간호사의 노후인식과 영적건강의 관련성

년 월 석사학위논문

간호사의 노후인식과 영적건강의 관련성

조선대학교 보건대학원

보건학과

구 은 주

간호사의 노후인식과 영적건강의 관련성

년 월 일

조선대학교 보건대학원

보건학과

구 은 주

간호사의 노후인식과 영적건강의 관련성

지도교수 정 영

이 논문을 보건학 석사학위 신청논문으로 제출함

년 월 일

조선대학교 보건대학원

보건학과

구 은 주

구은주의 석사학위논문을 인준함

위원장 조선대학교 교수 인 위원 조선대학교 교수 인 위원 조선대학교 교수 인

년 월 일

조선대학교 보건대학원

목 목 목 차 차 차

표 목차 ···ⅲ 부록 표 목차 ···ⅳ

···ⅴ

서론 ··· 필요성 ··· 목적 ··· 용어 정의 ··· 노후인식 ··· 영적건강 ··· 제한점 ···

Ⅱ 연구방법 ··· 연구 설계 ··· 연구대상 및 자료수집방법 ··· 조사도구 및 주요 연구변수 ··· 분석방법 ···

Ⅲ 연구결과 ··· 대상자의 인구사회학적 특성 ··· 대상자의 노후관련 특성 ··· 대상자의 노후인식 영적건강 수준 ··· 인구사회학적 특성에 따른 영적건강 차이 ··· 대상자의 노후관련 특성과 영적건강 차이 ··· 인구사회학적 특성에 따른 노후인식 차이 ··· 대상자의 노후관련 특성과 노후인식 차이 ···

대상자의 노후인식요인과 영적건강 상관관계 ··· 노후인식 영향요인 ···

Ⅳ 고찰 ···

Ⅴ 요약 및 결론 ···

참고문헌 ··· 부록 ···

표

표 표 목 목 목 차 차 차

표 주요연구 변수와 측정수준 ··· 표 대상자의 인구사회학적 특성 ··· 표 대상자의 노후관련 특성 ··· 표 대상자의 노후인식 영적건강 수준 ··· 표 인구사회학적 특성에 따른 영적건강 차이 ··· 표 대상자의 노후관련 특성에 따른 영적건강 차이 ··· 표 인구사회학적 특성에 따른 노후인식 차이 ··· 표 대상자의 노후관련 특성과 노후인식 차이 ··· 표 대상자의 노후인식 요인과 영적건강 상관관계 ··· 표 노후인식 영향요인 ···

부 부 부 록 록 록

부록 표 영적건강 문항별 점수 ··· 부록 표 노후인식 문항별 점수 ··· 부록 표 노후인식 요인분석 ··· 부록 표 영적건강 문항별 신뢰도 계수 ··· 부록 표 노후인식 문항별 신뢰도 계수 ···

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Ku, Eun-Ju

Director:Chung,Young DepartmentofPublicHealth GraduateSchoolof PublicHealth ChosunUniversity

Thisstudy wasconductedtoidentify thebasicdataamong hospitalnurseson the relationship between the perception on old-age and spiritual-health in the agingsociety.

Thesubjectsofthisstudywere490nursesworkingat3generalhospitalsina metropolitan-cityandthedatawerecollectedbyusingstructuredquestionnaires from 21stAugto4thSep2007.

Theresultsofthisstudywereasfollows:

1.Themajorgroup ofthis study were:'Female','25~30'forage,'none'for religion,'married'formaritalstatus,'Junior-collegegraduated''5~10years'for clinicalexperience,'2000~3000thousandwon'formonthlyincome,'nokids.The significantsocio-economic characteristics were:age,religion,schooling period, clinicalexperience,monthlyincome,andnumberofchildren.

2.Forthebeginning pointofoldage:'Afterretirement' 'emotionalloneliness' for serious emotional problem, 'self' for responsibility of support,

‘surburban-style housing'forstyle ofhousing,'much'forinterestaboutold -age,'30~39' for planning point of old-age, 'as healthy as possible' for planningofeconomicactivity,'30~50millionwon'forreservefunds,'nospecial plan'forpreparationforold-age'health,'geriatrichospital'forstyleofhospital, and'improvementpensionsystem'asgovernmentalsupportplanin

old-agerelatedcharacteristicswereshownhighest.

3.Thelevelofperceptiononold-ageofthesubjectswere4.08,andthelevelof spiritual-healthwere3.73onaverage.

4.Therewasstatistically significantpositiverelationship between thelevelof perceptiononold-ageandthatofspiritual-health(r=.368,p=.000).

5.The4factorsnamedas'activity''independence''stability''welfare'resulted from factor-analysisofperceptiononold-age.

6.For the explanation of the perception on old-age,'Spiritual-health' has 13.5% explanationpower.

In conclusion,the subjects have shown higher levelin both,perception on old-age, Spiritual-health'. and there were positive relationship between perception on old-age,Spiritual-health'.So,in higherspiritual-health condition the nurses were,the more positive perception on old-age was shown.This means itrequired thateducationalprogram which could improvethelevelof spiritual-health forthenurseswould beinfluencing towardaged whothey are goingtotakecareinfield.

Ⅰ

Ⅰ

Ⅰ. . .서 서 서론 론 론

1 1 1. . .필 필 필요 요 요성 성 성

노년기는 인격이 완성되는 과정에서 자아의 통합(egointegrity)이 이루어지면서 종교관 내지 영성(spirituality)이 개발되는 시기이기도 하다.이 영성을 인격 속으로 인정하면서 영성이 개발되는 과정을 보면 자아의 통합시기에 이르러 영성의 개발 이 더 활발히 진행된다고 했다.즉 노년기는 불안과 우울이 증가되는 경향과 더불 어 자아 통합을 거쳐서 영성이 개발되는 시기이며,이 잠복된 영성은 인간의 욕구 가 잘 통제된 경우나 이에 벗어났을 경우 자아의 욕구가 줄어들기 시작할 때 활성 을 띄게 된다.영적건강이란 인간의 영적 본성을 최대한 개발시키려는 능력이며 총 체적으로 인간에게 영향을 미치는 삶의 원리와 동등한 것으로,절대자와의 관계 안 에서 안녕감을 갖는 종교적인 영적건강과 삶의 의미와 목적에 초점을 둔 실존적인 영적건강의 상태를 말한다.실존적 영적건강은 인간의 삶에 대한 만족감과 삶의 의 미와 목적을 관계하는 것으로 믿음,가치,생활양식,삶의 질을 통한 절대자와의 관 계에 대한 궁극의 가치 있는 경험과 자신,이웃,환경과의 상호작용을 반영하며,인 간의 대인관계는 사랑과 용서,믿음의 표현에 기본을 두고 생의 의미와 목적으로 연결된다(Paloutzian& Ellison,1982).또한 영적인 건강을 갖게 되면 부정적인 처 지와 환경에도 불구하고 자신의 생에 긍정적인 태도를 보이며 내적인 조화와 평화 를 이루고 건강이 증진된다.(임현숙,오복자,2000)

노인에게 있어 영적건강은 건강의 중요한 요소로서 자아 존중감의 원천이 되고, 미지세계에 대한 환경과 상호작용이 잘되고 삶의 목적,의미통합을 제공함으로써 불안감을 해소시키고 만성질환과 같은 신체적인 쇠퇴로 인한 경우에도 전체적인 건강에 긍정적인 영향을 미친다(최순인,2002).인간은 영적인 자원을 통해 그의 심

리적,환경적 상황으로부터 자신을 초월시킬 수 있고,또 자기훈련을 통하여 의미 와 가치를 경험하며,부정적인 처지와 환경에도 불구하고 자신의 생에 대해 긍정적 인 태도를 보이며 내적인 조화와 평화를 이루게 하므로 노인의 영적건강은 건강증 진 행위의 중요한 요인으로 보여 진다(이선규,2003).

노인병원에서 근무하는 간호사는 건강한 노인들 보다는 아프고 비활동적이며,의 존적인 상황의 노인을 많이 접하기 때문에 노인에 대한 태도에 있어 부정적인 면 을 많이 가지고 있는데(임영신,2002),노인을 돌보는 간호사가 불편한 감정 없이 노 인을 도우려면 노후에 대한 간호사 자신의 이해와 수용이 우선되어야 한다.부정적 인 태도는 행동과 관계에 영향을 미칠 뿐 아니라 대상인 노인환자에도 건강 상태 에 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문에 노화에 따른 기능쇠퇴과정과 만성적인 질병에 대해 간호사들 자신의 영적건강이 노인의 수용과 긍정적인 사고를 강화시 키고 자신의 직업과 노화와 죽음에 대한 의미와 목적에 확신을 갖게 하고 노인들 의 삶의 의미와 목적,노화와 질병의 의미를 찾는데 도움을 줄 수 있다(최정임2006, 김수지1980

이에 본 연구자는 간호사의 영적 건강을 통하여 자신의 노후에 대한 이해와 수 용이 달라짐으로서 노인에 대한 태도에 영향을 줄 수 있다고 보고,간호사의 영적 건강과 노후인식에 대한 관련성의 규명하여 노인대상 간호사를 위한 교육프로그램 의 기초 자료를 제공하는 데 도움이 되고자 본 연구를 시도하게 되었다.

2

2 2. . .목 목 목적 적 적

본 연구는 한 광역시의 500병상 이상의 대형병원에 근무하는 간호사들을 대상으 로 노후인식과 영적건강 간의 관계를 파악하는데 연구의 목적이 있다.

1.대상자의 인구사회학적 특성과 노후관련 특성을 알아본다.

2.대상자의 노후인식 수준을 조사한다.

3.대상자의 영적건강 수준을 조사한다.

4.대상자의 인구사회학적 특성과 노후관련 특성에 따른 영적건강,노후인식의 차이를 파악한다.

5.노후인식 요인과 영적건강의 상관성을 파악한다.

6.대상자의 노후인식에 영향을 미치는 변수를 파악한다.

3

3 3. . .용 용 용어 어 어 정 정 정의 의 의

1)영적건강

영(spirit)은 육체에 생명을 주는 원리나 활력,참된 목적,사람의 지,정,의의 움 직임의 근원(국어사전,2006)으로서,영적건강은 생동감 있고 목적이 있고 충만함을 느끼는 상태이고,영적으로 건강하면 영적안녕으로 나타난다.영적 안녕의 속성에 는 신과 인간과의 관계에서 인간이 느끼는 종교적 영적안녕과 삶의 의미와 목적에 있어서 안녕감을 느끼는 실존적 영적 안녕이 있다(Paloutzian& Ellison,1983).본 연구에서는 Paloutzion & Ellison(1982)이 개발한 영적안녕(Spiritual Health Inventory:SHI)척도를 이화인과 최화숙(2003)이 수정,보완한 영적건강 측정도구를 이용하여 측정한 점수로서 점수가 높을수록 영적 건강의 정도가 높은 것을 의미한 다.

2)노후인식

시간에 따라 유기체의 세포,조직,혹은 유기체 전체에 점진적인 변화(Beaer, 1983)를 일으키는 시기에 대한 인식을 말하며, 본 연구에서는 성혜영(2002)의 성공 적 노화인식 측정도구를 이용하여 측정한 점수를 말한다.

3)제한점

본 연구는 한 광역시의 종합병원급 이상의 의료기관에 근무하는 간호사를 대상으 로 한 연구로서 전체의 간호사를 대상으로 일반화하기에는 제한이 있다.

Ⅱ

Ⅱ

Ⅱ. . .연 연 연구 구 구방 방 방법 법 법

1 1

1. . .연 연 연구 구 구 설 설 설계 계 계

본 연구는 임상 간호사들을 대상으로 인구사회학적 특성과 노후관련 특성을 살 펴보고 노후에 대한 일반적인 인식과 영적건강의 관련성을 파악하는 단면적 조사 연구이다.

2

2 2. . .연 연 연구 구 구대 대 대상 상 상 및 및 및 자 자 자료 료 료수 수 수집 집 집방 방 방법 법 법

본 연구의 대상은 한 광역시에 소재하는 500병상 이상 2개의 대학부속병원과 1 개의 공립종합병원에서 근무하는 임상 간호사 가운데 본 연구의 목적을 이해하고 참여에 동의한 총 510명을 임의표집 하였다.

자료 수집은 연구자가 3개의 대상병원 간호부를 통하여 연구의 목적과 취지를 설명하고 사전 승인 받은 뒤,2개의 대학병원은 간호부를 통하여 작성된 설문지를 배부하고 자기기입식으로 작성토록 한 후 회수하였으며,한 종합병원은 각과의 수 간호사에게 연구의 목적을 설명하고 동의를 얻은 후 병동에 가서 직접 배부하고 자기기입식으로 작성토록 한 후 바로 회수하였으며,협조가 이루어 지지 않은 경우 에는 1-3차에 걸쳐 직접 방문하여 질문지를 작성하게 하고 바로 수거하였다.설문 지는 총 510부를 배부하여 이중 500부를 회수하였는데(회수율 98.0%), 이 중에서 응답이 부실한 10부를 제외한 490부를 분석대상으로 하였다.

자료수집 기간은 2007년 8월 21일부터 9월 4일까지였다.

3 3

3. . .조 조 조사 사 사도 도 도구 구 구 및 및 및 주 주 주요 요 요 연 연 연구 구 구 변 변 변수 수 수

본 연구에 사용한 조사도구는 구조화된 자기기입식 질문지로 임상 간호사의 인 구사회학적 특성 9문항,노후인식 측정도구 14문항,영적건강 관련 도구 6문항,노 후준비 측정도구 20문항으로 되어있다〈표1〉.

노년을 위한 인식 측정도구로는 노후인식 측정도구는 개발되어 있지 않아 성혜 영과 유정헌(2002)의 성공적인 노화인식개념 도구를 사용하여 노후에 대한 인식정 도를 특정하고자 하였다.이 도구는 집단별 주관적 인식의 특성을 파악하고 성공적 노화의 요건을 파악한 연구로서,노화와 관련된 논문들 중에서 성공적 노화 개념을 의미한다고 증명된 항목들을 수집하여 만든 문항으로서 원 도구는 27문항으로 구 성되었다.본 연구에서는 예비조사 결과 의미가 중복되는 문항을 제외하고 14문항 으로 축소하여 사용하였다.본 연구 결과 요인분석에서 신뢰도가 낮은 항목 3문항 을 다시 제외하고 사용하였다.측정도구는 Likert5점 척도로서 각 각 매우 그렇다, 약간 그렇다,보통,별로 그렇지 않다,전혀 그렇지 않다 로 구성되어 있다. 본 연 구에서의 노후인식에 대한 신뢰도는 Cronbach'sa= .63이였고,영적건강측정도구 로는 Paloutzion & Ellison(1982)의 개발 당시의 신뢰도 Cronbach'sa= .93이었으 며,본 연구에서의 신뢰도는 Cronbach's a=.70이였다.

<표1>주요연구변수와 측정수준

변수 출처 문항 측정수준

인 인

인구구구사사사회회회학학학적적적특특특성성성 연령종교

결혼여부최종학력

자녀수임상경력 근무기관 월평균 소득

9

1=남,2=여 실수 기입(세)

1=불교,2=천주교,3=개신교,4=무교 1=미혼,2=기혼,3=이혼,4=사별,5=별거 1=3년제 대학,2=4년제 대학,3=학사학위 특별과정,4=간호학 대학원,5=간호학 외 대학원 1=없음,2=1명,3=2명,4=3명이상

실수 기입(년 개월)

1=공립 종합병원,2=공립 대학병원, 3=사립대학병원

1=200만원 이하,2=200만원-300만원미만 3=300-400만원미만,4=400만원 이상 노

노

노후후후관관관련련련특특특성성성 노후생활계획시기 노후자금준비수단

노후재취업 정서적 문제 경제적 계획 부양 책임 주거 형태 건강준비 노후 여가생활 노후 지원책

전진우(2002)

19

1=30세 이전,2=30-39세,3=40-49세,4=50세 이상 1=개인연금,보험금,2=저축,이자,3=부동산등 재산소 득,4=근로소득,퇴직금,5=국민연금(사학연금),6=국가, 사회단체의 도움,7=자녀의 도움

원하는 이유,재취업 희망 형태,원치 않는 이유 1=자녀와의 갈등,2=죽음에 대한 두려움,3=가족간의 갈등,4=배우자 존재여부,5=기타

세우는 이유,세우지 않는 이유

1=장남,2=모든 자녀,3=본인,4=국가,사회, 1=도회지 단독주택,2=일반 아파트,3=전원주택, 4=실버타운,5=빌라,6=노인전용 아파트

1=운동,2=보약,영양제,3=건강검진,4=식생활과 영양 섭취,5=특별히 준비하지 않음

1=모임,2=여행,취미생활,3=지식,기술습득 4=정치활동,5=사회봉사,6=종교 활동 7=신문,라디오,TV

1=연금제도,2=노인 의료대책,3=은퇴교육,재취업 알 선,4=노인 기거시설 확충,5=여가시설확보

영 영

영적적적건건건강강강 Paloutzion &

Ellison(1982)의 영적도구 3)

6 영적건강측정도구,이화인 외(2003)수정 보완한 도구 Likert5점 척도;매우 그렇다(5점 - 전혀 그렇지 않다1 노 점)

노 노후후후인인인식식식 노년기 참여도 경제적 준비 은퇴이후 준비 사회 참여 취미&여가활동 영적건강노후 관심

성 혜 영 외 (2002)의 노화 인식도구 14

Likert5점 척도;매우 그렇다(5점 -전혀 그렇지 않다1 점)

4

4 4. . .분 분 분석 석 석방 방 방법 법 법

자료는 SPSS/WIN(Ver12.0)을 이용하여 분석하였다.이용된 통계분석 방법은 다음과 같다.

첫째,연구 대상자의 인구 사회학적 특성과 노후관련 특성 분포는 빈도와 백분율로 분석하여 제시하였다.

둘째, 노후인식에 대해 요인분석을 실시하였다. 요인분석의 직교회전방식으로 Varimax법을 사용하였으며,요인의 수 결정은 Eigen-value1.0이상으로 하여 4 개의 요인이 추출되었다(부록 표 3).

셋째,대상자의 노후인식 수준과 영적건강 수준을 평균과 표준편차로 산출하였다.

넷째,노후인식과 영적건강의 상관관계는 Pearson'scorrelation을 실시하였다.

다섯,인구사회학적 특성과 노후관련 특성에 따른 노후인식,영적건강의 차이분석은 one-wayANOVA를 실시하였다.

여섯,인구사회학적 특성과 노후관련 특성에 따른 노후인식과 영적건강이 유의한 차 이를 보인 변수에 대해 Scheffe’방법을 이용하여 사후 검증을 하였다.

일곱,노후인식과 영적건강에 영향을 미치는 변수에 대한 영향분석은 단계적 다중 회 귀 분석을 실시하였다.

Ⅲ

Ⅲ

Ⅲ. . .연 연 연구 구 구 결 결 결과 과 과

1

1 1. . .대 대 대상 상 상자 자 자의 의 의 인 인 인구 구 구 사 사 사회 회 회학 학 학적 적 적 특 특 특성 성 성

연구대상자의 인구사회학적 특성을 살펴보면 제시한 〈표 2〉과 같다.

연령은 25세-30세 미만이 171명(34.9%)으로 가장 많았고 다음으로 40세 이상 118 명(24.1%)이었고, 종교는 무교가 208명(42.4%)으로 가장 많았고 개신교 127명 (25.9%),천주교 108명(22.1%)순이었고,결혼 상태는 기혼이 252명(51.4%)으로 많 았고,학력은 대학 3년제 졸업이 208명(42.4%)으로 가장 많았고,대학 4년제 졸업 173명(35.3%)이었고,임상 근무 기간은 5년-10년 미만이 135명(27.6%)으로 가장 많 았고 1년-5년 미만 125명(25.5%),20년 이상 76명(15.5%),순 이었고,근무기관은 공립 대학병원 171명(34.9%),공립 종합병원 164명(33.5%),사립 대학병원 155명 (31.6%) 이었다.

〈표 2〉 인구사회학적 특성 (N :490)

변수 내 용 N %

성별 남 1 .2

여 489 99.8

연령 25세미만 64 13.1

25세-30세미만 171 34.9

30세-35세미만 82 16.7

35세-40세미만 55 11.2

40세 이상 118 24.1

종교 불교 47 9.6

천주교 108 22.0

개신교 127 25.9

무교 208 42.4

결혼여부 미혼 238 48.6

기혼 252 51.4

학력 대학3년제 208 42.4

대학4년제 173 35.3

학사특별과정 29 5.9

간호학대학원 46 9.4

간호학외대학원 34 6.9

임상기간 1년 미만 22 4.5

1년-5년 미만 125 25.5

5년-10년 미만 135 27.6

10년-15년 미만 61 12.4

15년-20년 미만 71 14.5

20년 이상 76 15.5

근무기관 공립종합병원 164 33.5

공립대학병원 171 34.9

사립대학병원 155 31.6

월 소득 200만원미만 94 19.2

200-300만원미만 253 51.6

300-400만원미만 97 19.8

400만원 이상 46 9.4

자녀수 없음 277 56.5

1명 60 12.2

2명 135 27.6

3명이상 18 3.7

2

2 2. . .대 대 대상 상 상자 자 자의 의 의 노 노 노후 후 후관 관 관련 련 련 특 특 특성 성 성

대상자의 노후관련 특성은 〈표 3〉과 같다.

연구 대상자가 생각하는 노후 시작 시점은 ‘정년퇴임부터’221명(45.1%),심각한 정 서적 문제로는 ‘정신적 고독’252명(51.4%),부모 부양책임은 ‘본인’217명(44.3%), 노후 희망 주거형태는 ‘전원주택’270명(55.1%),노후 관심도는 ‘많음’208명(42.4%), 노후 계획 준비 시점은 ‘30-39세’218명(44.5%),경제 활동 계획은 ‘건강이 허락할 때까지’244명(49.8%),‘희망 노후 준비 자금 ‘3억-5억 미만’165명(33.7%),노후 건 강 준비는 ‘특별히 준비 없음’205명(41.8%),신체적 간호 희망 기관은 ‘노인 전문 병원’341명 (69.6%),희망 노후 정부 지원책은 ‘연금 제도 확충’이 158명(32.2%)으 로 가장 높게 나왔다.

자녀와의 동거를 원하는(59명)이유로 ‘서로 의지하면서 살기 위해’40명(67.8%), 동거를 원치 않는(431명)이유로 ‘자유로운 생활을 위해’301명(69.8%),재취업을 원 하는(343명)이유로 ‘일 자체의 즐거움’182명(53.1%),향후 취업 희망 형태(321명) 로 ‘현재일과 관련 전문 지식 활용’214명(66.7%),재취업을 원치 않는(139명)이유 는 ‘여가를 즐기며 편히 살고 싶어서’104명(74.8%),노후 준비 계획을 세우는(365 명)이유는 ‘풍요로운 노후 생활’이 141명(38.6%),노후 준비 계획을 세우지 않는 (120명)이유 ‘현재 생활의 여유가 없어서’63명(52.5%),으로 가장 높게 나왔다.

정부의 노후지원책으로 바라는 정책은 ‘연금제도 확충’으로 158명(32.2%)으로 가장 높게 나왔다.

〈표 3〉 대상자의 노후관련 특성 (N=490)

구분 내용 N %

노후 시점 정년퇴임부터 221 45.1

65세부터 173 35.3

70세 이상 96 19.6

노후 자녀와의 갈등 35 7.1

정서적문제중 죽음에 대한 두려움 106 21.6

가장 심각한것 정신적 고독 252 51.4

배우자의 존재 97 19.9

부모 부양책임 장남 4 .8

모든 자녀 175 35.7

본인 217 44.3

국가나 사회 94 19.2

노후 거주할 도회지단독주택 12 2.4

희망 주거형태 일반아파트 52 10.6

전원주택 270 55.2

실버타운 59 12.0

빌라 10 2.0

노인전용아파트 87 17.8

노후 관심도 적음 19 3.9

보통 165 33.7

많음 306 62.4

노후계획 30세 이전 114 23.3

준비시점 30-39세 218 44.5

40-49세 131 26.7

50세 이상 27 5.5

어느 시기까지 건강이 허락할 때까지 244 49.8

일하기 희망 정년퇴임까지 91 18.6

경제적여유가 생길 때까지 126 25.7

자녀 독립시킬 때까지 29 5.8

노후준비 3억 미만 102 20.8

필요자금 3-5억 165 33.7

5-7억 95 19.4

7억-10억 65 13.3

10억 이상 63 12.9

현재 노후를 위한 운동 100 20.4

건강준비 보약이나 영양제 37 7.6

3

3 3. . .대 대 대상 상 상자 자 자의 의 의 노 노 노후 후 후인 인 인식 식 식, , ,영 영 영적 적 적건 건 건강 강 강수 수 수준 준 준

연구대상자의 항목별 노후인식과 영적건강의 수준은 〈표 4〉와 같다.

본 연구에서 대상자가 보여준 노후인식 수준은 평균 4.08점이었다.에서 가장 높은 점수를 보인 문항은 ‘성공적인 노년기를 맞이하기 위해서는 경제적 준비가 필요하 다’로 4.87점이었고,다음이 ‘노년기에도 취미를 가지는 것이 좋다’(4.80),‘성공적 노 후를 위해 독립해서 살 수 있는 능력이 있어야 한다’(4.67),‘성공적인 노년기를 위 해 심리적으로 적응하는 것이 중요하다’(4.63)의 순이었고,‘돈을 벌기보다 휴식이 보다 중요하다’가 평균점수 2.36점으로 가장 낮은 문항 이었다〈부록 표 1〉.

본 연구의 대상자가 보여준 영적건강의 수준은 평균 3.73점이었다.영적건강 수준 에서 가장 높은 점수를 보인 문항은 ‘노후에도 의미와 목적을 가지고 살아야한다’

로 4.36점이었고 다음으로는 ‘나는 삶이 긍정적인 경험이라고 믿는다’가 3.99,나는 삶이 갈등에 가득 차 있고 불행하다고 느낀다’는 역 문항으로 3.78,‘나는 신이 인 간적이 아니며 나의 일상생활에 관심이 없다고 믿는다 ’순이었고,‘기도는 내가 의 사 결정을 하는데 도움을 준다’가 3.27점으로 가장 낮은 점수를 보였다<부록 표2〉

정기건강진단 29 5.9

규칙적 식사 및 영양섭취 119 24.3

특별히 준비 없음 205 41.8

신체적 자녀 101 20.6

간호요구 노인전문병원 341 69.6

무료사회복지시설 30 6.1

의지할 곳 없다 18 3.7

정부 연금제도확충 158 32.2

노후 희망 지원책 노인의료대책 117 23.9

은퇴 후 재취업 알선 76 15.5

노인기거시설확충 92 18.8

여가시설확보 47 9.6

〈표 4〉 대상자의 노후인식,영적 건강 수준 (N=490)

변수 M SD 최소값 최대값

노후인식 4.08 .34 2.50 4.92

영적건강 3.73 .62 2.00 5.00

4

4 4. . .인 인 인구 구 구사 사 사회 회 회학 학 학적 적 적 특 특 특성 성 성에 에 에 따 따 따른 른 른 영 영 영적 적 적건 건 건강 강 강 차 차 차이 이 이

대상자들의 인구사회학적 특성에 따른 영적건강에 대한 차이를 분석한〈표 5〉

와 같다.

연령별로 보면 40세 이상 4.01점으로 25세 미만 3.56,25세-30세미만 3.62보다 영 적 건강에 대한 점수가 가장 높게 나타났다.Scheffé사후검증 결과,40세 이상 군 에서 25세 미만과 25-30세 미만 및 30-35세 미만 군 간에서 통계적으로 유의하였 다.종교별로 보면,개신교가 4.15점으로 천주교3.91,불교 3.54,보다 영적건강 점수 가 가장 높게 나타났다.Scheffé사후검증 결과,불교군은 천주교 및 개신교 군 간 의,천주교군은 개신교 및 무교 간의,개신교는 무교 군 간의 통계적으로 유의하였 다.학력별로 보면 간호학 외 대학원이 4.20점으로 간호학 대학원 3.87,학사 특별 과정 3.72보다 영적건강 점수가 가장 높게 나타났다.Scheffé사후검증 결과,간호 학의 대학원군과 대학 3년제 및 대학 4년제 및 특별학사과정 군 간에 통계적으로 유의한 차이가 있었다.

임상기간별로 보면 20년 이상이 4.07점으로 15년-20년 미만 3.80,10년-15년 미만 3.73보다 영적건강 점수가 가장 높게 나타났다.Scheffé사후검증 결과,20년 이상 군과 1년-5년 미만 군 및 5-10년 미만 군 간의 통계적으로 유의하였다.월 소득별

로 보면,400만원 이상이 4.03점으로 300-400만원 미만 3.90,200-300만원 미만 3.65 보다 영적건강 점수가 가장 높게 나왔다(p=0.000).Scheffé사후검증 결과 200만원 미만 군과 300-400만원 미만 및 400만원 이상 군 간의,200-300만원미만 군과 300-400만원 미만 및 400만원 이상군 간이 통계적으로 유의하였다.자녀수별로 보 면 3명이상이 4.33점으로 2명 3.88,1명 3.71,보다 영적건강 점수가 가장 높게 나왔 다.Scheffé사후검증 결과 ‘3명이상’군과 ‘없음’및 ‘1명’및 ‘2명’군 간의 통계적으 로 유의하였고,‘없음’군과 ‘2명’및 3명이상 군 간의 통계적으로 유의하였다.

〈표 5〉 인구사회학적 특성에 따른 영적건강 차이

변수 내용 M ± SD F/t p Scheffé

연령 25세미만① 3.56 ± 0.62 9.119 .000 ①-⑤

25세-30세미만② 3.62 ± 0.55 ②-⑤

30세-35세미만③ 3.67 ± 0.63 ③-⑤

35세-40세미만④ 3.76 ± 0.54 40세 이상⑤ 4.01 ± 0.67

종교 불교① 3.54 ± 0.51 53.460 .000 ①-②,①-③

천주교② 3.91 ± 0.61 ②-③,②-④

개신교③ 4.15 ± 0.56 ③-④

없음④ 3.42 ± 0.49

결혼여부 미혼 3.61 ± 0.60 16.842 .000

기혼 3.84 ± 0.62

학력 대학3년제① 3.65 ± 0.58 6.695 .000 ①-⑤

대학4년제② 3.70 ± 0.63 ②-⑤

학사특별과정③ 3.72 ± 0.57 ③-⑤

간호학대학원④ 3.87 ± 0.61 간호학외대학원⑤ 4.20 ± 0.66

임상기간 1년 미만① 3.70 ± 0.59 7.325 .000 ②-⑥

1년-5년 미만② 3.65 ± 0.57 ③-⑥

5년-10년 미만③ 3.58 ± 0.57 10년-15년 미만④ 3.73 ± 0.61 15년-20년 미만⑤ 3.80 ± 0.67 20년 이상⑥ 4.07 ± 0.63

근무지 공립종합병원 3.77 ± 0.60 1.878 .154 공립대학병원 3.66 ± 0.63

사립대학병원 3.77 ± 0.62

월소득 200만원미만① 3.62 ± 0.60 8.914 .000 ①-③

200-300만원미만② 3.65 ± 0.60 ①-④

300-400만원미만③ 3.90 ± 0.58 ②-③

400만원 이상④ 4.03 ± 0.71 ②-④

자녀수 없음① 3.62 ± 0.58 12.050 .000 ①-③

1명② 3.71 ± 0.64 ①-④

2명③ 3.88 ± 0.62 ②-④

3명④ 4.33 ± 0.61 ③-④

5

5 5. . .노 노 노후 후 후관 관 관련 련 련 특 특 특성 성 성과 과 과 영 영 영적 적 적건 건 건강 강 강 차 차 차이 이 이

대상자의 노후관련 특성에 따른 영적 건강에 대한 차이를 분석한 결과를〈표 6〉

과 같다.

영적 건강의 전체적인 평균은 3.73점이고,‘노후시점’에 따른 영적 건강의 차이는

‘70세 이상’이 3.88점으로 ‘65세부터’3.74,‘정년퇴임부터 ’3.65보다 영적건강 점수가 가장 높게 나타났고,Scheffe'사후검증 결과는 ‘정년퇴임부터’군과 ‘70세 이상 군 간의 통계적으로 유의하였다.‘노후 정서적 문제 중 가장 심각한 것’에 따른 영적 건강의 차이를 살펴보면 ‘자녀와의 갈등’을 가장 심각하게 예상한 군이 3.91점으로

‘배우자의 존재’3.81,‘정신적 고독’3.72보다 영적건강 점수가 가장 높게 나타났고, Scheffe'사후검증 결과는 ‘자녀와의 갈등’군과 ‘배우자의 존재’군 에 유의한 차이 가 있는 것으로 분석되었다 .

‘노후관심도’에 따른 영적 건강의 차이를 살펴보면 ‘많음’이 3.85점으로 ‘보통’3.54,

‘적음’3.46보다 영적건강 점수가 가장 높게 나타났고,Scheffe'사후검증 결과는 ‘보 통’군과 ‘많음’군 간의 통계적으로 유의하였다.‘어느 시기까지 일하기를 희망하는지’

에 따른 영적 건강의 차이를 살펴보면 ‘건강이 허락할 때 까지’일하고 싶다는 군 이 3.86점으로 ‘정년퇴임까지’3.72,‘자녀 독립시킬 때까지 3.72보다 영적건강 점수 가 가장 높게 나타났고,Scheffe'사후검증 결과는 ‘건강이 허락 할 때 까지’군과

‘경제적 여유가 생길 때까지’군 간의 통계적으로 유의하였다.

현재 ‘노후를 위한 건강준비’에 따른 영적 건강의 차이를 살펴보면 ‘운동’이 3.89 점으로 ‘정기적인 건강 진단’3.88,‘규칙적 식사’및 ‘영양섭취 3.88,보다 영적건강 점수가 가장 높게 나타났고,Scheffe'사후검증 결과는 ‘특별히 준비 없음’군과 ‘운 동’및 ‘규칙적 식사 영양섭취’군 간의 통계적으로 유의하였다.‘신체적 간호 요구 대상’에 따른 영적 건강의 차이를 살펴보면 ‘무료사회복지시설’이 3.84점으로 ‘노인 전문병원’3.77,‘자녀’3.61보다 영적건강 점수가 가장 높게 나타났고,Scheffe'사후

검증 결과는 ‘의지할 곳 없다’군과 ‘노인전문병원 및 무료사회복지시설’군 간의 통계적으로 유의하였다.

대상자의 노후 관련특성 중 ‘부모 부양책임’,‘노후 거주 할 희망 주거 형태’,‘노후 계획시점’,‘노후 준비 필요 자금’,‘정부 노후 희망 지원책’에 따른 영적 건강은 유 의한 차이가 없었다.

〈표 6〉대상자의 노후관련 특성과 영적건강 차이 (N=490)

구분 내용 M SD F/t p Scheffé

노후 시점 정년퇴임부터① 3.65 ± 0.62 4.561 .011 ①-③ 65세부터② 3.74 ± 0.63

70세 이상③ 3.88 ± 0.58

노후 자녀와의 갈등① 3.91 ± 0.51 2.877 .036 ①-④ 정서적문제중 죽음에 대한 두려움② 3.61 ± 0.61

가장 심각한것 정신적 고독③ 3.72 ± 0.63 배우자의 존재④ 3.81 ± 0.62

부모 부양책임 장남 3.79 ± 0.08 0.732 .533 모든 자녀 3.78 ± 0.61

본인 3.71 ± 0.66

국가나 사회 3.68 ± 0.57

노후 거주할 도회지단독주택 3.69 ± 0.77 1.774 .117 희망 주거형태 일반아파트 3.79 ± 0.54

전원주택 3.69 ± 0.61

실버타운 3.93 ± 0.58

빌라 3.60 ± 0.78

노인전용아파트 3.69 ± 0.67

노후관심도 적음① 3.46 ± 0.61 15.674 .000 ②-③

보통② 3.54 ± 0.56

많음③ 3.85 ± 0.62

노후계획 30세 이전 3.70 ± 0.64 1.190 .313

준비시점 30-39세 3.75 ± 0.64

40-49세 3.76 ± 0.58 50세 이상 3.53 ± 0.59

어느 시기까지 건강이 허락할 때까지① 3.86 ± 0.63 9.993 .000 ①-③ 일하기 희망 정년퇴임까지② 3.72 ± 0.56

경제적 여유 생길 때까지③ 3.49 ± 0.58 자녀 독립시킬 때까지④ 3.72 ± 0.64

노후준비 3억 미만 3.66 ± 0.58 1.349 .251

필요자금 3억-5억 3.69 ± 0.64

5억-7억 3.83 ± 0.65 7억-10억 3.72 ± 0.56 10억이상 3.80 ± 0.64

현재 노후를 위한 운동① 3.89 ± 0.60 9.415 .000 ①-⑤

건강준비 보약이나 영양제② 3.79 ± 0.59 ④-⑤

정기건강진단③ 3.88 ± 0.55 규칙적 식사 및 영양섭취④ 3.88 ± 0.63 특별히 준비 없음⑤ 3.54 ± 0.59

신체적 자녀① 3.61 ± 0.56 4.062 .007 ②-④

간호요구대상 노인전문병원② 3.77 ± 0.62 ③-④

무료사회복지시설③ 3.84 ± 0.63 의지할 곳 없다④ 3.38 ± 0.74

정부 연금제도확충 3.78 ± 0.65 1.472 .210 노후 희망 지원책 노인의료대책 3.76 ± 0.67

은퇴 후 재취업알선 3.75 ± 0.58 노인기거시설확충 3.68 ± 0.57 여가시설확보 3.55 ± 0.51

6

6 6. . .대 대 대상 상 상자 자 자의 의 의 인 인 인구 구 구사 사 사회 회 회학 학 학적 적 적 특 특 특성 성 성과 과 과 노 노 노후 후 후인 인 인식 식 식 차 차 차이 이 이

대상자들의 인구사회학적 특성에 따른 노후인식에 대한 차이는 〈표 7〉과 같다.

대상자의 연령에 따른 노후인식의 차이는 40세 이상이 평균 4.22점으로,35-40미만 4.11,30-35세 미만 4.06,25세 미만 4.01,25세-30세미만 4.00에 비해 노후인식 정도 의 평균점수가 높은 것으로 나타났다.Scheffé사후검증 결과 40세 이상 군이 25 세 미만 및 25-30세 미만 및 30-35세 미만군 간에서 통계적으로 유의한 차이가 있 었다.대상자의 결혼 상태에 따른 노후인식의 차이는 통계적으로 유의하였다.기혼 4.13이 미혼 4.02보다 노후인식 정도가 높은 것으로 나타났다.

대상자의 학력에 따른 노후인식의 차이는 간호학 대학원이 4.25점으로,간호학 외 대학원 4.18,학사특별과정 4.11,대학 4년제 4.08,대학 3년제 4.01에 비해 노후인식 정도의 평균점수가 높은 것으로 나타났다.Scheffé사후 검증결과 대학 3년제나 간 호학 대학원 군 간에서 통계적으로 유의한 차이가 이었다.대상자의 임상기간에 따 른 노후인식의 차이는 통계적으로 유의하였다.20년 이상이 평균 4.23점으로,15-20 년미만 4.15,1년 미만 4.07,10-15년미만 4.05,5년-10년 미만 4.03에 비해 노후인식 정도의 평균 점수가 높은 것으로 나타났다.Scheffé사후 검증 결과 1년-5년 미만과 20년 이상 군 간에서,5년-10년 미만과 20년 이상 군 간에서 통계적으로 유의하였다.

대상자의 월 소득에 따른 노후인식의 차이는 300-400만원 미만이 4.19점으로,400 만원 이상 4.18,200-300만원 미만 4.04,200만원 미만 4.00에 비해 노후인식 정도의 평균점수가 높은 것으로 나타났다.Scheffé 사후검증 결과,200만원 미만 군이 300-400만원 미만과 400만원 이상 군 간에서,200-300만원 미만 군과 300-400만원 미만 군 간의 노후인식에 대한 차이는 통계적으로 유의하였다.3명이상 4.37이,2명 4.17,1명 4.04.없음 4.02에 비해 노후인식정도의 평균 점수가 높은 것으로 나타났 다. Scheffé사후검증 결과 ‘없음’군과 2명 및 3명 이상 군 간에서,1명군과 3명이 상군 간에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다.

〈표 7〉 인구사회학적 특성에 따른 노후인식 차이 (N=490)

변수 내용 M ± SD F/t p Scheffé

연령 25세미만① 4.01 ± 0.29 8.801 .000 ①-⑤

25세-30세미만② 4.00 ± 0.32 ②-⑤

30세-35세미만③ 4.06 ± 0.37 ③-⑤

35세-40세미만④ 4.11 ± 0.32 40세 이상⑤ 4.22 ± 0.33

종교 불교 4.10 ± 0.37 1.389 .245

천주교 4.08 ± 0.39

개신교 4.11 ± 0.32

없음 4.04 ± 0.31

결혼여부 미혼 4.02 ± 0.34 12.964 .000

기혼 4.13 ± 0.33

학력 대학3년제① 4.01 ± 0.32 5.987 .000 ①-④ 대학4년제② 4.08 ± 0.34

학사특별과정③ 4.11 ± 0.28 간호학대학원④ 4.25 ± 0.34 간호학외대학원⑤ 4.18 ± 0.41

임상기간 1년 미만① 4.07 ± 0.27 6.082 .000 ②-⑥

1년-5년 미만② 3.99 ± 0.33 ③-⑥

5년-10년 미만③ 4.03 ± 0.32 10년-15년 미만④ 4.05 ± 0.35 15년-20년 미만⑤ 4.15 ± 0.37 20년 이상⑥ 4.23 ± 0.31

근무지 공립종합병원 4.08 ± 0.35 0.731 .482 공립대학병원 4.09 ± 0.33

사립대학병원 4.05 ± 0.33

월 소득 200만원미만① 4.00 ± 0.32 8.073 .000 ①-③

200-300만원미만② 4.04 ± 0.34 ①-④

300-400만원미만③ 4.19 ± 0.31 ②-③

400만원 이상④ 4.18 ± 0.33

자녀수 없음① 4.02 ± 0.33 11.441 .000 ①-③

1명② 4.04 ± 0.32 ①-④

2명③ 4.17 ± 0.34 ②-④

3명④ 4.37 ± 0.27

7

7 7. . .대 대 대상 상 상자 자 자의 의 의 노 노 노후 후 후관 관 관련 련 련특 특 특성 성 성과 과 과 노 노 노후 후 후인 인 인식 식 식 차 차 차이 이 이

노후 관련 특성에 따른 노후인식에 대한 차이를 분석한 결과를〈표 8〉과 같다.

노후인식점수가 높은 군은 노후 관심 ‘많음’군이 4.13점으로 ‘보통’3.99,‘적음’3.89 보다 노후 인식 점수가 가장 높게 나타났다.Scheffé사후검증 결과 ‘많음’군과 적 음 및 ‘보통’군 간에 통계적으로 유의한 차이가 있었다.‘어느 시기까지 일하기를 희망하는지’에 대해서는 ‘건강이 허락할 때 까지’가 4.16 점으로 ,‘정년퇴임까지’

3.94,‘경제적 여유가 생길 때 까지’3.97,보다 노후인식 점수가 가장 높게 나타났 다(p=0.000).Scheffé사후검증 결과 ‘건강이 허락할 때 까지’군과 ‘경제적 여유가 생길 때 까지’및 ‘자녀 독립시킬 때 까지’군 간의 통계적으로 유의한 차이가 있었 다.

‘노후를 위한 건강 준비’에 대해서는 ‘운동’이 4.16점으로 ‘정기적 건강진단’4.12,

‘보약이나 영양제’4.11보다 노후인식 점수가 가장 높게 나타났고 Scheffé사후검증 결과 ‘운동’군과 ‘특별히 준비 없음’군 간의 통계적으로 유의한 차이가 있었다.신 체적 간호 요구 대상에 대해서는 ‘노인 전문 병원’이 4.10점으로 ‘자녀’4.07,‘의지할 곳 없다’3.99보다 노후인식 점수가 가장 높게 나타났다(p=0.030).Scheffé사후검 증 결과 ‘자녀’군과 ‘노인 전문 병원’및 ‘의지할 곳 없다’군 간의,‘자녀’및 ‘노인전 문병원 군’과 ‘의지할 곳 없다 ’군 간의 통계적으로 유의한 차이가 있었다.

〈표8〉 대상자의 노후관련특성과 노후인식 차이 (N=490)

구분 내용 M SD F/t p Scheffé

노후 시점 정년퇴임부터 4.08 ± 0.33 0.333 .717 65세부터 4.06 ± 0.35

70세 이상 4.09 ± 0.34

노후 자녀와의 갈등 4.11 ± 0.36 0.662 .576 정서적문제중 죽음에 대한 두려움 4.04 ± 0.40

가장 심각한 것 정신적 고독 4.08 ± 0.33 배우자의 존재 4.08 ± 0.28

부모 부양책임 장남 3.94 ± 0.40 0.519 .670 모든 자녀 4.08 ± 0.33

본인 4.08 ± 0.32

국가나 사회 4.05 ± 0.38

노후 거주할 도회지단독주택 3.99 ± 0.44 2.105 .064 희망 주거형태 일반아파트 4.14 ± 0.29

전원주택 4.09 ± 0.33

실버타운 4.00 ± 0.39

빌라 3.85 ± 0.39

노인전용아파트 4.07 ± 0.32

노후관심도 적음① 3.89 ± 0.43 13.380 .000 ①-③

보통② 3.99 ± 0.34 ②-③

많음③ 4.13 ± 0.32

노후계획 30세 이전 4.07 ± 0.33 0.246 .864

준비시점 30-39세 4.08 ± 0.36

40-49세 4.08 ± 0.31 50세 이상 4.03 ± 0.35

어느 시기까지 건강이 허락할 때까지① 4.16 ± 0.34 12.779 .000 ①-③

일하기 희망 정년퇴임까지② 4.06 ± 0.29 ①-④

경제적여유가 생길 때까지③ 3.96 ± 0.33 자녀 독립시킬 때까지④ 3.94 ± 0.33

노후준비 3억 미만 4.02 ± 0.32 1.347 .251

필요자금 3억-5억 4.08 ± 0.31

5억-7억 4.07 ± 0.37 7억-10억 4.08 ± 0.34 10억 이상 4.15 ± 0.38

현재 노후를 위한 운동① 4.16 ± 0.30 4.466 .001 ①-⑤ 건강준비 보약이나 영양제② 4.11 ± 0.40

정기건강진단③ 4.12 ± 0.38 규칙적 식사 및 영양섭취④ 4.10 ± 0.32 특별히 준비 없음⑤ 4.00 ± 0.33

신체적 자녀① 4.07 ± 0.30 3.019 .030 ①-②

간호요구대상 노인전문병원② 4.10 ± 0.32 ①-④

무료사회복지시설③ 3.91 ± 0.44 ②-④

의지할 곳 없다④ 3.99 ± 0.54

정부 연금제도확충 4.09 ± 0.36 1.493 .203 노후 희망 지원책 노인의료대책 4.07 ± 0.35

은퇴 후 재취업알선 4.14 ± 0.31 노인기거시설확충 4.04 ± 0.29 여가시설확보 4.00 ± 0.36

8

8 8. . .대 대 대상 상 상자 자 자의 의 의 노 노 노후 후 후인 인 인식 식 식 과 과 과 영 영 영적 적 적건 건 건강 강 강 상 상 상관 관 관관 관 관계 계 계

대상자의 노후인식과 영적건강의 상관관계는 .368의 상관관계를 갖고 있었다(p=

.000).〈표 9〉.

〈표 9〉 대상자의 노후인식요인과 영적건강 상관관계

9

9 9. . .노 노 노후 후 후인 인 인식 식 식 영 영 영향 향 향요 요 요인 인 인

이변량 분석 결과,대상자의 노후인식과 유의한 관련성이 있는 변수들과 노후 관 련 특성을 독립변수로 하여 다중회귀분석을 시행한 결과는 〈표 10〉과 같다.

대상자의 노후인식에 있어서 영적건강이 13.5%의 설명력을 가진 것으로 나타났다.

〈표10〉 대상자의 노후인식 영향요인 분석 변수

노후인식 r (p)

영적건강 .368

(.000)

독립변수 B SE Beta R-square p

영적건강 .169 .024 .310 .135 .000 자녀 수 .055 .027 .158 .025 .000 노후 관심도 .065 .027 .109 .012 .009 노후시점 인식 -.024 .019 -.054 .003 .199 결혼 -.054 .045 -.080 .002 .268 임상기간 .004 .008 .098 .002 .336 월 소득 -.024 .022 -.069 .002 .284 노후준비 필요자금 .005 .011 .019 .000 .614 노후계획 준비시점 -.007 .018 -.017 .000 .696 연령 .001 .008 .014 .000 .938