1. 식품의 정의

식품의 정의 식품의 분류

식품군별 표준량과 등가량 및 전당량 , 점착도, 치아우식증 유발지수

영양소

식이조절

1. 식품의 정의

- 외부로부터 섭취하는 음식물, 필수불가결한 요소 2. 식품의 분류

- 식품을 신체에서 작용하는 기능에 따라 구성식품 , 조절식품, 열량식품

- 식품이 치아에 미치는 작용에 따라

보호식품 , 청정식품, 우식성 식품

출처: 구강보건학(명문)

1) 신체내의 기능에 따른 분류

구성식품:

근육, 뼈, 혈액, 피부, 장기

단백질식품(1군식품):

육류, 난류,두류 보호식품:

치아형성과정에 필 요한 단백질, 칼 슘 칼슘식품(2군식품):

우유, 멸치, 유제품 조절식품:

질병 예방, 생기기능조절

무기질과 비타민(3군 식품):

채소, 과일류 청정식품:

세정작용

열량식품: 힘, 체온

당질식품(4군 식품):

곡류, 감자류

지질식품(5군 식품):

유지류

2) 식품이 치아에 미치는 작용에 따른 분류

(1) 우식성 식품: 탄수화물 성분이 많이 함유되어 점착도가 높고 치아의 열구나 소와에 잘 침착 되고 치면에 세균막이 형성되어 치아우식증을 발생시키는 식품

(2) 청정식품: 섬유소 성분이 많아 치아표면에 부착된 이물 질을 제거하는 청정작용하는 야채류 , 신선한 과일

→ 치면세균막 감소,치은 맛사지 효과

(3) 보호식품: 치아가 형성되어 가는 과정에 필요한 단백질

과 칼슘이 많이 함유된 식품

1) 5대 영양소

- 열량소(에너지원): 단백질, 탄수화물, 지방질 - 조절소: 무기질, 비타민

2) 영양소 3대 작용:

신체의 열량공급 , 신체의 구성, 생활기능 조절

3) 영양소의 분류

(1) 탄수화물(당질): 함수탄소, 당질

- 단당류(포도당), 소당류(2당류

, 3당류), 다당류

① 당질이 치아우식증에 미치는 영향 - 우식성 식품

- 당질의 물리적 형태, 섭취횟수, 구성성분이 우식증 발 생에 영향

- 단당류가 다당류보다 치아우식증 유발지수 높음

- 다당류는 분자량이 크므로 치면세균막을 침투, 확산하

기 어려움 , 치면세균막 밖에서 쉽게 제거

- 당뇨병 환자는 설탕 등의 당질식품의 섭취 제한으로 증 가하지 않음

- 당질 중 섬유소를 많이 함유하고 있는 식품은 청정식품 으로 작용

② 당질이 치주병에 미치는 영향

- 당질식품은 치아에 잘 부착되고 발효되어 치석형성의 근 원이 됨 - 당질식품은 쉽게 저류하고 빨리 발효하여 치주질환 유발 - 당질식품은 과량 섭취 시 상대적으로 단백질 부족

- 당질 다량 섭취 시 골다공증,치조골 흡수, 치은 퇴축

3) 영양소의 분류

(2) 단백질(protein)

: 아미노산으로 분해되어 혈액 내에 흡수

DNA, RNA의 구성요소로 유전, 면역에 영향

3) 영양소의 분류

① 단백질이 치아우식증에 미치는 영향

〮 단백질 중 라이신이나 트립토판이 부족하면 상아질 석회화가 잘 안되고 상아질전질 발육 불규칙

〮 어린이에게 단백질 결핍 시 신생골 발육 저해, 치아총생, 회전, 성장지연

〮 단백질이 치아우식증 발생을 저해하는 이유 - 단백질 섭취로 당질섭취 감소

- 인단백질이 수산화인회석에 흡수되어 법랑질 용해도 감소 - 치면세균막에 형성된 산을 중화

② 단백질이 치주병에 미치는 영향

:단백질 결핍 시 조섬유세포, 조골세포의 활성에 영향, 치조돌기의 흡수 촉진, 부착상피 하방으로 퇴축

3) 영양소의 분류 (3) 지방

: 에너지원

① 치아우식증에 미치는 영향

:지방이 치아우식발생을 억제하는 추정원인 - 지방 섭취로 탄수화물 섭취 감소

- 지방이나 기름의 특수한 성분이 치아표면에 흡착되어 치아표면 보 호, 세균이나 산으로부터 치아보호

- 지방질이 탄수화물 발효 억제

② 지방이 치주병에 미치는 영향

- 지방과다 섭취 시: 치은 수축되어 두께 얇아짐, 조직이 느슨해짐,섬 유화가 불규칙,뼈가 흡수

- 지방부족 시: 피부 거칠어짐, 피부질환 저항력 감소

3) 영양소의 분류

(4) 무기질

① 무기질이 치아우식증에 미치는 영향

- 칼슘과 인은 치아의 주성분으로 치아형성기에 칼슘 부족 시 치아발육 불량

② 무기질이 치주조직에 미치는 영향 - 칼슘 결핍 시 심한 치조골 흡수 - 인은 신체에 여러 작용

- 마그네슘 결핍 시 치은 증식, 치근막 확대,치조골 흡수, 골수의 섬유화

(5) 비타민

- 비타민 A 부족 시: 치아발육 불완전하여 치아 우식 - 비타민 C 부족 시: 치아발육이상

- 비타민 D 부족 시: 법랑질 발육 불완전

- 비타민 K 부족 시: 당질분해시 효소작용 억제

1) 식이조절의 정의

: 치아 우식증을 예방하기 위해 섭취식단과 섭취습관 조절

2) 식이조절 대상자

- 다발성 치아우식증 환자 - 10대 청소년층 모든 환자

- 치열교정 환자와 치료대상 환자

- 치아우식증 예방에 관심이 있고 희망하는 환자 (1) 다발성 치아우식증 환자

: 일반인 보다 특이하게 치아우식증이 많이 발생하여 우식활성이 높은 사람

4단 치아우식증 예방법

(불소도포, 치면열구전색, 치면세균막관리, 식이조절)

① 다발성 치아우식증 환자 판정기준

〮

〮 치아우식증 발생빈도가 낮은 치면에 우식증이 발생된 환자

〮 치아우식표면에는 적은 병소가, 상아질에는 크게 파괴된 환자

〮 치아우식부위 치질이 연하고 습하여 우식증 진행이 빠르다고 인정된 환자

〮 6개월 동안 10개 이상의 치면에서 치아우식증이 발생된 환자

3) 식이조절의 목적

① 개인의 음식물 섭취습관 평가하여 바르게 조절

② 개인의 음식 선호도와 섭취량과 방법 평가

③ 개인의 음식 횟수, 섭취량 조사

④ 탄수화물 섭취횟수,섭취량 조사

⑤ 치아우식증 예방에 필요한 청정식품과 보호식품 섭취량 조사

⑥ 치아우식증 예방을 위한 개인별 필요한 기초식품,영양소를 권장 위 해

4) 식이조절 과정

출처: 구강보건학(명문)

(1) 식이조사: 환자에게 5일간의 식생활일지를 주고 상세히 기록해 오 도록 함

(2) 식이분석: 우식성 식품의 성상 및 섭취빈도,청정식품의 섭취시기, 기초식품의 섭취실태분석

(3) 식단상담: 환자에게 처방한 식단을 작성하기 위해 그 환자에게 상 담을 통해 자료를 얻는 과정으로 환자는 솔직하게 모든 정보를 제공해 야 정확한 식단 처방

(4) 식단처방: 알맞은 식단처방, 우식성 식품 섭취제한, 청정식품과 보 호식품 섭취권장

① 식단처방 내용

- 섭식식품의 섭취횟수

- 섭식식품의 성상과 섭취량 - 섭식식품의 물리적인 성질

② 식단처방의 일반적인 준수사항

- 환자의 평소 식습관과 차이가 적도록 식단처방

- 환자의 기호성과 식습관을 충분히 고려하여 식단처방 - 환자에게 필요한 필수영양소를 포함하여 식단처방

③ 치아우식증 예방을 위한 식단처방 준수사항

- 음식물 섭취횟수는 1일 3회 정규식사로 제한하고간식을 제외 - 보호식품중 단백질과 인이 많이 함유된 음식 권장

- 함수탄소(당질) 섭취량은 총열량의 30~50%

- 점착성식품인 건과일, 캔디, 과자류 식품 섭취제한 - 청정식품인 야채,과일 섭취로 자정 작용