The Effect of Needle-embedding Therapy on the Improvement Against Facial Wrinkles: A Case Series
Lee Seung-min , Lee Chang-woo , Jeon Ju-hyun and Kim Young-il
Dept. of Acupuncture & Moxibustion, College of Oriental Medicine, Daejeon University
Objectives : The purpose of this study was to examine the effect of needle-embedding therapy against facial wrinkle.
Methods : Ten patients with facial wrinkles were treated with needle-embedding therapy. Pictures and satisfaction questionnaire were compared before and after the treatment. And all patients were examined for adverse side effect after needle-embedding therapy.
Results : After treatment, facial wrinkles were visibly improved after needle-embedding therapy. There were no adverse side effect except bruise.
Conclusions : This study suggests that needle-embedding therapy can improve facial wrinkles.
Key words : facial wrinkle, needle-embedding therapy
1)
매선치료의 안면주름 개선효과 10례
이승민․이창우․전주현․김영일
대전대학교 한의과대학 침구학교실
Ⅰ. 서 론
최근 사람들의 경제수준이 향상되고 사회참여도가 높아지면서 피부미용에 대한 관심이 높아지고 있으며 주름형성완화와 주름개선을 위한 연구도 활발히 진행 되고 있다1).
한의학에서 주름에 관한 연구는 한약물을 중심으 로 이루어져 왔으나 최근 미용침에 대한 연구가 활발 히 이루어져 다양한 방법의 안면미용관련 침법이 소 개되고 있다2-4).
매선침법이란 혈위매장요법이라고도 하며, 특별히 고안된 기구를 사용하여 혈위 내에 어떤 이물을 매입 하고, 그 이물을 이용해 혈위 자극을 지속적으로 함으
․접수 : 2011. 7. 25. ․수정 : 2011. 8. 4. ․채택 : 2011. 8. 5.
․교신저자 : 김영일, 대전광역시 서구 둔산동 1136 대전대학교 부속둔산한방병원 침구과 Tel. 042-470-9137 E-mail : [email protected]
증 례
Abstract
로써 인체 구조와 기능의 변화를 주목적으로 하여 질 병을 치료하는 신침요법이다5,6). 최근 매선침법은 경 락․경근․경피이론을 바탕으로 하여 안면, 신체 성 형 및 주름, 튼살, 탈모 등 피부 문제 해결의 방법으 로 응용, 연구 및 발전되고 있다6).
매선침법에 대한 기존의 연구는 이 등6)의 연구와 이 등7)의 연구에서 문헌적 고찰이 있었고 홍8)의 연구 에서 매선침법은 경근이론과 밀접한 관련이 있으며 경근을 이용하여 안면부 질환에 응용할 수 있다고 하 였다. 또 강 등9)은 구안와사 환자에게 매선침법을 사 용하여 유효한 효과를 얻었다고 보고하였다. 하지만 아직까지 매선침법을 이용한 안면주름에 대한 효과에 관한 보고는 없었다.
이에 저자는 대전대학교 부속둔산한방병원 침구과 에 안면주름을 주소로 내원한 환자 10명을 대상으로 매선침법을 시행하여 주름개선 효과를 얻었으므로 보 고하는 바이다.
Ⅱ. 대상 및 방법
1. 대상
대전대학교 부속둔산한방병원 침구과 외래에 내원 한 안면주름 환자 중 매선치료를 받은 환자 10명을 대상으로 관찰하였다(환자 1 : 57세 여자, 좌측팔자주 름/ 환자 2 : 49세 여자, 좌측팔자주름/ 환자 3 : 46세 여자, 양측팔자주름/ 환자 4 : 56세 여자, 우측팔자주 름과 입가 잔주름/ 환자 5 : 47세 여자, 팔자주름/ 환 자 6 : 46세 여자, 코 주변 주름/ 환자 7 : 25세 여자, 팔자주름/ 환자 8 : 43세 여자, 이마주름/ 환자 9 : 55 세 여자, 팔자주름과 미간주름/ 환자 10 : 42세 여자, 팔자주름).
2. 치료도구
매선은 대전대학교 부속둔산한방병원에서 직접 제 작한 매선을 사용하였다. 매선은 혈위에 자침하는 금 속 공구와 혈위에 직접 매입되어 자극하는 매장물로 구성되는데6) 금속 공구는 제일테크사의 27gage 38mm needle을 사용하였고, 매장물은 메타바이오메드사의 6-0, 50mm의 생체 분해성 봉합사인 폴리다이옥사논(PDO, Polydioxanone)을 EO GAS 멸균과정을 거쳐 사용하였
다. PDO는 가수분해에 의해 분해되는 조직반응이 극 소화된 합성 흡수성 봉합사이다10).
3. 치료방법
위에서 서술한 매선으로 치료하고자 하는 주름부 위에 주름을 따라 피하에 매입하였으며 주름의 정도 에 따라 시술 횟수와 자입하는 선의 개수를 달리 하 였다. 매선 시술 횟수는 주름의 정도와 부위에 따라 1～2회 시술하였고 1회 치료에 자입하는 선의 개수는 20～50개로 하였다.
4. 평가방법
1) 만족도와 부작용에 관한 설문조사 환자의 주관적인 만족도를 평가하기 위해 시술 2～4주 후 만족도(5단계), 부작용 여부와 부작용의 종 류, 지속기간을 설문조사하였다. 만족도에 대한 설문 조사는 시술 후 환자가 느끼는 만족도를 5단계로 나 누어 ‘매우 만족스럽다’ ‘만족한다’ ‘보통이다’ ‘불만족 스럽다’ ‘매우 불만족스럽다’ 중 선택하도록 하였다.
부작용에 대한 설문 조사는 ‘표정이 부자연스럽다’ ‘부 종이 생겼다’ ‘멍이 들었다’ ‘통증이 있었다’ ‘시술부위 이외의 주름 두드러짐’ ‘기타’ ‘부작용이 없었다’ 중 선 택하도록 하였다(Table 1, 2).
2) 사진
매선 시술 전과 후 사진으로 변화를 살펴보았다.
시술 후 사진 촬영 시점은 1～2주 내외로 하였다. 단 환자가 사진 촬영을 거부한 경우나 부득이하게 사진 촬영을 하지 못한 경우에는 설문조사로만 결론을 도 출하였다.
Ⅲ. 결 과
1. 만족도 설문조사
환자의 만족도는 ‘만족한다’가 4명(40%), ‘보통이다’
가 4명(40%), ‘만족스럽지 못하다’가 2명(20%)으로 나 타났다(Table 1).
Grade Number of Patients
Very satisfied 0
Satisfied 4
Normal 4
Dissatisfied 2
Very dissatisfied 0 Total 10
Table 1. Satisfaction Grade after Needle-embedding Therapy
2. 부작용 설문조사
부작용에 대한 조사는 총 10례 중 3례에서 시술 부 위에 가볍게 멍이 들었다고 답하였다. 그 외 7례에서 는 부작용이 없었다고 답하였다(Table. 2).
Symptoms Number of patients
Unnatural look 0
Edema 0
Bruise 3
Pain 0
Conspicuousness of wrinkle
except procedure region 0
Etc. 0
Total 3
Table 2. Adverse Side Effect after Needle-embedding Therapy
3. 사진
Fig. 1. Patient 1 : 57 years old female Pictures before and after needle-embedding therapy.
Fig. 2. Patient 2 : 49 years old female Pictures before and after needle-embedding therapy.
Fig. 3. Patient 3 : 46 years old femail Pictures before and after needle-embedding therapy.
Fig. 4. Patient 4 : 56 years old female Pictures before and after needle-embedding therapy.
Fig. 5. Patient 5 : 47 years old female pictures before and after needle-embedding therapy.
Ⅳ. 고 찰
피부 노화의 가장 대표적 증상인 주름 생성의 조직 학적 변화는 표피와 진피의 두께가 감소하며, 표피와 진피 경계부가 편평해지고 진피와 표피가 서로 접촉 하는 면의 넓이가 줄어들고, 또 진피의 주 구성물질인 콜라겐과 탄력섬유의 양이 감소한다. 또 노화에 따른 진피 내의 콜라겐 결핍이 주름살 형성에 중요 원인으 로 밝혀져 있다11).
얼굴주름을 개선하거나 펴기 위한 기존의 수술은 안면 거상술(face lift), 피부 박피술(dermabrasion), 화 학 박피술(chemical peeling), 콜라겐 주입술 등이 사 용되어 왔으나 기능적인 표정근의 구축에 따른 주름 현상을 제거하지 못하여 최근에는 주로 botulinum toxin A(보톡스)를 사용하고 있다12).
그러나 보톡스치료 후 안검 부종, 양측 눈썹외측 올라감, 멍, 치료부위 이외 주름의 두드러짐 등의 부 작용이 있었다13).
최근 한방성형에서는 매선침법6-7), 경근침요법8), 안
면침법2-4,14) 등 외형을 변화시키는 치료법들이 발전해
나가고 있으며 매선침법은 최근 미용․성형분야에서 많이 시술되고 있다6).
매선침법이란 혈위매장요법이라고도 하며, 특별히 고안된 기구를 사용하여 혈위 내에 어떤 이물을 매입 하고 그 이물을 이용하여 혈위 자극을 지속적으로 하 여 질병을 치료하는 신침요법이다5).
매선침법은, 혈위를 자침하는 금속 공구와 혈위에 직접 매입되어 자극하는 매장물로 구성되어 있는데, 매장물의 종류는 돼지․양․닭․토끼․등의 부신․뇌 하수체․등의 동물 조직과 藥物․剛圈․磁塊 등이 다 양하게 사용7)되나 국내에서는 매장물로 chromic으로 만든 외과 수술용 실이 널리 사용되고 있다15).
매선침법의 치료원리는 물리적 자극효과와 화학적 자극효과로 설명된다. 물리적 자극효과는 일반적인 혈위자극효과와 함께 장기간 체내에 유침하는 효과이 다. 화학적 자극효과는 매선 시에 생긴 조직의 손상에 의해 상처받은 세포가 무균성 염증반응을 일으켜, 해 당 부위에 대한 조직회복작용을 촉진시킨다7).
본 증례에서는 주름부위 진피층을 포함한 이하 부 위에 매선을 자입하는 방법을 적용하였는데 이는 구 성물이 감소하여 부피가 줄어든 부위에 직접 PDO를 매입하여 부피를 채워줌과 동시에, PDO가 장시간 매 입되어 지속적인 물리적․화학적 자극효과를 유발하 여 주름을 개선하는 효과를 얻기 위함이며, 시술 결과 주름이 개선되는 것을 확인하였다.
본 증례의 매선 시술 후 부작용에 대한 조사에서 가볍게 멍드는 경우가 있었으나, 기존의 보톡스 시술 에 따른 부작용, 즉 표정 부자연스러움, 부종, 치료 부 위 이외 주름 두드러짐, 통증 등이 나타나지 않아 기 존 치료보다 매선치료가 부작용이 적음을 확인할 수 있었다.
본 증례는 10례에 불과하며 치료 효과의 평가척도 가 체계적이지 못하였던 점에서 한계가 있다. 하지만 안면주름 개선에 대한 한방치료 방법론 제시 및 매선 치료 분야의 선행연구로서의 의미가 있을 것이다. 향 후 매선침법의 안면주름 개선효과에 대한 더욱 많은 사례 연구가 필요하리라 생각된다.
Ⅴ. 결 론
대전대학교 부속 둔산한방병원 침구과에 안면 주 름을 주소로 내원한 환자 10명에게 매선치료를 시행 한 후 주름 개선효과를 관찰하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
매선 후 안면주름이 개선되는 효과가 있었다.
만족도와 부작용에 관한 설문조사에서 만족도는 평균 이상이었고, 부작용은 약간의 멍이 드는 현상 이 외에 없었다.
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