위 임 장
POWER OF ATTORNEY
위임자 (Mandator) 성명
(Name)
성별
(SEX)
남 / 여
생년월일 (Date of Birth)
국적
(Nationality) 여권번호
(Passport No.) 호주 내 현주소 (Present Address) 호주 내 전화 (Home Phone)
피위임자 (Trustee) 성명
(Name)
성별
(SEX)
남 / 여
생년월일 (Date of Birth)
국적
(Nationality) 주민등록상 현주소
(Present Address) 전화번호 (Home Phone) 위임자와의 관계 (Relationship)
사용 용도 (Purpose of sage)
I, (Passport No. ) swear that the aforementioned details are true in every particular.
. . .
Applicant’s Signature
주호주한국대사관멜번분관