[붙임]
제( )회 한국어능력시험(TOPIK) 응시료 지원 신청서
구 분 : □ 학부 / □ 대학원 / (해당구분 ∨표시)
○ 학 과 : ○ 학 번 :
○ 성 명(여권 성명) :
○ 은행 및 계좌(본인 명의) : ( )은행, 계좌번호
○ 첨부서류 :
- 토픽(TOPIK) 성적표 사본 1부 - 통장사본(본인 명의) 1부
- 개인정보수집·이용·제공 동의서 1부
위와 같이 토픽(TOPIK) 응시료 지원금을 신청합니다.
20 년 월 일
신청자 (서명)
강원대학교총장 귀하
[ 개인정보수집 ·이용·제공 동의서 ]
개인정보 수집·이용·제공 동의서
□ 개인정보의 수집·이용
○ 개인정보의 수집 : 외국인 유학생 및 교환학생 관리 등 업무
○ 수집하려는 개인정보의 항목 : 한글 성명, 영문 성명, 성별, 생년월일, 국적, 현재거주지, 휴대전화, 집 전화, 전자메일, 경력사항, 어학시험 또는 자격증 보유사항,
장학금 등 입금을 위한 계좌번호 등(국외 파견 교환학생은 자매대학교에서 요구 하는 여권 사본 포함)
○ 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 별도 철회 신청이 없는 경우 지속 보유·이용되며, 철회 신청 시 보유 개인정보 파기
○ 개인정보의 수집·이용에 대해 동의를 거부할 권리가 있으며, 이에 따른 행사참여, 장학금 등의 혜택 등의 제한이 있을 수 있음 본인은 외국인 유학생 관리와 관련하여, 개인정보의 수집·이용에 관한 고지를 받았으며, 이를 충분히 이해하고 동의함
□ 개인정보 제3자 제공 안내
○ 개인정보를 제공받는 자 : 교내 부서, 학과 및 부속기관, 국내·외 자매대학, 경찰서, 출입국 관련 유관기관, 장학금 등 입금을 위한 거래은행, 보험사, 학교행사에 따른 행사업체, 외국인 유학생 생활적응 도우미 등
○ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적 : 외국인 유학생 관리 등 업무 수행 ○ 제공하는 개인정보의 항목 : 한글 성명, 영문 성명, 성별, 생년월일, 국적, 현재 거주지, 휴대전화, 집전화, 전자메일, 경력사항, 어학시험 또는 자격증 보유 사항, 장학금 등 입금을 위한 계좌번호 등
○ 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 별도 철회 신청이 없는 경우 지속 보유·이용되며, 철회 신청시 보유 개인정보 파기
○ 개인정보의 수집·이용에 대해 동의를 거부할 권리가 있으며, 이에 따른 행사참여, 장학금 등의 혜택 등의 제한이 있을 수 있음
강원대학교 대학/대학원 학부(학과) 학 번 :
성 명 : (서명)
20 년 월 일
