CH 8. Hand Skills
연세대학교 작업치료학과 김정란
}
Introduction
} Components of hand skills
} Factors that contribute to the development of hand function
} Development of hand skills
} Reach and carry, grasp, in-hand manipulation skills,, voluntary release, bilateral hand use, ball throwing skills, tool use
}
Evaluation of hand skills in children
}
Introduction
} Components of hand skills
} Factors that contribute to the development of hand function
} Development of hand skills
} Reach and carry, grasp, in-hand manipulation skills,, voluntary release, bilateral hand use, ball throwing skills, tool use
}
Evaluation of hand skills in children
} 손기술은 아동이 환경과 상호작용하는데 절대적으로 필요함
} 일상생활(ADL), play, school functions의 수행에 가장 많이 사용됨
} 세상을 연결해 주는 ‘도구’
} 환경과의 상호작용에 중요한 요소
} Case-Smith, J., & Exner, C. E.(2015).Hand function evaluation and intervention. In J. Case-Smith &, J. C. O`Brien (Eds.), Occupational therapy for children and adolescents (7th ed., pp. 230-231). St.
Louis: Mosby.
} 아동의 손기술 장애는 어떠한 영향을 줄까?
} 손기술은 아동이 환경과 상호작용하는데 절대적으로 필요함
} 일상생활(ADL), play, school functions의 수행에 가장 많이 사용됨
} 세상을 연결해 주는 ‘도구’
} 환경과의 상호작용에 중요한 요소
} Case-Smith, J., & Exner, C. E.(2015).Hand function evaluation and intervention. In J. Case-Smith &, J. C. O`Brien (Eds.), Occupational therapy for children and adolescents (7th ed., pp. 230-231). St.
Louis: Mosby.
} 아동의 손기술 장애는 어떠한 영향을 줄까?
성장과 발달 4 3
Components of hand skills
} Fine motor coordination/ Fine motor skills/ Dexterity
Reach • movement of the arm and hand for the purpose of contacting an object with the hand
• 손에 물체를 닿게 하려는 목적으로 팔과 손을 움직이는 것 Grasp • attainment of an object with the hand
• 물체를 손에 가지는 것
Carry • transportation of a hand-held object from one place the another
• 손에 있는 물체를 한 장소에서 다른 장소로 옮기는 것
Carry • transportation of a hand-held object from one place the another
• 손에 있는 물체를 한 장소에서 다른 장소로 옮기는 것 Voluntary
release
• intentional letting go of a hand-held object at a specific time and place
• 적절한 시간에 손에 있는 물체를 의도적으로 놓는 것 In-hand
manipulation
• adjustment of an object within the hand after grasp
• 물체를 잡은 다음에 손 안에서 물체를 다루는 것 Bimanual
skills
• coordinated use of two hands together to accomplish an activity(순서적으로나 동시적으로)
Factors that contribute to the development of hand function
}
Contributions of context factors to hand skills
1) Social factors : socioeconomic status, gender, role expectation
} 도구의 사용과 물체의 복잡한 조작에 필요한 기술
} 사용할 수 있는 도구의 차이 발생함: 예> 연필, 가위
2) Cultural factors : tool-specific skills, expectation, play material
} 사용하는 도구의 차이, 성취하길 기대하는 나이의 차이, 놀이차이
} 예> 다양한 식사도구
} 예> Play : 소근육 운동 , 대근육 운동
}
Contributions of context factors to hand skills
1) Social factors : socioeconomic status, gender, role expectation
} 도구의 사용과 물체의 복잡한 조작에 필요한 기술
} 사용할 수 있는 도구의 차이 발생함: 예> 연필, 가위
2) Cultural factors : tool-specific skills, expectation, play material
} 사용하는 도구의 차이, 성취하길 기대하는 나이의 차이, 놀이차이
} 예> 다양한 식사도구
} 예> Play : 소근육 운동 , 대근육 운동
성장과 발달 4 5
Factors that contribute to the development of hand function
}
Contributions of somatosensory functions
} 손가락과 엄지의 isolated movement에 중요한 부분임
} Haptic perception: active touch를 통해 체성감각정보 를 해석하는 것
} Grasp force : tactile and proprioceptive 입력과 통합 필요함
} Sensory integration: tactile hypersensitivity/poor discrimination, dyspraxiaà 손기술 활동 회피 및 기회 상실
}
Contributions of somatosensory functions
} 손가락과 엄지의 isolated movement에 중요한 부분임
} Haptic perception: active touch를 통해 체성감각정보 를 해석하는 것
} Grasp force : tactile and proprioceptive 입력과 통합 필요함
} Sensory integration: tactile hypersensitivity/poor discrimination, dyspraxiaà 손기술 활동 회피 및 기회 상실
Factors that contribute to the development of hand function
}
Contributions of visual perception and cognition
}
Vison: 새로운 기술 학습, 손의 정확한 움직임 활동에 중요함
}
시지각 발달에 따라 물체에 대한 이해가 향상되면 손의 action을 수정함
¨ 물체의 특성, 움직임의 스피드, 물체를 효과적으로 조절하기 위해 적절 한 힘에 대한 지각이 필요
}
Attention and planning skills(cognition)의 발달에 따 라 동시에 두 개의 물체를 조작하는 향상됨
성장과 발달 4
}
Contributions of visual perception and cognition
}
Vison: 새로운 기술 학습, 손의 정확한 움직임 활동에 중요함
}
시지각 발달에 따라 물체에 대한 이해가 향상되면 손의 action을 수정함
¨ 물체의 특성, 움직임의 스피드, 물체를 효과적으로 조절하기 위해 적절 한 힘에 대한 지각이 필요
}
Attention and planning skills(cognition)의 발달에 따 라 동시에 두 개의 물체를 조작하는 향상됨
7
Factors that contribute to the development of hand function
}
Contributions of musculoskeletal integrity
}
Function of joint and bones
} Hand integrity: 완전한 형태, thumb à grasp pattern에 영향 줌
} Range of motion의 제한: joint contracture, muscle weakness, arthritis
}
Muscle function
} Strength: 잡기패턴 형성과 유지, 물체 무게에 따른 증가
} Muscle tone: hyperà ROM 감소, hypoà 과도한 ROM/ 감소된 안정성
}
Contributions of musculoskeletal integrity
}
Function of joint and bones
} Hand integrity: 완전한 형태, thumb à grasp pattern에 영향 줌
} Range of motion의 제한: joint contracture, muscle weakness, arthritis
}
Muscle function
} Strength: 잡기패턴 형성과 유지, 물체 무게에 따른 증가
} Muscle tone: hyperà ROM 감소, hypoà 과도한 ROM/ 감소된 안정성
1.
Reach and carry
2.
Grasp patterns
3.
In-hand manipulation skills
4.
Voluntary release
5.
Bimanual skills
6.
Ball-Throwing skills
7.
Tool use
성장과 발달 4
1.
Reach and carry
2.
Grasp patterns
3.
In-hand manipulation skills
4.
Voluntary release
5.
Bimanual skills
6.
Ball-Throwing skills
7.
Tool use
9
1. Reach and Carry:
}
The goal of reach: to transport the hand to target, with precision in both time and space“
} 움직임 속도, 공간 안에서의 조절
}
신생아의 팔 동작: 비대칭적
à 점차 시각적 주시 증가}
몇 달 안으로 일반적인 팔 동작이 확대 :12-22주
} More active swiping(휘두르기), 물건 치기, arm abducted à 가끔 물건 잡기나 놓기가 우연히 되기도 함 }
The goal of reach: to transport the hand to
target, with precision in both time and space“
} 움직임 속도, 공간 안에서의 조절
}
신생아의 팔 동작: 비대칭적
à 점차 시각적 주시 증가}
몇 달 안으로 일반적인 팔 동작이 확대 :12-22주
} More active swiping(휘두르기), 물건 치기, arm abducted à 가끔 물건 잡기나 놓기가 우연히 되기도 함
1. Reach and Carry:
} 3-4 months
} hand의 midline orientation 발달
} 초기에는 hand는 손에 가까이 위치함
} 4-5 months
} visual regard와 proximal arm의 stability 증가à 점차 손의 위치가 몸에서 멀어짐
} symmetrical bilateral reaching → unilateral reaching (양측의 분리된 움직임 패턴 증가)
} 6 months: supine (크게 원을 그리며 사물에 팔을 뻗어 잡음), prone(한쪽으로 체중 을 이동하고 한 손을 사용해서 원하는 사물을 잡음)
} 8-9 months: 앉은 자세에서 몸의 중앙을 가로질러 뻗기가 가능함
} 10-11 months : 전완을 회외하여 물체를 잡고, 앉은 자세에서 상지 분리시켜 뻗음
} scapular control과 trunk stability가 성숙되면서 유아는 reaching시 shoulder flexion, slight ly external rotation, full elbow extensionfull elbow extension, forearm supination, slight wrist extension 보 임
} 3-4 months
} hand의 midline orientation 발달
} 초기에는 hand는 손에 가까이 위치함
} 4-5 months
} visual regard와 proximal arm의 stability 증가à 점차 손의 위치가 몸에서 멀어짐
} symmetrical bilateral reaching → unilateral reaching (양측의 분리된 움직임 패턴 증가)
} 6 months: supine (크게 원을 그리며 사물에 팔을 뻗어 잡음), prone(한쪽으로 체중 을 이동하고 한 손을 사용해서 원하는 사물을 잡음)
} 8-9 months: 앉은 자세에서 몸의 중앙을 가로질러 뻗기가 가능함
} 10-11 months : 전완을 회외하여 물체를 잡고, 앉은 자세에서 상지 분리시켜 뻗음
} scapular control과 trunk stability가 성숙되면서 유아는 reaching시 shoulder flexion, slight ly external rotation, full elbow extensionfull elbow extension, forearm supination, slight wrist extension 보 임
1. Reach and Carry:
}
Mature reach
} Trunk 안정성 확보, 관심있는 물체를 향해 trunk rotation 가능
} Reaching 하는 동안, shoulder flexion, slight ER, Full elbow extension,
forearm supination, slight wrist stability
} 물체의 사이즈나 방향에 맞춰서 팔의 placement 정확성 향상되고, 손가락 펴 기 조절
} Figure 8-1
}
Mature reach
} Trunk 안정성 확보, 관심있는 물체를 향해 trunk rotation 가능
} Reaching 하는 동안, shoulder flexion, slight ER, Full elbow extension,
forearm supination, slight wrist stability
} 물체의 사이즈나 방향에 맞춰서 팔의 placement 정확성 향상되고, 손가락 펴 기 조절
} Figure 8-1
From Case-Smith, J., & Exner, C. E.(2010).Hand function evaluation and
1. Reach and Carry:
}
Carrying
} 손 안에 잡은 물체를 한 장소에서 다른 장소로 옮기기
} 옮기는 동안 물체를 유지하기 하기 위해서는 조화로운 신 체 움직임이 필요함
} Co-contraction 의 유지: forearm, wrist, and hand
} Modify: forearm and wrist
} Use shoulder rotation : with shoulder flexion and abduction }
Carrying
} 손 안에 잡은 물체를 한 장소에서 다른 장소로 옮기기
} 옮기는 동안 물체를 유지하기 하기 위해서는 조화로운 신 체 움직임이 필요함
} Co-contraction 의 유지: forearm, wrist, and hand
} Modify: forearm and wrist
} Use shoulder rotation : with shoulder flexion and abduction
성장과 발달 4 13
2. Grasp patterns
}
활동과 물체의 특성에 따라 결정됨
} 물건의 크기가 grasp 형태 결정함
} 일반적으로 작은 물건은 precision grasp 사용
} 큰 물건은 power grasp }
대표적인 잡기패턴
① Precision grasp
} opposition of the thumb to fingertips
② Power grasp
} use of the entire hand
} thumb은 flexed 또는 abducted
}
활동과 물체의 특성에 따라 결정됨
} 물건의 크기가 grasp 형태 결정함
} 일반적으로 작은 물건은 precision grasp 사용
} 큰 물건은 power grasp }
대표적인 잡기패턴
① Precision grasp
} opposition of the thumb to fingertips
② Power grasp
} use of the entire hand
} thumb은 flexed 또는 abducted
2.
Grasp patterns
Table 8-1. Mature grasping patterns used in functional activities Power grasp used to control tools or
other object
- ulnar side의 finger는 flexion, radial side의 finger 는 less flexion
- 손의 ulnar side로 물건을 고정, radial side로 control, use
Hook grasp 서류가방 같은 물체를 옮길
때 사용
IP flex. MCP ext or flex.
Spherical grasp Small ball을 유지할 때 사용 wrist extension, finger abduction. MCP & IP flexion
성장과 발달 4 15
wrist extension, finger abduction. MCP & IP flexion
Cylindrical grasp 컵이나 캔 주변을 잡고 유지 할 때
IP & MCP 물체의 크기에 따라 flexion
Disk grasp 디스크를 유지할 때 사용 물체의 사이즈에 따라 finger abd. MCP hyperextension. IP flexion.
Lateral pinch 전원을 켤 때(키로 시동 켤 때) - thumb add. IP/ MCP flex.
- Thumb pad- radial side(DIP) of the index finger Pincer grasp 작은 물체 잡고 유지할 때 사
용
thumb-index finger pad, two-point pinch
Three-jaw chuck or tripod grasp
필기도구나 식사도구 유지하 고 사용할 때
Thumb-index-middle finger pad, Three-point pinch
Tip pinch Tiny objects 잡고 유지할 때 Thumb-index finger tip, Forming a circle
2.
Grasp patterns
출처:대한아동학교작업치 료학회.(2013).아동작업
2.
Grasp patterns
성장과 발달 4 17
출처:대한아동학교작업치 료학회.(2013).아동작업 치료. 서울: 계축문화사.
2.
Grasp patterns
}
Sequential development of grasp patterns
} Grasping pattern에서 사용되는 hand/fingers 부분
} Ulnarà Palmarà Radial
} 물체가 위치하는 손의 면
} palmar contact à finger surface contact à finger pad contact
} 사용되는 근육 활성
} extrinsic muscle activation à intrinsic muscles activation with extrinsic muscle
}
Sequential development of grasp patterns
} Grasping pattern에서 사용되는 hand/fingers 부분
} Ulnarà Palmarà Radial
} 물체가 위치하는 손의 면
} palmar contact à finger surface contact à finger pad contact
} 사용되는 근육 활성
} extrinsic muscle activation à intrinsic muscles activation with extrinsic muscle
2.
Grasp patterns
}
초기 6개월: 전형적 순서 보임
} 다양한 자극에 대한 반응으로 손을 open and close
} 점차 traction and grasp reflex 감소 à voluntary palmar grasp 시작됨
} 6m : 요측 손바닥 잡기
}
이후 6개월 기간 : 손기술 발달의 key period
} 6-9월에 다양한 물체를 잡는 능력이 유의하게 향상됨
} 엄지 사용 증가
} 8-9m : 엄지와 두 요측 손가락 이용한 잡기 }
초기 6개월: 전형적 순서 보임
} 다양한 자극에 대한 반응으로 손을 open and close
} 점차 traction and grasp reflex 감소 à voluntary palmar grasp 시작됨
} 6m : 요측 손바닥 잡기
}
이후 6개월 기간 : 손기술 발달의 key period
} 6-9월에 다양한 물체를 잡는 능력이 유의하게 향상됨
} 엄지 사용 증가
} 8-9m : 엄지와 두 요측 손가락 이용한 잡기
성장과 발달 4 19
2.
Grasp patterns
From Case-Smith, J., & Exner, C. E.(2010).Hand function evaluation and
2.
Grasp patterns
}
0-5개월: no voluntary use, 감각에 대한 반응
} Traction response and grasp reflex 감소
}
6-12개월: key period : Active thumb을 이용한 잡기패턴
} 미숙한 갈퀴형 잡기(작은물체) : 7m
} Finger surface- thumb의 작은 물체 잡기: 9m
} Thumb-finger pad control: 9-12m
}
12-15개월:
Intrinsic muscle의 조절 증진à 납작한 물체 잡기}
18개월-3세: Disk, cylindrical, spherical grasp
}
3세: lateral pinch
}
4-5세: dynamic tripod position
}
5세 경: grasp pattern의 전반적인 발달
}
0-5개월: no voluntary use, 감각에 대한 반응
} Traction response and grasp reflex 감소
}
6-12개월: key period : Active thumb을 이용한 잡기패턴
} 미숙한 갈퀴형 잡기(작은물체) : 7m
} Finger surface- thumb의 작은 물체 잡기: 9m
} Thumb-finger pad control: 9-12m
}
12-15개월:
Intrinsic muscle의 조절 증진à 납작한 물체 잡기}
18개월-3세: Disk, cylindrical, spherical grasp
}
3세: lateral pinch
}
4-5세: dynamic tripod position
}
5세 경: grasp pattern의 전반적인 발달
성장과 발달 4 21
3. In hand manipulation skills
① Finger to palm translation : 12~15m
¨ 지갑에서 동전 꺼내기
② Palm to finger tanslation : 2y~2y 6m
¨ 자판기에 돈 넣기
③ Shift
¨ 손가락 패드부분을 이용하여 사물의 위치를 적절하게 변경함
¨ 책장 넘기기, 연필을 잡은 후 끝쪽으로 손가락 이동하기 등
④ Simple rotation : 2y~2y 6m
¨ Finger pad로 물체를 90도 미만으로 turn or rolls
¨ 페그보드 꽂기 위해 수평위치에서 수직위치로 돌리기, 퍼즐조각돌 리기(퍼즐 맞추기 직전 90도 미만)
⑤ Complex rotation : 3y 6m~5y 6m
¨ 작은 물체를 180-360도 rotate(한번에 또는 반복해서)
¨ 동전이나 페그를 거꾸로 뒤집기, 연필지우개 사용,
① Finger to palm translation : 12~15m
¨ 지갑에서 동전 꺼내기
② Palm to finger tanslation : 2y~2y 6m
¨ 자판기에 돈 넣기
③ Shift
¨ 손가락 패드부분을 이용하여 사물의 위치를 적절하게 변경함
¨ 책장 넘기기, 연필을 잡은 후 끝쪽으로 손가락 이동하기 등
④ Simple rotation : 2y~2y 6m
¨ Finger pad로 물체를 90도 미만으로 turn or rolls
¨ 페그보드 꽂기 위해 수평위치에서 수직위치로 돌리기, 퍼즐조각돌 리기(퍼즐 맞추기 직전 90도 미만)
⑤ Complex rotation : 3y 6m~5y 6m
¨ 작은 물체를 180-360도 rotate(한번에 또는 반복해서)
¨ 동전이나 페그를 거꾸로 뒤집기, 연필지우개 사용,
4. Voluntary release
} 유아는 voluntary하게 물건을 놓지 못함
} tactile과 proprioceptive stimuli에 대한 nondiscriminative
response가 감소하고 시각 조절과 인지 발달이 증가하면서 release 에 대한 자발적 조절 가능해짐
} 생후 9개월 : 자발적으로 release 시작
} humeral control → elbow stability 발달
} 생후 12개월 : shoulder, elbow, wrist stability를 가지고 release
} MCP joint는 unstable(과도한 손가락 신전 보임)
} 작은 통(small container)에 물건 넣는 능력 발달
} 블록 쌓기
} 유아는 voluntary하게 물건을 놓지 못함
} tactile과 proprioceptive stimuli에 대한 nondiscriminative
response가 감소하고 시각 조절과 인지 발달이 증가하면서 release 에 대한 자발적 조절 가능해짐
} 생후 9개월 : 자발적으로 release 시작
} humeral control → elbow stability 발달
} 생후 12개월 : shoulder, elbow, wrist stability를 가지고 release
} MCP joint는 unstable(과도한 손가락 신전 보임)
} 작은 통(small container)에 물건 넣는 능력 발달
} 블록 쌓기
성장과 발달 4 23
4. Voluntary release
From Case-Smith, J., & Exner, C. E.(2010).Hand function evaluation and
5. Bimanual skills
} 생후 3개월 이전에는 비대칭적 움직임이 특징적
} 생후 3-10개월 사이에는 대칭적 pattern이 우세
} bilateral reach, grasp, 손이나 물건 입으로 가져가기
} 생후 9-10개월 : 양 손에 하나씩 물체 잡고 두드리기 (bang)
} 생후 10개월 : bimanual action
} 한 손은 물체 grasping, 다른 한 손은 물체의 부분들을 탐색함 (Figure 8-7)
} 생후 3개월 이전에는 비대칭적 움직임이 특징적
} 생후 3-10개월 사이에는 대칭적 pattern이 우세
} bilateral reach, grasp, 손이나 물건 입으로 가져가기
} 생후 9-10개월 : 양 손에 하나씩 물체 잡고 두드리기 (bang)
} 생후 10개월 : bimanual action
} 한 손은 물체 grasping, 다른 한 손은 물체의 부분들을 탐색함 (Figure 8-7)
성장과 발달 4 25
5. Bimanual skills
} 생후 17-18개월 : role-differentiated strategies
} 한 손은 고정이나 물체 잡기, 다른 손은 조작 또는 activate
} 신체의 two-sides의 분리 가능함à 다른 기능에 두 손을 동시 에 사용함
} 생후 18-24개월 : simultaneous manipulation(동시적 조 작)섬세한 발달을 위한 skills 발달: reach, grasp,
release 등
} 생후 2-3세 : simultaneous manipulation
} bilateral hand use의 mature stage
} 생후 17-18개월 : role-differentiated strategies
} 한 손은 고정이나 물체 잡기, 다른 손은 조작 또는 activate
} 신체의 two-sides의 분리 가능함à 다른 기능에 두 손을 동시 에 사용함
} 생후 18-24개월 : simultaneous manipulation(동시적 조 작)섬세한 발달을 위한 skills 발달: reach, grasp,
release 등
} 생후 2-3세 : simultaneous manipulation
} bilateral hand use의 mature stage
6. Ball-throwing
}
voluntary release, U/Ex sequence and time movement 요구됨
}
2 세 : 앞으로 던지기
}
2세 6개월~3세: 타겟 맞추기
}
3세 6개월: 일직선상에서 거의 벗어나지 않게 5- 7feet 앞으로 던지기
}
5세: 5 feet 거리 타겟 맞추기
}
6~7세: 12 feet 거리 타겟 맞추기
}
voluntary release, U/Ex sequence and time movement 요구됨
}
2 세 : 앞으로 던지기
}
2세 6개월~3세: 타겟 맞추기
}
3세 6개월: 일직선상에서 거의 벗어나지 않게 5- 7feet 앞으로 던지기
}
5세: 5 feet 거리 타겟 맞추기
}
6~7세: 12 feet 거리 타겟 맞추기
성장과 발달 4 27
7. Tool use skills
} purposeful, goal directed form of complex object manipulation to change the position, condition, or action of another object
à 연습을 통해 높은 수준의 기술을 습득하게 됨
} 가위 사용(PDMS) : Table 8-2
} 2세: 잡기 가능
} 2세 6개월: 종이 자르기 à 가위 손잡이에 손가락을 넣고 벌렸다 오므렸다 함
} 3세~3세 6개월: 선 따라 자르기 à forearm pronation 에서 midposition 가능
} 3세 6개월~4세: 동그라미 자르기
} 4세 6개월~5세: 사각형 자르기
} 6세~7세: 복잡한 모양 자르기
} Utensil of eating
} 18개월: Spoon
} 2세 6개월: Fork
} 6세: Knife
} purposeful, goal directed form of complex object manipulation to change the position, condition, or action of another object
à 연습을 통해 높은 수준의 기술을 습득하게 됨
} 가위 사용(PDMS) : Table 8-2
} 2세: 잡기 가능
} 2세 6개월: 종이 자르기 à 가위 손잡이에 손가락을 넣고 벌렸다 오므렸다 함
} 3세~3세 6개월: 선 따라 자르기 à forearm pronation 에서 midposition 가능
} 3세 6개월~4세: 동그라미 자르기
} 4세 6개월~5세: 사각형 자르기
} 6세~7세: 복잡한 모양 자르기
} Utensil of eating
} 18개월: Spoon
} 2세 6개월: Fork
} 6세: Knife
Evaluation of hand sills
Evaluation of hand sills
}
Evaluation of hand skills in children
1)
Screening
} Information gathering
¨ Functional problems with a daily life skills
¨ Age, motor skills, cognitive and perceptual skills,
sensory processing, social situation and skills, emotional development
} Comprehensive hand function evaluation<Table 8-3 >
} Case-Smith, J., & Exner, C. E.(2015).Hand function evaluation and intervention. In J.
Case-Smith &, J. C. O`Brien (Eds.), Occupational therapy for children and
}
Evaluation of hand skills in children
1)
Screening
} Information gathering
¨ Functional problems with a daily life skills
¨ Age, motor skills, cognitive and perceptual skills,
sensory processing, social situation and skills, emotional development
} Comprehensive hand function evaluation<Table 8-3 >
} Case-Smith, J., & Exner, C. E.(2015).Hand function evaluation and intervention. In J.
Case-Smith &, J. C. O`Brien (Eds.), Occupational therapy for children and
2) Assessment
} DDST II(Denver Developmental Screening Test II)
} 평가연령: 생후 1개월~6세
} Personal –social, fine motor adaptive, language, gross motor
} E-Lap(The Early Learning Accomplishment Assessment)
} 평가연령: 생후 1개월~36개월
} Gross motor, fine motor(73), cognitive, language, self-help, social-emotional/ 총 416 항목
} Jebson Taylor hand function test
} Writing, carding, small objects, simulate feeding, checkers, light/heavy object
} Bruininks-Oseretsky test of motor preficiency
} 평가연령: 4세 6개월~14세 6개월
} gross motor, fine motor
} EDPA
성장과 발달 4
2) Assessment
} DDST II(Denver Developmental Screening Test II)
} 평가연령: 생후 1개월~6세
} Personal –social, fine motor adaptive, language, gross motor
} E-Lap(The Early Learning Accomplishment Assessment)
} 평가연령: 생후 1개월~36개월
} Gross motor, fine motor(73), cognitive, language, self-help, social-emotional/ 총 416 항목
} Jebson Taylor hand function test
} Writing, carding, small objects, simulate feeding, checkers, light/heavy object
} Bruininks-Oseretsky test of motor preficiency
} 평가연령: 4세 6개월~14세 6개월
} gross motor, fine motor
} EDPA
31
대한아동학교작업치료학회.(2013).아동작업치료. 서울: 계축문화사.
Reference
}
Case-Smith, J., & O`Brien, J. C. (2015).
Occupational therapy for children and adolescents (7th ed.). St. Louis: Mosby.
}
대한아동학교작업치료학회.(2013).아동작업치료.
서울: 계축문화사.
}
Case-Smith, J., & O`Brien, J. C. (2015).
Occupational therapy for children and adolescents (7th ed.). St. Louis: Mosby.
}