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에고그램에 나타난 간호사의 자아상태와 인간관계의 관계 > 학술지 논문 검색

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(1)

간호과학논집 제4권 1호

Chonnam Journal of Nursing Sciences Vol. 4 No. 1, August, 1999’ pp.l07~125

에고그램에 나타난 간호사의 자아상태와 인간관계와의 관계

*전남대학교 대학원 간호학과 •**전남대학교 의과대학 간호학과,전남대학교 간호과학연구소 정 광 하

* •

이 정 숙

O

0

A Study on Nurses' Human Relationships and Ego States Displayed by Ego Gram

K w a n g -H a Chung* • C h u n g -S o o k Lee**

* Department o f Nursing, Chonnam University Graduate School

**Department o f Nursing, Chonnam University Medical School, Chonnam Research Institute o f Nursing Science

> Abstract <

The objectives o f this study were to investigate nurses' ego states manifested by ego gram and human relationship. The data collection for the study was carried from 15th to 20th of March in 1999. The subjects o f study were the 86-person nurses who were employed in tw o general hospitals in Kwang-Ju.

The measurement tools for ego state used in this study were the '5 0 -ite m s' changed and modified by Chun Suk-Kyun(1994).

The study made use o f the SAS program to analyze the collected data and utilized percentage, mean, standard deviation, t-te s t and Pearson's correlation.

The study summarizes the finding as follow s ;

1. The mean score o f Critical Parent was 23.5,Nurturing Parent was 32.8,Adult was 29.1,Free Child was 27.6, Adopted Child was 25.3.

2. The subjects' score o f human relationship was the mean 89.2 ranged from 69 to 113. Human relation has the subordinate spheres which are composed of comrrujnication, satisfaction degree, openness, understanding, fam iliarity, confidence

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and sensitivity. Each score showes that communication is the mean 19.0, under­

standing 14.5, satisfaction degree 14.3, openness 13.0, intimacy 11.2, trust 10.0 and sensitivity 6.7 in order.

3. The firs t hypothesis was accepted partially. The group that is high Nurturing Parent and Adult ego state showed higher human relation than that o f the lower group (t=-3.25, p= .001 ; t=-1.72, p= .05). The group that is low Adopted Child ego state showed higher score in human relation than that o f the higher group(t=4.24, p=

.

001

).

4. The second hypothesis was accepted partially. Nurturing Parent ego state(r=

.47, p= .0001). Adult ego state(r= .32 , p= .002). Adopted Child ego state(r= - .41, p=

.0001) showed statistically significant correlation.

Seen upon the above-mentioned findings, through Nurturing Parent ego state, Adult ego state is improved and Adopted Child ego state is reduced, the result of this study can provide the fundamental data to develop a transactional analysis program to improve human relationship.

I . 서 론

1. 연구의 필요성

인간은 태어나면서부터 여러 형태의 끊임 없는 인간관계를 맺으며(Rogers, 1961; Gazda, 1984; 이형득, 1982) 타인과의 관계 속에서 존재하며 타인과의 접촉을 통해 관계를 형성 함으로서 그 존재의 미를 부여받게 된다 . 따라 서 만족스럽고 효과적인 인간관계의 경험은 보다 풍부하고 완성된 인간으로 성장하는데 도움이 되지만, 불만스럽고 비효과적인 인간 관계는 정신 질환 발생의 근원이 되며(이성 태, 1984) 개인의 성장과 발달에 부정적인 영 향을 미 친 다 (이형득 , 1982).

효과적인 인 간관계능력은 상담과 심리치료 분야에서 매우 중요시되어 오고 있으며 그 밖의 조력관계나 치료적 관계를 가져야 하는 의료기관에서도 그 중요함이 강조되어 오고 있다(김문실,1986). 더구나 시대적으로나 사 희적으로 요구되는 환자 중심의 간호, 즉 전 인 간호를 시행하기 위해서는 간호사와 환자

의 인간관계 형성이 하나의 중요한 요소가 된 다 (김여진, 1971).

간호상황에서의 인간관계란 두 인간,즉 간 호사와 간호대상자간의 지각, 사 고, 감정, 행 동의 특별한 방법에 의해 특징 지워진 경험 혹은 경험의 연속을 말 한다 (이광자, 1995X 또 한 간호사의 인간관계는 간호의 핵심이며 간 호사와 대상자 사이의 직접적인 관계에서(백 옥희, 1993) 이루어지며 간호사는 환자와의 인간관계 자체가 간호활동의 중요한 부분으 로 강조되어 오고 있다(이선옥,1988).

Peplau(1951)와 Travelbee(1971)는 간호란 도움이 요구되는 대상자와 이를 도와주어야 할 간호사와의 상호작용을 통해 이루어지는 인간관계 과정이라고 설명하면서 간호사는 치료자, 협조자,상담자,교육자로서의 역할을 하며 이러한 역할수행을 위해 환자와의 원만 한 인간관계형성이 필수적이라고 하 였다 . 원 만한 인간관계를 형성하기 위해서는 우선 자 신에 대한 인식과 이해가 필요한데 자신에 대한 인식과 이해가 부족하면 자신의 말과

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에고그램에 나타난 간호사의 자아상태와 인간관계와의 관계

행동에 일관성이 결여되고 상대방으로 하여 금 자신에 대한 신뢰감을 발전시키지 못하게 되어 관계를 지속해 나갈 수 없는 것이다. 특 히 간호사는 임상현장에서 치료적인 관계를 통해 돕는 사 람 (helper) 으로서의 기능을 잘 수행하기 위해서 자신에 대한 인식과 이해가 먼저 요 구 되 고 , 이를 위해 자신의 자아상태 구조와 심적 에너지의 양과 특성을 알아보는 것이 필 요 하 다 (이지영,1998).

왜냐하면 간호사와 간호대상자와의 치료적 관계에 있어 간호사 자신은 중요한 치료적 도구가 될 수 있기 때문이다. 그러므로 간호 사가 자기 자신을 분석하는 것은 양질의 간 호를 제공하기 위한 첫 번째 단계라고 할 수 있으며 자신의 폭 및 깊이에 대해 좀 더 많 이 알고 있는 간호사는 좀 더 쉽게 대상자에 게 감정 이입을 할 수 있으며 대상자의 자기 표현을 격려 할 수 있다(이광자, 1995). 그러 므로 간호사는 효과적인 인간관계를 위해 자 기를 돌아보고 분석해보는 것이 중요한 간호 중재의 밑거름이 되는 것이다.

최근 효과적인 인간관계 중요성이 부각되 면서 바람직한 인간관계 개선을 위한 방법들 이 많이 개발되고 있는데 그 중 대표적인 것 으로 Eric Beme이 창시한 상호교류 분석 (Transactional analysis: TA) 이론을 들 수 있다. 이 상호교류분석 이론은 인간이 생각하 고 느끼고 행동하는 것을 실제 있는 그대로 관찰하여 자신의 자아상태를 통해 성격을 분 석하여 바람직하지 못한 인간관계를 수정하 고 성격의 왜곡된 면을 교정하여 궁극적으로 인간의 본질에 대한 체계적 이론임과 동시에 인간의 기본적인 가치와 존엄성을 시인고자 하는 철학적 성향을 띄어 병원, 학교, 가정 및 결혼 관계 그리고 산업체와 일반 사회 단 체 등 인간관계와 의사소통이 중시되는 경우 에는 언제나 적용할 수 있다는 이론이다 (Beme, 1972).

간호학 역시 인간과학으로 환자와 간호사

의 인간관계가 중요한 간호도구로 사용되고 있으므로 간호사의 효과적인 인간관계에 대 한 그 본질과 특성을 파악하려는 노력이 필 요하다고 여긴다. 간호사들의 자아상태 수준 과 인간관계 수준에 대한 연구는 자신에 대 한 인식과 이해를 도와 인간관계 성숙을 돕 는 유용한 기초자료가 될 수 있을 것이라 사 료된 다 .

본 연구에서는 상호교류분석 이론에 근거 하여 에고그램에 나타난 간호사의 자아상태 와 인간관계와의 관계를 규명하여 성숙한 자 기이해와 인간관계를 향상시킬 수 있는 간호 중재 개발을 위한 기초자료를 제공하고자 한 다.

2. 연구의 목적

본 연구의 목적은 에고그램에 나타난 간호 사의 자아상태와 인간관계와의 관계를 파악 하기 위함이며 구체적인 목적은 다음과 같다.

1) 에고 그램에 나타난 간호사의 자아상태 수준을 파 악한다.

2) 간호사의 인간관계 수준을 파악한다.

3) 간호사의 자아상태 수준에 따른 인간관 계 수준을 파 악한다.

4) 간호사의 자아상태와 인간관계와의 관 계를 파악한다.

3. 연구 가설

1) 에고그램에 나타난 간호사의 각 자아상 태 수준에 따라 인간관계 점수는 유의한 차 이가 있을 것이다.

2) 에고그램에 나타난 간호사의 자아상태 와 인간관계간에는 유의한 관계가 있을 것이 다.

4. 용어정의

본 연구에서 사용된 주된 용어를 정의하면 다음과 같다.

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1999

1) 자아상태 (Ego state)

상호교류분석에서 인간은 모두 자신의 내 부에 세 개의 자아상태 (Self)을 가지고 있는 데 이는 사고 및 감정과 그것들에 관련한 일 련의 행동양식을 종합한 하나의 체계이다(김 규수 , 류태보, 1996). 자아상태는 부모의 영 향을 받은 부분인 어버이 자 아 상 태 (Parent ego state: P)와 사고하고 분석하여 어른으로 서 반응하는 어른 자 아 상태 (Adult ego state:

A), 그리고 어린이처럼 느낀대로 반응하는 어린이 자 아 상 태 (Child ego state: C )로 구분 할 수 있다(우 재 현 , 1992).

이 세 가지 자아상태를 갖고 상호교류분석 이론에 기초한 자기 분석의 방법인 구조분석 을 하는 것을 에고그램이라 하는데 이는 개인 의 성격 전체를 여러 가지 자아상태로 보아 어느 부분이 “약하고”, 어느 부분이 “강한가”

를 분명히 나타내 주며 각 자아상태의 양을 그래프로 나타낸 것이다. 구조분석은 자아상 태를 기능에 따라 양심적, 권위적,비판적 성 향의 비판적 어버이 자아상태(Critical Parent:

CP), 모성적, 온화 적, 과보호적 성향의 양육 적 어버이 자 아 상 태 (Nurturing Parent: NP), 이성적, 합리적,냉철한 성향의 어른 자아 상 태(Adult: A), 자 발 적 , 창조적, 충동적 성향의 자유스런 어린이 자 아 상 태 (Free Child: FC), 순 응 적 ,타 협적 , 죄의식적 성향의 순응적 어 린이 자아상태 (Adapted Child: AC)로 구분하 여 분석하는 것을 말 한다 .

본 연구에서 자아상태 수준이란 John Dusay가 개발한 Ego-gram을 우재 현 (1990) 이 번안한 50문항의 Ego-gram checklist를 사용하여 측정된 비판적 어버이 자 아 상 태 , 양 육적 어버이 자 아 상 태,어른 자 아 상 태 , 자유 스런 어린이 자 아 상 태 ,순응적 어린이 자아상 태의 각각의 점수를 말한다 .

2) 인간관계

인간관계란 자아상태 인식의 증 가 ,타인과

의 상호작용, 그리고 감정을 효과적으로 전달 하는 능력에 기초하여 타인과 상호작용 하는 과정이며, 사람들로 하여금 생산적으로 함께 일하고 효과적으로 함께 배우도록 허용해 주 는 기술을 말한다(임갑빈, 1993).

본 연구에서는 Schlein과 Guemey(1971) 의 인간관계 변화 척도(Relationship Change Scale)를 우리나라 실정에 맞게 이형득과 문 선 모(1979)가 번안하고 전석균(1994) 이 수정 한 25문항의 ‘ 인간관계 검사’ 점수를 말한다.

n . 문헌 고찰

1. 에고그램

Ego-gram이란 Eric Berne의 제자인 John Dusay(1977)에 의해 창안된 것으로 각자의 자아상태에 결부되어 있다고 상징되는 심적 에너지의 양을 그림으로 표현해 개인의 성격 내에 잠재해 있는 힘과 성격의 여러 가지 형 태에서 이동하는 에너지라고 하는 2가지 면 에서 성격을 유추하고 행동을 수정해 가는 구조 분석의 방법이다(우재현, 1990). 이것을 통해 자기 성격의 불균형을 표현할 수 있고,

사람마다 독특한 프로파일이 있다는 것을 이 해 할 수 있게 하는 것이다. 이를 통해 자신 의 사고 방식이나 태도의 패턴을 발견하여 자기 개발과 인간관계 증진 개선을 하고자 하는 것이 Ego-gram의 목적이라고 하겠다 (Dusay, 1977; 우재현, 1993).

에고그램은 개인의 내부에 있는 정신적 에 너지의 양은 일정하다는 항상성 원리가 적용 되는 이론으로 예를 들어 자유스런 어린이 자아가 많은 에너지를 취하면 다른 자아상태 에서 사용될 수 있는 에너지를 빼앗아 가게 되는 것이다. 에고그램은 나이, 발달 단계,생 활 상황 등에 따라 상이 하지만 특정 삶에 따라 공통적 유형이 나타나게 된다( 김규수,이 병래,1995).

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에고그램에 나타난 간호사의 자아상태와 인간관계와의 관계

Dusay(1977)는 바람직한 에고그램 형태로 2가지를 제시하고 있다. 그 하나는 종형 (Bell-shaped) 에고그램으로 어른 자아상태가 가장 높고 양육적 어버이 자아상태와 자유스 런 어린이 자아상태가 그 다음으로 많은 에 너지를 가지고 조화를 이루는 형태이다. 또 하나는 편평형 (Flat-top) 에고그램으로 모든 자아상태가 똑같은 정도의 에너지를 가지고 있는 형태이다 . 또한 스기다 미네야쓰 (1985) 는 일본인의 실례를 들어 바람직한 형태로서 양육적 어버이 자아상 태가 가장 높고, 어른 자아상태, 자유스런 어린이 자 아 상 태 , 순응적 어린이 자 아 상 태 , 비판적 어버이 자아상태순 으로 에너지를 가지고 있는 경우가 자신도 긍정적으로 보고 타인도 긍정적으로 봄으로 써 인간관계면에 있어서도 문제가 없는 인격 의 소유자로 보고하고 있다(김규수, 이병래.

1995).

에고그램은 각각의 자아상태 사이를 심리 적 에너지가 유동적으로 자유롭게 이동하고 있으며, 자아상태는 선천적으로 좋고, 나쁜 것이 없는데 이는 각 기능들이 긍정적인 것 과 부정적인 것 모두에 쓰 여 지 며 (우재현 , 1993) 에고그램은 자기 인식을 증진시키고, 타인에 대한 인식도 높임으로써 타인과의 상 호작용에 자아상태 활용을 적절히 할 수 있 게 한 다(정정응, 1986). 따라서 에고그램은 인 격의 변화나 성장을 도모하는 것을 목적으로 하여 자기 자신을 보다 잘 이해하기 위한 도 구로 쓰여져야 할 것이다 (김봉인, 1992).

에고그램에 관련된 선행 연구결과(이광자 외, 1992; 남 경 숙 , 1995; 이지영,1996; 서미 애, 1997)를 살 펴 보 면 ,연구 대상자들의 바람 직한 전문가적 자질 , 자아존중감 및 인간관계 를 함양시키는 데 필요한 기초자료들을 제시 하고 있다. 그러므로 임상 및 각 단체 등 여 러 상황에서 유용한 에고그램을 통해 간호사 의 성격불균형을 이해하고 심리적 자아상태 의 에너지 활용을 적절히 분배하고 조절할

수 있는 정보를 제공하는 것이 필요하다고 사료 된다.

2. 자아상태

모든 인간은 자기의 내부에 세 가지 부분 을 갖추고 그것에 의해 인격이 형성되는데 이를 자아상태라 한다. Eric Beme은 자아상 태를 ‘사 고 ,감정과 연관된 일련의 행동양식 을 통합한 하나의 시스템’ 이라고 정의하고 있 으며, 환자를 치료하는 과정에서 모든 인간은 3가지 자아상태, 즉 어버이 자아상태, 어른 자아상태, 어린이 자아상태가 존재하고 있음 을 알아내고, 인격을 구성하는 세 개의 자아 상태는 각각 분리되어 특이한 행동의 원천 및 성격이 된다고 하였다(류 태 보 , 1996). 이는 Freud가 말하는 초자아, 자아, 본능과 같은 추상적이고, 개념적인 것이 아니라 현상적인 실재들로 보 았 다 (이형득, 1982).

어버이 자아상태, 어른 자 아 상 태 , 어린이 자아상태 중 가장 먼저 발달하는 자아상태는 어린이 자 아 상태 인 데, 인간은 태어날 때부터 자신의 본능적 욕구를 중심으로 자각 운동을 시작하며, 만족하고 유쾌한 경험에 감각적으 로 반응을 보이면서 어린이 자아상태가 발달 되고, 다음으로 부모의 행동과 습관을 모방함 으로써 일종의 성격의 복사판을 형성하여 어 버이 자 아상 태 가 발달된다. 마지막으로 발달 되는 것이 어른 자아상태로 자기 세계의 의 미를 탐색하고, 판단력과 조정력을 발휘하려 면 어린이 자아상태와 어버이 자아상태의 단 계를 거쳐야 한다고 했다(James & Jonge- ward, 1973; 이지영, 1998).

각각 자아상태의 내용과 특성은 다음과 같 다.

① 어버이 자 아 상 태 (Parent ego state: P) 어버이 자아상태는 출생 후 첫 5년 동안의 시기에 한 개인에게 지각된 반문의 여지도 없이 의무적으로 부과된 것과 같은 외적 사

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태가 뇌에 기록된 거대한 경험의 집합체이다.

대개 부모나 부모를 대신하는 사람들의 행동 표본이나 언어 행동을 통해 모방 또는 학습 하게 되는 태도와 기타 지각 내용, 행동들로 구 성 된 다 (김종거, 1986). 어버이 자아상태는 기능상 비판적 어 버 이 (C ritical Parent) 자아 상태와 양육적 어버이 (N urturing Parent) 자 아상태로 나 누 어지 는 데, 이는 부모로부터 들 은 것과 그들의 생활에서 보아온 모든 훈계 와 규 율, 법도를 포함한 언어적, 비언어적 규 율과 규제에 이르는 모든 것과 친절, 관용, 동정적인 태도로 보살펴 주고 사랑해 주고 인정해 주는 보호적인 측면의 두 부분이 결 합된 것이다(김현수, 1988).

비판적 어버이 자아상 태 는 자신의 가치관 이나 생각은 항상 옳다고 여기고 양보하려 하지 않는 부분으로 자신의 양심과 깊이 관 련되어 있어서 주로 인간이 생활하는데 있어 서 필요한 여러 가지 규칙들을 가르치며 , 전 통, 문화 습관을 지 켜 나 간 다 . 동시에 비판이 나 비난을 한다. 양육적 어버이 자아상태는 성장을 도와주는 어 머 니와 같은 부 분 이 며 , 양 육적,친절, 위로, 격려, 동정,관용적인 태도 를 나타내는 부분으로 타인을 격려하고 용서 하고 칭찬하며, 보호하고 돌보는 작용을 한다 (Berne, 1963; 김현수, 1988).

비판적 어버이 자 아 상 태 가 지나치게 낮을 경우 관용적인 성향이 강한데 지나치면 느슨 하거나 무절제할 수가 있고 사회생활의 규범 이나 도덕,가치관을 자 신 이나 타인에게 추구 하지 않을 수 있고 비판적 어버이 자아상태 가 높으면 이상을 추구하고 양심적이며 책임 감이 있고 권위적 성향이 강하다 (Berne, 1961). 지나치게 높으면 자기나 타인에게 엄 격한 주장을 강요하 거 나 비판적,지시적이어 서 상대가 위축되어 말을 하지 않게 된다. 양 육적 어버이 자아상태는 상대방이 원조를 부 탁할 때 부모처럼 보살펴 주며 따뜻한 말로 위로해 준다 . 양육적 어버이 자아상 태 가 낮을

경우 냉정하고 인정미가 없으며 방임적인 성 향이 강하고 양육적 어버이 자아상태가 높으 면 모성적이고 온화하며 헌신적인 특성이 있 다. 양육적 어버이 자아상태가 지나치게 높으 면 과보호 , 과잉개입의 성향이 있다(류 태 보 , 1996).

② 어른 자 아 상 태 (Adult ego state: A) 어른 자아상태는 가장 원숙하고 바람직한 자아상태 기능으로 자료수집과 자료 정리 과 정에 기초된 생활에 대한 하나의 “ 사고적 개 념” 을 발전시킨 것이다. 어른 자아상태는 추 리하고 자극을 평가하고 정보를 수집해서 미 래를 위한 처방을 내는 일종의 컴퓨터와 같 은 역할을 하면서 수집된 데이터를 분석 내 지 프로그 램 화 한 다 (남경숙, 1995). 자립하는 능력과 취사선택의 결단은 바로 자아상태 기 능의 소산이며, 감정에 지배되지 않고 합리 적, 생산적,적응적인 냉정한 계산에 의해 기 능한다. 상호교류 분석에서 가끔 어른 자아상 태의 작용에 의한 인격의 통합이 시 도 된다 . 어른 자아상태는 감정에 지배되지 않는 냉정 한 부분이지만 정신적으로 성숙한 인간이라 는 의미는 아 니다 (김규수외,1996).

어른 자아상태가 낮을 경우 정확한 판단이 나 이해가 부족하고 무계획적이고 즉홍적인 성향이 강하며 행동에 일관성이 없고 매사를 주관적으로 처리하므로 상대가 어른다운 교 류를 피 한 다 (정성란,1993). 어른 자아상태가 높으면 이성적,합리적,현실적,결단력 등의 성향이 강하고 상황을 객관적으로 보며 타인 의 말을 경청하고 이해하려 하며,상대에게도 이성적으로 생각할 수 있도록 하여 문제 해 결과 연관된다. 어른 자아상태가 지나치게 높 으면 무감정적이고 기계적이며,상대에게 차 갑고 냉정한 느낌만을 준 다 (Berne, 1963; 김 현수, 1988).

③ 어린이 자 아 상 태 (Child ego state: C) 어린이 자아상태는 주로 출생 후 5세 경까

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에고그램에 나타난 간호사의 자아상태와 인간관계와의 관계

지의 외적 사 태 들 (주 로 부모와 관련된)에 대 한 정서적 반응으로서 외적 사태에 대한 어 린아이의 감정적 반응 체계가 내면화된 것으 로서 보고 , 듣 고, 느끼고, 이해하고 있는 자료 의 조 직 체 이 다 (김종거,1986).

어린이 자아상태는 기능상 부모나 권위자 의 반응에 관계없이 자유롭게 자신을 나타내 고자 하는 자유스런 어 린 이 (Free Child) 자아 상태와 부모나 권위자로부터 관심을 얻고자 하는 순응적 어 린 이 (Adapted Child) 자아상 태로 나 누 어 지는 데 ,자유스런 어린이 자아상 태는 제어나 훈련을 받지 않은 생긴 대로의 자아상태로 자아상태 중심적이거나 쾌락을 추구하는 어린이와 같은 행동으로 표현되는 데, 본 능적 , 적극적, 창조적인 기능과 도덕이 나 규범보다는 자신의 감정을 중시하는 성향 을 나 타 낸 다 (우재현,1993).

순응적 어린이 자아상태는 자유스런 어린 이의 조정된 기능인데 경험이나 훈 련 , 중요한 사람들의 요청에 부응하려는 자연적인 충동 의 작용으로 이루어지며 자신의 참된 감정이 나 욕구를 누르고 부모나 권위자의 기대에 따르려고 노력하는 부분으로서 구체적으로 자신의 감정을 표현하지 못하고 타협해 버리 거나 자발성 없이 의존하기 쉬운 모습이다 (Beme, 1963; 김현수,1988).

자유스런 어린이 자아상태가 낮을 경우 폐 쇄적이고 놀이나 여행등을 적극적으로 즐기 지 않으며 자유스런 어린이 자아상태가 높으 면 자 발 적 ,적극적,창조적, 직감적이며 즐기 는 특성이 강하고 개방적인 생활태도를 갖고 있는데 지나치게 높을 경우 충동적이고 자기 중심적이며 무책임하고 제멋대로의 느낌을 준 다 (김규수외,1993).

순응적 어린이 자아상태가 낮을 경우 독단 적이고 자기 중심적인 성향이 강하며, 순응적 어린이 자아상 태 가 높으면 타협적이며 상대 의 기여에 맞추려고 자신의 감정을 숨 기 며 , 자기 희생도 감 수 한 다 . 지나치게 높을 경우

죄악감이나 자기 속박이 강하고 자기비하와 열등감으로 말미암아 자기의 적개심을 마음 속에 묻 어 버 린 다 ( 정성란, 1993).

이러한 자아상태를 통한 구조분석은 자기 를 객관시하면서 자기의 성격을 비롯한 인간 관계의 불균형을 발견하도록 하여 긍정적인 자기 발전의 가능성을 위한 자기인식의 기회 를 부여하는 것이다. 자아상태에 관한 연구들 을 살펴보면 간호사와 대상자의 치료적 상호 작용을 증진시키고 간호 조직의 인력관리를 위한 기초자료를 제공하고자 간호사와 간호 사관생을 대상으로 자아상태 유형에 관한 연 구 (이광자,1992; 이지영, 1996)를 했고, 유치 원 교사의 바람직한 자아상태를 탐색해 보고 올바른 인성 구조를 가진 유치원 교사를 양성 하기 위한 프로그램에 도움이 되는 정보 수집 을 위해 유치원 교사의 자아상태 유형에 관한 연구를 한 바 있다(김규수, 이병래; 1995).

위 연구 결과들은 자아상태들을 형성하고 있는 경험자료들을 이해하고, 분석하는 과정 을 통하여 인간관계 속에서 '지 금 -여기’의 자 아상태를 이해하고(정정응,1986) 개인의 전 문직에 유용한 정보를 제시한 것이다.

3. 상호교류분석 (Transactional analysis : TA)이론과 인간관계

상호교류분석 이 론(TA)은 미국의 정신의 학자인 Eric Beme에 의해 1954년에 창시된 후 정신 분석의 순수한 틀 속에서 체계화된 성격 이론으로 개인 성장과 변화를 조력하는 데 활용 할 수 있는 체계적인 이론과 방법을 제시해주고 있으며(Stewart & Joines, 1987;

이성태, 1991), 개인치료 및 상담의 방법뿐 아니라 더 나아가 학교, 교회, 병원, 가정 및 결혼관계 그리고 산업체 등 인간관계 및 의 사소통이 문제되고 있는 여러 상황에 적용되 어 그 효과와 유용성을 인정받고 있다(이성 태’ 1987).

그래서 인간관계 개선을 위한 통합적인 접

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근 방법의 하나로 상호교류분석 이론이 대두 되고 있다. 상호교류분석 이론에서 인간관계 란 개개인이 서로에 대해서 가지게 되는 어 떤 정보에 그 기초를 두고 있으며(조 정 기 , 1998),또한 그 개인이 자신의 욕구들을 충족 시키는 과정에서 다른 사람들과의 관계에서 이루어지는 사회적 상호 교섭 (Social inter- course)의 과정을 말하는 것이다. Eric Beme 은 우리들의 인생초기에 형성된 자아상태의 통합적 형태인 개인의 성격형성이 현재의 인 간관계의 질을 좌우한다고 하 였다 . 즉 자신의 성격을 자신이 올바로 이해하고 자신에 대한 이해가 깊어지면,또한 남의 성격을 올바로 이해 할 수 있어 인간관계를 개선 할 수 있 다는 것이 다 (Beme, 1964; 김현수,1988). 이 같은 의미에서 상호교류분석 이론의 목적은 1) 자기를 이해하는 것 2) 타인을 이해하는 것 3) 자기와 타인과의 관계를 이해한다 . 이 와 같은 세 가지 점으로 요약 할 수 있다.

상호교류분석 이론의 목적중 하나인 자기와 타인과의 관계를 이해한다는 것은 바로 인간 관계의 이해인데 인간은 만물과 관련을 맺으 며 특히 중요한 것은 가정,직장,사회 속에서 도 인간과 인간과의 관계 속에서 생활하고 있 다는 것이다. 인간은 타인과의 관계 속에서 존재하며 타인과의 접촉을 통해 관계를 형성 함으로서 그 존재의미를 부여받게 되므로 만 족스럽고 효과적인 인간관계의 경험은 보다 풍부하고 완성된 인간으로 성장하는데 도움이 되지만, 불만스럽고 비효과적인 인간관계는 정신 질환 발생의 근원이 되며(Sullivan, 1953;

이성태, 1984) 개인의 성장과 발달에 부정적인 영향을 미친다(이형득,1982).

이러한 인간관계가 중요한 개념으로 부각 되고 있는 간호상황에서의 인간관계란 두 인 간,즉 간호사와 간호를 받는 대상자간의 지 각,사 고,감정, 행동의 특별한 방법에 의해 특징지워진 경험, 혹은 경험의 연속을 말한다 (이광자, 1995). 또한 간호는 이러한 인간관계

를 통하여 인간의 생존과 성장을 촉진시키도 록 돕는 전문직으로 전인 간호를 지향하는 오늘날의 간호사는 상담자로서의 역할이 크 게 요청되고 있다. 따라서 양질의 간호를 제 공하기 위해서 간호사에게는 환자를 조력할 수 있는 능력과 인식이 향상되도록 돕는 기 술이 요구된다(Lamonica, 1976,1978; 김문실, 1984). 환자와 간호사와의 관계는 간호의 본 질로 보아 고객과 전문인과의 단순한 관계 이상의 중요한 의미를 지니고 있어, 간호사와 간호 대상자간의 인간관계 그 자체가 중요한 간호 중재 도구가 되며 또한 치료적 간호 중 재가 된다 (홍여신, 1982). 또한 Hurka(1981)는 최근의 간호사들의 직업만족도는 개개인의 인간관계와 관련이 있다고 보고 한 바 있다.

상호교류분석 이론은 인간을 어떻게 이해 할 것인지 그 이해 방법을 밝혀주어 인간을 문제로 하는 경우에 대한 접근 방법을 제시 해 주고 있다. 인간관계의 역동(Dynamism)을 이해하고 구체적인 적용으로(조정기, 1998) 상호교류분석 프로그램을 제시하고 있는데 이것은 현실적으로 활용 가능한 방안이다.

상호교류분석 이론 및 상호교류분석 프로 그램이 인간관계 개선에 미치는 효과에 대한 연구를 살펴보면 상호교류분석 의사소통훈련 프로그램이 인간관계 수준에 유의한 효과를 가져왔다는 연구결과(김유경, 1997)와 상호교 류분석 의사소통훈련 프로그램이 자 기 수 용 , 동료와의 친선관계 등을 포함한 자아존중감 및 인간관계 개선에 유의한 효과가 있다는 연구결과가 있었고(Emel, 1977), DeVincentis (1974)는 상호교류분석 훈련 프로그램과 인 간관계 훈련 프로그램의 효과 비교를 위해 90명의 대학생들을 대상으로 두 프로그램을 실시한 결과 두 프로그램 모두 Alcon의 인간 관계 척도에서 유의한 효과를 얻었지만 상호 교류분석 프로그램이 더 유의한 효과가 있었 다고 보 고하 였 다 . McClenaghan(1976)은 신문 광고를 통해 무선표짐한 74명의 지원자를 대

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에 고 그 램 에 나타 난 간호사 의 자 아 상 태 와 인?!:관계와의 관계

상으로 일주일에 3시간 4주 (총 12시간) 상호 교류분석 훈련 프로그램을 실시한 결과 인간 관계에서 긍정적인 효과를 얻었다고 보고하 였다. Thweatt(1974)는 상호교류분석 이론 교육이 인간관계와 가족관계의 향상이라는 관점에서 대학생의 행동변화를 야기했으며 자기이해를 증가시켰음을 기술적인 수준에서 증명 하 였 다. 이러한 선행연구들은 인간관계의 중요성을 강조하며 상호교류분석 이론을 통 한 개선을 증명하는 연 구들이었다. 인간관계 가 중요한 도구로 이용되고 있는 임상 간호 사를 대상으로 인간관계 향상을 도모하는 상 호교류분석이론의 프로그램 활용을 위한 기 초적 자료를 제시하는 것이 필 요하다.

m . 연 구 방 법

1. 연구설계

본 연구는 Ego-gram에 나타난 간호사의 자아상태와 인간관계와의 관계를 알아보기 위한 서술적 상관관계 연 구이다.

2. 연구대상 및 자료수집 방법

본 연구의 대상자는 묘시에 소재한 2개의 준 종합병원 간호사 96명을 대상으로 1999년 3월 20일부터 3월 25일까지 간호사 전체 교 육 시간을 이용해 연구자가 본 연구의 목적 및 상호교류분석이론에 대한 개요를 약 10분 정도 설명하고 설문지를 배부해 작성토록 한 후 회수하 였 다 . 설문지는 응답이 미비한 10부 를 제외한 86부의 설문지를 토대로 본 연구 를 하 였다.

3. 연구도구

연구도구는 인구사회학적 특 성 과 ,자아상태 측정 및 인간관계 측정 도구로 구성된 질문 지를 이용하였다.

1) 인구 사회학적 특성

본 연구에 사용된 인구 사회학적 특성은 간호사에게 중요한 변수로 작용될 것으로 사 료되는 여섯가지 항목을 본 연구자가 선택 추 출 하 였 다 .

2) 자아상태

본 연구에서 사용된 자아상태 측정도구는 우 재현(1990) 이 번안 수정한 50문항의 Ego- gram checklist를 사용하여 측정하였고 비판 적 어버이 자아상태, 양육적 어버이 자아상 태,어른 자 아 상태, 자유스런 어린이 자아상 태,순응적 어린이 자아상태의 각 지표마다 10문항씩 구성되 총 50문항으로 각각의 점수 를 말 한다. 각 문항은 5점 척도로 측 정 하 며 , 점수가 높을수록 각 지표별 자아상태 수준이 높은 것을 의미한다.

자아상태 측정 도구 개발시 신뢰도는 .74이 며, 타당도는 내용타당도 .87, 개념 타당도 .84로 검증되었다. 본 연구에서는 Cronbach's alpha값이 .82였다.

3) 인간관계

본 연구에서 사용한 인간관계 측정도구는 Schlein과 Guemey(1971)의 인간관계 변화 척도(Relationship Change Scale)를 우리나라 실정에 맞게 이형득과 문 선 모 (1979)가 번안 하고 전석 균 (1994) 이 수정 보완한 설문지를 사 용 하 였 다 . 인간관계 검사는 7가지 하위 영 역에 걸쳐 총 25개 문항에 5점 척도로,점수 가 높을수록 인간관계 수준이 높은 것을 의 미 한다. 구체적인 하 위영역으로는 만족도 (Satisfaction : 4문 항 ), 의사 소통(Communi­

cation : 5문항),신뢰감(Trust : 3문항),친근 감(Intimacy : 3문 항 ), 민감성 (Sensitivity : 2 문 항 ), 개 방 성 (ᄋpenness : 4문 항 ), 이해성 (Understanding : 4문항)등이다. 인간관계 평가 도구 개발시 이 척도의 Cronbach's Alpha값은 .88이었다. 본 연구에서의 Cron­

bach's alpha값은 .85였다.

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전남대학교 간호과학논집 제4권 1호, 1999년

수집된 자료는 SAS Program을 이용하여 통계처리 하였으며 자료분석을 위해 사용된 통계분석 방법은 다음과 같다 .

1) 대상자의 일반적인 특성은 실수와 백분 율로 산 출 하 였 다 .

2) 대상자의 자아상태와 인간관계 수준은 평균과 표준편차를 산 출 하 였 다 .

3) 대상자의 자아상태 수준에 따른 인간관 계 점수의 차이는 t-test로 분석하 였 다 .

4) 대상자의 자아상태와 인간관계와의 Pearson's correlation으로 분석하였다.

4. 자 료 분 석 방 법

IV. 연 구 결 과

1. 대상자의 일반적 특성

대상자의 일반적 특성 중 연령분포는 20대 가 대부분인 72.1% 를 차지하였고 30대가 26.6%, 40대가 2.3% 를 나타냈으며, 학력은 간호전문대졸이 84.9% 로 가장 많았고 4년제

졸 이상이 15.2% 로 나타났다. 종교는 종교가 없는 대상자가 50%, 종교를 가지고 있는 대 상자가 50% 로 나타났으며,결혼 상태는 미 혼이 69.8%, 기혼이 30.2% 를 차지하 였다 . 임 상경력은 1년 미만이 26.7%, 3년 이하가 24.4%, 5년 이하가 12.8%, 6년 이상이 36.0%

를 차 지 하였다(표 1).

2. 대상자의 자아상태와 인간관계 수준 대상자의 자아상태와 인간관계 수준을 살 펴보면 표 2와 같다.

대상자의 자아상태 수준은 양육적 어버이 자아상태가 최소 21점, 최대 44점 범위 내에 서 평균은 32.8점으로 가장 높게 나 타 났 으 며, 다음은 어른 자아상태가 최소 11점 최대 42 점 범위 내에서 평균은 29.1 점,자유스런 어 린이 자아상태가 최소 14점 최대 43점 범위 내에서 평균은 27.6점,순응적 어린이 자아상 태가 최소 13점 최대 38점 범위 내에서 평균 은 25.3점, 비판적 어린이 자아상태가 최소 13점 최대 39점 범위 내에서 평균은 23.5점의

표 1. 대상자의 일반적 특성

(N=86)

특 성 구분 실수(명) 백분율 (%)

20-29세 62 72.1

연 령 30-39세 22 25.6

40-49세 2 2.3

학 력 간호전문대졸 73 84.9

4년제졸 이상 13 15.2

종 교

유 43 50

43 50

결 혼 미혼 60 69.8

기혼 26 30.2

1년미만 23 26.7

경 력

2-3 년 21 24.4

4-5 년 11 12.8

6년이 상 31 36.0

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에 고 그 랙 에 나 타 난 간호사의 자 아 상 태 와 인 간 관 계 와 의 관계

표 2. 대상자의 자아상태와 인간관계 수준

(N=86)

항목 범위 최소값 최대값 평균 표준편차

CP 10- 50 13 39 23.5 5.3

자아

NP 10- 50 21 44 32.8 4.8

상태 A 10- 50 11 42 29.1 4.8

FC 10- 50 14 43 27.6 5.4

AC 10- 50 13 38 25.3 4.7

총점 50-250 104 176 138.5 14.4

만족도 4- 20 9 19 14.3 2.0

의사소통 5- 25 11 24 19.0 2.4

인간 관계

신뢰감 3- 15 7 14 10.0 1.8

친근감 3- 15 7 14 11.2 1.4

민감성 2- 10 3 10 6.7 1.5

개방성 4- 20 8 18 13.0 2.4

이해성 4- 20 11 19 14.5 1.9

총점 25-125 69 113 89.2 9.7

순으로 나타났으며 자아상태 총 점수는 최소 104점 최대 176점 범위 내 평균은 138.5점으 로 나 타 났다 .

대상자의 인간관계 수준은 하위영역 중 의 사소통이 최소 11점 최대24점 범위 내 평균은 19.0점으로 가장 높게 나타났으며, 이해성은 최소11점 최대19점 범위 내 평균은 14.5점, 만족도가 최소9점 최대19점 범위 내 평균은 14.3점, 개방성은 최소8점 최대 18점 범위 내 평균은 13.0 점, 친근감은 최소7점 최대14점 범위 내 평균은 11.2점, 신뢰감은 최소7점 최 대 14점 범위 내 평균은 10.0점, 민감성은 최 소3점 최대13점 범위 내 평균은 6.7점의 순으 로 나 타 났 으 며 , 인간관계 총 점수는 최소 69 점, 최대 113점 범위 내 평균은 89.2점으로 나타났다.

3. 자아상태 수준에 따른 인간관계 수준 의 차이

제 1 가설 : 에고그램에 나타난 간호사의 각 자아상태 수준에 따라 인간관계 점수는 유의한 차이가 있을 것이다는 가설 1의 검증 결과는 다음과 같다(표 3).

각 자아상태의 수준은 평균값을 중심으로 하여 상위집단과 하위집단으로 구 분 하 였 다 . 양육적 어버이 자아상태가 높은 집단이 낮은 집단보다 인간관계 점수가 높게 나타나 통계 적으로 유의한 차이가 있었으며(t=-3.25, p=

.001), 어른 자아상태가 높은 집단이 낮은 집 단보다 인간관계 점수가 높게 나타나 통계적 으로 유의한 차이가 있으며(t=-1.72, p= .05), 순응적 어린이 자아상태가 낮은 집단이 높은 집단보다 인간관계 점수가 높게 나타나 통계

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전남대학교 간호과학논집 제 4권 1호, 1999년

표 3. 자아상태 수준에 따른 인간관계 수준의 차이

(N=86) 자아상태

수준별집단

사례 수 (N)

인간관계 평 균 ±표준편차

t P

CP 하위집단 44 90.7 ±10.1

1.50 .13

CP 상위 집단 42 87.6 ±9.2

NP 하위집단 41 85.8 ±9.2

-3.25 .001

NP 상위 집단 45 92.3±9.3

A 하위집단 44 87.5 ±8.9

-1.72 •05

A 상위 집단 42 91.1 ±10.9

FC 하위집단 48 88.8±10.1

- .42 .6

FC 상위 집단 38 89.7 ±9.3

A C 하위집단 49 92.7 ±8.8

4.24 .001

A C 상위 집단 37 84.5 ±8.9

적으로 유의한 차이가 나 타 났 다(t=4.24, p=

.001). 그러나 비판적 어버이 자아상태는 높 은 집단이 낮은 집단보다 인간관계 점수가 낮아 통계적으로도 유의한 차이가 나타나지 않 았 으며 (t=1.50, p= .13), 자유스런 어린이 자 아상태는 높은 집단이 낮은 집단보다 인간관 계 점수가 약간 높게 나타났으나 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않 아 (t=-0.42,p= .6) 가설 1은 부분적으로 지 지 되 었 다 .

4. 대상자의 자아상태와 인간관계와의 관계

제 2 가설 : 에고그램에 나타난 간호사의 자아상태와 인간관계간에는 유의한 관계가 있을 것이다는 가설 2의 검증 결과는 다음과 같다(표 4).

대상자의 양육적 어버이 자아 상 태 와 인간 관계와의 관계는 통계적 으로 유의한 순 상관 관계가 있는 것으로 나 타 났 다 (r= .47, p=

.0001). 어른 자아상태와 인간관계와의 관계 는 통계적으로 유의한 순 상관 관계가 나타

났 으 며 (r= .32, p= .002), 순응적 어린이 자아 상태와 인간관계와의 관계는 통계적으로 유 의한 역 상관관계를 나 타 냈다 (r=- .41, p=

.0001). 그러나 비판적 어버이 자아상태와 인 간관계간의 관계는(r=- .19, p= .0001), 자유 스런 어린이 자아상태와 인간관계간의 관계 (r= .21,p= .054)는 통계적으로 유의한 상관 관계가 나타나지 않아 제 2 가설은 부분적으 로 지지되었다.

간호사의 자아상태와 인간관계 하위영역과 의 관계는 간호사의 비판적 어버이 자아상태 와 인간관계 하위 영역에서는 통계적으로 유 의한 결과를 나타낸 부분이 없었다. 양육적 어버이 자아상태와 인간관계 하위 영역에서 는 만족도(r= .37, p= .0003), 의 사소통(r= .38, p= .0003), 신뢰감(r= .36,p= .0006),친근감 (r= .34, p= .001), 민감성(r= .32,p= .002), 개 방 성(r= .24,p= .02), 이해성(r= .31, p= .003) 에서 통계적으로 유의한 결과를 나타냈고,어 른자아상태와 인간관계 하위영역에서는 만족 도 (r= .22, p= .03), 의 사 소 통(r= .32, p= .002),

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에고그램에 나타난 간호사의 자아상태와 인간관계와의 관계

표 4. 자아상태와 인간관계와의 관계

(N 二 86)

자아상태 비판적어버이 양육적어버이 어른 자유스런어린이 순응적어린이

인간관계^ 자아상태 자아상태 자아상태 자아상태 자아상태

인간관계 - .19 (p= .08)

.47 (p= .0001)

.32 (p= .002)

.21 (p= .054)

- .41 (p= .0001) 만족도 - .06

(p= .55)

.37 (p= .0003)

.22 (p= .03)

.25 (p二 .01)

- .17 (p= .11) 의사소통 - .16

(p= .13)

.38 (p= .0003)

.32 (p= .002)

•03 (p= .76)

- .34 (p= .001)

이간

신뢰감 - .19 (p= .07)

.36 (p= .0006)

.21 (p= .05)

.16 (p= .12)

- .32 (p= .002)

관계 친근감 - .20 .34 - .04 - .04 - .18

하위 (p= .06) (p= .001) (p= .66) (p= .66) (p= .09) 영역

민감성 - .19 (p= .07)

•32 (p= .002)

•12 (p= .23)

.13 (p= .21)

- .46 (p二 .0001) 개방성 - .03

(p= .75)

.24 (p= .02)

.19 (p= .07)

.27 (p= .01)

- .32 (p= .002) 이해성 - .13

(p= .22)

.31 (p= .003)

.47 (p= .0001)

.17 (p= .09)

- .22 (p= .03)

신 뢰 감 (r= .21, p= .05), 이해성(r二 .47, p=

.0001)에서 통계적으로 유의한 결과가 나타났 고, 자유스런 어린이 자아상태와 인간관계 하 위영역에서는 만 족 도 (r= .25, p= .01), 개방성 (r= .27, p= .01)에서 통계적으로 유의한 결과 를 나 타 냈 고 , 순응적 어린이 자아상태와 인간 관계 하위영역과는 의사소통 (r=- .34, p=

.001), 신뢰감(r=- .32’ p=002), 민감성 (r=- .46’

p= .0001), 개방성(r=- .32, p= .002), 이해성 (r=- .22’ p= .03)에서 통계적으로 유의한 관 계가 나 타 났 다 .

V . 논 의

상호교류분석 이론을 배경으로 에고그램에 나타난 간호사의 자아상 태와 인간관계와의 관계에 대한 연구 결과에 대해 논 의 한다 .

먼저 본 연구 대상자의 일반적 특성으로는

연령, 학력, 종교, 결혼유무, 경력을 분석한 결과는 연령분포는 20대가 과반수 이상인 72% 를 차지하였고 학력은 간호전문대졸이 84a6로 가장 많았다. 종교는 종교를 가지고 있지 않은 대상자가 50% 였고 종교를 가진 대상자가 50% 로 나 타났 으 며, 결혼 상태는 미 혼이 69% 로 과반수 이상으로 많았다. 경력은 1년 미만이 27% 로 가장 많았다. 위와 같은 대상자의 일반적 특성의 결과는 표본 집단이 큰 규모나 대학 병원이 아닌 신설병원 또는 준 종합 병원이라는 한계점이 있어 일반적 특성의 편중이 나타나 일반적 특성에 따른 자아상태와 인간관계 수준의 차이는 통계적 으로 유의한 결과를 얻지 못하였으나 일반적 특성에 따른 간호사의 자아상태와 인간관계 와의 관계를 재검증할 수 있는 후속 연구가 필요하다고 사 료된 다 .

본 연구 대상자의 자아상태 수준은 비판 적 어버이 자아상태 평균은 23.5점, 양육적

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전남대학교 간호과학논집 제 4 권 1 호 , 1999 년

어버이 자아상태 평균은 32.8 점 , 어른 자아상

태 평균은 29.1 점 , 자유스런 어린이 자아상태

평균은 27.6 점 , 순응적 어린이 자아상태 평균

은 25.3 점으로 양육적 어버이 자아상태가 가

장 높게 나타났으며 , 그 다음으로 어른 자아 상태 , 자유스런 어린이 자아상태 , 순응적 어 린이 자아상태 , 비판적 어버이 자아상태 순으

로 나타냈다 . 이는 남경숙 (1995 )의 의료인을

대상으로 한 ‘MBTI 의 성격유형과 Ego Gram

의 자아상태와의 관계’에 대한 연구 결과의 자아상태 평균 점수 중 비판적 어버이 자아

상태 평균은 20.2 점 , 양육적 어버이 자아상태

평균은 40.1 점 , 어른 자아상태 평균은 33.0 점 ,

자유스런 어린이 자아상태 평균은 32.6 점 , 순

응적 어린이 자아상태 평균은 31.4 점이었던

것을 볼 때 본 연구 대상자의 자아상태 점수 가 전체적으로 낮은 것을 알 수 있는데 이는 표본의 크기가 더 컸으며 , 전문의와 책임간호 사이상이 연구 대상자였기 때문이라 사료된 다 . 그러나 양육적 어버이 자아상태 , 어른 자 아상태 , 자유스런 어린이 자아상태 , 순응적 어린이 자아상태 , 비판적 어버이 자아상태의 순으로 평균점수가 높게 나타난 것과 양육적 어버이 자아상태가 가장 높게 나타난 것은 본 연구 결과와 일치한다는 것을 알 수 있다 .

또한 이광자 , 이숙 (1992 )의 “간호사의 자아상

태 연구”에서도 간호사들의 자아상태는 전형 적인 양육적 어버이 자아상태 (NP )가 가장 우 위형이다는 연구결과 역시 본 연구 결과와 일치하였다 .

본 연구 결과에서 간호사의 자아상태 중 양육적 어버이 자아상태가 가장 높게 나타난 것과 비판적 어버이 자아상태가 가장 낮게 나타난 것은 간호의 돌봄의 의미가 함축되어 있는 것으로 간호사들은 헌신적이고 인간중 심의 가치를 중시하는 성격적 특성을 가지고 있으며 이러한 특성 때문에 관용적이고 보호 적이며 동정과 헌신적 , 온화함을 특성으로 하 는 양육적 어버이 자아상태 (NP )가 높게 나타

났으며 , 지배적이며 권위적이고 비판적,배타 적 , 징벌적인 특성을 가진 비판적 어버이 자 아상태 (CP )가 가장 낮은 양상을 나타냈다고 사료된다 .

또한 이 연구 결과들을 종합해 볼 때 동일 한 성격유형에서 남,여간의 양육적 어버이 자아상태 (NP )의 비교에서는 양육적인 어버이 자아상태(야미는 모성적인 역할의 특수성과 관계하여 남자보다 여자에게서 양육적 어버 이 자아상태 (NP )가 높을 것이라는 일반적 통 념을 부정하고 돌보는 직업을 가진 부류에게 는 남 , 여 상관없이 양육적 어버이 자아상태 가 높게 나타났다는 ( 남경숙 , 1995) 결론을 지 지하였고 또한 이것은 의대생을 대상으로

McCaulley 가 실시한 종단연구에서의 성격적

인 특성에 따라 전공분야 선택을 하였다는 결과를 통한 성격특성과 전문분야 선택에는 의미 있는 관계가 있다는 것을 알 수 있다 (McCaulley, 1977).

본 연구 대상자의 인간관계 수준은 하위영 역 중 의사소통 평균이 19 점으로 가장 높았

으며 , 다음은 이해성 평균 14.5 점 , 만족도 평

균 14.3 점,개방성 평균 13 점 , 친근감 평균 11 점 , 신뢰감 평균 10 점 , 민감성 평균 6 점의 순 으로 나타났으며 , 인간관계 총 평균점수는

89.2 점으로 나타났다 . 김상숙 (1996 )의 치료레

크레이션 프로그램이 정신질환자의 인간관계 를 향상시킬 수 있다는 연구결과와 이정숙

(1989 )의 자기표현 훈련이 간호학생의 인간

관계에 유의한 영향을 미쳤다는 연구 결과는 구체적인 중재 방법을 통해 인간관계는 개선 할 수 있다는 것이다 . 그러므로 간호에 있어 서 인간관계란 그 자체가 중요한 치료적 간

호 중재 도구가 ( 홍여신, 1982) 되기 때문에

임상 현장에 의의 있는 구체적 간호중재 방 안를 적용함으로 인간관계를 변화 , 발전시켜 야 한다고 본다 .

본 연구의 제 1 가설인 ‘에고그램에 나타난 간호사의 각 자아상태 수준에 따라 인간관계

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(15)

에고그램에 나타난 간호사의 자아상태와 인간관계와의 관계

점수는 유의한 차이가 있을 것이다.’는 가설 검증 결과 양육적 어버이 자아상태와 어른 자 아상태가 높은 집단이 낮은 집단보다 인간관 계점수가 높게 나타났고 통계적으로 유의한 차이가 나타났으며 (t=-3.25 , p= .001 ; t=-1.72,

p= .05 )순응적 어린이 자아상태는 높은 집단

보다 낮은 집단에서 인간관계점수가 높게 나 타나 통계적으로 유의한 차이가 나타나서 (t=4.24, p= .001 )제 1 가설은 부분적으로 지지

되었디 -. 이는 이지영 (1996 )의 간호학생을 대

상으로 자아상태와 자아존중감에 대한 연구 결과 양육적 어버이 자아상태 , 어른 자아상태 가 높은 집단에서 자아존중감이 높게 나타났 으며 순응적 어린이 자아상태가 낮은 집단에 서 자아존중감이 높게 나타났고 , 서미애

(1997 )의 초등학생을 대상으로 한 자아상태

와 자아존중감과의 관계에 대한 연구결과에 서의 양육적 어버이 자아상태 , 어른 자아상태 가 높은 집단에서 자아존중감이 높게 나타났 고 순응적 어린이 자아상태가 낮은 집단에서 자아존중감이 높게 나타난 것은 본 연구결과 를 지지한다고 사료된다 .

이는 개인의 자아존중감이란 자기성격에 대한 자가평가를 의미하는데 양육적 어버이 자아상태 , 어른 자아상태가 높으며 자아존중 감이 높은 사람은 안정되고 바람직한 성격적 특징을 가지고 있어 자아실현과 원만한 인간 관계를 갖을 수 있다는 연구결과 ( 김현경 , 1985 )는 본 연구결과를 지지해준다 .

그러므로 양육적 어버이 자아상태 , 어른 자 아상태가 높은 사람은 인간관계 점수가 높다 란 결론에 비추어 자신의 자아상태기능에 대 한 장점과 단점에 대한 특성을 알고 이 자아 상태기능이 영향을 미치는 우리의 인생에서 장점을 최대화하며 단점을 최소화하려는 노 력을 통해 정신건강을 유지하고 나아가 인간

관계를 개선할 수 있다 ( 김규수 , 류태보 , 1996)

고 본다 . 그리고 순응적 어린이 자아상태는 타인의 비판을 두려워하고 자신의 진정한 감

정이나 욕구를 억제하고 타인의 기분을 맞추 려고 “좋은 아이”,“착한 아이 ” 와 같이 행동 하려는 것■유로 부모의 “ 가치조건화”에 따른 행동으로 주체성이나 자발성 결여 , 죄책감이 나 감정을 ■억제하는 행동을 하는 영역이다 . 이런 자아상태는 간호 전문인으로서 역할 수 행하는데 어려움이 있기 때문에 본 연구결과 순응적 어린이 자아상태가 낮은 집단이 인간 관계가 높게 나타난 것은 당연한 결과라고 사료된다 .

본 연 구 의 세 2 가설인 에고그램에 나타난 간호사의 자아상태와 인간관계간에는 유의한 관계가 있을 것이다는 가설 검증결과 양육적 어버이 자아상태 , 어른 자아상태와 인간관계 에서 통계적으로 유의한 순 상관관계가 나타 났으며 (r= .47, p= .0001 ; r= .32, p= .002), 순 응적 어린이 자아상태와 인간관계와의 관계 에서는 통계적으로 유의한 역 상관관계가 나 타나 (r= - .41’ p= .0001) 이 가설은 부분적으 로 지지되었다 .

이 연구 결과는 인간관계에 긍정적 , 부정 적 영향을 미치는 각 자아상태의 변화에 따라 인간관계도 변화 가능하다는 것이다 . 상호교 류분석이론에서는 자신의 자아상태를 파악하 므로서 자신을 올바로 이해할 뿐 아니라 타 인도 이해할 수 있으며 우리들의 인생초기에 형성된 자아상태의 통합적 형태인 개인의 성 격형성이 현재의 인간관계의 질을 좌우한다 고 하였다 . 또한 자신의 성격 즉 자아상태에 대한 장점과 단점을 최소화하여 정신건강을 유지하고 , 나아가 대인관계를 개선 할 수 있

다 ( 김규수 , 류태보 , 1996 )는 연구결과가 있었

고 스기다 미네야스 (1985 )는 자아상태와 인

간관계와의 관계를 강조하며 일본인의 실례 를 들어 인간관계에 관련되는 바람직한 자아 형태로서 양육적 어버이 자아상태가 가장 높 고 , 어른 자아상태 , 자유스런 어린이 자아상 태,순응적 어린이 자아상태 , 비판적 어버이 자아상태순으로 에고그램 유형을 나타내는

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(16)

전남대학교 간호과학논집 제4권 1호,1999년

경우가 자신도 긍정적 으로 보고 타인도 긍정 적으로 봄으로써 인간관계면에 있어서도 문 제가 없는 인격의 소 유자라 보고했는데 이는 본 연구 결과의 자아 상 태 유 형과 일치할 뿐 아니라 자아 상 태 와 인간관계와의 상관성을 지지해주는 연구 결과라고 본 다 .

그러나 현대 치료의학 기술의 눈부신 발달 은 인간에게 관심을 갖기보다는 기계에 더 관심을 두게 됨으로써 전문직인 자체가 탈인 간화된 기계적인 행위를 하는 경우가 많으며 어려운 투병 생활에 대처해야 하는 심리적 부담을 안고 있는 간호 대상자와 만나는 상 황에서 의료인과 환자 사이에 인간관계상의 불협화음이 조성되는 경우가 많아 최근 간호 에 있어서도 인간관계의 중요성이 더욱 강조 되고 있다. 이에 본 연구결과를 근거로 원만 한 인간관계를 위해서는 자아상태에 대한 자 기인식과 자기분석이 필요하다는 결론을 유 출 할 수 있으며 간호사의 효과적인 인간관 계와 상관성이 큰 자신의 자아상태의 구조를 파악하고 심리적 자아상태의 에너지 활용을 적절히 분배하고 긍정적인 기능을 보다 향상, 조절함으로서 간호사의 자아상태 특성에 따 른 인간관계 개선의 가능성을 기대해 볼 수 있다고 하 겠다 .

본 연구의 결과를 종합 분석하므로 자아상 태의 각 기능들의 장점을 최대화할 수 있는 계기가 되어 간호사의 건전한 인간관계 확립 에 도움을 줄 것이며 더욱이 전인간호에 필 요한 중요한 자료가 될 수 있을 것이다. 또한 간호실무에서는 간호사의 양육적 어버이 자 아상태를 증진시켜 건강문제를 가진 대상자 의 정서적 지지와 돌봄을 수행하는데 도움을 주고, 어른 자아상태를 증진시켜 수시로 변하 는 대상자의 건강상태와 건강문제를 발견하 고, 해결하는 지식과 태도를 가진 전문직 간 호사로서의 자질을 함양시키고 순응적 어린 이 자 아 상태기능은 감소시키므로 기술 및 지 도력을 개발하는 체계적이고 적극적인 간호

현장에서 독자적인 간호수행을 하는데 필요 하다고 사 료 되어 진 다.

또한 양육적 어버이 자아상태와 어른 자아 상태를 증진시키고 순응적 어린이 자아상태 를 감소시키는 자아상태기능 조절을 통해 인 간관계 수준을 향상시킬 수 있는 구체적 방 안인 상호교류분석 프로그램의 간호 실무 적 용이 필요하다고 사 료 된 다 .

상호교류분석 프로그램에 대한 선행 연구를 살펴보면, 김유경 (1992)의 상호교류분석 의사 소통훈련 프로그램이 대인관계 개선에 미치는 효과에 대한 연구에서, 상호교류분석 프로그 램이 인간관계 수준에 유의한 효과를 가져왔 다는 연구결과가 있었고 Devincentis(1970)는 상호교류분석 훈련프로그램■과 인간관계 훈련 프로그램의 효과 비교를 위해 90명의 대학생 을 대상으로 두 프로그램을 실시한 결과 두 프로그램 모두 인간관계 척도에서 유의한 효 과를 얻었지만 상호교류분석 훈련 프로그램 이 더 유의한 효과가 있다고 보고 하 였 다.

상호교류분석 프로그램이 자 기수 용 , 동료와 의 친선관계 등을 포함한 자아존중감 및 인 간관계 개선에 유의한 효과가 있다고 보고한 Emmel(1977)의 연구결과에 따라,본 연구의 결과가 간호실무에 유용한 자 기 분석, 자기 이 해를 바탕으로 한 상호교류분석 프로그램을 개발하는데 의미있는 기초자료를 제공하리라 고 본 다.

VI. 결 론 및 제언

1. 결 론

본 연구는 간호사의 자아상태와 인간관계 와의 관계를 파악하기 위해 시도된 서술적 상관관계 연구이다.

자료수집 기간은 1999년 3월 15일부터 1999 년 3월 20일 까지었으며 K 시에 소재한 두 개의 종합병원 간호사 86명을 대상으로 조사

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(17)

에고그램에 나타난 간호사의 자아상태와 인간관계와의 관계

하였다 .

본 연구에서 적용된 자아상태 측정도구는

우재현 (1990 )이 번안 수정한 50 문항과 인간

관계 측정도구는 전석균 (1994 )이 번안 수정 한 25 문항을 사용하였다 . 여기에 일반적 특성 6 문항을 추가한 설문지를 사용하였다 .

수집된 자료의 분석은 SAS 프로그램을 이

용하였으며 , 실수와 백분율 , 평균과 표준편차 , Pearson's correlation, t-test 를 사용하였다 .

본 연구를 통하여 얻은 결과는 다음과 같 다 .

1) 대상자의 자아상태 수준은 양육적 어버

이 자아상태 평균은 32.8 점 , ,어른 자아상태

평균은 29.1 점,자유스런 어린이 자아상태 평

균은 27.6 점 , 순응적 어린이 자아상태 평균은

25.3 점,비판적 어버이 자아상태 평균이 23.5 점 순으로 나타났다 .

2) 대상자의 인간관계 점수 평균은 89.2 점

으로 나타났으며 인간관계 하위영역의 평균

점수중 의사소통 평균 19.0 점 , 만족도 평균

14.3 점 , 이해성 평균 14.5 점 , 개방성 평균 13.0 점,친근감 평균 11.2 점 , 신뢰감 평균 10.0 점 ,

민감성 평균은 6.7 점순으로 나타났다 .

3) 본 연구의 제 1 가설인 “에고그램에 나타 난 간호사의 각 자아상태 수준에 따라 인간 관계 점수는 유의한 차이가 있을 것이다.”는 부분적으로 지지되었다 . 즉 양육적 어버이 자 아상태와 성인 자아상태가 높은 집단이 낮은 집단보다 인간관계 점수가 높게 나타나 통계 적으로 유의한 차이가 나타났으며 (t=-3,25, p= .001; t=-1.72, p= .05 ),순응적 자아상태가 낮은 집단이 높은 집단보다 인간관계 점수가 높게 나타나 통계적으로 유의한 차이가 나타

났으나 (t=4.24, p= .001) 비판적 어버이 자아

상태,자유스런 어린이 자아상태는 두 집단간 의 인간관계 점수 차이가 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았다 .

4) 본 연구의 제 2 가설인 “Ego-gram 에 나

타난 간호사의 자아상태와 인간관계간에는 유의한 관계가 있을 것이다.”는 부분적으로 지지되었다 . 양육적 어버이 자아상태 (r= .47, p= .0001), 어른 자아상태 (r= .32, p= .002), 순 응적 어린이 자아상태 (r=- .41, p= .0001 )와 인간관계와 유의한 상관관계가 나타났다 .

이상의 연구 결과는 간호사의 자아상태의 양육적 어버이 자아상태 (NP )와 어른 자아상 태 (A )를 증진시키고 , 순응적 어린이 자아상 태 (AC )를 감소시키므로 간호사의 인간관계를 향상시킬 수 있는 상호교류분석 프로그램 개 발을 위한 기초 자료를 제공하는데 의의 있 는 연구라고 사료된다 .

2. 제언

이상의 연구로 다음과 같은 연구를 제언한 다 .

1) 간호사 86 명을 대상으로 하였으므로 표 본의 크기를 확대하여 일반적 특성 및 자아 상태와 인간관계의 유형이 고루 분포된 간호 사를 대상으로 반복연구 해보도록 제언한다 .

2) 간호사의 자아상태를 파악하는데 그치 지 않고 향후 바람직한 인간관계 확립에 영 향을 미치는 긍정적인 자아상태 증진 프로그 램 개발 및 활용 후 비교 분석해보는 연구가 제언 된다 .

3) 대상자를 일반병동 간호사와 정신과 간

호사를 선정하여 비교 분석해보는 연구가 제언된다 .

참 고 문 헌

김규수 , 류태보 (1996). 교류분석치료 , 서울 : 형설출판사 .

김규수 , 이병래 (1995). 유치원 교사의 자아상

태 유형에 관한 연구 : 원광대학 논문 집 .

김봉인 (1992). 상호교제분석 이론을 이용한

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참조

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