[별지 제2호서식]
귀국의무면제 확인서(제2조제1항제6호 관련)
신 청 인
미합중국 국무부 신청번호 (Case No.)
성 명 주민등록번호 연수(J-1) 비자
체류기간 현 연수기관
미국 내 주소
전화번호 E-mail
확 인 기 관
기 관 명
대표자명 재정지원액
(여부)
확 인 내 용
우리 기관은 신청인의 귀국의무를 면제하며, 귀국의무면제 통지공한(J-1 visa waiver note) 발급에 동의합니다.
20 . . . 기 관 장 명 의 직 인
㎜ ㎜ ㎡