[별지 제1호 양식]
전 자 적 송 부 신 청 서
본인이 주필라델피아출장소에 제출한 신고서류(신고서, 신청서, 증서의 등본, 항해일지의 등본 또는 그 첨부서류 등을 말한다)를 외교부장관을 거쳐 법무부 국적과로 전자적으로 송부하는 것을 신청합니다.
년 월 일
신청인 성명 : ○ ○ ○ (서명 또는 날인) 출생연월일 :
전화번호 : 이메일 :
년 월 일 재외공관의 장이 이미지 파일로 작성한 신고서류는 본인이 제출한 신고서류와 동일함을 확인함
신고서류 종류 신고서류 장수
확인자(신청인) ○ ○ ○ (서명) 송부업무담당자 ○ ○ ○
