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An Analysis on Clinical Education of Pediatric Nursing

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(1)

I 서. 론

연구의 필요성 1.

간호과학은 실천학문으로서 인간을 대상으로 하는 특 성을 가지고 있기 때문에 모든 실제적인 기술은 바람직한 결과를 초래하도록 안전하게 실시하되 아무런 신체적 심, 리사회적으로 해를 끼치지 않아야 한다 김수지( , 1997).

그러므로 간호사 양성을 위한 간호학 교육과정은 이론교 육뿐만 아니라 이를 근거로 올바르게 실천할 수 있는 실 무능력을 함양하기 위한 실습교육이 필수적이다 간호. 현장에서 이루어지는 임상 실습교육은 강의실에서 배운 이론적 지식을 실제에 적용해 보는 이론과 실무의 가교 역할을 할 뿐만 아니라 미래의 간호사로서의 실무 능력, 을 배양하는 필수적인 학습 기회이다 임상 실습을 통해. 학생들은 강의에서 획득한 지식을 실제 대상자에게 적용 시켜 문제를 확인하고 문제 해결을 위한 중재를 수행하, 고 그 결과를 평가 재조정하는 과정을 습득하므로서 전, , 문 지식을 실제에서 효율적으로 활용할 뿐만 아니라 이, 런 과정을 통해 간호직 수행에 요구되는 임상수기 인간, 관계술과 전문 직업인으로서의 태도와 가치관을 형성하 게 된다 따라서 간호교육에 있어서 임상실습 교육의 중. 요성은 아무리 강조해도 지나치다 할 수 없을 것이다.

간호학계에서는 이러한 임상실습의 중요성을 인식하고

실습교육의 효율성을 위한 다방면의 논의가 오래전부터 이루어져 오고 있다. 1995년 이후 국내에서 보고된 임 상 실습관련 선행 연구 분야들을 요약하면 임상실습교육 평가 남혜현( , 1996; 성명숙, 정금희와 장희정, 1998), 임상실습교육 실태 이성은( , 1997), 임상실습 교육자 김( 문실, 1995; 김미애, 1996; 손행미, 김숙영, 이화인, 전은미와 한신희, 1998), 간호학생의 임상 실습에 대한 지각, 태도와 경험 고성희와 김기미( , 1994; 박송자, 박춘자 손수경 정복례 정승은 박진미 1993; , 1997; , , , 와 이수연, 1997; 조남옥, 1998; 하나선 한금성과 최, 정, 1998; 장혜숙, 김순애와 김홍규, 1999; 신경림, 한수정 임상실습 교육방법 이원희 김소

2000; , 2000), ( ,

선 한신희 이소연과 김기연, , , 1995), 임상 실습 교육내 용 민순( , 1995; 전정자와 문미숙, 1995; 이정희 성영, 희 정연이와 김정숙, , 1998; 양영희, 1999), 비판적 사 고 능력 신경림( , 1996)등이 있다.

선행 연구들을 고찰해 볼 때 임상 실습교육에 있어서 간호학의 특정 전공 교과목별 실습에 대한 연구는 찾아 보기 어렵다 임상실습 교육의 목적을 달성하기 위해서. 는 학생들에게 요구되는 임상 수행 능력을 배양할 수 있 는 교육 내용이 매우 중요하다고 본다 각 전공 교과목. 에서 습득해야 하는 임상 지식과 기술 및 태도와 대인관 계술 등이 간호학 임상실습 교육의 근간을 이룬다고 할 수 있기 때문에 전체 실습교육의 목적을 달성하기 위해,

이 논문은 년도 경상대학교 발전기금재단 학술연구조성비에 의하여 연구되었음

* 2000

경상대학교 의과대학 간호학과 교수 경상대학교 노인건강연구센터 연구원 교신저자

** , ( E-mail : [email protected])

주요개념 : 아동간호학 임상실습교육 내용

아동간호학 임상실습교육 현황*

권 인 수**

(2)

서는 각 교과목별 실습 교육의 내용이 적절해야 함은 당 연하다 수년간에 걸친 대한 간호 협회. (1999)의 각 교 과목별 목표설정 작업을 통해 현재 각 전공 교과목의 학 습목표는 설정되어 있다고 볼 수 있다 그러나 실습교육. 이 이러한 목표를 달성할 수 있는 실습내용과 교육방법 으로 구성되어 있는지 즉 전공분야별로 실습교육에 대, 한 체계적인 연구가 필요하다 이화자( , 1994).

이에 본 연구는 국내 4년제 간호교육 기관에서 수행 하고 있는 아동 간호학 임상실습 교과목의 교육 현황을 분석하기 위하여 시도되었다 이러한 연구결과를 기초로. 현행 교육 내용들이 우리 나라 간호교육에서 목표하고 있는 임상 실무 수행 능력의 함양에 적절한 지에 대한 평가가 이루어 질 수 있을 것이라 기대되며 또한 전국, 단위의 간호 교육기관들을 망라하므로서 아동간호학 실 습교육 내용의 표준화를 위한 작업의 기초 자료를 제공 할 수 있으리라 기대된다.

연구의 목적 2.

본 연구의 목적은 국내 4년제 간호교육 기관에서 아 동간호학 전임 교수가 수행하고 있는 아동 간호학 임상 실습 교과목의 교육 현황을 분석하는 것이다 구체적인. 목적은 다음과 같다.

아동간호학 임상실습 교육의 목표를 파악한다

1) .

아동간호학 임상실습 학점 수와 실습영역별 학점 수 2)

를 파악한다.

아동간호학 임상실습 지도자의 유형 지도시간과 역

3) ,

할을 파악한다.

아동간호학 임상실습 교육방법을 파악한다

4) .

아동간호학 임상실습 교육내용을 파악한다

5) .

아동간호학 임상실습 평가영역 반영비율 평가항목

6) , ,

을 파악한다.

Ⅱ 문헌 고찰.

아동간호학 임상실습교육에 있어서 실습목표, 장소, 교육자 교육방법 실습내용과 평가측면에서 문헌고찰하, , 였다.

아동간호학의 임상실습 목표는 그 대상이 성인과 달리 가족의 한 구성원으로서 아동의 안녕에 초점을 두어야 하며 아동의 요구와 대처 능력은 성장발달 단계에 따라, 달라지므로 간호수행에는 성장발달 수준을 반영해야 한

다는 점에서 다른 영역의 실습 목표와 차이가 있다고 할 수 있다 김분한 등. (1998)은 대한 간호학회에서 주관한 간호사 국가시험 방향 설정을 위한 세미나 보고서에서

‘ ’

아동간호학 임상실습의 목표를 1)질병예방과 건강증진/ 유지를 위하여 아동의 정상 성장발달을 이해한다, 2)건 강문제가 있는 아동과 가족의 건강회복을 위하여 창의적 이고 과학적인 간호과정과 간호기술을 적용함으로써 문 제해결 능력을 함양한다, 3)간호전문인으로서의 확고한 전문직 태도를 갖춘다로 설정하였다 한국 간호대 학 과. . 장협의회(1996)는 2회에 걸친 임상실습교육 개선을 위 한 워크샵을 통해 간호학 전공 영역별 실습교육의 현황 과 문제점을 분석하고 미래 간호사의 역할에 따른 임상, 실습 교육 방안을 제시하였다 보고서에 따르면 아동간. 호학 임상실습 교육의 목표는 1)성장발달 이해, 2)건강 증진 간호관리, 3)기본간호술의 능숙한 수행, 4)간호과 정 적용능력, 5)가족과의 의사소통 기술 습득, 6)과학적 탐구력 훈련, 7)지도력 자질 함양이다 이화자. (1994)는 아동간호란 아동이 최대한의 가능성을 성취할 수 있도록 성장 발달 중에 경험하는 건강과 관련된 문제들을 해결 할 수 있게 아동과 그 가족을 도와주는 것이기 때문에 아동간호학의 실습 목표는 아동의 성장 발달에 대한 이 해를 기초로 건강하거나 질병이 있는 아동을 대상으로 간호요구를 파악하여 돌보는 것 지식을 현장에서 적용, 하는 것 간호과정을 통해 아동의 건강을 유지 증진할, 수 있는 교육 및 환자 간호를 수행할 수 있는 능력을 함 양하는 것이라고 하였다.

이와 같은 아동간호학 임상실습 교육의 목표를 달성하 기 위해서는 실습 장소를 병원뿐만 아니라 다양한 환경 으로 확장할 필요가 있다 한국 간호대 학 과장협의회( . , 박문희 는 미래 사회를 위한 아동간호학 1996). (1996)

임상실습 교육은 병원 중심의 임상 경험을 위주로 한 교 육에서 건강요구의 변화와 건강관리 체계의 변화에 부응 하는 교육으로 재구성되어야 한다고 주장하고 이를 위, 해서는 병원실습 경험과 함께 지역사회의 가정과 학교, 유아원과 유치원을 대상으로 하는 다양한 실습 경험을 통해 정상적인 아동의 성장과 발달 예방적인 건강 관리, 법을 학습하고 나아가 응급간호 만성질환아 재활환아, , , , 호스피스 대상아 암환아 간호 실습 등을 통해 간호사의, 다양한 실무능력을 획득할 수 있는 기회를 제공해야 한 다고 하였다 이화자. (1994) 또한 아동 간호사는 병원에 입원한 환아 중심에서 예방과 건강 증진 건강문제 조기, 발견 재활 및 회복 등의 간호역할을 위해 재활원 영아, ,

(3)

원 등을 포함하는 다양한 현장에서 다양한 경험을 할 수 있도록 준비되어야 한다고 하였다.

국내 간호학 임상실습 교육에서 교육자의 참여 현황을 보면 전공 교과목별 담당 교수가 현장에서 지도하는 경, 우 실습 전담 지도자를 두는 경우 병원 전담 지도자가, , 과목 구분없이 지도하는 경우 수간호사를 강사로 위촉, 하여 지도하게 하는 경우 등이 있다 이정희( , 1997). 수 간호사나 담당 간호사를 실습 교육자로 활용하는 경우 학생지도 업무는 기존 업무에 추가된 과외업무가 되어 이들에게 학생실습 지도역할은 큰 부담으로 작용하며, 또한 실습지도에 대한 태도나 교수 능력이 다양하기 때 문에 그 결과의 차이가 매우 크다 이정희( , 1997). 이정 희(1997)는 실습교육에서 실습교육자와 관련되는 문제 점을 첫째 교수의 실습 교육 참여 부족 둘째 교수의, , , 실무 경험 미비와 변화하는 임상 지식 및 기술 습득 결 여 셋째 현장 지도자의 실습 지도에 대한 관심 부족과, , 능력 차이 및 부담 증가와 보상 미흡을 들었다.

간호학 임상실습 교육방법은 교과목 목표와 학생의 수 준 임상 현장의 시설과 인력 교수에 따라 다양하게 조, , 직되어야 하며 따라서 다양한 교육방법을 활용할 수 있, 다(DeYoung, 1990). DeYoung(1990)이 제시하고 있 는 교육방법은 시범과 강의의 결합, 질문하기

지시된 탐구기법

(questioning), (guided discovery 관찰할 환자 배정

technique), (observation assignment), 의사소통과 대인관계술 발달을 위한 과정 기록법 그날의 실습에 대하여 간단한 기 (process recording),

록을 하는 저널기법, 간호회진 방법 등이다. 는 특정 교육방법을 선정 활용하는 데는

Stokes(1998) ,

기대되는 결과 교육 원리 학습자의 요구 등에 근거하여, , 야 한다고 하였다 그가 제시한 효율적인 실습교육 방법. 에는 대상자 배정 임상 집담회 간호회진 간호활동 서, , , 면배정 등이 있고 임상 간호교육 모델에는 프리셉터쉽, , 임상 교육 보조원 담당 교수와 협조하여 학생들을 지도( 하는 임상 간호사), 짝모델 임상간호사가 학생과 짝을( 이루어 지도), 임상 교육 파트너쉽 현장과 대학이 간호( 사와 교수를 공유함), 보조 교수제 등이 있다 선행 연구. 에서 나타난 임상실습 교육방법은 1965년부터 1995년 까지 미국의 간호학술지에 게재된 94편의 연구논문을 분 석한 Oermann(1996)의 연구결과에 의하면 대상자 배 정 서면 부과 집담회 관찰 대중매체 프리셉터쉽 등, , , , , 의 방법에 대하여 총 46편의 연구논문이 있다고 하였다. 년부터 년까지 국내외의 임상실습에 관한 연 1996 2000

구 논문을 분석한 권인수(2002)에 의하면 프리셉터쉽, 코칭(coaching project), 정보기술(informational

동료지도 동료멘토

technology), (peer leadership), , 컴퓨터 시뮬레이션 컴퓨터활용과 교수 학생 협동 교육, - 모델, 개념지도(concept map), 비디오테이프 활용과 교수의 직접적인 시범 등이 있었고 국내에는 교육방법, 에 관한 연구는 한 편도 없었다 국내 일 대학 병원에서. 임상 실습을 하는12개 대학의 실습 교육 현황을 조사한 이정희(1997)는 담당교수의 현장 실습교육 방법은 대부 분 학생들을 회의실에 모아 집담회를 하는 형식이며 환, 자곁에서 학생과 함께 환자간호를 시행하는 일은 거의 없다고 하였다 그는 그 윈인을 실습 지도 교수의 실무. 경험 부족 간호실무나 병원환경에 대한 생소함 교수 능, , 력의 부족 직접수행에 따르는 책임 소재의 문제 등이라, 고 하였다.

간호학 임상실습의 구체적인 교육내용과 관련된 국내 선행 연구는 찾아 보기 어렵다 한국 간호대 학 과장협의. . 회(1996)는 아동간호학 실습교육의 내용을 실습 영역별 로 사정 수행 평가영역으로 구분하여 제시하였다 정상, , . 신생아 간호의 실습 내용은 사정에는 정상 신생아의 신, 체사정과 신분확인을 수행에는 분만직후 간호 호흡유, , 지 영양 감염예방 간호 보온 투약이 평가에는 기록, , , , , , 보고가 포함되었다 고위험 신생아 간호의 실습 내용은. , 사정에는 과숙아 미숙아의 사정 신분확인 간호력 검, , , , 사물 채취를 수행에는 호흡유지 영양 감염예방 보온, , , , , 투약 황달간호 특수 기기 사용 관리 인공소생술이 포, , / , 함되었다 정상 아동의 사정에는 정상 아동의 성장발달. 사정과 부모 교육 요구 사정이 수행에는 건강교육 지도, / , 부모교육 의사소통이 포함되었다 일반 입원환아 간호의, . 실습 내용은 사정에는 환아의 기본 욕구와 신체 사정, , 활력소견 진단 검사 전후 간호 검사물 채취 간호가 포, , 함되었고 수행에는 투약 관장 환자이동 억제대 치료, , , , , 적 놀이 지도 사고 예방 수술 전후 간호 환아의 정서, , , 적 지지 환아와 부모를 위한 교육이 포함되었다 중증환, . 아 간호에는 일반 입원환아 간호에다 좀 더 복잡한 사정 과 간호술이 포함되었다 장애 아동 간호에는 사정에 부. 모 가족의 요구 장애 아동의 능력 신체 및 발달 사정/ , , , 간호력 검사물 채취가 있고 수행에는 일반 위생 정서, , , 적 지지 억제대 안전한 환경 치료적 과정 등, , , 12항의 기본 간호술이 포함되었다.

실습교육에 대한 평가는 간호학생이 실습교육 후에 획 득한 지식 기술 태도를 측정하는 것으로 한국 간호대, , ,

(4)

학 과장협의회. (1996)는 학년별 실습 장소와 실습 내용 에 적절한 실습 평가 지침을 마련하고 학생의 자가평가, 를 도입하며 바람직한 평가기준을 제시할 필요가 있다, 고 제안하였다 선행 연구에서 나타난 평가 척도의 내용. 을 보면 이원희 등, (1990)은 간호학생의 임상 수행 능 력 평가 척도에 간호과정 지도력 간호기술 교육과 협, , , 력 대인관계 전문직 발전 자아존중감을 포함하였고, , , , 남혜현(1996)은 간호과정과 전문직 행동을 중요한 평가 내용으로 들었다 성명숙 정금희와 장희정. , (1998)은 임 상간호교육 평가도구 20문항과, 사례보고서 평가도구 문항을 따로 분류하여 개발하였다 임상간호교육 평가

15 .

도구에는 비판적 사고력 및 문제 해결 능력 기본 간호, 기술 책임 및 안전성 영역으로 분류하였고 사례보고서, , 평가도구는 이론적 근거 적용 간호사정 간호진단 목표, , , 설정 간호중재 평가 및 조정의, , 6개 영역으로 분류하였 다 대한간호학회 교육위원회. (1992)는 간호학 실습 평 가도구를 평가하기 위해 전국 14개 대학과29개 전문대 학의 현행 임상실습평가 도구를 수집 분석하였다 그 결, . 과에 의하면 과목 구분없이 실습 평가 항목에 포함된 내 용은 안전기법 정리 정돈 출결사항 전문직 태도 지식, , , , 의 응용 간호기술 자제력 적응성 등 총, , , 31개 항목이 었다 이 중 빈도가 높은 항목은 전문직 태도 대인관계. , , 간호수행 복장과 언어 시간 관념 간호기술 간호계획, , , , 등의 순인 것으로 나타났다 또한 대상 대학의. 74.45%

가 간호학 전공 전 분야에 공통된 도구를 사용하는 것으 로 나타났고 전공 분야별 평가도구를 이용하여 평가하, 는 대학은 년제 개 교4 3 , 3년제 개교 뿐이었다1 .

Ⅲ 연구 방법.

연구대상 1.

본 연구의 대상은 2002년 2월 현재 전국 50개 4년 제 간호교육기관 중 전임교수가 없는 3개교 교수가 해, 외 장기 연수 중인 3개교, 2002년 2월 현재 최고 학년 이 4학년이 되지 못한 1개교를 제외하고 질문에 응답한 개 교의 아동간호학 담당 전임 교수의 응답과 사용되

29 ,

고 있는 아동간호학 임상실습 교과목의 실습계획서와 실 습지침서 보고서 양식 등 실습내용을 포함하고 있는 교, 육 자료였다 조사일 현재 전임 교수가 없거나 장기 해. 외 체류중인 대학을 제외한 것은 실습 내용에 대해 정확 한 응답을 얻기가 곤란하다고 판단되었기 때문이다.

자료수집 도구 2.

본 연구의 자료수집 도구는 연구자가 작성한 질문지로 서 아동간호학 임상실습 교육의 목표 학점 실습교육자, , , 의 역할 실습 교육 방법 실습 교육 내용 평가 등을 포, , , 함하였다 교육목표와 지도교수 및 현장지도자의 평가. 항목은 기술하거나 자료를 첨부하도록 하였고 나머지, 항목은 답지 혹은 목록을 제시하여 표시 혹은 기록할 수 있도록 하였으며 기타란을 두어 목록에 없는 사항에 대, 해서는 기술할 수 있게 하였다 질문지는 임상실습 교육. 의 현황을 파악하기 위한 내용의 적절성과 포괄성 및 응 답의 용이성을 확인하기 위하여 임상 실습교육에 참여하 고 있는 아동간호학 교수 1 ,인 성인간호학 교수 1인과 소아과 병동 수간호사의 검토절차를 거쳐 확정하였다.

자료 수집방법 3.

년 월 전국 개 년제 간호교육기관의 아동 2001 12 50 4

간호학 담당 교수에게 반송 봉투를 동봉한 우편을 이용 하여 연구의 목적을 설명하고 질문지의 응답과 관련 자, 료를 발송해 줄 것을 의뢰하였다. 2002년 2월 질문지의 회수율이 저조하여 응답을 부탁하는 안내문을 발송하고, 전화로 응답협조를 부탁하였다. 3월말까지 도착한 질문 지를 분석대상으로 하였다 회수된 질문지에 대한 응답. 이 미흡한 문항에 대해서는 동봉한 실습관련 자료를 토 대로 연구자가 기록하였다.

자료의 분석 4.

자료분석의 객관성을 높이기 위해 연구자와 아동간호 학 전공 박사과정에 있는 연구보조원이 함께 분석하였다.

분석은 수작업으로 빈도를 구하였다.

Ⅳ 연구 결과.

아동간호학 임상실습 교육의 목표 1.

응답한 총29개 대학이 설정하고 있는 것으로 기술된 실습목표를 내용분석한 결과 아동간호학 실습 교육의, 목표에 함축된 개념은 정상 신생아 고위험 신생아 입원, , 아동 간호 전문직 영역으로 분류되었다 목표 각 영역에, . 대한 응답 대학의 수를 보면 정상 신생아 영역, 23 ,개

(5)

고위험 신생아 영역 22개 교 입원 아동 및 기타 영역, 개 교 간호전문직 영역 개 교였다 표 개 교 28 , 15 < 1>. 1 는 구체적인 실습목표를 기술하지 않았다 각 영역별로. 보면 정상 신생아 영역에는 신생아 사정과 간호에 대한, 목표는 대부분의 대학에서 설정하고 있는 반면 신생아, 실 관리와 간호과정은 소수였다 고위험 신생아 영역에. 서는 사정에 대한 목표는 21개 교가 설정하고 있었고, 간호에 대한 목표는 15개 교였으며 특수 간호 간호과, , 정 가족간호는, 6-8개 교에서 설정하고 있었다 입원 아. 동 및 기타 영역에서는 28개 교가 목표를 설정하고 있었 고 그 중 성장 발달은, 24개 교 간호과정은, 23개 교가

설정하고 있었다 기본 간호술은. 15개 교 가족간호는, 개 교였으며 특수 아동 간호는 개 교로 나타났다

10 , 3 .

간호전문직 영역에서는 간호사 역할 및 전문직 태도는 개 교 의사소통은 개 교가 설정하고 있었다

13 , 4 .

아동간호학 실습 학점 수 2.

아동간호학 실습 학점 수 1)

아동간호학 실습 학점 수는 3학점인 대학이 15개 교 로 가장 많았고, 4학점이 8개 교, 2학점 4개 교, 6학점

개 교로 나타났다

2 .

표 아동간호학 실습 학점 수

< 2-1> (N=29)

학점 수 빈도

2 4

3 15

4 8

6 2

합계 29

실습 영역별 학년별 실습 학점 수

2) ,

실습영역별 학년별 학점 수는 표, < 2-2>와 같다 소아. 과 병동 실습은 3학년에서 18개 교, 4학년에서 7개 교, 학년에 걸쳐서 개 교였다 학점 분포는 학년에서

3, 4 3 . 3

학점씩 학년에서 학점씩이었고 학년에서

1- 4 , 4 1- 2 , 3 1

학점과 2학점하는 대학이 각 6개 교로 가장 많았다 정. 상 신생아실 실습은 학년에서 하는 대학이 개 교3 6 , 4학 년에서 1개 교, 3/4학년에 걸쳐서 1개 교씩이었고 고위, 험 신생아실 실습은 3학년에서 5개 교, 4학년과 3/4에 걸쳐서 하는 대학이 각 1개 교씩이었다 정상과 고위험. 신생아실을 병행 실습하는 대학은 3학년에서 9개 교, 4 학년에서 6개 교, 3/4학년 걸쳐서 2개 교였고 학점 수, 는 3학년에서 1학점하는 대학이 7개 교로 가장 많았다. 표 실습목표 복수응답

< 1> ( ) (N=29)

실습영역 빈도 실습목표 빈도

정상신생아 23

사정 20

간호 20

산모교육 9

신생아실 관리 4

간호과정 7

고위험 신생아 22

사정 21

간호 15

특수간호 7

가족간호 6

간호과정 8

입원 아동 및 기타 영역 아동

28

성장발달 24

간호과정 질병중심( ) 23

입원아동관리 8

가족간호 10

기본간호술 15

진단 및 검사절차 6

교육 7

간호지식 5

특수아동간호 3

간호전문직 15 간호사 역할 및 전문직 태도 13

의사소통 4

미분류 3 3

일반적 목적 1 1

표 실습영역별 학년별 실습 학점 수

< 2-2> ,

학년

3 4학년 3/4학년

학점 1 1.5 2 3 4 계 1 1.5 2 3 4 계 1 1.5 2 3 4 계

소아과병동 6 0 6 4 2 18 5 1 1 0 0 7 1 0 2 0 0 3

정상신생아실 4 1 0 1 0 6 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1

고위험 신생아실 3 1 0 1 0 5 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 정상 고위험신생아실 병행/ 7 0 1 1 0 9 2 1 3 0 0 6 1 0 1 0 0 2

기타실습영역 6 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

기타실습영역 학점 미배정 대학 포함 소아과외래 개 교 유치원 보육원 개 교 장애아동시설 개 교 보건소 및 가정 개 교( ): 6 , / 7 , 7 , 1

기타; 4학년에서 소아과 병동 정상 및 고위험신생아실 어린이집에서 총 학점 개교, , 2 1 , 3학년에서 소아과 병동 정상 및 고위험신생아실, , 외래 중환아실에서 총 학점 개교, 4 1

(6)

기타 영역 실습은 모두 3학년에서 1학점씩 하는 것으로 나타났으며 일부 대학에서 소아과 외래 유치원 보육원, , / , 장애 아동 시설에서 학점 부여없이 수 시간 동안 실습을 하는 것으로 나타났다.

실습지도자 3.

실습지도자 1)

임상 실습에 참여하는 실습지도자 유형은 교수를 포함 하여 유형으로 나타났다 표9 < 3-1>.아동 간호학 전공 교 수가 1명인 대학이 전체 28개 교 중26개 교였다 조교. 가 실습에 참여하는 대학은 총 22개 교였고 그 중 아동, 간호학 전담 조교가 있는 대학은 14개 교였으며 프리셉, 터 겸임교수 시간강사 연구강사가 참여하는 대학은 각, , ,

개 교씩이었다

1 .

표 실습지도자

< 3-1> (N=29)

지도자 빈도

교수 1명 26

2 3

아동간호학 1명 12

전담조교 2명 2

실습전담조교 6

일반조교 2

현장지도자 1-2명 15

3-4 12

5-6 2

프리셉터 1

겸임교수 1

연구강사 1

시간강사 1

실습지도 시간 2)

실습 교육자별 실습교육에 참여하는 시간은 교수의 경 우 응답한 23개 교 중 수시로가 10개 교로 가장 많았고 매일이 개 교6 , 2일에 한번이 개 교였으며4 , 3일 마다와 주일에 한번은 개 교였다 조교의 경우 응답한 개

1 1 . 14

교 중 일마다가 개 교 매일이 개 교로 나타났다2 5 , 4 .

실습지도자의 역할 3)

교수의 경우 높은 빈도를 보인 역할로 집담회와 사례, 연구 지도에는 전체 대학이 간호과정 적용과 오리엔테, 이션에는 각각 25개 교가 참여하는 것으로 나타났다 낮. 은 빈도를 보인 역할로 실습 대상자 배정 기본 간호술, 지도에 각각 14, 12개 교가 참여하는 것으로 나타났다. 수간호사의 경우 오리엔테이션에 24개 교 실습 대상자, 배정과 기본 간호술 지도에 각각 22개 교가 참여하였고, 집담회는 4개 교 사례연구 지도 간호과정 적용은 각각, , 개 교로 나타났다 조교의 경우는 전체 역할에서 고

9, 8 .

른 참여률을 보였다.

표 실습 지도자의 역할 복수선택

< 3-3> ( )

역할 교수

(N=27)

조교 (N=22)

현장지도자 (N=27)

오리엔테이션 25 11 24

간호과정적용 25 14 8

실습대상자 배정 14 10 22

집담회 27 12 4

기본 간호술 지도 12 16 22

병실 순회 22 18 16

사례연구 지도 27 14 9

실습교육 방법 4.

실습 교육 방법은 설명과 집담회는 전체 대학에서 사

표 실습지도 시간

< 3-2>

매일 2일마다 3일마다 수시로 매주 기타 계

교수 6 4 1 10 1 1 23

조교 4 5 2 1 2 0 14

표 실습교육 방법 복수선택

< 4> ( ) (N=28)

방법 빈도

설명 28

시범 22

문제중심학습법

PBL( ) 2

병동위임 7

실습일지 20

병실순회 20

프리셉터제도 4

역할극 1

비디오등 영상매체 7

저널읽기 14

집담회 28

특강 10

견학 1

(7)

용하는 것으로 나타났고 그외 높은 빈도를 보인 교육방, 법은 시범 22개 교 실습일지와 병실 순회 각, 20개 교 로 나타났다 빈도가 낮은 교육방법은 프리셉터제도. 4개 교, PBL 2개 교 역할극과 견학이 각 개 교씩이었다, 1 .

실습교육 내용 5.

정상 신생아 실습교육 내용 1)

정상 신생아 실습교육 내용은 신생아 사정(26개 교) 과 간호(27개 교 는 대부분의 대학에서 실시하고 있었) 고 사례연구는, 18개 교 가족 사정은, 13개 교가 하는 것으로 나타났다 정상 신생아 실습을 아동간호학에서. 하지 않는 대학도 개 교 있었다 신생아 사정에서는 신2 . 체 사정은 26개 교 아프가 사정은, 25개 교로 대부분의 대학에서 실습을 하고 있었고 전환기 사정은, 10개 교가 하는 것으로 나타났다 가족 사정에서는 모아 관계 사정. 을 11개 교에서 하는 것으로 나타났고 신생아 간호에서, 는 체온유지 감염예방 영양공급은, , 27개 교에서 호흡, 유지와 목욕은 26개 교에서 하는 것으로 나타났다 간호. 사의 역할 차트기록 용어 신생아실 환경 모유수유 촉, , , 진은 각 개 교에서 하는 것으로 나타났다1 .

고위험 신생아 실습내용 2)

고위험 신생아 실습교육 내용은 고위험 신생아의 특수 간호에 해당하는 보육기 광선요법 수액요법과 관련된, , 간호와 위관 영양 특수 기구 사용법 등에 대해서는 대, 부분의 대학에서 실습을 하고 있는 것으로 나타났으나, 애착증진은 18개 대학에서 하고 있었다 사례연구는. 20 개 교에서 하고 있었고 고위험 신생아 간호를 실습하지, 않는 대학은 개 교였다2 .

표 고위험 신생아 실습내용

< 5-2> (N=27)

영역 빈도 실습내용 빈도

고위험신생아 간호 25

보육기 간호 25 광선요법 간호 24

수액요법 23

위관영양 25

애착증진 18

특수기구사용법 22

사례연구 20

부모교육 2

실습안함 2

아동 실습내용 3)

아동 실습교육 내용은 입원환아 간호는 모든 대상 대 학에서 하고 있었고 성장발달 사정은, 24개 교 성장발, 달 증진 간호는 18개 교에서 하고 있었다 성장발달 사. 정은 입원 아동을 대상으로 하는 대학이 16개 교였고, 비입원 아동과 입원아동을 모두 대상으로 하는 대학은 8 개 교였다 입원환아 간호는. 26개 교가 기본 간호술을 체크리스트 형식으로 하고 있었고 사례연구는, 25개 교 에서 하는 것으로 나타났다 병동 관련 실습은. 9개 교에 서 하고 있었다.

표 아동 실습내용

< 5-3> (N=27)

영역 빈도 실습내용 빈도

성장발달 사정 24

비입원아동 0

입원아동 16

비입원아동과

입원아동 8

성장발달

증진간호 18

입원환아 간호 27

체크리스트 기본간호술 26

기타 2

사례연구 25

병동관련 실습 9

기타:특수검사 및 진단 개교 특수질환 고찰 개교1 , 1

병동관련 실습내용 :부모교육 개교 놀이프로그램 개교 역할1 , 2 , 극 1개교 병동구조 개교 간호사역할 개교 입원환아 관, 2 , 1 , 리 개교1

표 정상 신생아 실습내용 복수선택

< 5-1> ( ) (N=29)

영역 빈도 실습내용 빈도

신생아사정 26

아프가 사정 25

전환기사정 10

수면 울음 등 신생아행동, 17

신체사정 26

재태기간 사정 20

가족사정 13

가족사정 7

어머니의 돌보기 능력사정 8 애착행동등 모아관계사정 11

신생아간호 27

호흡유지 26

체온유지 27

감염예방 27

영양공급 27

목욕 26

애착증진 19

퇴원교육 22

사례연구 18

기타 3

간호사의 역할 1

차트기록 용어 1

신생아실 환경 1

모유수유 촉진 1

실습안함 2

(8)

실습평가 6.

평가영역별 반영 비율 1)

평가 영역은 담당교수 평가를 포함하여 8유형으로 나 타났고 반영 비율의 범위는, <표 6-1>과 같다 담당교수. 의 평가가 없는 대학이 개 교였고 반영 비율의 범위는5 , 로 나타났다 그 중 가 로 가장 많았 5- 45% . 5- 10% 7%

고, 20- 25%, 30%가 각 6개 교였으며, 40 -45%를 반영하는 대학은 3개 교로 나타났다 조교의 평가를 반. 영하는 대학 및 반영 비율은 낮았다 현장 지도자의 경. 우 모든 대학에서 반영하는 것으로 나타났고 반영 비율, 의 범위는 5- 60%였다 그 중. 10- 20%와 30- 40%

가 11개 교로 가장 많았다 출석은 평가하지 않는 대학.

이 2개 교였고 반영범위는, 5-30%까지였고, 15-20%

반영하는 대학이 12개 교로 가장 많았다 실습 보고서. 평가는 하지 않는 대학이 2개 교였고 반영범위는, 10- 였으며 그 중 반영하는 대학이 개 교

60% , 20 -25% 10

로 가장 많았고, 10- 15% 5개 교, 50- 60%가 3개 교 씩이었다 집담회 참여에 대해서는 평가하지 않는 대학. 이 11개 교였고, 5 -10% 반영하는 대학이 10개 교였 다 퀴즈 혹은 시험은 실시하지 않는 대학이. 13개 교였 고, 20 -30% 반영하는 대학이 8개 교였다 학생 자가. 평가는 하지 않는 대학이 22개 교로 대부분이었고 반영 비율도5% 4개 교, 10% 1개 교였다.

담당교수의 평가 항목 2)

담당 교수의 평가 항목에 대한 응답률은 매우 낮았고, 보고서의 내용과 집담회 참여에 대한 구체적인 평가항목을 따로 제시한 대학은 개 교로 분석하기에는 부족하였다3 .

보고서의 내용과 집담회 참여에 관한 평가를 제외한 실습현장에서의 교수의 학생에 대한 평가 항목은 총 19 개로 나타났다 평가 항목 중 가장 높은 빈도를 보인 항. 목은 간호과정의 적절성으로 9개 교에서 평가하고 있었 고 실습태도 개 교 간호술 수행이 개 교 지식 대인, 7 , 6 , , 관계 지식의 적용이 각각, 5개 교였으며 용모는, 4개 교 에서 평가하고 있었다 표< 6-2>.

표 담당교수의 평가 항목 복수기술

< 6-2> ( )

평가 항목 빈도

간호과정의 적절성 9

실습태도 7

간호술 수행 6

지식 대인관계 지식의 적용, , 각 5

용모 4

대상자 교육 학습열의, 각 3

시간엄수 인성, 각 2

비판적 사고 정보습득 및 활용, 간호팀 및 대상자와의 의사소통 외모와, 태도 판단력 지도력 신뢰성 책임감, , , ,

각 1

현장지도자의 평가 항목 3)

수간호사를 포함하는 현장 지도자의 평가 항목은 32 개로 나타났다 표< 6-3>. 현장 지도자의 실습 학생에 대 한 평가 항목 중 가장 높은 빈도를 보인 항목은 간호기 술 대인관계 학습열의로 각각, , 8개 대학이 포함하고 있 표 평가영역별 반영 비율

< 6-1> (N=27)

평가영역 반영비율(%) 빈도

담당교수 평가안함 5

5-10 7

20-25 6

30 6

40-45 3

조교 평가안함

5

18 2

10 2

현장지도자 평가안함 0

5 1

10-20 11

30-40 11

50-60 4

출석 평가안함 2

5-10 11

15-20 12

25-30 2

보고서 평가안함 2

10-15 5

20-25 10

30-45 7

50-60 3

집담회참여 평가안함 11

5-10 10

15-20 6

퀴즈 혹은 시험 평가안함 13

5-10 5

20-30 8

학생자가평가 평가안함 22

5 4

10 1

(9)

었고 다음이 외모 건강 및 언행 개 교였다 친절성 등, , 7 . 개 항목에 대해서는 각 개 교씩이 평가하고 있는 것

11 1

으로 나타났다.

표 현장지도자의 평가 항목 복수기술

< 6-3> ( )

평가 항목 빈도

간호기술 대인관계 학습열의, , 각 8

외모 건강 및 언행, 각 7

책임성 판단력 적용성, , 각 4

교육능력 시간엄수, 각 3

자율성 간호역량 물품관리, , , 조직 및 관리능력 신속성, , 신뢰성 이해력 계획성 정확성, , , , 지도자 자질 전문직 태도,

각 2

친절성 협동성 창의력 관찰 및 보고, , , , 윤리적 규범 비판적 사고 인성 지식, , , , 안전기법 간호팀 및 대상자와의, 의사소통 정보습득 및 활용,

각 1

Ⅴ 논. 의

본 연구는 전국 50개 년제 간호교육 기관 중 자료수4 집에 응한 29개 교만을 대상으로 분석이 이루어진 제한 점은 있으나 아동간호학 임살실습 교육의 목표와 내용, , 평가 및 이들의 상호관계 실습 영역과 교육자측면에서, 의의있는 내용을 확인하였다.

아동간호학 임상실습교육의 목표 설정 현황을 보면, 입원 아동 및 기타 영역실습에 대한 목표는 모든 대학에 서 설정하고 있었으나 정상 및 고위험 신생아 간호에, 대한 목표는 설정하지 않은 대학이 6-7개 교였다 구체. 적인 목표에 있어서는 김분한 등(1998), 한국 간호대 학 과장. 협의회(1996)와 이화자(1994)가 공통적으로 제시한 성장발달의 이해 간호과정 적용 간호 및 기본, , 간호술의 수행과 같은 목표는 대부분의 대학에서 설정하 고 있는 것으로 나타났다 그러나 지도력 자질 함양 의. , 사소통 기술 함양 간호전문인의 태도와 같은 간호전문, 직과 관련된 목표를 설정한 대학은 15개 교에 불과하였 다 간호전문직 태도는 간호학생이 습득해야 하는 기본. 학습과제로서 학생들은 현장에서 다른 전문직 구성원과, 전문직 수준에서 상호작용하는 과정에서 어떤 행동과 가 치가 전문직 내에서 수용되는지를 배울 수 있으며 또한, 이러한 학습은 행동의 결과가 쉽게 드러나고 책임이 요 구되는 임상 상황에서 가장 잘 일어날 수 있다

는 점을 감안하면 아동간호학 임상실 (DeYoung, 1990)

습교육의 중요 목표 중 하나로 설정되고 교육되어야 할 것이다.

본 연구에서 나타난 아동간호학 임상실습교육의 목표 와 실습내용을 비교할 때 일부 합치되지 않은 측면이 있 는 것으로 나타났다 정상 신생아 간호 영역의 목표로. 산모교육은 9개 교만 설정한 것으로 나타났으나 실습내, 용 중 가족 사정은 13개 교 퇴원교육은, 21개 교가 하 는 것으로 나타났다 고위험 신생아 간호 영역에서는 특. 수간호술에 대한 목표를 개 교가 설정하고 있었으나 실7 습은 보육기 간호 위관영양과 광선요법 간호 등 특수간, 호를 25개 교가 실시하는 것으로 나타났다 입원아동 및. 기타 영역 실습에서도 기본 간호술에 대한 목표는 15개 교가 설정한 것으로 나타났으나 실습내용에서는 기본간 호술 체크리스트를 27개 교에서 하고 있는 것으로 나타 났다 또한 병동관련 실습에 대한 목표는 개 교도 설정. 1 하지 않았으나 실습은 9개 교가 하고 있었고 간호전문, 직에 대한 실습 목표는15개 교가 설정하고 있었으나 실 습내용에서는 간호사역할 실습을 1개 교만 하는 것으로 나타났다 학습은 명백한 목표를 설정하고 목표달성에. , 적합한 학습내용으로 구성될 때 비로소 이루어진다고 볼 때 체계적이고 효율적인 임상실습교육이 이루어지기 위, 해서는 각 실습 영역에서 성취하여야할 목표의 설정과 학습내용의 선정에 사려깊은 고려가 요구된다고 본다.

아동간호학 임상실습교육이 주로 이루어지는 장소는 병원이었고 소수 대학에서만 유치원이나 보육원 보건소, , 및 가정 장애 아동시설에서 실습을 하는 것으로 나타났, 다 이러한 결과는 실습교육에 적합한 현장을 찾기가 어. 렵고 실습 영역 확대에 따른 교육인력의 확보에 제한이, 있기 때문이 아닌가 생각된다 아동간호의 대상이 질병. 으로 입원한 아동뿐만 아니라 특수 건강문제나 가정 가 료 중인 만성질환아와 정상 아동 등임을 고려할 때 가, 정 유치원과 학교 등의 정상 어린이 시설 장애아동시, , 설 호스피스시설 아동과 관련된 정책 결정 기관등의 다, , 양한 장소에서 직접적인 간호뿐만 아니라 간호사의 다양 한 역할을 관찰할 수 있는 기회를 가짐으로써 미래 사, 회가 요구하는 다양한 간호사의 실무능력을 획득할 수 있는 학습 경험을 할 필요가 있다 박문희( , 1996; 이화 자, 1994;한국 간호대 학 과장 협의회. , 1996).

아동간호학 임상실습교육의 교육자는 아동간호학 담당 교수와 현장지도자로 대별되며 이들의 역할 또한 이분, 화되어 있는 것으로 보인다 즉 교수는 환자옆에서 이루. ,

(10)

어지는 직접지도보다는 학생들의 지식과 기술을 조직하 고 피드백하는 사례연구지도와 집담회에 집중되어 있는 반면 현장지도자는 실무중심으로 실습 대상자 배정과, 기본 간호술 지도에 집중되어 있는 것으로 나타났다 평. 가 또한 담당교수의 평가 항목은 간호과정의 적절성 지, 식 지식의 적용 등 지식을 측정하는 항목에 높은 빈도, 를 보인 반면 현장 지도자는 대인관계 학습열의 외모, , , , 건강 및 언행 등 태도평가 항목에 빈도가 높았다 교수. 가 환자간호를 통한 직접적인 교육에 적극적으로 참여하 지 못하고 있는 결과는 간호교육계에 지속적으로 지적되 어온 임상실습교육의 현실을 반영한 것이라 생각된다.

담당교수가 현장에서 직접간호를 통한 교육이 제한적인 이유는 교수인력의 부족 실무경험의 부족 병원환경에, , 대한 생소함 직접 간호수행에 따르는 책임소재의 문제, 와 실무를 가르치는 교수능력의 부족때문이라 볼 수 있 다 이정희( , 1997). 이러한 임상실습 교육자의 문제에 대 처하는 방안을 크게 두 가지로 요약해 볼 수 있을 것이 다 첫째는 교수능력의 개발이다 임상실습 교육자는 임. . 상 간호전문가로서 현장에서 사용되고 있는 기본간호술 이나 기계에 대한 정보에 밝아야 하나 교수가 임상 경험 을 갖는 것은 쉬운 일이 아니다 김수지( , 1997; 서문자, 그러므로 김수지 는 스스로 주기적인 임 1995). (1997)

상 연수 기회를 가져야 할 뿐만 아니라 제도적으로 간, 호교육자의 실무가 승진 및 임용기준에 포함될 필요가 있다고 제안하였다 둘째는 현장지도자의 효율적인 활용. 이다 최근 임상 간호사들의 실무 능력과 학력수준이 높. 아지는 추세에 있기 때문에, Stokes(1998)가 제안한 프리셉터쉽 담당 교수와 협조하여 학생들을 지도하는, 임상 간호사를 지정하는 실습교육 보조원 제도 학생과, 간호사가 짝을 이루는 형태로 프리셉터 모델의 변형인 짝모델(paired model), 서비스현장과 대학간의 협조형 태로 두 기관이 임상 간호전문가와 대학의 교수를 공유 하는 임상교육 파트너쉽 등의 임상 간호교육 모델을 현 장 특성에 따라 시도해볼 필요가 있다고 본다.

본 연구결과 나타난 아동간호학 실습내용은 한국간호 대 학 과장협의회. (1996)에서 제시한 내용을 대부분 포 함하고 있는 것으로 볼 수 있다 그러나 본 연구에서는. 개방형 질문에 대해 응답률이 저조할 것이라는 판단아래, 질문지에 주요 실습내용의 목록을 제시하여 실습여부를 체크하게 하였고 목록에 없는 내용에 대해서는 기타란, 에 기록하게 하였기 때문에 보다 세부적인 실습내용을, 파악하지 못한 제한점이 있다 추후 연구에서는 실습계.

획서나 지침서 내용을 분석하므로서 설정된 목표 실습, 의 내용과 평가를 보다 세밀하게 파악하고 그들의 상호, 관계를 체계적으로 분석해 볼 필요가 있다고 본다.

본 연구에서 실습평가에 대한 질문에 응답한 대학은 소수였으나 그럼에도 불구하고 직접 기록하거나 첨부된, 평가서를 분석한 결과 평가영역과 반영비율 평가항목이, 매우 다양한 것으로 나타났다 평가영역은 담당교수 출. , 석 보고서 등, 8유형으로 나타났고 각 영역별로 반영비, 율은 평가 안함에서 60%까지 범위가 매우 넓고 다양하 였다 평가항목에서는 담당교수의 경우. 19항목 현장 지, 도자의 경우32항목 등 매우 다양하고 반응빈도 또한 매 우 다양한 것으로 나타났다 실습목표에 따라학년별 실. 습 장소와 실습 내용에 적절한 실습 평가 지침과 바람직 한 평가기준을 마련할 필요가 있다고 본다 한국 간호대( 학 과장협의회. , 1996). 또한 추후 연구에서 평가항목이 교육목표의 달성 정도를 측정하기에 적합한가를 평가해 볼 필요가 있다고 본다.

이상에서 살펴본 바와 같이 아동간호학 임상실습교육 의 현황을 분석한 결과 실습교육의 목표와 내용의 불일 치 병원 위주의 실습 장소 교육자의 역할 문제 실습교, , , 육평가의 다양성 등의 문제가 노출되었다고 본다 따라. 서 아동간호학 임상실습 교육의 질을 향상시키고 졸업, 간호사의 기초 실무능력의 표준화를 위해 임상 실습교육 의 목표 내용과 평가에 대한 표준화작업과 실습 장소의, 확대가 필요하다고 생각된다.

Ⅵ 결론 및 제언.

본 연구는 현행 국내의 4년제 간호교육기관의 아동간 호학 임상실습 교육 현황을 분석하여 우리 나라 간호교 육에서 목표하고 있는 임상 실무 수행 능력의 함양에 적 절한 지에 대한 평가의 근거를 제시하고 앞으로 아동간, 호학 임상 실습교육 표준화를 위한 기초 자료를 제시하 기 위하여 시도되었다.

연구 대상은 29개 교였고 자료수집은 연구자가 작성, 한 질문지을 이용하여 2001년 12월부터 2002년 3월까 지 우편으로 이루어졌다 자료의 분석은 연구자와 아동. 간호학 박사과정에 있는 연구보조원이 수작업으로 빈도 를 구하였다 연구결과를 요약하면 다음과 같다. .

구체적인 실습 목표는 개 교를 제외한 개 교가

1. 1 28

설정하였고 아동간호 실습에 대한 목표는, 28개 교, 정상 신생아실습에 대한 목표는 23개 교 고위험 신,

(11)

생아실습에 대한 목표는 22개 교가 설정하고 있었다. 간호전문직에 대한 실습 목표는 15개 교가 설정하고 있었다.

아동간호학 실습 학점 수는 학점이 개 교로 가장

2. 3 15

많았다.

실습 장소별 실습학년은 소아과 병동은 학년에서

3. 3

개 교 학년에서 개 교였으며 정상 및 고위험

18 , 4 7 ,

신생아실은 3학년에서 20개 교, 4학년에서 8개 교 였고 기타 실습영역에서는, 3학년에서만 6개 교가 실시하고 있었다.

실습교육자는 교수를 포함하여 유형으로 나타났다

4. 9 .

실습지도자의 역할은 교수는 주로 사례연구와 집담회 5.

를 담당하고 현장지도자는 실습대상자 배정과 기본간 호술을 담당하는 것으로 나타났다.

실습교육 방법은 설명과 집담회는 모든 대학에서 활 6.

용하고 있었고, 문제중심 학습법, 역할극, 견학은 개 교에서 하고 있었다

1-2 .

정상 신생아 실습교육 내용은 신생아 사정에서는 대 7.

부분의 대학에서 아프가 사정과 신체 사정을 하고 있 었고 신생아 간호에서는 대부분의 대학에서 호흡유, 지 체온유지 감염예방 영양공급 목욕을 하고 있었, , , , 고 애착증진 간호는, 19개 교에서 하는 것으로 나타 났다 정상 신생아 사례연구는. 18개 교에서 하고 있 었다.

고위험 신생아의 간호내용은 보육기 광선요법 수액

8. , ,

요법과 관련된 간호와 위관 영양 특수 기구 사용법, 등에 대해서는 대부분의 대학에서 실습을 하고 있는 것으로 나타났으나 애착증진은, 18개 대학에서 하고 있었다 사례연구는. 20개 교에서 하고 있었다. 아동 실습교육 내용은 입원환아 기본간호 체크리스 9.

트 사례연구와 성장발달 사정은 대부분의 대학에서, 실습하고 있었고 성장발달 증진 간호는, 18개 교에 서 병동 관련 실습은 개 교에서 하고 있었다, 9 .

임상실습의 평가 영역별 반영비율은 매우 다양한 것 10.

으로 나타났고 담당 교수와 현장지도자의 평가항목, 또한 매우 다양한 것으로 나타났다.

결론적으로 아동간호학 임상실습 교육의 현황을 분석 한 결과 실습교육의 목표와 내용의 불일치 병원 위주의, 실습 장소 교육자의 역할 문제 실습교육평가의 다양성, , 등의 문제가 노출되었다고 본다 따라서 아동간호학 임. 상실습 교육의 질을 향상시키고 졸업 간호사의 기초 실, 무능력의 표준화를 위해 임상 실습교육의 목표 내용과,

평가에 대한 표준화작업 필요하다고 생각된다.

본 연구결과 다음과 같은 추후 연구를 제언한다.

새로운 실습교육 방법을 시도해보는 연구를 제언한다

1. .

2. 아동간호학 임상실습 교육의 목표 내용과 평가를 세, 부적으로 내용분석하고 그들의 상호 관계를 체계적, 으로 분석하는 연구를 제언한다.

졸업 간호사의 아동간호 기초 실무능력의 표준화를 3.

위해 임상 실습교육의 목표 내용과 평가에 대한 전, 국단위의 표준화작업을 제언한다.

참 고 문 헌

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- Abstract -

Key concept : Clinical education of pediatric nursing

An Analysis on Clinical Education of Pediatric Nursing*

Kwon, In-Soo**

This study was conducted to analyse the current clinical education of pediatric nursing in baccalaurate nursing program, then to give basic data for enhancing the quality of future clinical education of pediatric nursing. Data were

* This research was supported by Gyeongsang National University in 2000.

** Nursing Department, Gyeongsang National University

(13)

collected through self-reported questionnaire by mail from December 2001 to February 2002.

The subjects were 29 schools of 50 baccalaurate nursing education programs. The data were analysed by double raters, researcher and assistant researcher.

The results were summarized as follows:

1. Twenty-eight schools had the objectives of the clinical education of pediatric nursing, and 28 schools in pediatric ward, 23 schools in nursery, 22 schools in neonatal intensive care unit(NICU), 15 schools in objectives related to profession by clinical site.

2. Credits on clinical education of pediatric nursing were most 15 schools of 3 credits.

3. The clinical sites were mainly the hospital that sick children were admitted in.

4. The clinical teacher were 9 types including pediatric professor and field nurse.

5. On teacher's role, the professor instructed the case study and conference, and field nurse instructed the patient assignment and nursing procedures.

6. All of schools used explanation and conference as a method of clinical education, 1 or 2 schools used PBL or role play or field study.

7. On clinical education content, most of school

included Apgar scoring system, physical examination in newborn assessment, respira- tion maintenance, temperature maintenance, infection prevention, nutrition, and bath in newborn care.

8. On clinical education content, most of school included care of incubator, phototheraty, infusion, gavage feeding and how to use the instruments in NICU. Eighteen schools included attachment promotion, and 20 schools case study.

9. On clinical education content, most of school included a checklist of nursing procedures, case study, assessment of growth and development in pediatric ward and other sites.

10. There were various evaluation types in scores, measuring items.

In conclusion, the results of this study revealed that there were some discrepancy in the objectives and contents, clinical sites on hospital focused, teacher's role, and diversity of measurement items and ratings in clinical education of pediatric nursing. There is a need for a standardization of content, clinical site, and evaluation tool to improve a quality of clinical education of pediatric nursing based on this study.

참조

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