Comparison of sedative effects using intermittent intravenous bolus injection with tiletamine-zolazepam, xylazine-ketamine, and propofol in beagle dogs

263

비글견에서 tiletamine-zolazepam, xylazine-ketamine 및 propofol의 간헐적 일시 정맥주사에 의한 진정효과의 비교

이수한·배춘식¹·이병한·정병현*

건국대학교 수의과대학 및 수의과학연구소

1전남대학교 수의과대학 및 생물공학연구소 (게재승인: 2005년 3월 22일)

Comparison of sedative effects using intermittent intravenous bolus injection with tiletamine-zolazepam, xylazine-ketamine,

and propofol in beagle dogs

Soo-Han Lee, Chun-Sik Bae¹, Byeong-han Lee, Byung-Hyun Chung*

College of Veterinary Medicine, Veterinary Science Research Institute, Konkuk University, Seoul 143-701, Korea

1

College of Veterinary Medicine, Biotechnology Research Institute, Chonnam National University, Gwangju 500-757, Korea

(Accepted: March 22, 2005)

Abstract : To compare the sedative effects using intermittent intravenous bolus injection with tiletamine- zolazepam (n = 5, TZ group), xylazine-ketamine (n = 5, XK group) and propofol (n = 5, PI group), we investigated the changes of hemodynamic (heart rate, arterial pressure), SpO

²

, rectal temperature, respiratory rate and pain score during 60 minute sedation and 40 minute recovery period in beagle dogs.

The value of rectal temperature was significantly higher in PI groups (p<0.05) during recovery period. The value of heart rate was significantly lower in XK group (p<0.05) during sedation. The changes of respiratory rate were similar tendency in all groups. The change of SpO

²

was stable during sedation and value was significantly higher in PI group (p<0.05) during recovery period. The value of systolic arterial pressure (SAP) was significantly lower in XK group (p<0.05) than PI group during sedation and recovery period.

Low analgesic effect occurred in PI group. We concluded that intravenous anesthesia by intermittent bolus injection with propofol is useful in stabilizing rectal temperature, SpO

²

and hemodynamic during sedation and provide fast recovery, but have low analgesic effect.

Key words : propofol, sedation, tiletamine-zolazepam, xylazine-ketamine, beagle dog

서 론

1980

^년대후반

propofol

^{이인의임상에사용되기시작}

된이래

,

많은논문들이발표되었으며

,

초기에는마취유 도와유지시의수면제로사용되었다

[13].

그러나지속 적인마취기술의발전과약동학

/

^{약력학적연구로인하}

여심장수술

,

신경외과수술

,

소아수술등으로적용이확 대되었고

,

중환자실및감시마취에서진정목적에도사

용되고있다

.

또한외래환자의통원수술에서최선의약 제로꼽히고소아마취에서도사용이점차증가하고있

으며

, propofol

^{은현재정맥마취기술에서마취유지에가}

장적합한제제로확립되어있다

[11].

이러한우수성은

낮은 수술 후 오심 및 구토

(postoperative nausea and

vomiting, PONV)

^{의발생뿐만아니라}

,

^{약동학과약력학}

에서얻어진적절한지표때문이다

[14].

Propofol

의심혈관계에대한작용은사람과개에서심

*Corresponding author: Byung-Hyun Chung

College of Veterinary Medicine, Konkuk University, Seoul 143-701, Korea [Tel: +82-2-450-3717, Fax: +82-2-444-4524, E-mail: [email protected]]

근의수축력의억제

,

^{동맥혈관확장}

,

^{정맥혈관확장을통}

한전신적인저혈압을유발할수있지만

,

^{저혈량상태의}

사람과개에서도

propofol

주입에의한저혈압은최소화

되어나타난다

[1].

^{호흡기계에대한}

propofol

^의작용으

로는짧은기간의무호흡이개에서마취유도시나타날 수있고

,

자발호흡하는동물에서빠른일시정맥주사 후짧은기간동안과탄산증과산증이발생할수있다

[1].

Propofol

을이용한진정의우수성을다른제제와비교

하고

,

약동학적방법에 의해수의임상마취에적용하려 는연구들이많이시행되고있다

.

^그리고

,

^{수의임상에}

서

propofol

을이용한마취유도 방법이점차많이 사

용되고있는추세이나

,

마취유지방법에서는

xylazine

과

ketamine, tiletamine-zolazepam

^{을이용한간헐적일시}

정맥주사마취와

isoflurane

이나

enflurane

같은호흡마취 로양극화되어있다

.

그리고많은수의임상가들은호흡 마취에의한마취유지방법만이절대적안전및최선이 라는의식을강하게고수하는것같다

.

그러나현재많 은인의마취과의사들은호흡마취가되어야하는특수 한상황이아닌경우외에는수술후부작용이적고

,

^회

복이 빠르고

,

마취를 실시하는 자신도 마취가스로부

터안전할수있는

propofol

에의한완전정맥마취

(total

intravenous anesthesia, TIVA)

^{를더선호하고 시행하는}

것이현실이다

.

저자들은이러한

propofol

의우수한진정효과를수의

임상에서보다효율적으로적용하기위한기초실험으 로

,

우선수의임상에서많이사용하는

ketamin-xylazine,

tiletamine-zolazepam

^{을이용한간헐적일시정맥주사방}

법에의한진정의유도

/

^유지와

propofol

^{을이용한간헐}

적일시정맥주사방법에의한진정의유도

/

유지를체 온

,

호흡수

, SpO

2

,

혈역학적변화와통증수치

(pain score)

의비교를통하여차이점을고찰하여보았다

.

재료 및 방법

실험동물

임상적으로 건강하다고판정된

8-12

^{개월령의 체중}

6.4±0.8 kg

인비글견

(

중앙실험동물

,

한국

) 15

두를

1

주일 간실험환경에적응시킨후실험동물로공시하였다

.

실 험기간동안

,

^{육성견사료}

((

^주

)

^대한사료

,

^한국

)

^를체중

의

4%/

일

(1

일

2

회

)

로제한급여하였고

,

음수는여과

,

살 균된정제수를자유롭게섭취하도록하였다

.

실험군의 구성

실험동물은

tiletamine-zolazepam

의간헐적일시정맥 주사에의한진정군

(

^이하

TZ

^군

), xylazine-ketamine

^의간

헐적 일시 정맥주사에 의한 진정군

(

이하

XK

군

)

및

propofol

^{의간헐적일시정맥주사에의한진정군}

(

^이하

PI

군

)

^{으로나누고각군당}

5

^{두씩을배정을하였으며}

,

^실험

12

시간전부터절식

/

절수를실시하였다

.

실험 전 준비

실험동물은실험 직전

,

체온

,

심박수및호흡수 등 의일반건강검진을실시하여이상이없는것을확인한 후

,

서혜부에리도카인을이용한국소마취후

,

대퇴동맥 에

cut-down tube(C3-350 mm, (

주

)

한국메디칼사푸라이

,

한국

)

^{를 장착한 다음}

, pressure bag

^{에 연결된}

A-line set(DELTRAN

^®

II, Utah Medical Products Inc., USA)

에연 결한다음환축감시모니터

(MP500, (

주

)MEK,

한국

)

에연 결하여침습적혈압측정방법으로수축기동맥압

(systolic arterial pressure, SAP),

평균동맥압

(mean arterial pressure, MAP)

및이완기동맥압

(diastolic arterial pressure, DAP)

을확인하였으며

,

^{요골쪽피부정맥에}

IV-line

^{을설치하여}

생리식염수를연결한후

, 2 m

l

/kg/hr

의속도를유지하 였다

.

실험동물을보정틀에위치시킨후

,

^{환축감시모니터를}

이용하여체온

,

심박수

,

호흡수

,

심전도및

SpO

²를측정 하기위한탐침과센서를부착하였다

.

진정의 방법

진정의 유도를위하여

TZ

군은

tiletamine 10 mg/kg, zolazepam 10 mg/kg(Zoletile; Virbac, France), XK

^군은

Xylazine 2.2 mg/kg(Rompun;

바이엘코리아

,

한국

), Ketamine 10 mg/kg(

^케타민

50;

^유한양행

,

^한국

), PI

^군은

Propofol 6 mg/kg(Diprivan; AstraZeneca, Italy)

^을정맥주

사하였다

.

유도후

,

통증수치중

2

개항목이상에서수 치가

3

^{이상을나타내거나}

,

^{과도하게각성된경우진정}

의유지를위하여

TZ

^군과

XK

^{군은직전투여량의}

1/2

을정맥주사하였으며

, PI

군은유도용량의반용량인

3

mg/kg

^{를정맥주사하였다}

.

^각군은

60

^{분간의유지를목}

표로진정을유지하였고

,

^{진정유도후}

50

^{분이후에는}

투여하지않았다

.

그리고모든군에있어서총투여량을 기록하였고

,

^{유도후기관삽관을실시하지않았으며}

,

^실

내공기에의한자발호흡상태를유지하여주었다

.

진정 중 monitoring

실험전모든탐침과센서장착후

20

분이상안정을 취한후

,

환축감시모니터를통해체온

,

심박수

,

호흡수

,

SpO

²

, SAP, MAP

^및

DAP

^{를측정하여기준값으로설정}

하였다

.

진정의유도직후

(0

분

)

부터

10

분간격으로

100

분까지상기

7

개항목을측정하였으며진정과정중나 타나는모든부작용

(

^구토

,

^근진전

,

^{후궁반장등}

)

^을기록

하였다

.

통증수치는

jaw tone(JAW),

^안검반사

(palpebral reflex, PAL),

^굴근반사

(pedal reflex, PED), tail clamp(TAIL)

^의

4

개항목에서인위적인자극또는통증을유발하여이에 대한반응을측정하였다

. JAW

^{는상악과하악을인위적}

으로개구시킬경우악근을수축하려는정도를판단하

였고

, PAL

은안검의내측에자극을줄경우반사정도를

측정하였다

. PED

^{은전지의발가락사이에일정한힘으}

로누를때반응하는정도를기록하였으며

, TAIL

은꼬

리의끝부위에일정한힘으로

clamping

을실시할경우

의반응하는정도를기록하였다

.

^{수치는반응이없는경}

우는

0,

경미한반응이있는경우

1,

중등도의반응을나 타내는경우

2,

각성상태에서나타내는반응의상태는

3

^{으로하여유지시작후}

10

^{분간격으로}

100

^분까지기

록하였으며

,

최종통증수치는

4

개항목의값을시간대 별로합산하여구하였고

,

통증수치의판정은수치의동 일성을위해한관찰자에의해서만측정하였다

.

통계분석

본실험을통해얻어진자료의각군내에서와군간

의 통계학적 유의성은

SAS system

의

General Linear

Model(GLM) Procedure(The SAS System for Windows Release 8.02, SAS Institute, 2001, USA)

^{를 이용하여}

Duncan’s multiple range test

의방법에의해검정하였으

며

, p<0.05

이하의유의성을갖는경우에통계학적차이

로인정하였다

.

결 과

체온

각군내에서체온의변화와군간의차이는

Fig. 1

^에서

보는바와같다

.

^{세군모두진정의유도후}

10

^분부터감

소경향을나타내었으나

, PI

^군과

TZ

^{군은진정종료후인}

60

분부터회복경향을나타내어

, PI

군은

90

분에유도전 과거의같은수준으로회복하였고

, TZ

^군은

60

^분부터

회복경향을나타내며지속상승하였지만유도전수준 에미치지는못하였다

.

그리고

XK

군은유도시부터지 속적으로감소한후

,

^{진정의종료후인}

60

^{분부터는오}

히려더감소하여

, 100

분후까지도지속되는감소경향

을나타내었다

.

각시간대별실험군사이의통계학적유 의수준은유도후

20

^{분까지는전혀나타나지않았는데}

,

PI

군과

TZ

군은

40

분이후부터

100

분까지유의적 차이

(p<0.05)

를나타내었고

, PI

군과

XK

군은

30

분이후부터

100

^{분까지유의적차이}

(p<0.05)

^{를나타내었으며}

, TZ

^군과

XK

군은

50

분이후부터

100

분까지 유의성있는차이

(p<0.05)

를나타내었다

.

심박수

각군내에서심박수의변화와군간의차이는

Fig. 2

에

서보는바와같다

.

^{세군모두진정의유도직후}

(0

^분

)

^에

서증가를나타내었으며

, PI

군과

TZ

군은증가하여

80

분 까지높은수준을유지한후

90

분부터감소하여

100

분 에회복경향을나타내었고

, XK

^군은

10

^분

, 20

^분에서감

소되어

60

분까지낮은경향을유지한후

, 70

분부터회 복경향을나타내어

100

분에는유도전수준으로회복되 었다

.

^{각시간대별실험군사이의통계학적유의수준은}

유도직후에는나타나지않았으나

, PI

군과

TZ

군은

80

분 에서만유의적차이

(p<0.05)

^{를나타내었고}

, PI

^군과

XK

군은

10

^{분이후부터}

90

^{분까지유의적차이}

(p<0.05)

^를나

타내면서

XK

군이낮았으며

, TZ

군과

XK

군도

10

분이후 부터

90

분까지유의성있는차이

(p<0.05)

를나타내며

XK

Fig. 1. Comparison of rectal temperature before, during and after sedation for PI group, XK group and TZ group.

PI: sedation with propofol intermittent injection. XK: sedation with xylazine/ketamine intermittent injection. TZ: sedation

with tiletamine/zolazepam intermittent injection. PRE: before sedation. Values are mean±SD, n = 5. a,b,c: significantly

difference among 3 groups at each time(p<0.05).

군이낮았다

.

호흡수

각군내에서호흡수의변화와군간의차이는

Fig. 3

^에

서보는바와같다

.

세군모두진정의유도직후

(0

분

)

에 서감소를나타내었으며

, PI

^군은

10

^분부터

90

^분까지증

가경향을나타낸후

100

^{분에서감소를나타내었고}

, TZ

군은

10

분부터

30

분까지감소한후

40

분부터

60

분까지 지속적으로증가하여유도전수준으로회복후

70

분

,

80

^{분에서도계속증가한후}

90

^분

, 100

^{분에서약간감소}

경향을나타내었다

. XK

군은

10

분부터

40

분까지

TZ

군과 비슷하게감소를나타낸후

, 50

^분부터

100

^{분까지서서}

히증가되어유도전의수준으로회복되었다

.

^각시간대

별실험군사이의통계학적유의수준은유도직후에는

나타나지않았으나

, PI

^군과

TZ

^군은

20

^분부터

50

^분까지

구간에서유의적차이

(p<0.05)

를나타내었고

, PI

군과

XK

군은

10

분부터

60

분까지유의적차이

(p<0.05)

를나타내 었으며

80

^분

, 90

^{분에서도유의적차이}

(p<0.05)

^를나타내

었다

. TZ

군과

XK

군은유사한경향을나타내며감소후 증가를나타내었으나

, 60

분과

80

분에서유의성있는차 이

(p<0.05)

^{를나타내었다}

.

SpO2

각군내에서

SpO

^{2의변화와군간의차이는}

Fig. 4

^에

서보는바와같다

.

세군모두진정의유도후

40

분까지 감소를나타내었으며

, PI

^군은

50

^분부터

100

^{분까지서서}

히증가경향을나타내었고

100

^{분에서유도전과비슷한}

수준으로회복하였으나

, TZ

군은

50

분이후에도지속적

Fig. 2. Comparison of heart rate before, during and after sedation for PI group, XK group and TZ group.

PI: sedation with propofol intermittent injection. XK: sedation with xylazine/ketamine intermittent injection. TZ: sedation with tiletamine/zolazepam intermittent injection. PRE: before sedation. Values are mean±SD, n = 5. a, b: significantly difference among 3 groups at each time (p<0.05).

Fig. 3. Comparison of respiratory rate before, during and after sedation for PI group, XK group and TZ group.

PI: sedation with propofol intermittent injection. XK: sedation with xylazine/ketamine intermittent injection. TZ: sedation

with tiletamine/zolazepam intermittent injection. PRE: before sedation. Values are mean ±SD, n = 5. a, b: significantly

difference among 3 groups at each time (p<0.05).

인감소경향을나타내어

100

^{분까지지속되었다}

. XK

^군

은

PI

^군과

TZ

^군과같이

10

^{분까지같은정도로감소하}

였지만

, 20

분부터는더큰폭으로감소하여

70

분까지감

소경향을나타낸후

, 80, 90

및

100

분에서증가경향을

나타내었지만유도전수준까지는미치지못했다

.

^각시

간대별실험군사이의통계학적유의수준은유도후

20

분까지는나타나지않았으며

, PI

^군과

TZ

^군은

80, 90

^및

100

^{분에서유의적차이}

(p<0.05)

^{를나타내면서}

TZ

^군이낮

았다

. PI

군과

XK

군은

30

분부터

100

분까지구간에서

60

분만제외하고모두에서유의적차이

(p<0.05)

^를나타내

며

XK

군이낮았다

. TZ

군과

XK

군은

30

분에서

70

분까 지유사한경향을나타내었으며

, 40

분에서유의성있는 차이

(p<0.05)

^{를나타내며}

XK

^{군이낮았다}

.

혈압

각군내에서

SAP, MAP

^및

DAP

^{의변화와군간의차}

이는각각

Fig. 5

에서보는바와같다

. SAP

의변화를보

면

, PI

군은진정의유도직후부터완만히증가하여비슷 한수준을유지한후

60

^{분에서가장높게나타난후약}

간감소경향을 나타내었다

. TZ

군은유도직후감소후

80

분까지증가경향을나타낸후

90

분과

100

분에서감소 하여유도전수준으로회복되었다

. XK

^{군은유도직후}

급격하게증가한후

10

분

, 20

분에서감소하여

,

그수준 이

100

분까지유지되었다

.

그리고

MAP

와

DAP

의변화 도

SAP

^{와유사한경향을나타내었다}

.

SAP

에서각시간대별실험군사이의통계학적유의

수준은

PI

군과

TZ

군은유도직후

(0

분

)

에서

30

분까지구 간과

60

^{분에서유의적차이}

(p<0.05)

^{를나타내면서}

TZ

^군

이낮았다

. PI

군과

XK

군은

20

분부터

100

분까지전구

간에서 유의적 차이

(p<0.05)

^{를 나타내며}

XK

^{군이 낮}

았다

. TZ

^군과

XK

^{군은유도직후}

XK

^{군이유의성있는}

차이

(p<0.05)

를나타내며높았고

, 20

분에서

100

분까지는

XK

군이낮은값을나타내었는데

20, 50, 60, 70, 80

및

100

^{분에서는유의성있는차이}

(p<0.05)

^{를나타내며}

XK

군이낮았다

. MAP

에서각시간대별실험군사이의통

계학적유의수준은

PI

^군과

TZ

^{군은 유도후}

10, 20

^및

60

^{분에서유의적차이}

(p<0.05)

^{를나타내면서}

TZ

^군이낮

았다

. PI

군과

XK

군은유도직후

(0

분

) XK

군에서급격한

증가를나타내어

PI

^{군에비해유의성있게}

(p<0.05)

^높았

으며

, 20

분부터

80

분까지구간에서유의적차이

(p<0.05)

를나타내며

XK

군이낮았다

. TZ

군과

XK

군은유도직 후

(0

^분

)

^와

10

^분에서

, XK

^{군이유의성있게}

(p<0.05)

^높았

고

, 20

분에서

100

분까지는

XK

군이낮은값을나타내었 는데

20, 60, 70

및

80

분에서유의성있는차이

(p<0.05)

를나타내었다

. DAP

^{에서각시간대별실험군사이의통}

계학적유의수준은

PI

군과

TZ

군은유도후

10, 20

분에

서유의적차이

(p<0.05)

를나타내면서

TZ

군이낮았고

,

90

^{분에는유의적차이}

(p<0.05)

^{를나타내며}

TZ

^군이높았

다

. PI

군과

XK

군은유도직후

(0

분

) XK

군이급격히증 가하여

PI

군에비해유의성있게

(p<0.05)

높았으며

, 10

분에서도유의성있게높았다

(p<0.05). 20

^분부터

80

^분까

지구간에서

XK

군은

PI

군에비해낮게나타났으며

,

특 히

20, 60

분에서유의적차이

(p<0.05)

를나타내며

XK

군 이낮았고

, 90

^분에서는

XK

^군이

PI

^{군에비해유의적차}

이

(p<0.05)

를나타내며높았다

. TZ

군과

XK

군은유도직 후

(0

분

)

와

10

분에서

, XK

군의급격한증가후감소로

XK

군이유의성있게

(p<0.05)

^높았고

, 60, 70

^{분에서는유의}

성있는차이

(p<0.05)

를나타내며

XK

군이낮았다

. Fig. 4. Comparison of SpO

2

before, during and after sedation for PI group, XK group and TZ group.

PI: sedation with propofol intermittent injection. XK: sedation with xylazine/ketamine intermittent injection. TZ:

sedation with tiletamine/zolazepam intermittent injection. PRE: before sedation. Values are mean ±SD, n = 5. a, b:

significantly difference among 3 groups at each time (p<0.05).

Fig. 5. Comparison of systolic arterial pressure (SAP), mean arterial pressure (MAP) and diastolic arterial pressure (DAP) before, during and after sedation for PI group, XK group and TZ group.

PI: sedation with propofol intermittent injection. XK: sedation with xylazine/ketamine intermittent injection. TZ:

sedation with tiletamine/zolazepam intermittent injection. PRE: before sedation. Values are mean ±SD, n = 5. a, b, c:

significantly difference among 3 groups at each time (p<0.05).

Fig. 6. Comparison of pain score during and after sedation for PI group, XK group and TX group.

PI: sedation with propofol intermittent injection. XK: sedation with xylazine/ketamine intermittent injection. TZ:

sedation with tiletamine/zolazepam intermittent injection. PRE: before sedation. Values are mean ±SD, n = 5. a, b, c:

significantly difference among 3 groups at each time (p<0.05).

통증 수치

TZ

^군

, XK

^군및

PI

^{군에서통증수치의변화와군간의}

차이는

Fig. 6

에서보는바와같다

.

모든군에서진정의

과정중감소를

,

^{진정의유지종료후인}

60

^{분이후부터}

는지속적인증가로최대값인

12

^{에접근하는경향을나}

타내었다

. TZ

군과

XK

군은유도후

10

분에서최소값을 나타내었고

, PI

^군은

50

^{분에서최소값을나타내었다}

.

^전

체적으로

TZ

군과

XK

군은유사한수치와경향을나타 내었다

.

각시간대별실험군사이의통계학적유의수준 은

PI

^군과

TZ

^군은

40, 50

^및

100

^{분만제외하고모든구}

간에서유의성있는차이

(p<0.05)

를나타내었다

. PI

군과

XK

군에서는모든구간에서유의성있는차이

(p<0.05)

를

나타내었다

. TZ

^군과

XK

^군은

10

^분과

50

^{분에서유의성}

있는차이

(p<0.05)

를나타내며

XK

군이낮았고

, 80

분에 서는

XK

군이

TZ

군보다높은수준을나타내며유의성

있는차이

(p<0.05)

^{를나타내었으며}

,

^{나머지구간에서는}

유의성있는차이를나타내지않았다

.

고 찰

공시동물인비글견에서나타난체온변화는

3

군모두 진정의유도

10

^{분후부터급격한감소}

(TZ

^군

: 1.28

^o

C

^감

소

, XK

군

: 0.9

^o

C

감소

, PI

군

: 1.04

^o

C

감소

)

를유발하였는 데

,

이는진정의유도시일반적으로발생하는체온저하

현상으로보여지며

[4],

^{이는진정상태에서체내의체}

온을상승시키기위한생리반응에대한중추의체온조

절의효력이없어지기때문에나타나는것이다

[8]. PI

군과

TZ

^군은각각

30

^분과

50

^{분에서체온이상승하기시}

작하는것으로보아

,

이시점부터중추의체온조절의효 력이발생되는것으로생각될수있고

, XK

^{군은종료후}

인

80

^{분이후에야체온조절이발생함으로사료된다}

. 3

군모두비교적큰폭의감소가나타났고

,

특히

XK

군은

33±0.60

^o

C

^{까지감소하는저체온증까지나타내었는데}

,

^이

는진정상태의체온은생리학적변동또는행동학적경 향보다는수술실환경의온도특성에영향을받음에기 인하므로

[8]

^{실험시행시}

,

^{수술실온도}

(10~15

^o

C)

^가낮

았기때문으로사료되지만

, 3

군모두같은환경에서실 험이시행되었으므로다른군에비해서는

XK

군에서큰 감소후지속적으로낮은수준을유지하는것은다른군 보다중추신경계의억제가강하고

,

그억제가오랜기간 동안유지되는것으로판단된다

.

Tiletamine

^과

ketamine

^{같은해리성제제의단독투여는}

교감신경성자극에의해심혈관계에심박수와혈압의 증가를유발하고

,

심근이카테콜라민유발성부정맥에 민감해지고

,

^{빠른정맥주입후일시적무호흡을발생시}

킬수있는데

[10],

본실험에서해리성제제만투여한

TZ

^{군은진정의유도직후부터}

80

^{분까지심박수가유의}

성있게증가

(p<0.05)

^{되어유지되었고}

,

^{호흡수는유도직}

후부터감소하여

10

분에서

50

분까지유도전에비교하 여유의성있는감소

(p<0.05)

^{를나타내었고}

,

^혈압은

SAP,

MAP

및

DAP

모두에서약간감소후회복되는경향을

나타내었다

. Hellyer

등

[5]

은개에서

tiletamine-zolazepam

을

3

^{가지농도로투여한후심혈관계의변화를관찰한}

결과

,

심박수의유의성있는증가와혈압이투여

1

분후 감소한다음

,

기준값보다 증가한다고보고하였고

,

이는 본실험의결과와유사하였다

.

^또한

, Cullen

^과

Reynoldson [3]

은

tiletamine-zolazepam

단독투여와

propofol

과혼합

투여

, propofol

단독투여를 비교했을 때

, tiletamine-

zolazepam

^{단독투여에서}

MAP

^{와심박수가증가한다고}

했으며

,

이것은본실험의결과와일치하는것이었다

. Xylazine

과

medetomidine

은α2

-adrenergic agonist

로

presynaptic

^α2

-adrenoreceptor

^{를자극하므로중심부와주}

변부모두에서

norepinephrine

의분비를감소시켜서진

정

,

근육이완

,

진통을유발하고이러한작용은중추신경

계교감성유출

(sympathetic outflow)

^{과순환하는카테콜}

라민의감소를유발한다

[10].

심폐기능에미치는효과

는호흡기능의억제

,

서맥

, 1

도또는

2

도의방실차단

,

심 박출량의감소

,

^{말초혈관저항의증가이다}

[10].

^본실험

에서

xylazine

과

ketamine

을병용한

XK

군에서는

xylazine

의작용이우세하게나타났는데

,

진정중심박수

,

호흡

수

, SAP, MAP

^및

DAP

^{에서전체적으로감소되는경향}

을나타내었고

,

이러한서맥

,

호흡억제

,

혈압의감소는

개에서

xylazine

^{투여시심폐기능에미치는연구들}

[2,

6]

^{의결과와유사하게나타났다}

.

^특히

telemetry

^를이용

한

xylazine

의심혈관계의영향에관해관찰한

Ilback

과

Stalhandske [6]

의연구에서는

SAP

가투여후

5-10

분에 서증가하여최고값을나타내고

,

^{기준값이하로감소하}

여

90

분이내에회복되지않았고

,

체온또한

90

분동안 지속적으로감소한후

4

^{시간동안낮은수준이유지되}

었다고보고하였는데

,

^본실험의

SAP

^{와체온변화도이}

와매우유사한경향을나타내었다

.

Propofol

^{에의한심폐기능에대한영향은심근수축력}

저하

,

동맥과정맥의확장을통한전신적저혈압

,

호흡 수저하에의해특징되어지는호흡기능의유의성있는 억제

[16]

^{를나타낸다}

.

^{본실험에서는}

SAP, MAP

^및

DAP

가진정의유도후증가하여진정상태에서비교적높 은경향을나타내었으며

,

특히

20, 30

및

60

분에서는유

의성있는증가

(p<0.05)

^{를나타내었다}

.

^{이는일반적으로}

사람과동물에게나타나는

propofol

이혈압에미치는영

향

[16, 17, 18]

과는상반되는결과인데

,

이는지속적정

맥주사의방법이아닌간헐적투여법의사용과추가투 여용량

(3 mg/kg)

이낮고

,

투여간격이길었기

(

약

10

분마