life cycle규명

• 세계각지에 분포 - 돼지고기를 많이 먹는 슬라브족

• 인수 공통기생충 (zoonotic parasite)

• 우리나라는 낭미충증 환자가 다수 보고.

• 중국, 한국, 동남아시아, 인도, 남아메리카 등

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1. Morphology

1). egg

31~43μ, 황갈색의 구형, 난각에 방사상 줄무늬 충란내 3쌍의 갈고리가 있는 육구유충.

무구조충란과 구별 안됨

2). 유구낭미충 (Cysticercus cellulosae) 5~20mm, 난원형, 투명한 유백색, 내부에 두절, 흡반, 갈고리

3). Adult

2~8m, 700 ~1,000개의 편절, 각 수태편절에 약 3∼5만개의 충란 두절은 1~2mm, 약간 구형,

4개의 흡반, 액취와 갈고리(22~33개가 2열로 배열).

성숙편절의 생식공 개구쪽에 난소부엽.

수태편절의 자궁측지는 7 ∼13개.

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2. life cycle

소장에 기생, 수태편절 배출, 충란 유리 → 중간숙주(돼지)에 섭취, 소장에서 육구유충 부화 → 조직으로 이행, 8~10주 후 유구낭미충

→ 인체에 섭취, 소장에서 8~10주 후 성충.

약 20년간 생존

3. Pathogenic and symptom

• 성충 기생 – abdomen discomfort, diarrhea, nausea, vomiting, 식욕항진,

• 낭미충증(cysticercosis)은 감염 부위, 수, 기간, 숙주반응 등에 따라

증상이 다양 - 국소의 삼출성 반응, 세균 침윤, 섬유조직의 증가, 석회화.

• 뇌 낭미충증(cerebral cysticercosis) – headache, vomiting, palsy,

convulsion, visual disturbance, epilepsy symptom

• 안부낭미충증(ocular cysticercosis) - ophthalmodynia,

metamorphopsia, blindness 등.

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4. 진단

• 충란 및 수태편절 검사 ;

침전법, 충란으로는 종감별이 불가능(충체의 편절과 두절의 관찰로 확인)

• 수태편절 검사 - 변 내에 배출되는 수태편절로 압평표본을 만들어

자궁측지 수 관찰(감염주의). Semichon's aceto carmine염색을 응용.

• 무구조충과는 달리 항문으로 편절이 기어나오는 현상은 드물다.

• 낭충증 검사 - biopsy, 면역학적 검사, X-ray소견 등의 응용.

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※. 낭미충증(cysticercosis)

• 유구조충과 무구조충의 낭미충이 인체의 장관 외에 기생.

• 대부분 유구낭미충에 의한 증상, 무구낭미충의 경우는 거의 드물다.

• Taenia solium의 애벌레가 조직내에 기생하는 병

• 우리나라에서 조직검사를 통해 진단되는 가장 흔한 기생충병.

• 낭미충증은 유구조충의 충란을 섭취한 후,

• 충란이 작은 창자에서 부화되어 장벽을 침범하며 혈류를 통해

• 애벌레가 인체 조직내에서 기생한다.

인체가 일종의 중간숙주의 역할을 하는 감염 형태.

흔한 기생부위 :

muscle, subcutaneous tissue, eyeball, brain, 드물게 spinal cord기생 조직에서 일종의 육아조직으로 구성된 낭(cyst)을 형성.

뇌낭미충증의 침범부위:

meninges, white matter, gray matter, cerebral ventricle, 뇌수조 등 보통은 유구낭미충(Cysticercus cellulosae)의 형태를 취하나

공간이 넓은 부위에서는 낭이 포도송이처럼 보이는 포도낭미충 (Cysticercus racemosus)의 형태를 취한다.

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5. prevention

감염환자의 치료

돼지를 human stool로 사육하는 지역에 만연 감염된 돼지의 검사, 조치

돼지 고기 가공식품에 대한 위생 검사 철저 익혀서 먹어야 한다

45-50℃ 이상에서 사멸, 30분 이상 조리 0-2℃ 2개월, 상온에서 1달 가량 생존 가능 -10℃ 4일 이상 사멸

수치

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